| ||
Тема: Мастопатия и её лечение
С неповторимым мужчиной- хочется повторить!!))
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
Наиболее простой и дешёвый способ получения материала для цитологического исследования.
Этот метод удобен тем, что может быть проведен в амбулаторных условиях.
Метод не требует анестезии.
Техника аспирации очень проста, хотя и требуется начальное обучение.
Используется обычный шприц для инъекций.
Игла подводится к опухоли (участку уплотнения), в шприце создается разрежение и проводится 3—4 движения иглой через опухоль в разных направлениях.
Целесообразно проводить иглу ближе к периферии опухоли.
Доказано, что результаты исследования не улучшаются при увеличении числа движений иглой более 4-х.
При извлечении иглы в шприце поддерживается разрежение.
При проведении пункции кисты игла вводится в полость кисты и аспирируется содержимое.
Желательно избежать лишних движений иглой, чтобы не травмировать стенку кисты.
Кровянистый характер содержимого требует тщательного цитологического исследования и дальнейших уточняющих исследований.
Большинство зарубежных авторов отмечают нецелесообразность цитологического исследования аспирируемой жидкости, если она не геморрагического характера.
Кроме диагностического значения, при наличии кист тонкоигольная аспирация является лечебным мероприятием.
Ложно-отрицательные результаты составляют примерно 15%.
Связаны они могут быть с нарушением техники исследования, в результате "промаха" мимо опухоли, либо при пункции скиррозных опухолей с малым количеством клеток.
Ложно-положительные результаты редки, наблюдаются примерно в 2%, и могут быть связаны с ошибкой в диагностике фиброаденом с выраженной пролиферацией или эффектом гормональной терапии, беременностью.
Необходимо подчеркнуть, что для правильной интерпретации результатов требуется квалифицированный патоморфолог. Цитологическое исследование не может дифференцировать инвазивную карциному от рака "in situ".
Трепан-биопсия
Использование специальной иглы для получения участка ткани позволяет дать полное гистологическое заключение о характере патологического процесса, включая отличие инвазивных раков от рака "in situ", проведения иммуногистохимического анализа (наличие рецепторов эстрогена, прогестерона в опухолях, экспрессии Her2) степени злокачественности опухоли.
Этот метод также является амбулаторным, однако уже требует местной анестезии.
Существует много различных вариантов игл для трепан-биопсии, в основном одноразовых.
В большинстве конструкций при проведении биопсии ткани молочной железы требуется подвести иглу к краю зоны исследования и затем производить "выстрел" иглой при помощи специального устройства ("high-speed gun").
При непальпируемых опухолях, введение иглы проводится под контролем УЗИ или маммографии (стереотаксическая биопсия).
Возможное осложнение - кровотечение из зоны пункции.
Перед исследованием необходимо знать состояние свёртывающей системы.
С целью профилактики, после пункции рекомендуется приложить груз (лёд) на зону вмешательства.
В настоящее время используется и новая методика биопсии под контролем маммографии (ABBI) - "Троакарная биопсия", позволяющая прицельно удалять из глубины железы участки ткани длиной 5-6 и диаметром до 2-х см (к сожалению, пока достаточно дорога, порядка 600 US$).
вы меня напугали,уже и биопсию не хочу
Вот смотрите...я тоже немного боялась прокола...но , вы поверите мне если я вас уверю , что это вообще не больно!!! Правда, не больно, я тогда сама не ожидала, говорю врачу, что все? Уже? Длилось все это секунды. Так что смело делайте, если есть необходимость.
Я вот больше боялась, когда час ждала результат.
С неповторимым мужчиной- хочется повторить!!))
а делают под анестетиком?
вот и мне кажется что это не свсем прям не больно....
С неповторимым мужчиной- хочется повторить!!))
вот и мне кажется что это не свсем прям не больно....
Я от пункции была в шоке, а остальное и представлять не хочу
Хотя, пункция - не больно, сам процесс , когда иглу глубоко в грудь....
Если нельзя, но очень хочется, то нужно обязательно!
У меня очень плотные затвердения. Врач (Заволока)сказал 2 мес пить лекарство,если не поможет,надо будет оперировать. А какое оно там затвердения и что там- понятия не имею.наверное не киста,образовалось когда молоко прибывает,а я уже не кормила.
Напишите у кого было подобное и чем лечили.очень хочу избежать операции. Спросила не поможет ли прокол. Он сказал нет,из за плотности затвердения
Последний раз редактировалось za-m; 01.11.2016 в 23:36.
Биопсия подтвердила фиброаденому, и гистология показала фиброаденому. Оперировать решили потому как она быстро росла. Врач мне сказал, что можно подождать ну до полугода, но при таком росте все равно рано или поздно придется удалять .. Хотя фиброаденома меня не беспокоила вообще, она не болела. Я ждать не стала. И все .А операция, честно, не так страшно как кажется.
С неповторимым мужчиной- хочется повторить!!))
Скажите,кому-то назначали достинекс при диагнозе фиброаденома?
Пункция для меня было по ощениям, когда кровь из вены берут и не могут попасть нормально, т.е кровь не идет, а тянут. Мне было больно, не больнее чем укол, но тем не менее. А потом паршиво стало. Но мне с первого раза не попали, может поэтому. Сутки тянуло всю мышцу. Сейчас прошла почти неделя, покалывает иногда в месте кисты, но не болит, как раньше болело
Всегда читайте инструкцию к препарату, прежде чем его покупать. только инструкция является обоснованием к приему лекарства!
Попробуйте найти в показаниях "мастопатию" или "фиброаденому" (а откат от аптек/фармпредставителей никто не отменял).
Показания препарата Достинекс®
предотвращение физиологической лактации после родов;
подавление уже установившейся послеродовой лактации;
лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;
пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Социальные закладки