Показать скрытый текст "ГДЕ МОИ ВОЛОСЫ ???
И снова всем привет! Долго же я не могла собраться духом и написать что-нибудь новенькое. Сегодня я решила затронуть тему о выпадении волос в послеродовый период. Думаю, что данная тема весьма актуальна и, в то же самое время, достаточно проблемная, так как в период грудного вскармливания можно использовать далеко не все препараты для лечения выпадения волос. В статье привожу последние данные российских и зарубежных исследований, любезно предоставленных Ткачевым В.П. на вчерашней конференции по проблемам трихологии. Начнем, как обычно, с простого. Если вы обнаружили у себя в одно прекрасное утро, что волосы ваши как-то резко стали выпадать, не паникуйте, - может быть все исправимо))) Для начала поговорим о некоторых нормах. Думаю, что вы не раз слышали или читали, что в сутки может выпасть от 50 до 150 волос. Но как определить эту норму для себя? Ведь у кого проблем с густотой нет, то для него и 200 волос в сутки потерять не проблема, а у кого, просите, их совсем немного, и густота волос оставляет желать лучшего, у того каждая волосинка под номером, и ее потеря сопровождается неминуемым стрессом. Для каждого человека есть свой предел длины волос, который, увы, никакими чудо-препаратами не увеличить. Чем длиннее волос, тем дольше длится фаза роста волоса, и за это время волос как раз и успевает вырасти до этой длины. Это фаза анагена. Затем корень волоса постепенно теряет свои оболочки и готовится к выпадению. В таком «полумертвом» состоянии он и сидит в коже некоторое время, примерно месяца 3. Эта фаза называется «телоген», фаза покоя. На длительность этих фаз влияет множество факторов в нашем организме. Стоит отметить, что волосы – это не просто придатки кожи, как ногти, а самостоятельные «органы», которые даже сами могут вырабатывать гормон кортизол (также вырабатывается надпочечниками) и имеют четкую связь с корой головного мозга. Причем КАЖДЫЙ волос отдельно! Ну, да ладно, отвлеклись))) Например, у вас волосы длиной 60 см. Фаза покоя длится 3 месяца. Вычисляем 60/3, это тоже самое, что и 100/5 (числитель делайте равным 100). Число 5 будет являться 5% волос, находящихся в фазе покоя (телогена). Конкретно для этого человека это будет нормой. Если у девушки 100 000 волос, то в телогене будет находиться 5000. Это число делим на 100 и получаем 50 – это норма выпавших волос за сутки. Чем короче волосы (если бы вы их не укорачивали), тем больше волос должно по норме выпасть за сутки. Часто бывает так, что человек заостряет внимание на потере волос и неосознанно перестает расчесываться так часто, как он это делал до этого. Но все равно же он когда-то возьмет в руки расческу. И вот тогда… Все те 100-150 волос, которые должны были выпасть вчера, прибавляются к тем, которые должны выпасть сегодня… ШОК… И понеслось.. Реже моем, меньше расчесываемся, больше выпадает волос и т.д. А если в этот период кто-то еще посоветует репейное маслице, то при вымывании его с волос их выдерется еще больше. Также, при использовании спиртовых лосьонов, можно наблюдать следующее: вначале будет даже небольшое улучшение (из-за того, что спирт дубит кожу, и волосы, готовые к выпадению, будут задерживаться в коже еще дольше), а потом после отмены лосьона они все разом выпадут. Голову надо мыть так часто, как это требуется, не боясь что-то усугубить. Очищая кожу головы, вы помогаете препаратам, которые вы будете применять для улучшения состояния, глубже проникнуть (кожное сало препятствует проникновению некоторых активных ингредиентов). Еще один факт. В норме количество волос, находящихся в фазе покоя, должно быть до 15%. Свыше 20% уже начинает ощущаться. При диффузном выпадении волос (не связанного с андрогенами) эта цифра не превысит 50%, и состояние обратимое (в отличии от андрогензависимой алопеции). Существуют еще понятие «сезонная потеря волос». Наибольший пик телогеновых волос наблюдается в июле, чуть меньший пик еще в апреле. Прибавляем к этому еще 3 месяца (период покоя, когда волосы уже умерли, но не выпали) и получаем октябрь и июль – в эти месяцы все телогеновые волосы выпадут почти синхронно. Это, так называемая, линька)) Поэтому, переждали этот «чудесный» период осознанно, без паники, иначе стресс приведет к еще большей потере волос (я выше уже писала, что у мозга с каждым волосом свои «высокие» отношения))) Ну вот, хотела про послеродовую потерю волос написать, а получилось много общей информации. Чтобы вас не грузить по полной программе, продолжу тему в следующем посте, где разберем причины и методы их выявления, а также дам все современные препараты для коррекции проблемы. ГДЕ МОИ ВОЛОСЫ ??? ЧАСТЬ 2. Итак, с общей частью вроде разобрались. Сейчас давайте поговорим о физиологичных процессах, происходящих с волосами во время беременности. Как вы помните, что в норме 15% волос на голове находятся в фазе покоя (телогена). Во время беременности эта цифра достигает 60%. Почему же так происходит? У женщин во время беременности начинают преобладать эстрогены (больше эстрадиол) и прогестерон. К 39-41 нед. уровень прогестерона увеличивается примерно в 10 раз, а эстрадиола от 20 до 100 раз. Эти гормоны способствуют тому, чтобы наши волосы выглядели превосходно (ну женские же гормоны, заботятся о нас))). Прогестерон продлевает фазу роста волос, следовательно, волосы, которые уже давно должны были перейти в фазу покоя, надолго задержались на голове. С 4 мес. беременности волосы выпадают все меньше, а к 6 мес. в фазе покоя остаются лишь 5% волос, то есть волосы на голове накапливаются. Во время беременности уровень тестостерона тоже возрастает (а он негативно влияет на волосы), но природой так задумано, что организм беременной хорошо защищен от его влияния. Но, к сожалению, у некоторых женщин эти защитные механизмы не срабатывают (у тех, у кого изначально имелась предрасположенность к андрогензависимой алопеции), и волосы начинают выпадать. И все бы хорошо, но надо же рожать! Все гормоны постепенно приходят в норму, вы сами только привыкаете к новой роли мамочки, все так хорошо и чудно, но через 3-4 месяца после родов наступает капец: волосы начинают лезть пачками!!! Если вы изначально до беременности были здоровы, то надо просто успокоиться. Все это очень даже физиологично, и вы сейчас поймете почему. Под действием женских гормонов волосы застряли у вас в голове, а сейчас уровень этих гормонов падает. Волосы из фазы роста переходят в фазу покоя. На голове значительное преобладание суперстарых волос, которым просто необходимо выпасть. Вся беда в том, что они почти одномоментно хотят это сделать. А мы же привыкли к густой шевелюре…. Мы привыкли думать, что беременность украшает женщину. А тут… Тут только один совет: смириться и помочь волосам покинуть вашу голову, параллельно простимулировав рост новых волос. Пока место занято старым волосом, новый никогда не начнет расти. В норме эта линька занимает до года. Если процесс затягивается больше года, то вот тут надо насторожиться. Сейчас рассмотрим причины, почему процесс выпадения волос не останавливается: 1) Послеродовой тиреоидит – это подострое воспаление щитовидной железы, встречается у 5-7% женщин. Во время беременности создаются условия для его развития. После родов уровень антитереоидных антител может достигать максимума к 5-7 мес., и возвращается он в норму через год после родов. В течение примерно 1 месяца после родов имеется состояние гипертиреоза (усиление функционирования щитовидки), а потом наступает состояние гипотиреоза (снижение функции в результате атаки антителами). В первую очередь на все эти изменения будет реагировать уровень ТТГ (тиреотропный гормон, вырабатываемый в мозге), поэтому при обследовании нужно смотреть именно его. И если он будет завышен или вам более 35 лет, то тогда уже тратить деньги и смотреть свободный Т4. Причем в лабораторных нормах вы увидите норму 0,4-4 мМЕ/мл. Но: ваше значение должно укладываться до 2-2,5. Все, что выше 2,5 мМЕ/мл, будет являться признаками субклинического тиреоидита. Тут уже можно смело идти к эндокринологу и продолжать обследование дальше. После лечения тиреоидита прогноз достаточно благополучный, но у 30% с гипотиреозом он становится постоянным Сразу несколько слов о йоде: при его дефиците гипотиреоз не наступает, а будет лишь увеличение щитовидной железы. Если уровень ТТГ и Т4 (свободного) в норме, то никакие изменения щитовидки (зоб, узлы, кисты) не могут трактоваться как причина выпадения волос!!! Причину надо искать уже в другом. 2) Железодефицитная анемия – развивается достаточно часто беременных женщин. Сам термин анемия подразумевает под собой неспособность эритроцитов справляться со своей функцией. В эритроците содержится гемоглобин. Так вот, если у вас количество эритроцитов входит в норму, то содержание гемоглобина в эритроцитах может быть пониженным – анемия. Есть еще, так называемые, скрытые (латентные) анемии, когда гемоглобин в норме, но имеется дефицит железа. Во всех этих случаях, сами понимаете, что эритроциты будут работать не на все 100%. Еще надо учитывать, что анемия ведь могла быть у женщины и до беременности, а уж во время беременности ситуация, как правило, только ухудшается. Клинически значимым уровнем гемоглобина считается менее 100 г/л. Запасы железа у роженицы можно определять либо до родов, либо через 6 нед. после родов, так как в первые 6 нед. он может быть «ложно нормальным» или «ложно положительным». Не тратьте свои деньги на ненужные анализы. В ранний послеродовый период дополнительно ферритин не определять (еще один из показателей запаса железа). Ферритин также можно не определять, если у женщины анемия была до родов и сохраняется после родов, так как истощение железа в этом случае будет однозначно. Ферритина должно быть не менее 10 нг/л. Если гемоглобин в норме, а ферритин снижет, то это скрытый железодефицит. Хочу отметить, что если вы надеетесь восполнить дефицит железа пищевыми продуктами, то ничего не выйдет. Даже если вы съедите килограмм железа, он у вас не всосется, так как для всасывания необходим белок-переносчик, который может перетаскивать железо в депо. Он может перенести на себе всего лишь 2 мг железа в сутки (60 мг/мес). Потеря железа 1 мг/сут (30 мг/мес.). В запасе у нас остается еще 30 мг/сут. НО: женщина каждый месяц теряет железо во время месячных, допустимая кровопотеря 60 мл (а это 30 мг железа). Ну, собственно, все. Не хватило на норму потребления железа – 20 мг/сут. Поэтому, если вы хотите лечить железодефицитную анемию, то лечебную дозу 100 мг/сут нужно получать в концентрированном виде. Минимальный срок приема 3 мес, а если анемия сопровождается снижением гемоглобина, то не менее 6 мес. вы четко принимаете препараты железа. Еще одно НО: смотреть в составе препарата, чтобы было 100 мг именно ионов железа, а не солей железа. Сульфатное железо лучше усваивается, но хуже переносится. Если вы снизите дозу, то надо увеличивать длительность курса. Железо принимает отдельно от кальция, меди и цинка (вдруг вы все это пьете параллельно), чтобы не снизить всасывание препарата. Собственно, это все, что хотелось рассказать про послеродовое выпадение волос. Для себя вы должны сделать следующие выводы: не паниковать при физиологичной потере волос через 3 месяца после родов и исключить у себя наличие тиреоидита и анемии с железодефицитом. В данном посте совсем не буду писать про андрогенное выпадение волос, уж очень это обширная тема. Ко всему прочему, добавлю, что причинами выпадения волос (помимо провоцирования родами) являются стрессы, токсические воздействия при приеме лекарств, воспаление зоны вокруг фолликула и др. Если кому-то будет интересно, спрашивайте про конкретную причину. В части №3 опишу новые средства для коррекции выпадения волос, БАДы, витаминки, аминокислоты и др. Надеюсь, не сильно взорвала вам мозг научными терминами))). Хотелось, чтобы вы понимали именно причину всех ваших бед, связанных с потерей волос. Очень много в инете попадаются «советов», - волосы встают дыбом))) ГДЕ МОИ ВОЛОСЫ ??? ЧАСТЬ 3 Снова всем привет! Сегодня добьем тему, связанную с выпадением волос. Хочется сказать несколько слов про другие причины возникновения этой проблемы. 1) Выпадение волос на фоне психоэмоциональных стрессов, неврастении, депрессии Все эти алопеции временные, это не приговор, а лишь толчок к пересмотру своих жизненных позиций, смене образа жизни и т.д. Волосы при этом виде алопеции быстрее переходят из фазы роста в фазу покоя. Затем они сидят в коже головы, их становится все больше и больше, а потом, спустя 2-6 месяцев вы видите, что волосы лезут со страшной силой. Если стресс был не длительным, то вы давным-давно про него благополучно забыли и связать выпадение волос с этим стрессом ну никак не можете (стресс-то был несколько месяцев назад). Немного сложнее, если стрессовая ситуация повторяется изо дня в день. Каждый волос богато иннервирован, он является анализатором (как, например, глаз, ухо), и имеет двустороннюю связь с мозгом. Раньше я тоже думала, что волосы, как и ногти, это всего лишь придатки кожи. Ни фига подобного! Волос является эквивалентом гормонального органа, вырабатывающим кортизол, а также факторы роста для продления собственной жизни. В результате стрессового фактора начинается нейрогенное воспаление, запускается запрограммированная гибель и переход в фазу покоя. Между сальной железой волоса и мышцей, поднимающей волос, существует зона Bulge – это склад стволовых клеток. Эта зона нужна для экстренного ремонта при повреждении кожи головы. Существует даже понятие «посттравматический гипертрихоз» - даже при минимальном повреждении этой зоны запускается стимуляция роста волос. И наиболее чувствительна к стрессу именно эта зона. Также в волосяном фолликуле накапливается субстанция Р, что приводит к запуску воспалительного процесса. Если мы посмотрим при сильном увеличении кожу головы, то можем заметить небольшие желтые точки, которые свидетельствуют о наличии воспаления. О воспалении также можно подозревать, когда волосы «болят и чешутся» (многим, наверное, знакомо, когда распускаешь волосы после хвоста, кожа головы как бы болит). КАК ЛЕЧИМ Всем понятно, если стресс – надо успокаивать нервную систему. Для этой цели предоставлена масса травок, растительных таблеточек и т.д. Антидепрессанты – очень серьезные препараты и назначаются они только тем, у кого ПСИХИАТР диагностировал депрессию (это не та депрессия, о которой мы говорим между нами, а с конкретными серьезными симптомами). Кстати, сами антидепрессанты вызывают выпадение волос. Из более легких препаратов наибольший интерес представляют БАДы, которые спокойно можно применять самостоятельно. Это Магне В6, Гелариум гиперикум (на основе зверобоя), 5-НТР (5-гидрокситриптофан, улучшает настроение). Остальные препараты не перечисляю, так как их должен назначать уже врач. Также можно добавить препараты на основе стручкового перца (содержит капсаицин, который подавляет выработку субстанции Р), но никогда не применяйте этот препарат при очаговой алопеции в стадию прогрессирования, что бы ни писали в интернете. Извините, но некоторые врачи-дерматологи до сих пор назначают это средство направо и налево. Если и это не помогает, то прибегают к назначению препаратов Миноксидила, но только 2% раствор (не 5%!), применять через день, небольшим курсом. Данные препарат обладает «обрывающий стресс»-эффектом. 2) Дефицитные состояния Дефицит цинка – при выраженном дефиците волосы выпадают как на голове, так и на теле. Но не у всех. Один ученый Prasad (США) в середине 20 века занимался заболеваниями, связанных с дефицитом цинка в Египте и Иране. У этих больных были выраженные изменения со стороны внутренних органов, но на фото практически все больные были с шикарными шевелюрами. Как правило, дефицит цинка развивается у людей, употребляющих в малом количестве мясо и рыбу, а также после удаления части тонкого кишечника, где происходит всасывание этого микроэлемента. Дефицит меди – при его наличии ухудшается абсорбция железа из кишечника. Совместно с вит.С медь способствует выработке эластина, синтезу эритроцитов. Медь стимулирует выработку кератиноцитов волос. При дефиците меди волосы становятся светлыми, ломкими и развивается телогеновое выпадение волос. Дефицит белка – также если посмотреть фото людей, перенесших голод во время войны, то у них при выраженном истощении волосы на голове были в достаточном количестве. Скажем так: небольшие погрешности в питании и незначительный дефицит микроэлементов и витаминов волосы еще могут простить. Но надо иметь ввиду, что к выпадению волос может привести как дефицит, так и избыток цинка, меди, а также витамина А. Я, простите, не понимаю, почему препарат Аевит назначают так легко всем подряд (а еще больше случаев, когда люди начинают его пить самостоятельно, да еще и наносить содержимое капсулы на бедную кожу век - вот додуматься же надо было кому!). В 1 капсуле содержится витамина А 100 000 МЕ. Это при дневной норме в 3 000 МЕ. Ладно, если вы пропиваете это коротким курсом и при действительной его необходимости, а если на месяцок так курс продлить? Вит А – это настолько серьезный витамин, впрочем, как и вит Д (который вообще является аналогом стероидного гормона), что просто так баловаться ими категорически запрещено. И если избыток вит С выводится из организма, то эти витамины накапливаются и оказывают далеко не безвредное воздействие. При передозе вит А волосы начинают сыпаться, кожа сохнет, бонусом идет увеличение печени и селезенки…Надеюсь, хоть немного напугала))) Сдавать анализы на определение уровня цинка и меди не надо, будут малоинформативными. Просто добавьте в свой рацион БАДы или продукты, их содержащие. 3) Токсические и метаболические алопеции (см. инструкцию каждого принимаемого препарата) В общем, вы поняли, что выпадение волос – это достаточно обширная тема, и установление причины будет играть огромную роль в эффективности лечения. Назначая то или иное средство при выпадении, нужно разобраться в причине, иначе хороший препарат будет дискредитирован, а у человека наступит разочарование в лечении."
Социальные закладки