Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[kotyuk]

В прошлом году в областной муж делал КТ легких то ли за 400, то ли за 450.

Лучше делать в одном и том же центре, чтоб можно было лучше отследить динамику. При условии, что качество там нормальное.

[kotyuk]

ОЧЕНЬ часто приходится сталкиваться с тем, что доктора понимают термин "психосоматика", как набор психологических качеств, появившихся в результате определенного соматического заболевания.

Ни одного такого не знаю) Все знают, что психосоматика - это соматические заболевания по причине психических/психологимческих заболеваний/нарушений/страданий... Как-то так. Вряд ли кто-то думает, что наоборот))

[ASSUSS]

Человеку 67 лет. Достаточно быстро (менее половины года), ощутимо похудел. При этом, живот, наоборот, стал как бы больше. По рукам пошли белые пятна (похожи на витилиго). От самого человека появился не очень приятный запах (даже трудно описать. Как старости, что ли). Из известных болячек - гипертония, подагра. Есть вероятность повышенного содержания мочи в крови.
Пожалуйста, помогите сообразить, куда сперва бежать и что сдавать?!
Спасибо

[kotyuk]

при ОРВИ эхинацею и сам пью..осознавая потенциальные риски...если успеть в первые часы часто заболевание не развивается ...хотя тут непонятно то- ли эхинацея то- ли
мегадозы аскорбинки срабатывают...

Аскорбинку уже ж, вроде, отменили)) В плане профилактики ОРВИ. А я так долго ей закидывался в мегадозах)) Правда, эффекта не заметил. Но надеялся. А потом оказалось, что Поллинг просто высказал свое мнение))

[kotyuk]

F45.3 Somatoform autonomic dysfunction
.....

https://icd.who.int/browse10/2016/en#/F40-F48


Синдром избыточного бактериального роста - bacterial overgrowth syndrome https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/K00-K95/K90-K95/K90-/K90.89

Я чувствовал, что это должно быть, но , просто, под другими названиями))
Иначе, что писать таким пациентам?)
Другое дело, что МКБ10 очень смешная и плохенькая классификация. Но тут прям в точку))

[kotyuk]

Человеку 67 лет. Достаточно быстро (менее половины года), ощутимо похудел. При этом, живот, наоборот, стал как бы больше. По рукам пошли белые пятна (похожи на витилиго). От самого человека появился не очень приятный запах (даже трудно описать. Как старости, что ли). Из известных болячек - гипертония, подагра. Есть вероятность повышенного содержания мочи в крови.
Пожалуйста, помогите сообразить, куда сперва бежать и что сдавать?!
Спасибо

К терапевту. Общий анализ крови и т.п. Ну, и кровь на биохимию сдать, побольше показателей...Мне кажется, что белок может быть снижен. А вот причина этого... Начните с терапевта. + Проктолог, Хирург... И не тяните. Нужно обследоваться быстро.

[ASSUSS]

К терапевту. Общий анализ крови и т.п. Ну, и кровь на биохимию сдать, побольше показателей...Мне кажется, что белок может быть снижен. А вот причина этого... Начните с терапевта. + Проктолог, Хирург... И не тяните. Нужно обследоваться быстро.

Спасибо

[Бенито]

Аскорбинку уже ж, вроде, отменили)) В плане профилактики ОРВИ. А я так долго ей закидывался в мегадозах)) Правда, эффекта не заметил. Но надеялся. А потом оказалось, что Поллинг просто высказал свое мнение))

когда личный опыт говорит об обратном...хотя и самовнушение никто не отменял...
витамин С все же не гомеопатия..и в хороших дозах стимулирует надпочечники...возможно это так же как-то влияет

[Стралковская]

при ОРВИ эхинацею и сам пью..осознавая потенциальные риски...если успеть в первые часы часто заболевание не развивается ...хотя тут непонятно то- ли эхинацея то- ли
мегадозы аскорбинки срабатывают...

какие риски с эхинацеей?? я ее последний раз пила лет 16 назад,от Битнера кажется, такая не очень дешевая эхинацея,показалсь,что бодрила)

[Бенито]

Так в инструкции все написано

[жануля]

Кратковременные судороги пальцев рук и ног не каждый день ,это это опасно ?

Не врач. Но при таком состоянии приняла бы курсом Магний В6, уверена что поможет.

[Татьяна Голубина]

Всём, добрый. При узи нижних конечностей, обнаружили жидкость в голеностопе и есть в локтях, консультация ревматолога написана, к кому пойти и какие ещё сделать анализы или снимки, чтоб дважды не ходить на приём.

[Bird]

Всём, добрый. При узи нижних конечностей, обнаружили жидкость в голеностопе и есть в локтях, консультация ревматолога написана, к кому пойти и какие ещё сделать анализы или снимки, чтоб дважды не ходить на приём.

Например, такие делала, чтобы исключить (?) ревматоидный артрит, подагру.
https://dila.ua/rus/program/3790_prohramma-152-boliat-sustavy-prover.html
и СОЭ из общего анализа крови нужна.
На снимки пусть ревматолог направляет, потому что здесь все по-разному пишут: кто МРТ, кто УЗИ. А из того, что читала на просторах - предпочитают рентген и МРТ.
Я так ходила несколько лет назад на доплер вен, там заметили жидкость в голеностопе, но никуда не направили, а я не придала значения. В этом году ноги болели уже ооочень ощутимо.

[Бенито]

Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....

ну ...на диету уже пора...и от вредных привычек(если есть) стоит отказываться...
а что...семейные врачи все ушли в подполье?

[kotyuk]

Например, такие делала, чтобы исключить (?) ревматоидный артрит, подагру.
https://dila.ua/rus/program/3790_prohramma-152-boliat-sustavy-prover.html
и СОЭ из общего анализа крови нужна.
На снимки пусть ревматолог направляет, потому что здесь все по-разному пишут: кто МРТ, кто УЗИ. А из того, что читала на просторах - предпочитают рентген и МРТ.
Я так ходила несколько лет назад на доплер вен, там заметили жидкость в голеностопе, но никуда не направили, а я не придала значения. В этом году ноги болели уже ооочень ощутимо.

Точно. Все, как вы пишите. И да, лучше рентген + при необходиомсти МРТ. УЗИсты часто любят всем подряд писать "повышенное количество жидкости", когда я лично по МРТ вижу, что нет там никакого повышенного количества. Да и это не так уж о многом говорит. Значительное повышене ее покличества в голеностопах и коленях видно и без УЗИ, а минимальное - может быть при чем угодно вообще.
Ко всем этим анализам я бы еще добавил АЦЦП, чтоб 2 рахза не ходить))

[kotyuk]

ну ...на диету уже пора...и от вредных привычек(если есть) стоит отказываться...
а что...семейные врачи все ушли в подполье?

Мне, вот, больше всего глюкоза не нравится. 5,6 - это конечно, не ахти, но стоило бы пересдать + гликозилированный гемоглобин и т.п. сдать.
На счет жиров - сейчас, вроде, опять пересматривают эти показатели. Типа, не так уж и страшно)) И что сидеть на рыбьем жире без холестерина не вариант. Но я не утверждаю. Просто, читал , что уже не все так однозначно настроены против холестерина.

[kotyuk]

Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....

Пугаться нет причины. Диету пересмотреть. Глюкозу пересдать еще раз. Сдать гликозилированный гемоглобин. И сходить к терапевту/диетологу.
СОЕ 16 в 51 год - не критично.

[yum]

Пугаться нет причины. Диету пересмотреть. Глюкозу пересдать еще раз. Сдать гликозилированный гемоглобин. И сходить к терапевту/диетологу.
СОЕ 16 в 51 год - не критично.

А вы не знаете с чем связано аналогичное повышение холестерина при чистейшей диете? УЗИ внутренних органов в норме, только перекрут жёлчного без застоя, избыточного веса нет.

[KLUX]

Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....

Стоит. Липидограмма не ахти, повышены атерогенные фракции - риск формирования бляшек. Разобраться с тромбоцитами (обязательно перепроверить, при стойком повышении искать причину тромбоцитоза)..
По глюкозе - возможно, нарушение толерантности к углеводам. Кровь из пальца сдавали или из вены? Пересдать, при необходимости гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест
Повышение СОЭ неспецифично, 16 для 51 года - норма
Нужно идти к семейному врачу и нормально обследоваться, искать сопутствующие болезни. И с ним решать - начинать статины или обойтись диетой

[Бенито]

статины.....
слишком неоднозначные препараты