Алексеевич, и отвечать и обосновывать будете.
Если конечно хотите тут присутствовать.
Хотя, судя по "диагнозу", уровень знаний стремится к нулю - валик в авто это шедеврально...
| ||
Алексеевич, и отвечать и обосновывать будете.
Если конечно хотите тут присутствовать.
Хотя, судя по "диагнозу", уровень знаний стремится к нулю - валик в авто это шедеврально...
Читал форум в начале еще записи 2009 года - там как то все помогали ответами, разъясняли (респект и Андрею Борисычу), а в 2017 - одна желчь.
Не навреди и всегда нужен комплексный подход в лечении и реабилитации.
А у вас тут так прикольно стало ))))))) Alexeevch - ваши высказывания тянут на анекдот года.
А Вы реально считаете,что грамотные врачи по постам в интернете поставят диагноз и назначит лечение? Если проблема не сложная, то это возможно. Но проблемы с позвоночником в основном накапливаются годами. С кучей сопутствующих болячек. Поэтому и необходим очный осмотр. Поэтому и ходить к врачу не один раз.
А Вы реально считаете, что очное посещение - это гарантия успеха??? Не один раз был на очных консультациях ниочем - ни диагноза, ни помощи.
Если бы посещение стоило 50-100грн, можно было бы еще не особо огорчаться. Независимо от стоимости посещения/лечения - нет абсолютно никакой гарантии и отвественности относительно результата. А у некоторых стоимость посещения - больше 1000 грн. Вопрос даже больше не сумме, а в соотношении с результатом.
Я например за свою работу, если не смог что - то сделать, даже если и делал, тратил время, материал, газ, свет, воду и т.п. - денег не беру. Да и за что брать, если работа не выполнена(или выполнена не в полном объеме, не так как нужно или вообще все испортили.)? Значит выбрал неправильную тактику, не обладаю какими-то знаниями, не владею технологией, которая уместна.
По интернет-консультациям - как раз вчера видел по ТВ - рассказывали про телемедицину(продвигают на официальном уровне). Правда для специалистов, а не для пациентов напрямую. Т.е. Приходит пациент где-то в каком-то забытом Богом уголке на прием в какой-нибудь ФАП, а там местный спец проведя очный прием и собрав какой-никакой анамнез по инету через общую систему консультируется с "большими братьями".
Да,я реально считаю,что шанс получить квалифицированную помощь выше на очном приёме.
Во всяком случае, если лечение не помогло, знаешь,кому потом предъявить претензию.
А гарантии Вам не дадут - ни здесь, ни на приёме. В медицине гарантий быть не может.
Если брать проблемы с позвоночником, что толку врачу от жалобы на форуме, что болит спина (поясница,лопатка,шея)? Он должен сам,своими руками все прощупать, надавить.
Мы все разные. У каждого индивидуальная реакция на лечение.
А так получается - задал вопрос на форуме. Получил кучу разных советов. Выбрал те, что понравились. Хорошо,если помогло. А если нет? Кто виноват?
Ну предъявил претензию и дальше что? Маме моей лет 10 назад делали операцию по ложному диагнозу. Да, сам виноваты, что не перепроверились 10 раз. Но светила национального уровня безапелляцинно озвучил диагноз - сказал срочно резать. прям УЖЕ, а то будет поздно. Потом все данные из карточки повырывали, где было хоть малейшее упоминание о диагнозе.
Гарантии не дадут, я и писал об этом - хоть очно. хоть заочно. И отетственность никто не понесет. Найдется миллион отговорок.
В темах про позвоночник есть и вопросы общего характера(не относящиеся к конкретному случаю), на которые частенько ответы очень расплывчатые. которые периодически перерастают в обливание друг друга грязью. Лучше уж если нет конкретного ответа - просто промолчать.
Те кто лечат - этой же реакцией и пользуются в качестве обратной связи.Мы все разные. У каждого индивидуальная реакция на лечение.
А ВЫ считаете, что в медицине вообще может быть гарантия??? Шутник! Даже "правильно" - по мнению доказательной медицины на сегодняшний день - проведенное лечение не гарантирует и не может гарантировать результат. Даже не заморачивайтесь на эту тему - это бесполезно! Наука развивается, специалисты меняются, так что поиск всегда был и будет вечной проблемой! Интернет консультация - это хорошо, но это помощь не пациенту напрямую, а специалисту(возможно и консилиум), но после очного осмотра им пациента однозначно!
Медицина наука неточная, некоторые диагнозы вообще можно поставить наблюдая изменения во времени. И нет смысла её с чем-то сравнивать. Она и в науке развивается по вторичному принципу, т. е. полностью зависит от уровня развития других наук. Вот такая, может и неприятная, философия. Ищите и найдёте!
Последний раз редактировалось вертебролог; 11.04.2017 в 11:50.
Кто хочет, ищет средства - кто не хочет, ищет причину!
Доброго дня. Хотелось бы услышать мнение специалистов на счет коленного стула. Есть ли в нем смысл? помогает ли он для разгрузки позвоночника?
Поддерживай близких тебе людей, шепчи им на ухо, как они тебе нужны...
Могу сказать только то, что заочная консультация повышает шансы на ошибку в разы, если не в десятки раз.
В медицине есть понятие "Предварительный диагноз" и есть понятие "Окончательный диагноз". Предварительный ставится при поступлении в больницу по результатам тщательного сбора жалоб и анамнеза, общего и локального обьективного осмотра. Окончательный ставится в течение трех дней с учетом данных всех лабораторных и инструментальных исследований. А есть еще и заключительный диагноз, который уточняется по результатам дополнительных консультаций, исследований и результатов лечения. Правда самый точный, обычно, диагноз - патологоанатомический...
Здесь же все хотят получить точный диагноз по одному произвольно озвученному симптому.
Проиллюстрирую на примере Вашей работы.
Вы пришли делать ремонт. Осмотрели обьект, составили план работ и предварительную смету. После начала ремонта Вы обнаружили, что под старыми обоями отвалилась шпатлевка, а местами и штукатурка. А кое-где еще и плесень завелась. Вы будете клеить новые обои как есть или проведете обработку стен спецсредствами, заштукатурите и зашпатлюете по новой? Но ведь сроки смета при этом изменятся, не так ли? Был ли точен изначальный "диагноз"? Ваша ли в этом вина? А главное - сможете ли Вы не глядя на обьект назвать стоимость и сроки работ только по одному запросу: "обои отклеились, нужно переклеить"? Не сможете? Так это ж наверное Вы хотите посмотреть на клиента, сколько с него содрать можно. /несколько страниц назад именно такие предположения в адрес врачей высказывались/
Последний раз редактировалось Андрей Борисыч; 11.04.2017 в 14:04.
Добро – это наблюдать, не изменяя; зло – творить, не ведая.
Такое впечатление, что Вы читаете сообщения через строчку, а то и две...
Я как раз и говорил о том, что в любом случае никакой гарантии не будет. Но для меня важен факт ответственности за свои действия, чем на сегодня повсеместно пренебрегают.
Допустим, это не моя работа, но раз уж взяли в качестве примера - Своевременная оценка объема и стоимости работ - важные составляющие и какие-то дополнительные расходы будут видны в самом худшем случае- после начала работ(а не на заключительном этапе). В основном же, действительно - нужно увидеть, пощупать. С медициной сравнивать совсем некорректно именно в этом аспекте. Вы сможете пощупав и посмотрев(пусть хоть после дополнительных консультаций(а у Вас, насколько я понял - они отсутствуют как класс) и исследований) - назвать дату окончания лечения и смету? Это все к вопросу о точности диагностики и адекватной оценке ее результатов и собственных(как минимум) возможностей.
И опять таки - заметьте, это были не единственные главные моменты. Я если не сделаю свою работу, сделаю не так как нужно - я денег за нее не получу, да и не возьму. А если испорчу что-то еще и доплатить придется. А у Вас какой в этом отношении принцип?
Последний раз редактировалось Nesnakomez; 11.04.2017 в 15:47.
К сожалению не только сегодня и не только у нас, если не сказать хуже! Вам эти рассуждения точно не помогут. Ищите вариант конкретно для себя. Интернет - это просто общая довольно поверхностная информация и не более, её ещё проверять и проверять! Так, что без очных контактов всё равно ничего серьёзного не получится.
Кто хочет, ищет средства - кто не хочет, ищет причину!
Вы совершенно правы. Сравнивать человека со стеной не совсем корректно. Именно поэтому маляры-штукатуры учатся год, а врачи всю жизнь. И даже в конце блестящей карьеры ни один академик и нобелевский лауреат не сможет утверждать, что ему по силам стопроцентная точная диагностика, тем более с указанием точных сроков. У каждого врача есть свое кладбище, Вы не знали?
В возврате никому не отказал. Такой ответ Вас удовлетворит?
Последний раз редактировалось Андрей Борисыч; 11.04.2017 в 20:17.
Добро – это наблюдать, не изменяя; зло – творить, не ведая.
А тема у нас называется "Лечение позвоночника-помогите найти",а здесь бла-бла-бла -одни и теже люди,в тему даже мало кто хочет заходить из-за вас.
Конечно можно!
Для таких "типичных" пациентов минздрав разработал типичные протоколы лечения.
1. В остром периоде - нестероидные противовоспалительные препараты (внутрь, иньекционно, ратирки местно) и миорелаксанты, физиотерапия.
2. При стихании болей - витамины группы В, хондропротекторы.
3. ЛФК, массаж, гигиена труда.
Процентах в 10 случаев на первое время помогает. Для детализации идете к невропатологу в районную поликлнику и он совершенно бесплатно распишет вариации по препаратам в рамках приведенного протокола. Таковы каноны академической "доказовой" медицины. Ах да... Точный диагноз... "Остеохондроз" со множеством эпитетов типа спондилеза, спондилоартроза и т.п., доказанный при помощи сверхсовоеменных томографов. Этот комплекс можно с закрытыми глазами рекомендовать при любой боли в спине и поверьте - ни один прокурор за такой протокол врача не обвинит. (И, кстати, деньги, потраченные на мрт и лекарства тоже никто не вернет, а это от 2-3 тыс грн. и выше). Любое ухудшение самочувствия будет списано на индивидуальную реакцию организма, ибо такое "лечение" вредить не должно. Стало хуже после массажа в поликлинике - неблагоприятное течение, ибо массажист делал процедуру строго по протоколу. После ЛФК боли усилились - запущенное состояние, ибо комлекступражнений утвержден минздравом. Гастрит/язва после НПВС - допустимое побочное действие лекарств этой группы. Ну и т.д.
Если интересует альтернативный подход - промолчу, ибо:
1. Не смею себя пиарить.
2. На 440 страницах темы я уже раз двадцать писал о причинах и механизмах развития состояний, сопровождающихся болями в спине, методах коррекции и профилактики этих состояний. Даже обидевшийся Алексеевч это признает. Ему не лень было полистать тему - не поленитесь и Вы.
Ну а если коротко - "типичный" здесь только набор основных жалоб. При детальном распросе можно найти еще много интересного, а уж при осмотре... Двух одинаковых пациентов я еще не встречал. Поэтому рекомендация только одна: не занимайтесь самолечением. Самостоятельно можно заниматься только 1. Профилактикой (если Вы абсолютно здоровы) или 2. Реабилитацией - строго индивидуально подобранной врачом, который Вас лечил.
Ну а общие советы Вы могли запомнить с советских плакатов санпросветработы: утренняя зарядка, закаливание, здоровое питание, эргономика рабочего места, физкультминутки, активный отдых, сон на удобной кровати в проветренном помещении не менее 8 часов, ну и главное - положительные эмоции. Слабо?
Хотите опять альтернативу? Открываете Новый завет и внимательно читаете как подобает жить, чтобы быть здоровым. Поставить свечку за здравие недостаточно. Там четко прописано что делать можно, а что нельзя, когда работать и когда отдыхать, когда поститься а когда скоромничать. И особое внимание уделяется тому, что пост - это не диета без мяса, а прежде всего очищение души от страстей и дурных помыслов. Т.е. своего рода коррекция психосоматики.
Приведу конкретный пример одной пациентки. "За что ж мне эти болезни? Я ж не ворую, не убиваю, не прелюбодействую,...дальше по списку..., милостыню подаю, на службу хожу.... Наверное это меня соседка сглазила, падлюка, чтоб ей.... " И дальше поток поклятий... И это далеко не редкость, пусть и не в конкретно таких формах. Сегодня мне пациентка заявила:"Я ненавижу свои ноги за то, что они некрасивые и болят. Сделайте чтоб они не болели!" Я задал вопрос: "А что Вы сделаете человеку, который будет Вас ненавидеть, за то, что Вы по его мнению некрасивая?" "Причиню боль!" "И?"
Что Вам еще порекомендовать? Спрашивайте, отвечу! )))))
Добро – это наблюдать, не изменяя; зло – творить, не ведая.
Социальные закладки