Задний (краевой) блефарит, или дисфункция мейбомиевых желез, характеризуется местной или диффузной воспалительной реакцией: покраснением и утолщением краев век, образованием телеангиэктазий у закупоренных отверстий мейбомиевых желез, их гипо- или гиперсекрецией, скоплением желтовато-серого пенистого секрета в наружных уголках глазной щели и у заднего ребра свободного края век, гиперемией пальнебральной конъюнктивы, нарушением прекорнеальной пленки. При сдавливании края века между пальнем и стеклянной палочкой из мейбомиевых желез выходит пенистый секрет
Как ухаживать за веками при дисфункции мейбомиевых желез
Лечение дисфункции мейбомиевых желез (ДМЖ) включает три этапа, применении системной антибиотикотерапии, компрессов и массажа век.
Антибиотикотерапия. При упорной дисфункции мейбомиевых желез рекомендуется прием внутрь тетрациклина по 250 мг 4 раза в день в течение 1 недели и затем 2 раза в день 6-12 недель.
Доказано, что тетрациклин влияет на секрецию желез, блокирует бактериальные липазы, которые расщепляют жировой секрет и приводят к образованию жирных кислот, вызывающих жжение и чувство дискомфорта, уменьшает количество возбудителей. Прием в течение 3 месяцев тетрациклина является профилактикой рецидивирующих ячменей и холязионов. Тетрациклин нельзя принимать детям младше 12 лет, беременным и кормящим грудью женщинам. Подобное действие оказывает и доксициклин, который применяется по 100 мг 2 раза в день в течение 1 недели и затем однократно 6-12 недель.
Азитромицин 1% по 1 капле 2 раза в день 2 дня, затем 1 раз в день 5 дней (Robert H. Graham, MD, 2009).
Компрессы. Второй важные момент это теплые компрессы, которые разогревают жировой секрет и открывают выводные протоки мейбомиевых желез. При обострении заболевания компрессы можно делать 2-3 раза в день.
Выполняется компрессы следующим образом: ватный или марлевый тампон смоченной горячей водой (не вызывающей ожога) или различными травяными настоями, помещается на закры¬тые веки. Когда она остывает, ее повторно смачивают в теплой воде и повторно накладывают на веки. Эта про¬цедура продолжается от 5 до 10 минут.
Массаж век. Для повышения эффективности процедуры необходимо выполнять массаж век. Осуществляется массаж век следующим образом: руки разогреваются пол струей теплой воды, на указательные палец наносится капля детского шампуня, который не вызывает раздражения глаз, помещая указательный палец на закрытые веки, по их краю энергично массирует веко назад и вперед около 10 раз. Аналогичным образом можно массировать веки после приема душа.
Подобные процедуры хорошо удаляют секрет желез и облегчают состояние, как правило, снимая симптомы дискомфорта. Путем массажа удаляются продукты распада и большая часть возбудителей, для которых секрет желез является средой для обитания. Стабилизируется слезная пленка, и уменьшаются проявления синдрома сухого глаза.
Тема: 
Заочные консультации врачей на форуме
Ответить с цитированием
Сообщение от rakywok
Вопрос к гастроэнтерологу, невропатологу и тем, кто сталкивался с подобным.
Социальные закладки