Здравствуйте! Очень нужны рекомендации проверенных и опытных торакальных онкологов / онкохирургов (желательно в Одессе, но готовы рассмотреть и другие города / онлайн-консультации).
Кратко по нашей ситуации:
Пациент: Мужчина, 52 года.
Диагноз по гистологии и ИГХ: Инвазивная муцинозная аденокарцинома правой легкого (код ICD-O: 8253/3).
Проведенное вмешательство: Торакотомия, атипичная резекция нижней доли правого легкого.
Ключевые данные патоморфологии:Размер узла 1х1см, инвазия висцеральной плевры (PL2) pT2.
Лимфоваскулярная инвазия: присутствует (L1, V1).Наличие STAS+: есть (распространение через воздушные пространства).
Край резекции: R1 (паренхиматозный край резекции задействован).
Лимфоузлы не исследовались (pNx).
Маркеры ИГХ: CK7 (+), CK20 (-), TTF-1 (очагово +).
В чем главный вопрос:После атипичной резекции получили позитивный край (R1) и фактор STAS+. Понимаем, что встает вопрос о повторном хирургическом этапе (радикальной лобэктомии с лимфодиссекцией) или выборе иной тактики.Посоветуйте, пожалуйста, торакальных онкологов или онкохирургические центры, у которых есть успешный опыт лечения и ведения пациентов с муцинозными формами рака легкого и ререзекциями. Заранее спасибо за любые рекомендации!




Тема:
Ответить с цитированием
Социальные закладки