Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[psy051167]

Нужна консультация кардиолога/пульманолога. Мужчина, чуть за 50, постоянная форма мерцательной аритмии порядка 20 лет уже. Были у Карпенко на консультации, суровая правда по поводу катетерной абляции... % положительного результата пока оставляет желать лучшего... + упорство и фин.возможности самого пациента и заряд на результат. Со слов врача, один из его пациентов делал эту процедуру не один, не два и не три раза
Так что пока продолжаем консервативное/симптоматическое лечение: 5мг. Небилета (селективный В-1 адреноблокатор) в сутки. Уже на протяжении порядка 15 лет. Но последние три года полезли сопутствующие заболевания, в частности предварительный диагноз то-ли бронхиальная астма то-ли ХОЗЛ какой-то там... пока разбираемся (в процессе) с анализами и диагнозом... Будет КТ и сопутствующие анализы (пока частично помогают Монтел 10(5+5 разнесенные на 12 часов из-за переносимости) + Симбикорт 160. Вопрос в другом: бронхиальная астма указана как противопоказание для применения Небилета(бета-блокаторов), и я подозреваю что такое длительное мое его применение могло стать триггером ее возникновения (+ аллергический ренит весной на пыльцу). Чем можно заменить Небилет (не из группы В адреноблокаторов) с хорошим прогнозом/минимальной пробочкой/и длительным применением.
Читал про антиаритмические препараты и блокаторы натриевых/калиевых/кальциевых каналов... Но нифига не понял кроме того, что все ЯД
Замучили хронический кашель и мокрота при обострении респираторных заболеваний, в 2016 кашель держался больше 100 дней! Пока в 20-й поликлинике не прописали Монтел+Симбикорт. Хотя спирометрия астму не показывает.
Спасибо за ответ.

[KLUX]

Нужна консультация кардиолога/пульманолога. Мужчина, чуть за 50, постоянная форма мерцательной аритмии порядка 20 лет уже.
Спасибо за ответ.

Врач. Такие замены нужно обсуждать с лечащим кардиологом. Все бета-блокаторы могут ухудшать течение астмы/ХОЗЛ. Это относительное противопоказание. Иногда при ФП применяют кордарон, но у него свои побочки. Иногда вообще ничего, если фибрилляция с нормальной ЧСС.

[psy051167]

Врач. Такие замены нужно обсуждать с лечащим кардиологом. Все бета-блокаторы могут ухудшать течение астмы/ХОЗЛ. Это относительное противопоказание. Иногда при ФП применяют кордарон, но у него свои побочки. Иногда вообще ничего, если фибрилляция с нормальной ЧСС.

ЧСС повышенная (бывает за 100 в покое), при пропуске приема Небилета начинаю ощущать дискомфорт в области сердца (признаки ФП) на 2-е, 3 сутки.
Знаю, что отменять В-блокаторы резко нельзя.
Кордарон - там Йод, а у меня еще гипертериоз помнится (что-то не в порядке с Т3/Т4 при анализах щитовидки) был/есть Нашел список из 4 групп антиаритмических препаратов, применяемых при МА, что скажете на счет верапамила или атенолола. Понятно, что это все должен назначать специалист... Но походив по врачам, начинаешь ощущать, что специалистов особо то и нет Там еще електриком помимо врача надо быть, чтоб все эти проводимости/потенциалы отслеживать, не говоря уже о необходимом оборудовании... Наверное придется все-таки ехать в Киев на диагностику и консультацию... Что посоветуйте? Институт сердца?

[dr_dobro]

ЧСС повышенная (бывает за 100 в покое), при пропуске приема Небилета начинаю ощущать дискомфорт в области сердца (признаки ФП) на 2-е, 3 сутки.
Знаю, что отменять В-блокаторы резко нельзя.
Кордарон - там Йод, а у меня еще гипертериоз помнится (что-то не в порядке с Т3/Т4 при анализах щитовидки) был/есть Нашел список из 4 групп антиаритмических препаратов, применяемых при МА, что скажете на счет верапамила или атенолола. Понятно, что это все должен назначать специалист... Но походив по врачам, начинаешь ощущать, что специалистов особо то и нет Там еще електриком помимо врача надо быть, чтоб все эти проводимости/потенциалы отслеживать, не говоря уже о необходимом оборудовании... Наверное придется все-таки ехать в Киев на диагностику и консультацию... Что посоветуйте? Институт сердца?

Врач
Я бы в первую очередь решал "вопросы щитовидной железы", гиперфункция (с Ваших слов есть), которой сама может провоцировать "сердцебиение"

[KLUX]

Что посоветуйте? Институт сердца?

Перепроверить гормоны ЩЗ. Это важно при ФП
Для начала можно обратиться к тому же Карпенко, отличный специалист. Можно - к аритмологам на Пастера. А дальше по ситуации

[kotyuk]

Мне ещё не понятен вопрос их гигиеничности.

Одноразовые должны быть)) Я серьезно. Если к медицинскому центру есть хоть малейшие сомнения, я бы не рисковал с пиявками. Вообще не вижу смысла. А вас что, хронический тромбофлебит, который по каким-то причинам нелечится современными препаратами? Или еще какое-то подобное заболевание? Или вы хотите острых ощущений? Это то же самое, как пройти курс клизм, если у человека нет запоров, поскольку клизмы при запоре помогают.

[Ата]

Одноразовые должны быть)) Я серьезно. Если к медицинскому центру есть хоть малейшие сомнения, я бы не рисковал с пиявками. Вообще не вижу смысла. А вас что, хронический тромбофлебит, который по каким-то причинам нелечится современными препаратами? Или еще какое-то подобное заболевание? Или вы хотите острых ощущений? Это то же самое, как пройти курс клизм, если у человека нет запоров, поскольку клизмы при запоре помогают.

У меня в организме жидкость задерживается и аллергия

[kotyuk]

У меня в организме жидкость задерживается и аллергия

Насколько я знаю, пиявки не для этого.

[alyel]

Здравствуйте. У моей мамы обострение хронического панкреатита. Болит в боку уже 3 день. Она сейчас боится что-то кушать. Но если сильно хочется кушать , кушает вареные яблоки и пьёт кисель с льна. Из таблеток пьёт Ранитидин и меверин. Ничего не помогает, боль не уходит и ещё печет в боку. Что делать в таком случае . К гастроентэрологу в ближайшее время не попасть, там запись на неделю вперёд.

[Стралковская]

Здравствуйте. У моей мамы обострение хронического панкреатита. Болит в боку уже 3 день. Она сейчас боится что-то кушать. Но если сильно хочется кушать , кушает вареные яблоки и пьёт кисель с льна. Из таблеток пьёт Ранитидин и меверин. Ничего не помогает, боль не уходит и ещё печет в боку. Что делать в таком случае . К гастроентэрологу в ближайшее время не попасть, там запись на неделю вперёд.

не врач.обострение хронического панкреатита снимают в стационаре капельницами..у меня приятельница с подозрением на это самое обострение,с хирургии не отпускают,хотя она ходит,ест,живот вздут,тянет,понос,сонливость,но в целом,не критично,врач рекомендует побыть пока в больнице,ей делают уколы и капельницы,боль уходит

[Стерво4ка]

Здравствуйте. У моей мамы обострение хронического панкреатита. Болит в боку уже 3 день. Она сейчас боится что-то кушать. Но если сильно хочется кушать , кушает вареные яблоки и пьёт кисель с льна. Из таблеток пьёт Ранитидин и меверин. Ничего не помогает, боль не уходит и ещё печет в боку. Что делать в таком случае . К гастроентэрологу в ближайшее время не попасть, там запись на неделю вперёд.

Не врач. Начните хотя бы с семейного врача, она если нужно, даст направление на госпитализацию. Если сильные боли можно и в стационар подъехать, есть дежурные врачи и анализы можно сдать срочные.

[KLUX]

Здравствуйте. У моей мамы обострение хронического панкреатита. Болит в боку уже 3 день. Она сейчас боится что-то кушать. Но если сильно хочется кушать , кушает вареные яблоки и пьёт кисель с льна. Из таблеток пьёт Ранитидин и меверин. Ничего не помогает, боль не уходит и ещё печет в боку. Что делать в таком случае . К гастроентэрологу в ближайшее время не попасть, там запись на неделю вперёд.

Обратитесь в хирургию. Тем более если ничего не помогает.
И под маской панкреатита могут протекать и другие патологии - ЖКБ, болезни кишечника и тд.

[alyel]

Ей давно ещё когда то на УЗИ сказали,что у неё больная поджелудочная. На протяжении жизни, часто такие боли были, но она к врачам не обращалась, поболит пару дней и потом отпускало. Она живёт в центре города, в какую больницу лучше подойти? И посоветуйте пожалуйста фамилию хор. врача, который в этом разбирается хорошо.

[КИСА20]

Ей давно ещё когда то на УЗИ сказали,что у неё больная поджелудочная. На протяжении жизни, часто такие боли были, но она к врачам не обращалась, поболит пару дней и потом отпускало. Она живёт в центре города, в какую больницу лучше подойти? И посоветуйте пожалуйста фамилию хор. врача, который в этом разбирается хорошо.

Не врач. Есть хорошие хирурги на Пастера, я там была после осложнений при удалении аппендицита, 2-й этаж, 2-я хирургия. Там в корпусе напротив есть УЗИ. Я бы с такими болями не тянула, а вдруг что-то серьезное?

[КИСА20]

скажите пожалуйста, есть ли хороший флеболог, который делает дуплекс или др.нужное исследование и по результатам консультирует, назначает лечение? (кроме иванисова)

Не врач.Попробуйте обратиться к Чехлов на Тенистой, 8. Мне врач понравился и помог.

[KLUX]

Не врач. Есть хорошие хирурги на Пастера, я там была после осложнений при удалении аппендицита, 2-й этаж, 2-я хирургия. Там в корпусе напротив есть УЗИ. Я бы с такими болями не тянула, а вдруг что-то серьезное?

2 хирургия на Пастера не ургентирует, поэтому туда уже с понедельника. Сегодня можно в ургентную хирургию, если очень плохо.

[КИСА20]

2 хирургия на Пастера не ургентирует, поэтому туда уже с понедельника. Сегодня можно в ургентную хирургию, если очень плохо.

Ну меня туда на скорой привозили, когда отказали в помощи в 10-й больнице, которая была рядом и в которой и удаляли аппендицит ( не было врача, который удалял на месте). Так что да, Вы правы надо в ургентную на сегодня ехать или как-то самим договариваться, что тоже не проблема на сегодняшний день.

[Стерво4ка]

Ей давно ещё когда то на УЗИ сказали,что у неё больная поджелудочная. На протяжении жизни, часто такие боли были, но она к врачам не обращалась, поболит пару дней и потом отпускало. Она живёт в центре города, в какую больницу лучше подойти? И посоветуйте пожалуйста фамилию хор. врача, который в этом разбирается хорошо.

Областная может отказать т.к. регистрация городская, я упрашивала - отказали, меня на Слободку отправляли в стационар, лучше прозвонить узнать примут ли.

[alyel]

Я слышала на Малиновского есть отделение гастроентэрологии. Может туда подъехать? там берут с таким диагнозом?

[Стерво4ка]

Я слышала на Малиновского есть отделение гастроентэрологии. Может туда подъехать? там берут с таким диагнозом?

Как вариант если очень сильные боли вызывайте скорую, они отвезут в дежурную больницу по профилю.