Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[Tsuru]

Они оба очень хорошие врачи, да они хирурги..но очень грамотные и опытные. Иногда стоит убирать последствия и только потом лечить причину ...

Большое спасибо

[Damo4ka]

Ме здесь сканы УЗИ выкладывать что ли 15-летней давности ? У нас перетяжка желчного и диагноз Дискинезия ЖВП - испарились. Кроме слепого зондирования, ничего больше не делали в плане лечения.
Так что , может, бездоказательно, но ФАКТ

Пусть пробуют другие. Как минимум, это не химией травиться.

http://www.lvrach.ru/2008/07/5546305/

Необходимо помнить, что большая часть выявленных перегибов являются функциональными (при исследовании в положении стоя они расправляются) и связаны с интенсивным ростом ЖП и малой емкостью его ложа. В процессе роста ребенка такие перегибы неоднократно могут появляться и исчезать и принимать порой самые причудливые формы. Ошибкой является постановка диагноза ДЖВП только на основе выявления функциональных перегибов, поскольку они редко затрудняют желчеотток, хотя их можно отнести к предрасполагающим факторам.

[НеземнаЯ]

У детей перегиб желчного пузыря-вариант нормы.
Слепые зондирования помогли, скорее вам, Lady-Bird, так как вы были при деле и было чувство, что вы что-то такое делаете для своего ребенка.
А прошло все само

[NIKI]

Моему малому 19 лет. Перегиб жёлчного с детства. Сейчас делали УЗИ, перегиб на месте, ещё и множественные камешки. Сказали оперироваться.
Вопрос вот в чём: стоит ли переделывать УЗИ в другом месте? и как определить, действительно ли это тени конкрементов от 6 до 13 мм?
Перед этим у него были дикие боли в животе, с друзьями покушал пиццу в городе. После однократной рвоты и вызова "скорой" всё прошло.

[Lady-Bird]

У детей перегиб желчного пузыря-вариант нормы.
Слепые зондирования помогли, скорее вам, Lady-Bird, так как вы были при деле и было чувство, что вы что-то такое делаете для своего ребенка.
А прошло все само

Может , и само прошло, я не врач.
Но вот "быть при деле" - это уже смешно, если бы не было грустно. Ребенок постоянно рвал желчью, после чего падал обессиленный, был зеленоватого-желтого цвета и т.д. и т.п... Мы и в Москву ездили тогда даже, показывались хорошему врачу по знакомству.
И полностью что пить, как пить, когда пить и сколько делать перерывы в лечении - расписывала педиатр, спасибо ей.

Точно не помню, но от полугода до года все полностью прошло у малого. Может, силой моей любви и энергетики ? Вполне допускаю.
Но, согласитесь, если нет противопоказаний от врача (обычно это камни), то "погонять желчь" таким нетравматичным образом - не повредит однозначно, а еще и помочь - может.

в любом случае, варианты всегда есть, пусть каждый выбирает сам. Иногда мы своими мыслями быстрее себя лечим, чем "проверенными препаратами"...

[Lady-Bird]

Моему малому 19 лет. Перегиб жёлчного с детства. Сейчас делали УЗИ, перегиб на месте, ещё и множественные камешки. Сказали оперироваться.
Вопрос вот в чём: стоит ли переделывать УЗИ в другом месте? и как определить, действительно ли это тени конкрементов от 6 до 13 мм?
Перед этим у него были дикие боли в животе, с друзьями покушал пиццу в городе. После однократной рвоты и вызова "скорой" всё прошло.

по УЗИ именно "пузика" великий спец, по отзывам многих врачей и учеников этого спеца, в нашей районной 5 поликлинике (Троицкая). Я забыла его фамилию, но он там один такой
по записи - местное население, без записи после 13.00 - остальные.
Очень советую ! Лучше сделать еще где-то и сравнить результаты. Операция - не слепое зондирование....

[Project-4]

Моему малому 19 лет. Перегиб жёлчного с детства. Сейчас делали УЗИ, перегиб на месте, ещё и множественные камешки. Сказали оперироваться.
Вопрос вот в чём: стоит ли переделывать УЗИ в другом месте? и как определить, действительно ли это тени конкрементов от 6 до 13 мм?
Перед этим у него были дикие боли в животе, с друзьями покушал пиццу в городе. После однократной рвоты и вызова "скорой" всё прошло.

В с связи с "дикими болями" в животе должно было быть проведено"расследование" - боли в животе могут быть от многих причин . Обычно боли,связанные с желчной коликой при наличии желчных камней - имеют характерные симптомы (боль связана с приемом обычно жирной пищи,боль в правом подреберьи,отдающая в спину или правое плечо,может сочетаться с тошнотой и рвотой).Их можно перепутать с болью от гастрита,язвенной болезни,проблем с пищеводом,кишечником,почками и пр - где в большей мере присутствуют такие симптомы как отрыжка,нарушение мочеиспускания и расстройство стула,вздутие и др. Поэтому как минимум ан. крови и мочи,печеночные пробы должны были быть проведены. Возможно - и др. исследования,в том числе ФГДС - в зависимости от симптомов.
УЗИ действительно является скрининговым методом в диагностике камней желчного пузыря,и применяется в первую очередь при болях в животе с характерными симптомами,но во многом может являться субъективным (зависеть от навыков врача-УЗИ),а так же зависеть от условий со стороны пациента - для лучшей визуализации исследование должно проводиться натощак (8 часов голода).Принято считать - что УЗИ является не очень чувствительным методом для определения размеров и кол-ва камней. Главное - выявить их наличие,и отличить от др. образований.Если условия не были соблюдены - конечно,лучше переделать УЗИ у др. специалиста. Если сомнения останутся - возможно,потребуется доп.другие исследования.

То есть существует две группы пациентов с камнями ж.пузыря - и тактика ведения их отличается.
1. если это бессимптомные пациенты (в том числе если предыдущие симптомы не связаны с желчной коликой - а связаны с др. болезнями) - то они подлежат тактике наблюдения. Так как мало вероятно,что операция уменьшит симптомы,и риск не превысит выгод от операции)
2. Если это пациент с характерными повторяющимися симптомами желчных колик - то профилактическое лечение показано (наиболее выгодно - операция - эндоскопическая холецистэктомия,при отсутствии противопоказаний),так как это может уменьшить кол-во симптомов,и выгода превышает риски от лечения.

Что касается ДЖВП,перегибов/перетяжек ж. пузыря ...Перегибы/перетяжки - это всего лишь видимые "тени" которые видны при УЗИ - обследовании. Если мы наполним мешочек водой - мы можем его "согнуть" в любом месте - но это совершенно не значит,что мы не сможем эту воду вылить. В любой момент времени - при приеме пиши,изменении положения тела - форма ж. пузыря изменяется. Изменение формы не является патологией.
Дальше СНГ диагноза ДЖВП не существует...это состояние "перетяжек" нигде не лечат. Камнеобразование не зависит от формы желчного пузыря - а зависит от др. условий (наследственности,образа питания,ожирения/потери веса,голодания ,физической активности и пр условий.)
Желчекам. болезнь инф. для пациента

[NIKI]

Project-4

Спасибо большое за столь подробное объяснение. У сына такое первый раз. и болело именно в районе желудка. Анализы сдали на всё. Все показатели в норме. В течении года он целенаправленно сбрасывает вес, питается правильно, без жирного, жаренного. Ходит в тренажёрный зал. Просто у его товарища с которым он ел пиццу, тоже в тот вечер болел живот.
были у врача, она просто категорично сказала делать операцию, только по одному УЗИ. А мы пока в сомненьях.
Хотя наследственность в плане"камней" есть. Мне удалили жёлчный ещё 10 лет назад.

[Psiheya482]

Здравствуйте!

Подскажите, где можно сегодня сделать флюрограму во второй половине дня?
а то в поликлиниках до 14.00((
Очень нужно.

Спасибо.

[Atrejdes]

Делала флюру в 6-й поликлинике (Говорова/Черняховского) в 5 вечера. Они там, кажется, вообще до 19.00 работают, Если не ошибаюсь =))

[Dr_Bikov]

Моему малому 19 лет. Перегиб жёлчного с детства. Сейчас делали УЗИ, перегиб на месте, ещё и множественные камешки. Сказали оперироваться.
Вопрос вот в чём: стоит ли переделывать УЗИ в другом месте? и как определить, действительно ли это тени конкрементов от 6 до 13 мм?
Перед этим у него были дикие боли в животе, с друзьями покушал пиццу в городе. После однократной рвоты и вызова "скорой" всё прошло.

УЗИ не информативно....без вариантов
Кт ещё куда ни шло
операция....какая?...удаление желчного? - ни в коем случае
наследственность? - очередная теория-страшилка от научной медицины....этак они дойдут до вирусной теории конкрементов
А вот такой вариант не исключён -
Клонорх
Обитает в желчном пузыре и поджелудочной железе и вызывает заболевание клонорхоз. Больной страдает от приступов желчнокаменных колик (хотя камней нет), панкреатита, у него может развиться цирроз печени.

Заражение человека и животных происходит при употреблении в пищу сырой, мороженой, малосоленой и недостаточно термически обработанной рыбы.

Вам же никто про эту "прелесть" не говорил?

[auditor_ya]

...
Клонорх
Обитает в желчном пузыре и поджелудочной железе и вызывает заболевание клонорхоз. Больной страдает от приступов желчнокаменных колик (хотя камней нет), панкреатита, у него может развиться цирроз печени.

Заражение человека и животных происходит при употреблении в пищу сырой, мороженой, малосоленой и недостаточно термически обработанной рыбы.

Вам же никто про эту "прелесть" не говорил?

по-вашему клонорх образовывает желчные конкременты?

что-то вам везде мерещатся паразиты.

Вы предполагаете что 19-ти летний парень питается малосольной или маринованой дальневосточной пресноводной рыбой или жил в Китае, Корее, Японии, Вьетнаме, на Дальнем востоке России?!

[Dr_Bikov]

по-вашему клонорх образовывает желчные конкременты?

а где я это написал?....и кто сказал что у него конкременты в наличии?

что-то вам везде мерещатся паразиты.

мерещатся?...Господь с Вами...они ж достаются не очень сложно...да и анализы никто не сдает пока не припрёт

Вы предполагаете что 19-ти летний парень питается малосольной или маринованой дальневосточной пресноводной рыбой или жил в Китае, Корее, Японии, Вьетнаме, на Дальнем востоке России?!

ай-я-яй....Вы ж знаете что магазины полны всего оттуда...я уже молчу про рынки....
Если не знаете - могу повозить по городу и пальцем потыкать)))))))
Стесняюсь спросить про суши....уже наверное сами догадались

[mega-apple]

а где я это написал?....и кто сказал что у него конкременты в наличии?



мерещатся?...Господь с Вами...могу практически из любого достать и предьявить воочию



ай-я-яй....Вы ж знаете что магазины полны всего оттуда...я уже молчу про рынки....
Если не знаете - могу повозить по городу и пальцем потыкать)))))))
Стесняюсь спросить про суши....уже наверное сами догадались

всем известно (даже на русском)угрозу из морской рыбы можно получить только в виде анизакидоза!!!( распространен в регионах СВЕЖЕГО употребления - япония, дальний восток)
И не для кого не секрет что ВСЯ так называемая рыба морская морозится еще в море и плывет в нашу страну N- количество недель, и больше! Замораживание является одним из способ обеззараживания рыбы. Эта информация в свободном доступе

[Dr_Bikov]

предлагаю глупость напоказ не вставлять,
ибо всем известно (даже на русском)угрозу из морской рыбы можно получить только в виде анизакидоза!!!( распространен в регионах СВЕЖЕГО употребления - япония, дальний восток)
И не для кого не секрет( уж не позорились бы) что ВСЯ так называемая рыба морская морозится еще в море и плывет в нашу страну N- количество недель, и больше! Замораживание является одним из способ обеззараживания рыбы. Эта информация в свободном доступе
ПС. даже в теме ресторанов более грамотные люди в этом вопросе(недавно обсуждалось, и это люди без мед образования )

да да конечно...я не буду спорить...только вы с аудитором договоритесь сначала - рыба морская или пресноводная...
ну или сначала изучите откуда что берётся, а то я при своей глупости как-то странно смотрюсь на фоне ваших разногласий

[mega-apple]

мой ответ на это

Стесняюсь спросить про суши....уже наверное сами догадались

...и что все знают

про пресноводную рыбу речи не веду вобще, наш район не является эндемичным по описторхозу и клонорхозу, случаи встречаются только завозные у людей , которые проживали в местностях эндемичных(забайкалье, бассейны больших рек России )

[голубоглазая]

как Вы начинали половую жизнь не проверившись на такие страшные заболевания как гепатиты и ВИЧ, не говоря уже о ЗППП?

Понимаете,я не предавала этому большого значения. У меня брат в детстве тоже болел Боткина (желтухой) и тоже вроде группа Б, но никаких лекарств не пьет, как и муж. Среди знакомых тоже много переболевших в детстве Боткина, я никогда не думала что можно заразиться половым путем. Да и если я вышла замуж за человека переболевшего желтухой, неужели мне всю жизнь предохраняться и не иметь детей?

[mega-apple]

Понимаете,я не предавала этому большого значения. У меня брат в детстве тоже болел Боткина (желтухой) и тоже вроде группа Б, но никаких лекарств не пьет, как и муж. Среди знакомых тоже много переболевших в детстве Боткина, я никогда не думала что можно заразиться половым путем. Да и если я вышла замуж за человека переболевшего желтухой, неужели мне всю жизнь предохраняться и не иметь детей?

Болезнь Боткина- это гепатит А, те не тоже самое что гепатит В. Если в семье кто то болеет гепатитом В, необходимо обследование.

[NIKI]

УЗИ не информативно....без вариантов
Кт ещё куда ни шло
операция....какая?...удаление желчного? - ни в коем случае
наследственность? - очередная теория-страшилка от научной медицины....этак они дойдут до вирусной теории конкрементов
А вот такой вариант не исключён -
Клонорх
Обитает в желчном пузыре и поджелудочной железе и вызывает заболевание клонорхоз. Больной страдает от приступов желчнокаменных колик (хотя камней нет), панкреатита, у него может развиться цирроз печени.

Заражение человека и животных происходит при употреблении в пищу сырой, мороженой, малосоленой и недостаточно термически обработанной рыбы.

Вам же никто про эту "прелесть" не говорил?

Спасибо за информацию.
Но болей у него не было никогда, это первый раз. А рыбу он вообще не кушает, ни в каком виде

[Yashka-yashka]

Сначала сказали что ангина и назначили эритромиин по 2 таблетки 4 раза в день + сироп солодки корня + леденцы линкас + аспирин. Потом посмотрели горло и сказали что остался фарингит, назначили лимфомиозот, лоратадин, промывание носа (Оо насморка нет, только когда лежу, но это аж с февраля длится), это назначение я выполнять не стала, пошла в частную клинику, врач первая из всех послушала, сказала легкие вроде как в порядке, но в бронхах и трахее сильный хрипы или шумы или что там, назначила ципролет 500 мг 2 раза в день, исла моос каждые 4 часа, бронхофит 4 раза в день, лоратадин 2 раза в день по таблетке и амброксол 3 раза в день. Пью все как она сказала со вчерашнего вечера.
Про паразитов не в курсе)) не в теме я медицинской вообще)

Сделала флюорографию сегодня, написано
корни усилены, тяжисты (?), справа над диафрагмой плевральные наслоения. Помогите понять что это значит пожалуйста. ПЫ СЫ не курю и никогда не курила.
а и еще вопрос, это нормально что не отдают на руки снимки?