Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[auditor_ya]

всё выделенное, но это не я считаю, а врачи и я с ними могу только согласиться ввиду наличия доказательств бесполезности или отсутствия данных об эффективности

[Project-4]

доброго всем вечера, подскажите, что это мождет быть - сильно чешется глаз, и когда чешешь - начинает болеть.... и после того как почешешь еще какое-то время болит и слезится... что оно есть???

на аллергическую реакцию похоже

[Project-4]

Ребята, невропатолог выписал фенотропил.., посмотрела - довольно дорогое удовольствие. Есть ли достойная бюджетная альтернатива. Спасибо!


UPD полный список лечения:

церебрум композ в.м.
траумель в.м.
тизалуд
фенотропил
циннаризин

А что лечим -то?остеохондроз?головную боль? боль в спине ?.Действительно , 4 препарата без доказанного действия...А тизалуд-еще надо подумать-нужен ли?

[пампушечка]

Ув.врачи а скорее обращение мое к dr_dobro,прокоментируйте пожалуйста снимок головного мозга(КТ):При мультиспиральном КТ обследовании гм(гол.мозга) без контраста на серии аксиальных томограмм и последующих мультиплинарных реконструкциях,отмечается Клиновидное снижение плотности вещества гм в базально-полюсном отделе левой височной доли,размером 3,9*2,7*1,6см,до+7Н.Определяется расширение субарахноидальных конвекстиальных пространств в лобно-височной долях левого полушарий до 4мм.
Заключение:картина может кистозного образования в левой височной доле.
Подскажите доктор насколько это опасно?
Требует ли хирургического вмешательства или лечение мед.препаратами?,А может вообще требует просто наблюдения?
Поехала на КТ по причине периодически возникающего головокружения,тошноты,боли в глазе левом(как будто выдавливают его),гипотония.Жалобы начались 15 лет назад сразу после родов.Спасибо заранее за ответ.

[Карма]

Жалобы - слабость,усталость,быстрая утомляемость,сонливость,туманность,приступы "дурности," сильные головные боли в затылочной части. Сделпла снимок шеи: нестабильность,подвивых,смещение с защемлением.. на заключении в снимке : шейный лордоз,субхондрал.склероз,заострение углов шей позвонков. Антелитез (что-,ли) С2 1 степени

[dr_dobro]

Ув.врачи а скорее обращение мое к dr_dobro,прокоментируйте пожалуйста снимок головного мозга(КТ):При мультиспиральном КТ обследовании гм(гол.мозга) без контраста на серии аксиальных томограмм и последующих мультиплинарных реконструкциях,отмечается Клиновидное снижение плотности вещества гм в базально-полюсном отделе левой височной доли,размером 3,9*2,7*1,6см,до+7Н.Определяется расширение субарахноидальных конвекстиальных пространств в лобно-височной долях левого полушарий до 4мм.
Заключение:картина может кистозного образования в левой височной доле.
Подскажите доктор насколько это опасно?
Требует ли хирургического вмешательства или лечение мед.препаратами?,А может вообще требует просто наблюдения?
Поехала на КТ по причине периодически возникающего головокружения,тошноты,боли в глазе левом(как будто выдавливают его),гипотония.Жалобы начались 15 лет назад сразу после родов.Спасибо заранее за ответ.

1. Комментировать снимок КТ надо по изображению снимка (присылайте, приносите, ...)
2. Диагностировать Ваше "вертиго" надо не по снимку, а по клинической картине, анамнезу, и при необходимости уточнения - МРТ головы ... (приходите сами)

[пампушечка]

Спасибо доктор.Можно ваши координаты.

[Карма]

dr_dobro, можно Ваше мнение относительно жалоб и лечения...

Жалобы - слабость,усталость,быстрая утомляемость,сонливость,туманность,приступы "дурности," сильные головные боли в затылочной части. Сделпла снимок шеи: нестабильность,подвивых,смещение с защемлением.. на заключении в снимке : шейный лордоз,субхондрал.склероз,заострение углов шей позвонков. Антелитез (что-,ли) С2 1 степени

Список лечения:

церебрум композ в.м.
траумель в.м.
тизалуд
фенотропил
циннаризин




Спасибо

[Ата]

1. Фурацилин 20 мг (1 таблетка) растворяют в 100 мл воды.
2. В полученный раствор фурацилина добавляют димексид в соответствующей пропорции до получения нужной концентрации. Например, чтобы получить 10% р-р димексида надо к 10 мл 100% димексида добавить 90 мл полученного из таблетки р-ра фурацилина.
P.S. Пожгли Вы ногу своему любимому, чтобы далеко от Вас не уходил ...

Спасибо за ликбез, вот если бы мне гончаренко Игорь Николаевич это рассказал при назначении, не ходил бы мой любимый с ожогом на ноге, нет слов.... Подскажите, как теперь ножку полечить?

[dr_dobro]

Спасибо за ликбез, вот если бы мне гончаренко Игорь Николаевич это рассказал при назначении, не ходил бы мой любимый с ожогом на ноге, нет слов.... Подскажите, как теперь ножку полечить?

http://www.panthenol.ru/

[dr_dobro]

dr_dobro, можно Ваше мнение относительно жалоб и лечения...



Список лечения:

церебрум композ в.м.
траумель в.м.
тизалуд
фенотропил
циннаризин




Спасибо

1. Жалобы не редкость, и нестабильностью шейного отдела позвоночника вполне могут быть вызваны.
2. Заочно обсуждать очно назначенное врачом лечение - дело бесполезное.
3. Препараты существуют, разрешены МОЗ Украины к применению и используются в зависимости от показаний ("яд в малых дозах лекарство и лекарство в больших - яд").

[M@rkiza]

Добрый день подскажите пожалуйста где можно сдать HLA- типирование можно не только в Одессе

[Project-4]

Жалобы - слабость,усталость,быстрая утомляемость,сонливость,туманность,приступы "дурности," сильные головные боли в затылочной части. Сделпла снимок шеи: нестабильность,подвивых,смещение с защемлением.. на заключении в снимке : шейный лордоз,субхондрал.склероз,заострение углов шей позвонков. Антелитез (что-,ли) С2 1 степени

Какая из этих жалоб является основной? усталость или гловная боль? Что требует первичного решения? Как давно возникли эти симптомы? Сколько Вам лет? хронические или недавно перенесенные острые болезни?Прием препаратов-постоянно?для устранения этих симптомов? Что с артериальным давлением? Общий ан.крови-нет ли анемии? Есть ли боли в шее?нарушение чувствительности(мурашки,онемение) в шее,руках?
Важен подробный неврологический осмотр-с описанием состояния выявленных чувствительных/двигательных нарушений,состояние черепно-мозговых нервов ,зрение,слух,и прочее.
Подробный опрос и осмотр наиболее важны... Рентгенснимок шейного отдела при данном описании симптомов-не информативен (половина бессимптомных пациентов могли бы иметь такой снимок)
В связи с этим...лечение можно отложить по крайней мере до окончательной постановки диагноза.
Иначе-оно будет неэффективным и к тому же - материально-затратным.

[Ves-na1005]

Здравствуйте! пишу от имени своего отца, его возраст 48 лет. В последние 2 месяца начало особо беспокоить сердце, до этого также беспокоило, но менее. Сопровождается все болевыми ощущениями в области грудной клетки(как впереди, так и сзади), ноющие боли, сверлящие, также наблюдается нарушени сна, беспокойное общее состояние. На этом фоне из-за бессоницы возникло дипрессивное состояние, появились скачки давления, усталость, вялость, кроме нарушения сна, начались снится кошмары(просыпается среди ночи и больше не может заснуть). Делал ЭКГ, все впорядке. Ходил к психотерапевту, тот прописал препараты, но они его не успокаивают. Предполагают также что обострился атеросклероз. Какой предварительный диагноз вы можете поставить? Какие анализы стоить сдавать дальше? Какие медикаменты можно пока попринимать? заранее огромное спасибо

[Julia1879]

Подскажите пожалуйста,можно при приеме гормональных таблеток(Дюфастон),употребить алкоголь?Предстоит мероприятие.

[Mega_mashka]

Здравствуйте! У меня периодически возникают боли в руке, причем в любом месте, периодически покалывает в пальцах, а в последнее время боль концентрируется между большим и указательным пальцем. Может ли это быть мышечное перенапряжение или надо делать какое-то обследование?

[Project-4]

Подскажите пожалуйста,можно при приеме гормональных таблеток(Дюфастон),употребить алкоголь?Предстоит мероприятие.

Безвредная доза алкоголя для женщин - 15 мл из расчета на чистый алкоголь в сутки. Но нашим людям...если врач разрешил "пить" - часто не могут остановится.При разумном подходе к этому вопросу (бокал вина - по поводу) - не должно быть никаких побочных действий.

[dr_dobro]

Здравствуйте! У меня периодически возникают боли в руке, причем в любом месте, периодически покалывает в пальцах, а в последнее время боль концентрируется между большим и указательным пальцем. Может ли это быть мышечное перенапряжение или надо делать какое-то обследование?

Логично показать свою руку ортопеду (неврологу, терапевту), который определится с планом необходимых обследований ...

[Project-4]

Для Mega_mashka :

В данной ситуации с большой вероятностью имеется "туннельный синдром запястья".
Чаще встречается у женщин,с ожирением,процируется сахарным диабетом,"ревматическими" болезнями.Есть данные о провоцирующих влияниях при работе с вибрир.инстументами,вождением автомобиля,работе с компьютерной мышью (одностороннее поражение правой руки).
Боль,онемение,парастезии(мурашки),слабость в кисти (трудно открыть например закручивающуюся крышку на банке,удерживать предметы),а так же ночные пробуждения от боли - могут быть выражены в различной степени (оцените по 10-бальной системе).
Диагностика-на основании характерных симптомов,а также провокативных тестов (Фален, Тинел ). Также желательно проведение электромиографии,с целью отличия от других серьезных заболеваний (связанных с полинейропатией, радикулопатией).
Лечение заключается в "шинировании" запястья (обеспечение удобного положения кисти в жестком корсете) -при легком течении, до приема противовоспалительных препаратов (вптоть до гормонов - глюкокортикоидов) и хирургического лечения в более тяжелых случаях.
Конечно-желательно обратится к реальному врачу,для оценки тяжести заболевания.

[Project-4]

Здравствуйте! пишу от имени своего отца, его возраст 48 лет. В последние 2 месяца начало особо беспокоить сердце, до этого также беспокоило, но менее. Сопровождается все болевыми ощущениями в области грудной клетки(как впереди, так и сзади), ноющие боли, сверлящие, также наблюдается нарушени сна, беспокойное общее состояние. На этом фоне из-за бессоницы возникло дипрессивное состояние, появились скачки давления, усталость, вялость, кроме нарушения сна, начались снится кошмары(просыпается среди ночи и больше не может заснуть). Делал ЭКГ, все впорядке. Ходил к психотерапевту, тот прописал препараты, но они его не успокаивают. Предполагают также что обострился атеросклероз. Какой предварительный диагноз вы можете поставить? Какие анализы стоить сдавать дальше? Какие медикаменты можно пока попринимать? заранее огромное спасибо

тщательное описание характера боли в грудной клетке очень важно:
Чем провоцируется(нагрузка,прием пищи,голод,и др)
Чем снимается(таблетка,покой,еда,сон)
Куда отдет(под лопатку,в шею,в живот,в левую руку,челюсть)
Какие препараты принимает постоянно? обезболивающие?
Просыпается от боли?или от страха?
курение?алкоголь?др.хр.болезни?
отеки?одышка?изжега?анемия?
В первую очередь необходимо исключить ИШЕМИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА,вазоспастическую стенокардию.
По ЭКГ покоя реально можно оценить только ритм. Для исключения стенокардии-требуется более тщательное обследование сердца - ЭКГ с нагрузкой, УЗИ сердца, возможно-потребуется и коронарография. Это кардиолог решит на месте. - к нему и стоит обратится в первую очередь,причем "не откладывая в долгий ящик"
Можно попробовать нитраты для обезболивания сердца -таблетка нитроглицерина под язык при стенокардии будет снимать боль в сердце - побочным действием при этом может быть головная боль.