Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[elki]

У мамы ( 65 лет) в гайморовой пазухе пломбировочный материал .9 лет не беспокоил. сейчас рентген показал , что пазуха воспалена . Подскажите, пожалуйста, грамотного специалиста. Операция обязательна?

У моего мужа-аналогичная ситуация была.Делал операцию в ЛОР-отд.госпиталя .Доволен.

[anesthesia]

У мамы ( 65 лет) в гайморовой пазухе пломбировочный материал .9 лет не беспокоил. сейчас рентген показал , что пазуха воспалена . Подскажите, пожалуйста, грамотного специалиста. Операция обязательна?

Операция может быть и не показана. Большая часть воспалений придаточных пазух носа, независимо от их причин, лечится консервативно. Иными словами- без операций!

Проконсультируйтесь у Лор врача для начала. Жалобы, клиническая картина и вспомогательные методы исследования помогут ему в выборе лечения.

[however]

после муз.студии, почувствовал боль в ушах, как головная боль, только в ушах уже 3й день. Что подскажете делать ?

[Mik2]

При гиппертонической болезни насколько полезно сдавать кровь? Вроде как давление нормализуется после этого

[dr_dobro]

При гиппертонической болезни насколько полезно сдавать кровь? Вроде как давление нормализуется после этого

1. Временно и только если причиной повышенного АД была плетора (полнокровие), ...
2. С точки зрения общечеловеческой (гуманной) Ваша кровь кого-то может и спасти (как реципиента).
3. В лечении гипертензии кровопускание сегодня не очень широко используется.

[dr_dobro]

после муз.студии, почувствовал боль в ушах, как головная боль, только в ушах уже 3й день. Что подскажете делать ?

Пару дней еще отдохнуть от шума и если лучше со слухом не станет то к ЛОРу и на аудиометрию.

[zuborvach]

У моего мужа-аналогичная ситуация была.Делал операцию в ЛОР-отд.госпиталя .Доволен.

да. сейчас это пожалуй один из лучших вариантов.
там (в госпитале) совмещенное ЛОР и ЧЛХ отделение. есть эндоскопическое оборудование.

Операция может быть и не показана. Большая часть воспалений придаточных пазух носа, независимо от их причин, лечится консервативно. Иными словами- без операций!

Проконсультируйтесь у Лор врача для начала. Жалобы, клиническая картина и вспомогательные методы исследования помогут ему в выборе лечения.

это очень спорно.
раз уже отмечен пломбировочный материал + наличие хронического воспаления = проблема одонтогенная (от зуба) - требуется санация костного очага инфекции с удалением инородного тела. Участие челюстно-лицевого хирурга (хирурга-стоматолога) обязательно. чуть другой доступ и способ перекрытия возможного ороантрального соустья.

А фамилию врача не помните?

вы там не промахнетесь...

[BigK]

Может подскажите что-то. Слева в области ребер и верхнего пресса (как раз на стыке конца ребер и пресса) неприятное ноющее ощущение, чешется, ощущение что воспаление, тянет греть, боли в классическом понимании нет, скорее ноет и немеет. Визуально видно небольшое воспаление если втянуть живот, то ли мышцы, то ли не связки. К врачу скорее всего смогу попасть только на следующей неделе. Думал может потянул на футболе чего, холодное прикладывал стало беспокоить еще больше.

[Narelen]

А фамилию врача не помните?

Оперируют Мороз или Зоненко. Остальные в основном амбулаторный прием ведут.

[Doriane]

Добрый день.Может быть температура при коньюктивите? У дочки 37,6 .Вчера ходила в школу , общалась там с одноклассницей ,у которой были красные глаза(сказала от моря).Я сегодня вызвала врача на дом (подозревала вирус), а теперь думаю, может надо было к окулисту идти ( перед этим капали ирифрин).У дочки побаливает голова и общая слабость.Вчера были красные подпухшие глаза, а сегодня утром один глаз был слипшийся. Для начала традиционно промыли чаем.

[Nebbia]

Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать по щитовидке? сделала узи щитовидки, написали повыщенную эхогенность. Эндокринолог будет только в сентябре. хотелось бы уже с нужными анализами прийти.

[innalit]

Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать по щитовидке? сделала узи щитовидки, написали повыщенную эхогенность. Эндокринолог будет только в сентябре. хотелось бы уже с нужными анализами прийти.

Обычно исследуют уровни Т3, Т4, тиреотропного гормона (ТТГ), а также антитела к ТПО. – предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 10 часов
– натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования)
- психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения)
- накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения
- при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования
- при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов )

[Mikulishna]

Вложение 4675032
подскажите пожалуйста какие лекарства отражены в рецепте (кроме омикса)
спасибо

3-Ливонорм

[Doriane]

также антитела к ТТГ

Наверное, антитела к ТПО.

[Лена_М]

Вложение 4675032
подскажите пожалуйста какие лекарства отражены в рецепте (кроме омикса)
спасибо

1 - Золев

[zuborvach]

А я и не говорю, что операция не показана. Решит ЛОР врач.
Значительная часть после стоматологических процедур с осложнениями живут с подобной проблемой без операций, если местное воспаление хорошо поддается лечением антибиотиками.

Хр. одонтогенный гайморит бывает полипозный и полипозно-гнойный.
антибиотики могут вторую форму вернуть к первой. и все. полипы никуда не денутся. лечится только оперативно. (меня лично тоже оперировали, знаю о чем говорю со всех сторон)
а если перекрыто естественное соустье с носом, то только чистка полипов тоже эффекта не дает. потому и операция комплексная требуется.

ну это так... отвлечение от темы.

[auditor_ya]

Добрый день.Может быть температура при коньюктивите? У дочки 37,6 .Вчера ходила в школу , общалась там с одноклассницей ,у которой были красные глаза(сказала от моря).Я сегодня вызвала врача на дом (подозревала вирус), а теперь думаю, может надо было к окулисту идти ( перед этим капали ирифрин).У дочки побаливает голова и общая слабость.Вчера были красные подпухшие глаза, а сегодня утром один глаз был слипшийся. Для начала традиционно промыли чаем.

Учитывая то что конъюнктивит, как правило, является осложнением простуды или частью вирусной инфекции, например аденовирусной, то темпа вполне допустима, тем более что присутствуют и другие симптомы ОРЗ - головная боль, слабость.
Если гноя/слизи немного и только в углу глаз с утра, то это с большей степенью вирусной этиологии заболевание. Почитайте это.

Обратитесь к педиатру очно для постановки диагноза, если вас это беспокоит

[anesthesia]

Хр. одонтогенный гайморит бывает полипозный и полипозно-гнойный.
антибиотики могут вторую форму вернуть к первой. и все. полипы никуда не денутся. лечится только оперативно. (меня лично тоже оперировали, знаю о чем говорю со всех сторон)
а если перекрыто естественное соустье с носом, то только чистка полипов тоже эффекта не дает. потому и операция комплексная требуется.

ну это так... отвлечение от темы.

Далеко не все стоматологические осложнения развиваются в одонтогенный гайморит.
Мой реактивный гайморит после перфорации нижней стенки пазухи во время имплантации успешно закончился простым лечением augmentin в течении 2-х недель.
Если говорить о риске, то я полностью с вами согласен- он высокий!
Но это не означает, что все 100% должны заболеть полной клиникой одонтогенного гайморита (синусита) правда?

PS похвальное знание классификации синусита!

[Doriane]

Врач выписала при вирусной инфекции свечи лафиробион по 1000000 2 раза в день подростку 13,5 лет , вес 38 кг.Не много ли это? Судя по инструкции можно меньше.Форма ОРВИ не тяжелая,температура 38, глаза уже не красные.

ПРИМЕНЕНИЕ ЛАФЕРОБИОНА ПРИ ОРВЗ И ГРИППЕ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
В комплексной терапии гриппа и других ОРВЗ, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, у взрослых ЛАФЕРОБИОН 500 000 МЕ назначают ежедневно по 1 суппозиторию два раза в сутки через 12 часов в течение 5 дней.
В комплексной терапии тяжелых форм гриппа и других ОРВИ у детей, от 1 года до 7 лет назначают ЛАФЕРОБИОН 500 000 МЕ, от 7 лет до 14 лет – ЛАФЕРОБИОН 1 000 000 МЕ. Суппозитории применяют ежедневно в течение 5 дней по 1 суппозиторию два раза в сутки через 12 часов.

И еще хотелось бы услышать мнение врачей об этом http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778

[auditor_ya]

Врач выписала при вирусной инфекции свечи лафиробион по 1000000 2 раза в день подростку 13,5 лет , вес 38 кг.Не много ли это? Судя по инструкции можно меньше.Форма ОРВИ не тяжелая,температура 38, глаза уже не красные.

И еще хотелось бы услышать мнение врачей об этом http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778

в цивилизованных странах, у здоровых детей препараты интерферона не используются. О чем ВРАЧИ на русмедсерв и пишут. Это шарлатанство фармпроизводителей на нашем рынке и тупость и продажность нашего МОЗа (который указывает их в протоколах).

помимо этого интерферон - это белок. Белки плохо всасывается через слизистые и разрушаются желудочно-кишечным содержимым. Т.е., если они вводятся ректально то они вообще вряд ли оказывается в крови.
За рубежом при определенных иммунодефицитах вводят парентерально.
Ссылок на доказанную бесполезность можно привести много: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9...

Наши педиатры (в своем большинстве) об этом, к сожалению, не знают...и они вообще в принципе мало знакомы с цивилизованной медициной

к сожалению, они брезгуют даже давней шуткой, в которой огромная доля правды - "насморк, если его лечить, проходит через семь дней, а если не лечить, то за неделю"

пы.Сы. добавлю еще для думающих родителей.

...сама концепция повышения иммунитета, на самом деле, не имеет подтверждения с научной точки зрения. Повышение количества иммунных клеток в организме - не обязательно хорошая вещь. Например, при приеме некоторых препаратов это может привести к риску инсульта.

Попытка повысить количество клеток иммунной системы особенно сложна, потому что есть очень много различных видов клеток иммунной системы. Какие клетки вы должны повысить, и до какого уровня, а также в какой промежуток времени при том или ином возбудителе/заболевании? До сих пор ученые не знают ответа. Известно лишь, что тело постоянно создает иммунные клетки. Дополнительные/лишние клетки удаляют себя через естественный процесс отмирания клеток, который называется апоптозом - некоторые, прежде чем они активизируются (вступят в борьбу), некоторые после того, как битва выиграна. Никто не знает, сколько клеток или какие клетки иммунной системы должны функционировать на оптимальном уровне.

Ученые знают больше о нижнем пределе. Когда количество Т-клеток у пациента с ВИЧ/СПИДом падает ниже определенного уровня, пациент болеет, потому что иммунной системе не хватает Т-клеток для борьбы с инфекцией. Т.е. известно количество клеток ниже количества, которого иммунная система не может выполнять полноценно свою работу. Но сколько Т-клеток и в какое время/час болезни достаточно для полноценного иммунного ответа, и если их больше, то это лучше? Также не знают.
...