|
Мы сегодня были в Аристо - обрабатывали лазером в 4-й раз наше гемангиомное пятнышко на ножке. заплатили 50грн. нам сказали, что крупные сосуды убираются быстрее, а мы уже в 4-й раз пришли, потому что у нас осталась мелкососудистая сетка, которую трудно убрать. итого 4 процедуры нам обошлись в 250 грн. )))
если остануться мелкие сосуды и после сегодняшней обработки - нас обещали взять на обработку другим лазером, которым винные пятна обрабатывают. и это кажется уже не в Аристо. так что у кого винные пятна - обращайтесь в личку,могу дать координаты врача.
девочки,кому операцию делали-потом гемангиома опять не появлялась?
девочки, мы идем к Лосеву на операцию. крошке 4 месяца, гемангиома как рублевая монета на ручке. скажите, что там за наркоз, нас на несколько дней оставят в больнице и сколько это дело вообще стоит?
Прочла всю тему, но так и не нашла ответ на очень важный вопрос...Из тех кто лечил поверхностную капиллярную гемангиому в Киеве в Богомольца лазером есть ли какие-то негативные последствия (рубцы, гипер- или гипопигментация)???Так ли все идеально как они там обещают??
некоторые тут гогворили. что в киеве, зажрались и очень дорого, но я могу написать еще раз, я очень довольна, что мы именно там избавились от этой заразы! у нас идеальная ручка как будто ничего и не было, и я постоянно забываю на какой из ручек была эта Г. ни шрамика ни рубчика ни какого белого или красного пятнышка! ручки одинаково чистенькие и красивенькие! и еслиб надо было ехать еще, ехали б только туда!
раз шиншиллка,два шиншилка......7,8,9,10,11,12 сколько еще будет:)
У нас комбинированная гемангиома (Это поверхностная и внутреняя гемангиома)..У нас было 4 процедуры из них не одного раза не было на месте прижигания даже ожога, так только подкожное покраснения, а в местах соприкосновения лазера и очага Г. cиненькое пятнышко..Опять же все индивидуально! Врач сам определяет интенсивность воздействия лазера на Г.повреждений кожи , а тем более рубцов я не видела в не одном случае (Хотя деток там очень много, про что свидетельствует запись за месяц)…
Последний раз редактировалось Dorri; 30.04.2012 в 09:32.
Dorri, у вас окончательно все сошло и там абсолютно здоровая кожа,как-будто там и ничего и не было?какая у вас область была?
У нас гемангиома в области левой лопатки, диаметром чуть больше 10 коп. Курс лечения был запланирован на 7 мес. Все зависело от того как поведет себя гемангиома..После 4-х прижиганий -результат значительно улучшился (тьху-тьху –как будто и ничего не было),поэтому нам сказали неделю назад приехать повторно через пол –года, показаться. Может повторюсь, но первое вмешательство на область Г. у нас было на Слободке в обл. детской больнице азотом..После двойного прижигания азотом у ребенка остался шрам белого цвета, то есть данная область чётко прослеживалась. На первой же консультации в Киеве нам в свою очередь объяснили, что лазер уберет гемангиому ,но не как не уберет предведущее вмешательство на кожу азотом…
Кто-нибудь лечил ребенка пропронанолом? Сейчас заграницей это очень распространенное и эффективное лечение, но у нас в одессе его точно не проводят.(( Кто , что знает по этому поводу? Лечение этим лекарством полностью может убрать гемангиому без травматических последствий для ребенка. Где заграницей лучше лечат таким методом?
Мудрость - это не количество морщин, а количество извилин.
Я тоже читал, что применяют пропранолол (анаприлин). Но у нас действительно не применяют лекарства, предпочитая прижигать или вырезать. Пропранолол вообще-то лекарство от болезней сердца, а пропадание гемангиом заметили как побочный эффект. Так что стрёмное это дело - можно удалить гемангиому и угробить ребёнку сердце.
Пропранолол улучшает течение гемангиом у новорождённых и детей
Сб, 27/08/2011 - 01:03
Clinical
NEW YORK (Reuters Health) ― Приём в течение шести месяцев пропранолола уменьшает объём, высоту и цвет инфантильных гемангиом, что показало рандомизированное исследование, проведённое недавно в Австралии.
Наблюдение нескольких случаев продемонстрировало значительную инволюцию инфантильных гемангиом на фоне приёма пропранолола. В действительности, утверждают исследователи, опубликовавшие свои результаты в августовском номере журнала Pediatrics, многие врачи назначают пропранолол в качестве первоочередной меры.
Исследовательская группа, возглавляемая Dr. Marcia Hogeling из Sydney Children's Hospital, рекрутировала 40 детей в возрасте от 11 нед до 4-х лет, страдающих гемангиомами с потенциально приводящей к обезображиванию локализацией. Детей случайным образом распределили для приёма в течение 2-х лет пропранолола внутрь в дозе 2 мг/кг в сутки или раствора плацебо.
Ответ на терапию оценивали методом слепой оценки объёма каждые четыре недели, а также в 12 и 24 месяца оценивали вслепую фотографии в отношении цвета и возвышения гемангиом над уровнем кожи.
Авторы сообщают, что на четвёртой неделе рост гемангиом «внезапно прекратился у всех пациентов, получавших пропранолол».
Затем средний объём гемангиомы неуклонно снижался в группе пропранолола, в то же время увеличившись, а затем снизившись в группе плацебо. К 24 месяцам объём снизился на 60% от исходного значения в группе пропранолола, по сравнению с 14% в группе плацебо (p=0.01).
Покраснение и подъём над уровнем кожи также существенно снизился в группе пропранолола. К 24-й неделе интенсивность окраски гемангиомы уменьшилась у 23,5% детей, получавших пропранолол, и не уменьшилась ни у одного из группы плацебо. К этому времени в двух группах окраска сохраняла существенную интенсивность у 11,8% и 35,7%, соответственно.
Во время исследования тщательно контролировали артериальное давление, частоту сердечных сокращений и концентрацию глюкозы, однако, эпизодов гипотензии, брадикардии или гипогликемии не наблюдалось.
Dr. Hogeling с коллегами заключают: «Даже при небольшой численности и гетерогенности группы значение P показало существенное снижение объёма, окраски и подъёма над уровнем кожи, достаточное для обоснования применения пропранолола в качестве первоочередной меры лечения потенциально обезображивающих или осложнённых инфантильных гемангиом».
Pediatrics 2011;128:e259-e266.http://www.coeurnews.org/reuters/397
Пропранолол для лечения детских гемангиом – молекулярные механизмы действия
Propranolol for infantile haemangiomas – insights into the molecular mechanisms of action
Storch CH, Hoeger PH.
Опубликовано: Br J Dermatol. 2010 May 8. [Epub ahead of print]
Гемангиомы у детей – наиболее частые доброкачественные опухоли. Хотя большинство из них безвредны и 85-90% подвергаются спонтанной регрессии, некоторые могут стать жизнеугрожающими или инвалидизирующими и требуют немедленного лечения. Ранее стандартная терапия включала физические методы (лазерная хирургия, криодеструкция) и системные кортикостероиды, а в тяжелых случаях также винкристин, альфа-интерферон или циклофосфамид. Все препараты обладали серьезными побочными эффектами. Пропранолол в последнее время применяется при осложненных гемангиомах с большой эффективностью и хорошей переносимостью.
Эффект пропранолола на гемангиомы очень мало изучен, и о механизмах его воздействия известно немного. Представлены обобщенные современные знания о влиянии пропранолола на эндотелиальные клетки, сосудистый тонус, ангиогенез и апоптоз. Ранние и отдаленные эффекты пропранолола на гемангиомы может быть связан с различными фармакологическими целями: ранние эффекты (посветление поверхности гемангиомы в течение 1-3 дней после начала терапии) связаны с вазоконстрикцией в связи со снижением высвобождения NO. Дальнейший эффект связан с блокированием проангиогенных сигналов (VEGF, bFGF, MMP 2/9), в результате чего подавляется рост сосудов. Отдаленные эффекты характеризуются индукцией апоптоза в пролиферирующих эндотелиальных клетках, что приводит к регрессии опухоли.
http://www.hematology.ru/general/publication/012.htm
Если кто лечился пропранололом, отзовитесь.
Последний раз редактировалось MachuPikchu; 08.05.2012 в 11:00.
Да пребудет с нами Сила!
Поискал в инете на тему "лечение гемангиом пропранололом". Нашёл достаточно много отзывов. Лечат в основном таким методом заграницей, но уже Москва и Питер подтянулись. Лечение надо начинать при непосредственном наблюдении кардиолога. В Одессе про такое лечение похоже никто и не слышал, в наших поликлиниках педиатры по вопросам гемангиом вообще не в теме.
Вот достаточно подробное изложение вариантов лечения http://urgent.mif-ua.com/archive/issue-22650/article-22661/print.html
Последний раз редактировалось MachuPikchu; 08.05.2012 в 12:35.
Да пребудет с нами Сила!
Социальные закладки