| ||
Здравствуйте)
Такая проблема. Мама (56 лет) несколько дней лежит с острыми болями в пояснице. КТ показала большую межпозвоночную грыжу (1,5*1,9 см). На КТ написано следующее: "Межпозвоночный остеохондроз. Пролабация дисков. Секвестировавшаяся медиолатеральная грыжа на уровне L4-L5, справа. Артроз межпозвоночных суставов."
Боль острая и прописанными обезболивающими не снимается.
Подскажите, пожалуйста, с чего начинать, куда обращаться? Если конкретику сочтут рекламой - то хотя бы пошагово - к каким докторам? Есть ли смысл сразу идти в центр Евминова или стоит сначала обратиться к неврологам-нейрохирургам или к кому? Мы полные профаны в этом, не навредить бы!
Спасибо заранее)
п.с. если что - прошу прощения за искажение терминологии, писала на слух
Lady-Bird, большое Вам спасибо - в личку ответить не могу пока, пойду придумывать еще одно полезное сообщение))
Андрей Борисыч
Добрый вечер. Вышла очень интересная книга академика Игоря Михайловича Данилова, известного специалиста по вопросам позвоночника. Остеохондроз для профессионального пациента
Вы ее читали, если да, то что вы о ней думаете?
Интересна она именно для "профессионального пациента" - название соответствует действительности. Врачам она НЕ интересна.
И.М.Данилов сам позиционирует себя как "костоправ". Если Вы внимательно почитаете его сайт, Вы обратите внимание, что он обещает 100% результат у пациентов, прошедших "тщательный отбор"! То есть далеко не у всех, а только у потенциально перспективных для лечения и... рекламы!
Один известный вертебролог сказал про него: А он никого и не обманывает! Он пишет, что он лечит грыжи дисков! Он же не пишет, что он их излечивает!
Я в принципе ничего не имею против его методики и против него, как врача - человек делает свое дело, помогает людям (пусть и тщательно отобранным) - честь ему и хвала. Но всё нужно пропускать сквозь призму анализа...
Последний раз редактировалось Андрей Борисыч; 20.09.2010 в 22:42.
..Субьективные ощущения и эмоциональный анамнез пациента не так часто совпадает с обьективными данными...Подобный размер грыжи , вероятнее всего, учитан с ее основанием..Попав к нейрохирургу - совет
будет операция..( чего и не исключаю) К неврологу или мануальному терапевту - вероятнее -консервативная терапия..( чего также не исключаю..) По возможности, желательно обойти всех трех специалистов и вывести среднее арифметическое, при наличии ссответсвующих снимков..Это будет истина пациента, который в последствии не будет сомневаться в выбранном варианте.. Выбор специалиста пациентом затруднен ввиду отсутствия всех трех и более специалистов в одном лице..Увы, действительность..( имея знания - преувеличиваем их, при отсутствии знаний - отрицаем их ..)
Андрей Борисыч
Так а по сути, грыжы лечатся или нет?
Axakal
Что значит отборе?
Какие тогда будут критерии у этого отбора?
Последний раз редактировалось Андрей Борисыч; 22.09.2010 в 00:55.
Лечатся? ДА!
Излечиваются ли? - Не факт.
Поясню.
Грыжа диска, сама по себе имеет тенденцию к обезвоживанию и "скукоживанию". В течение 4-5 лет любая грыжа диска, как правило, уменьшается на 1-2 мм даже без лечения. Этим зачастую пользуются для саморекламы: назначается курс лечения на 5-6 лет, затем - контрольная томография и... О чудо! грыжа уменьшилась! (это НЕ о Данилове!)
"Тщательный отбор" подразумевает изначальное отсеивание потенциально сложных случаев, оставление тех пациентов, у которых грыжа сама по себе не представляет клинического значения (ну есть и есть...), и у которых можно без особого труда купировать болевой синдром. В итоге достигается 100% результат!
Андрей Борисыч
Кароче дело непонятное с этими грыжами. А чем хоть вы их лечите или что надо делать, чтобы уменьшать их? Вот у меня знакомая приедет с области и тоже надо будет ее отправить к врачу. Я уже пару людям дал ваши координаты, не знаю были или нет, но вот а случай когда большая грыжа и запущенная вы возьметесь или нет?
Ну и еще один весьма немаловажный фактор: психосоматика!
Боли в спине ОЧ-ЧЕНЬ часто имеют психосоматическую природу: стрессы, внутренние конфликты, нереализованные эмоции и т.п.
Судя по представленному на сайте видео, И.М. Данилов весьма душевный человек (Это не упрек, а наоборот - похвала! Больше бы таких врачей!).
Поэтому повторюсь: как врач и как человек Данилов мне весьма симпатичен, но его пиарщики... не до конца чистоплотны...
Повторюсь: обещать, что в результате консервативного лечения грыжа исчезнет или хотя бы значительно уменьшится за короткий срок - значит идти против истины. Я в процессе лечения ставлю перед собой весьма более скромную цель: устранить/нивелировать причины, повлекшие образование грыжи. Тем самым создаются предпосылки для предотвращения прогрессирования и, отчасти, для более комфортной реабилитации при уже имеющейся грыже. Уменьшение размеров я обещаю в сроки, не менее упомянутых 4-5 лет. Хотя есть вероятность более быстротечного регресса в сочетании с, например, апитоксинотерапией.
Андрей Борисыч
Слушайте а каким боком психическое состояние человека к его позвоночнику, где связь?
не психическое, а психологическое... Читайте выше про "твердый аспирин" )))
Если конкретнее - попробую привести пример.
Есть такая рудиментарная приспособительная реакция: под действием стресса вырабатывается повышенное количество адреналина (либо у некоторых - норадреналина), что ведет, кроме всего прочего, к повышению мышечного тонуса. Первобытные люди таким образом становились готовыми к схватке, либо к спасению бегством. В современном обществе эта приспособительная реакция из полезной превратилась, скорее, во вредную: не всегда в ответ на агрессию мы идем на бой или убегаем. Мышечное напряжение, таким образом, остается нереализованным и "накапливается" в отдельных группах мышц. Поскольку стрессы, чаще всего, носят не резкий, ярко выраженный характер, а накапливаются по-чуть-чуть, естественное торможение , которое должно следовать за стрессом в виде мышечного расслабления ("как будто груз с плеч сняли", "стало легче", "пришло успокоение - хочется отдохнуть, поспать" и т.п.) наступает не у всех и не всегда. Это и "синдром хронической усталости", и болезненное напряжение в плечах, и скованность в пояснице...
Для освобождения от такой нагрузки обычно необходима помощь со стороны.
Андрей Борисыч\
как все сложноооооо черт поберииии, а как же идет тогда освобождение от этой нагрузки? массажи что-ли ?
Социальные закладки