Тема: 
да у меня такая ж грыжа там же только без этой вот секве..., поэтому и резать не спешат, хотя она фестивалит похлеще.Сообщение от Arvenal
| ||
Мануальная терапия
с помощью врачей-нейрохирургов
операционным методом
не лечить вообще
да у меня такая ж грыжа там же только без этой вот секве..., поэтому и резать не спешат, хотя она фестивалит похлеще.
..Я правильно понял, цель Вашей терапии при секвестрированных грыжах фрагментация экструзий ??
Это не главный, но клинически довольно значимый патофизиологический эффект( один из трёх).
..Если перевести на понятный язык, Вы искусственно разрываете связь основной части пульпозного ядра диска с выпавшими фрагментами в полости спинномозгового канала?Далее ждете лизирования этих фрагментов?
Это параллельные процессы. Лизирования без закрытия "трещин" не будет.Пока существует трещина очень высок риск рецидива, именно это является недостатком оперативного лечения дающим возможность рецидива, особенно при ещё довольно полноценном ядре диска.
Я правильно понял, что Вы искуственно и целенаправленно вызываете секвестр грыжи?
..Какая логика в Вашем объяснении? Зависимость процесса лизирования свободных фрагментов,которые находятся уже в полости спинномозгового канала,не имеющие связи с диском к закрытию "трещин" диска?
Секвестр и его связь с диском понятие довольно условное(нет абсолютно объективных доказательных методик проверки этого феномена, кроме значительной по дистанции миграции секвестра). В клиническом проявлении многое зависит от плотности секвестра, его "текучести"(это всё-таки гель. хоть и способный к структуированию, уплотнению: аггрегации, так же способен к дезаггрегации при механическом воздействии), а также от его аддгезивности. Кстати именно эти свойства желеобразного ядра + дефицит объёма являются причиной блока ПДС, а не спазм коротких мышц, который, если имеет место, то всегда вторичен.
смелое, но не верное утверждение
И всё-таки я настаиваю на ответе: Вы намеренно секвестрируете грыжу? Да или нет? Или я что-то неправильно понял?
..Вопрос был о процессе лизиса свободных фрагментов, которые, как Вы подтвердили, искусственно намеренно добиваетесь в разрешении межпозвоночной грыжи. 1)Какова участь дальнейшая этих фрагментов? Если ждете лизиса, то сколько времени надобно ждать и как страхуетесь от возможных осложнений следствии их?
2) Разве грыжевой содержимое может состоять сугубо из одного пульпознозго ядра, где Вы так много уделяете внимание о его свойствах гели? Эти свойства могут быть дополнены и изменены свойствами фиброзных волокон, гиалинового хряща, которые также вхожи в секвестр.
3)Допустим причиной блока ПДС является дефицит объема ядра, тогда следует задаться вопросом,что вызывает этот дефицит? И уже первое не причина, а следствие.Значит и лечебное приложение также должно быть иным.
4) А блоки ПДС не могут быть при отсутствии межпозвоночной грыжи?
Последний раз редактировалось Axakal; 14.07.2013 в 20:10.
Правильней сказать не секвестрируем, а дезаггрегируем намеренно, происходит ли при этом секвестрация не так важно,но возможно, специально зто никто не исследовал, да и достоверной объективной методики ещё не существует.Вопросов для изучения ещё предостаточно.Самое главное не быть догматиками. Я не собираюсь здесь ничего доказывать, не то место для дискуссии. Главное клинический эффект, объективно подтверждённый МРТ!
Блок ПДС - это первый симптом аммортизационной недостаточности диска присущ уже обычной протрузии, которая обязательно сопровождается дефицитом объёма ядра. УВ. коллеги!НЕ сочтите за грубость. Читайте гистологию и прочее.Ещё раз повторюсь, нет никакого удовольствия высиживать грыжу набирая текст за компьютером.
Извините, Вы ни на один вопрос не ответили..Нет никакой последовательности в постах и конкретики.В предложениях общие словосочетания...Сожалею за занятое время свое и Ваше.Откланяюсь.Спасибо.
Это не дискуссия. И не требование доказательств. Это уточнение Ваших расплывчатых формулировок. Я вот тоже не имею желания "высиживать грыжу" в поисках ответа на вопрос, что означает придуманный Вами термин "дезаггрегация грыжи", поэтому пытаюсь получить конкретные ответы на конкретные вопросы: в следствие Ваших манипуляций происходит разрыв связи между грыжевым выпячиванием с его содержимым и самим межпозвонковым диском, что называется секвестрированием? Вы отрицаете тот факт, что секвестрировавшая грыжа является абсолютным показанием для операции? На МРТ видно, что после "мануальной...кинезотерапии" грыжа секвестрирует, а потом секвестр "лизирует", то есть полностью растворяется?
Вероятнее всего при дезагрегации происходит и секвестрация(процессы одновременны - повторюсь: специально это никто не изучал, что касается дезаггрегации,
то это давно известный термин, употребляемый при патологии диска). Абсолютным показанием к операции является не сама секвестрация, а миграция секвестра с выраженным клиническим проявлением. На удалённый от диска секвестр механически воздействовать невозможно, остаётся только ждать лизирования + фармакотерапия+операция. Что касается абсолютных показаний к операции при грыже диска, то у самих нейрохирургов нет единого мнения.
А как Вы думаете, если все таки соглашаться на операцию, то что выбрать- есть 2 варианта : с использование системы динамической межостистой стабилизации позвоночника DIAM , ну и соответственно вариант без нее. За нее врач пропагандирует то, что у меня есть лишний вес ( ну неоспоримо 87 при росте 178), то что еще хотим с мужем деток, ну и то, что грыжа секвестрирующая. Интересны отзывы.
сбросите вес - грыжа сама уйдёт...нет - операции будете делать неоднократно
при таком диагнозе
"В сегменте L5-S1 разм. позвоночного канала 7,5 Х 9 мм. Парамедиальная справа грыжа диска . пролабирует в п/канал на 7 мм. распросраняется каудально до 5мм, компремирует дуаральный мешок и правый корешок S1 на уровне его отхождения. Высота диска снижена. Умерено выражены дегеративные изменения в субхондральных отделах тел позвонков.
В сегменте L4-L5 разм п/канала 14х15 . Диск пролабирует в п/канала на 2мм .Диагноз остеохондроз, диспластический спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника . Секвестирующая грыжа диска и стеноз п/канала в сегменте L5-S1"
уйдет сама с весом?
это противоречит всему, что читала и рассказывают врачи.
и тогда вопрос другой- если даже 10-15 кг скинуть, то во время беременности наберешь больше( пусть даже и временно) , что тогда с позвоночником будет?
у меня, например, лишнего веса не было и нет, а грыжа есть
Ваши права
Ответить с цитированием
Социальные закладки