Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[dr_dobro]

на шее в районе ключицы утром обнаружилась " шишка"( в размере по ее словам как 2 зернышка,пр нажимании больно,а так не беспокоила,заметила чисто случайно,просто задев по этому месту)

1. Слева или справа ?
2. Внутрикожно или подкожно ?
3. Смещается с кожной складкой или нет ?

[instead_of]

справа,смещается.кас-но 2-го пункта надо бы уточнить.

[dr_dobro]

справа,смещается.кас-но 2-го пункта надо бы уточнить.

Очный осмотр лечащего врача, который наверняка порекомендует выполнить:
1. Общий анализ крови
2. Рентгенография органов грудной клетки

[elki]

К специалисту ,на полноценный осмотр и всестороннее обследование .
В первую очередь - желудок, молочные железы

ФГС,маммографию,УЗИ орг.бр.пол.-срочно.

[ALENUSH]

Вопрос к невропатологу.Маме 66 лет.К врачам ходить не любит-мягко говоря, но проблемы есть...Страдает повышенным давлением,особенно на изменение погоды..Вот вчера было 170Х90. Дикие головные боли, которые начинаются ночью.Много лет тому назад мама лечилась от остехондроза, говорили, что у нее проблемы с позвоночником и головные боли именно из-за позвоночника.Одно время пила назначенные специалистом поддерживающие курсы и чувствовала себя удовлетворительно.Потом был стресс -смерть папы-забросила все таблетки и в случае головной боли тупо пьет сильные обезболивающие.Это ударило уже по ЖКТ и перестало помогать.Я уже выпросила поход к врачу, но знаю что ей надо предварительно сделать хотя бы самые общий список исследований и анализов.Напишите, пожалуйста.Заранее-большое спасибо!

[фауст]

но знаю что ей надо предварительно сделать хотя бы самые общий список исследований и анализов.Напишите, пожалуйста.Заранее-большое спасибо!

В любом случае будут нужны:
1) ЭКГ
2) Эхокардиоскопия.
3) Липидограмма ( общий холестерин ,как минимум)
4) Креатинин крови
5) Общий анализ крови ,общий анализ мочи , сахар крови.
6) Конс. гинеколога.
7) Рентгенография органов грудной клетки или флюорография.

Остальное - решит специалист.

[Axakal]

Вопрос к невропатологу.Маме 66 лет.К врачам ходить не любит-мягко говоря, но проблемы есть...Страдает повышенным давлением,особенно на изменение погоды..Вот вчера было 170Х90. Дикие головные боли, которые начинаются ночью.Много лет тому назад мама лечилась от остехондроза, говорили, что у нее проблемы с позвоночником и головные боли именно из-за позвоночника.Одно время пила назначенные специалистом поддерживающие курсы и чувствовала себя удовлетворительно.Потом был стресс -смерть папы-забросила все таблетки и в случае головной боли тупо пьет сильные обезболивающие.Это ударило уже по ЖКТ и перестало помогать.Я уже выпросила поход к врачу, но знаю что ей надо предварительно сделать хотя бы самые общий список исследований и анализов.Напишите, пожалуйста.Заранее-большое спасибо!

..Прежде всего к кардиологу..Займитесь коррекцией давления..

[instead_of]

ФГС,маммографию,УЗИ орг.бр.пол.-срочно.

спасибо за ответ.но дело еще в чем:мать каждые 2 года обследуется полностью в военном госпитале,так как является военнослужащей.и последнее такое обследование было 3 недели назад,соответственно все,что вы и другие доктора написали,у нее пройдено( не знаю только за маммографию),так как есть определенные проблемы со здоровьем,к тому же присутствует хронический тонзиллит,а также она сдавла анализы на глисты( было обнаружены 3 вида в брюшной полости).стоит делать все это повторно?

[anesthesia]

Вопрос к невропатологу.Маме 66 лет.К врачам ходить не любит-мягко говоря, но проблемы есть...Страдает повышенным давлением,особенно на изменение погоды..Вот вчера было 170Х90. Дикие головные боли, которые начинаются ночью.Много лет тому назад мама лечилась от остехондроза, говорили, что у нее проблемы с позвоночником и головные боли именно из-за позвоночника.Одно время пила назначенные специалистом поддерживающие курсы и чувствовала себя удовлетворительно.Потом был стресс -смерть папы-забросила все таблетки и в случае головной боли тупо пьет сильные обезболивающие.Это ударило уже по ЖКТ и перестало помогать.Я уже выпросила поход к врачу, но знаю что ей надо предварительно сделать хотя бы самые общий список исследований и анализов.Напишите, пожалуйста.Заранее-большое спасибо!

Опишите подробней головную боль вашей мамы. Локализация, характер и связь с глазами? Возможно сопутствующие симптомы?

[ALENUSH]

Опишите подробней головную боль вашей мамы. Локализация, характер и связь с глазами? Возможно сопутствующие симптомы?

/Головная боль у нее разной локализации.Вчера болела область затылка, сегодня болит верхняя часть головы, как -то она жаловалась что "давят" виски.Она сама определяет свою боль как "блуждающую".Сопутствующие синдромы-слабость, апатия, иногда крайнее нервное разражение, иногда говорит, что тошнит от головной боли.Глаза..Зрение у нее упало, она иногда говорит, что видит перед глазами пелену, но она это связывает с усталостью или нервным перенапряжением, а не с головной болью.Редко-редко она говорит, что хватает сердце.

[anesthesia]

/Головная боль у нее разной локализации.Вчера болела область затылка, сегодня болит верхняя часть головы, как -то она жаловалась что "давят" виски.Она сама определяет свою боль как "блуждающую".Сопутствующие синдромы-слабость, апатия, иногда крайнее нервное разражение, иногда говорит, что тошнит от головной боли.Глаза..Зрение у нее упало, она иногда говорит, что видит перед глазами пелену, но она это связывает с усталостью или нервным перенапряжением, а не с головной болью.Редко-редко она говорит, что хватает сердце.

Картинка с расстояния чуть яснее.
Я бы порекомендовал вашей маме наряду с общепринятыми исследованиями, которые уже тут прозвучали, проверить содержание свинца в крови, естественно нормализацию давления с помощью увеличения дозировки или смены ( добавления ) нового препарата на усмотрение вашего терапевта, хорошо знающего вашу маму и ее историю болезни.
Я бы также исследовал ее на возможную депрессию и если она подтвердится назначил бы антидепрессивные препараты, такие как ингибиторы серотониновой реабсорбции. ( не уверен, что именно так они звучат на русском).

Спасибо за внимание! Консультативная служба ответственности за лечебный процесс и его результат не несет.

[ALENUSH]

Большое спасибо всем за отзывы!

[adula]

Уважаемые врачи.. Скажите пожалуйста а ум. маловодье очень плохо... на 34 неделе...?

[Проказа]

Ув.неврологи, прошу,порекомендуйте нам мед.учреждение города, где бы можно было сделать ангиографию сосудов головного мозга пожилому человеку.

[Зося]

/Головная боль у нее разной локализации.Вчера болела область затылка, сегодня болит верхняя часть головы, как -то она жаловалась что "давят" виски.Она сама определяет свою боль как "блуждающую".Сопутствующие синдромы-слабость, апатия, иногда крайнее нервное разражение, иногда говорит, что тошнит от головной боли.Глаза..Зрение у нее упало, она иногда говорит, что видит перед глазами пелену, но она это связывает с усталостью или нервным перенапряжением, а не с головной болью.Редко-редко она говорит, что хватает сердце.

Паламарь Александр Дмитриевич в том же госпитале. зав отд. психиатрии и центра лечения депрессий.
ссори, головные боли уже могут быть и от обезболивающих лекарств ,так называемые абузные (вроде верно написала) . а антидепрессанты с Сиозс в данном случае лучше заменить старым добрым амитриптилином.
(так советует европейская федерация головной боли). ихмо

[Зося]

несколько дней температура 36,0. в 9 вечера 36,8.
слабость, боли в мышцах, головокружение.
что может быть за зверь???

[mega-apple]

несколько дней температура 36,0. в 9 вечера 36,8.
слабость, боли в мышцах, головокружение.
что может быть за зверь???

ваша температура - норма! остально к терапевту

[dr_dobro]

Ув.неврологи, прошу,порекомендуйте нам мед.учреждение города, где бы можно было сделать ангиографию сосудов головного мозга пожилому человеку.

Ко всякому исследованию есть свои показания.
Если действительно показана ангиография, то в областной больнице, ГКБ № 11 (Слободка)
Но, я бы рассмотрел возможность МРТ в сосудистом режиме ...

[Проказа]

Ко всякому исследованию есть свои показания.
Если действительно показана ангиография, то в областной больнице, ГКБ № 11 (Слободка)
Но, я бы рассмотрел возможность МРТ в сосудистом режиме ...

КТ гол.мозга: объемных и очаговых изменений со стороны стр-р г.м. не выявлено. Признаки сосудистой энцефалопатии с атрофией коры в лобно-теменных отделах.
Транскр.дуплексное сканирование: признаки церебр.атеросклероза. Стеноз устья правой подключичной артерии 20-25% в диаметре без локального нарушения гемодинамики
Стеноз ОСА в области бифуркации 20-25% в диам.
S-образная извитость правой ВСА
7-извитость левой ВСА с гемодинамическим перепадом 75-120 как признак гипертонической макроангиопатии
Гипоперфузия по левой СМА до 10%
Вертеброгенная непрямолинейность хода ПА
Гипоперфузия по левой ПА в интракраниальном сегменте до 18% с ассиметрией кровотока до 32%
Примерно так, что смогла разобрать, как человек несведующий.
D_r, можно ли здесь, по-прежнему, рассматривать МРТ как альтернативу ангиографии? Так, чтобы определиться с лечением.
Много благодарна за внимание.

[dr_dobro]

КТ гол.мозга: объемных и очаговых изменений со стороны стр-р г.м. не выявлено. Признаки сосудистой энцефалопатии с атрофией коры в лобно-теменных отделах.
Транскр.дуплексное сканирование: признаки церебр.атеросклероза. Стеноз устья правой подключичной артерии 20-25% в диаметре без локального нарушения гемодинамики
Стеноз ОСА в области бифуркации 20-25% в диам.
S-образная извитость правой ВСА
7-извитость левой ВСА с гемодинамическим перепадом 75-120 как признак гипертонической макроангиопатии
Гипоперфузия по левой СМА до 10%
Вертеброгенная непрямолинейность хода ПА
Гипоперфузия по левой ПА в интракраниальном сегменте до 18% с ассиметрией кровотока до 32%
Примерно так, что смогла разобрать, как человек несведующий.
D_r, можно ли здесь, по-прежнему, рассматривать МРТ как альтернативу ангиографии? Так, чтобы определиться с лечением.
Много благодарна за внимание.

Так как определяться с лечением будет нейрохирург, то и решать ему, что предпочтительнее ...
Я бы на Вашем месте подъехал в ГКБ № 11 (Слободка) и показал пациента, снимки, заключения нейрохирургу. Мне импонирует нейрохирург Хрущ Александр Владимирович