Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[Angelll]

Решила сделать дыхательный тест на хеликобактер, позвонила Годлевской (к которой собираюсь на приём) спросила какие результаты анализов нужно взять с собой на приём, она, среди прочих, посоветовала пройти дыхательный тест на хеликобактер (поскольку у меня год назад при исследовании обнаружили этого микроба), посоветовала сделать в лабораториирядом с её кабинетом, у меня это сразу вызввало сомнения....не припишут ли мне там всё, что врач захочет???
Поделитесь, пожалуйста, делал ли там кто-то тест в этой лаборатории?

[oos]

Не хило вы сомневаетесь)))

[auditor_ya]

Решила сделать дыхательный тест на хеликобактер, позвонила Годлевской (к которой собираюсь на приём) спросила какие результаты анализов нужно взять с собой на приём, она, среди прочих, посоветовала пройти дыхательный тест на хеликобактер...
Поделитесь, пожалуйста, делал ли там кто-то тест в этой лаборатории?

если это хелик-тест или хелпил-тест, то лучше не делать, это развод на деньги, нет научных доказательств что они правильно диагностируют.

а вот этот тест

  Показать скрытый текст

уреазный дыхательный тест

Уреазный тест основан на способности бактерии синтезировать фермент уреазу.

Тест состоит в следующем: пациенту, после кратковременной задержки дыхания, предлагается выдохнуть воздух в специальный мешочек. Мешочек, после выдоха, сразу закупоривают. Затем он выпивает слабый раствор мочевины, обогащенной природным нерадиоактивным изотопом углерода 13С (концентрацию подбирают из расчета 1 мг на 1 кг веса пациента). Через полчаса выдыхает вновь в другой мешочек. Уреаза разлагает мочевину, как упоминалось ранее, до углекислого газа и аммиака. СО2-углекислый газ попадает в кровь и затем выводится из организма через легкие. Присутствие избыточного изотопа углерода 13С в выдохе, а значит и наличие бактерии Helicobacter Pylori в желудке, можно определить по результатам изотопного анализа двух проб газа до и после приема мочевины на масс-спектрометре. Уреазный дыхательный тест - абсолютно безвреден и исключает перенос инфекции от врача к пациенту. Тест позволяет определить и степень инфицированности. В 1998 году Маастрихтским соглашением дыхательный тест был признан "золотым стандартом" в диагностике Helicobacter Pylori. Международная ассоциация гастроэнтерологов рекомендовала широко внедрять уреазный дыхательный тест в практику. В ответ на потребности диагностов-гастроэнтерологов компания ThermoFinniganMAT, которая более пятидесяти лет назад впервые в мире начала серийное производство масс-спектрометров, разработала прибор BreathMAT Plus. Этот прибор, благодаря своим уникальным параметрам: правильности анализа и воспроизводимости результатов - уже применяют во многих клиниках. Егоиспользуют не только для диагностики этой зловещей бактерии, но и для исследования углеводородного метаболизма, аминокислотного метаболизма, жировой малабсорбции, лактационной активности, окисления жирных кислот, энзимной функция печени, энергопотребления организма, эвакуационной способности кишечника.


Чтобы тест прошел правильно и вам не пришлось делать его еще раз - помните перед обследованием:
• нельзя есть минимум три часа (обследование проводится натощак, не менее чем через три часа после приема пищи, не обязательно с утра натощак, но обязательно на голодный желудок);
• нельзя принимать некоторые лекарства (спросите у вашего лечащего врача): антибиотики и антисекреторные средства за две недели до обследования, лекарственные формы с содержанием противовоспалительных средств, антацидные препараты не принимать хотя бы сутки, а лучше 2-3 дня (некоторые формы анальгетиков, принятые за 4-5 часов до обследования, тоже могут подавлять активность Helicobacter pylori), ;
• нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течение суток перед тестом;
• нельзя есть горох, фасоль, чечевицу, сою и другие бобовые в течение суток перед тестом;
• отказаться от жевательной резинки минимум за три часа перед тестом;
• рекомендуется не курить хотя бы два-три часа перед обследованием;
• рекомендуется перед обследованием почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

правильный - "золотой стандарт" в медицине. Токо есть ли он в Одессе?!?

Если это таки не уреазный дыхательный тест, то лучше сдать кровь ИФА, если не хотите глотать "кишку".

[Angelll]

Не хило вы сомневаетесь)))

т.е.???
просто к врачам доверие потеряла, уж сильно многие калечили вместо того, чтоб лечить((

[oos]

если это хелик-тест или хелпил-тест, то лучше не делать, это развод на деньги, нет научных доказательств что они правильно диагностируют.

а вот этот тест

  Показать скрытый текст

уреазный дыхательный тест

Уреазный тест основан на способности бактерии синтезировать фермент уреазу.

Тест состоит в следующем: пациенту, после кратковременной задержки дыхания, предлагается выдохнуть воздух в специальный мешочек. Мешочек, после выдоха, сразу закупоривают. Затем он выпивает слабый раствор мочевины, обогащенной природным нерадиоактивным изотопом углерода 13С (концентрацию подбирают из расчета 1 мг на 1 кг веса пациента). Через полчаса выдыхает вновь в другой мешочек. Уреаза разлагает мочевину, как упоминалось ранее, до углекислого газа и аммиака. СО2-углекислый газ попадает в кровь и затем выводится из организма через легкие. Присутствие избыточного изотопа углерода 13С в выдохе, а значит и наличие бактерии Helicobacter Pylori в желудке, можно определить по результатам изотопного анализа двух проб газа до и после приема мочевины на масс-спектрометре. Уреазный дыхательный тест - абсолютно безвреден и исключает перенос инфекции от врача к пациенту. Тест позволяет определить и степень инфицированности. В 1998 году Маастрихтским соглашением дыхательный тест был признан "золотым стандартом" в диагностике Helicobacter Pylori. Международная ассоциация гастроэнтерологов рекомендовала широко внедрять уреазный дыхательный тест в практику. В ответ на потребности диагностов-гастроэнтерологов компания ThermoFinniganMAT, которая более пятидесяти лет назад впервые в мире начала серийное производство масс-спектрометров, разработала прибор BreathMAT Plus. Этот прибор, благодаря своим уникальным параметрам: правильности анализа и воспроизводимости результатов - уже применяют во многих клиниках. Егоиспользуют не только для диагностики этой зловещей бактерии, но и для исследования углеводородного метаболизма, аминокислотного метаболизма, жировой малабсорбции, лактационной активности, окисления жирных кислот, энзимной функция печени, энергопотребления организма, эвакуационной способности кишечника.


Чтобы тест прошел правильно и вам не пришлось делать его еще раз - помните перед обследованием:
• нельзя есть минимум три часа (обследование проводится натощак, не менее чем через три часа после приема пищи, не обязательно с утра натощак, но обязательно на голодный желудок);
• нельзя принимать некоторые лекарства (спросите у вашего лечащего врача): антибиотики и антисекреторные средства за две недели до обследования, лекарственные формы с содержанием противовоспалительных средств, антацидные препараты не принимать хотя бы сутки, а лучше 2-3 дня (некоторые формы анальгетиков, принятые за 4-5 часов до обследования, тоже могут подавлять активность Helicobacter pylori), ;
• нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течение суток перед тестом;
• нельзя есть горох, фасоль, чечевицу, сою и другие бобовые в течение суток перед тестом;
• отказаться от жевательной резинки минимум за три часа перед тестом;
• рекомендуется не курить хотя бы два-три часа перед обследованием;
• рекомендуется перед обследованием почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

правильный - "золотой стандарт" в медицине. Токо есть ли он в Одессе?!?

Если это таки не уреазный дыхательный тест, то лучше сдать кровь ИФА, если не хотите глотать "кишку".

а это не одно и то же? http://www.helic.ru/ или все таки ваш скептицизм к здравоохранению России, да и нашему)) рулит? Минздрав все таки.. разработка питерцев.. они народ вообще-то серьезный... прям и не знаю.. СВ моя его делала.. не нашли.
принцип - один и тот же..голимая аналитика.

[auditor_ya]

а это не одно и то же? http://www.helic.ru/

не одно и то же

хелик-тест придумали питерские комбинаторы и продвигают его как могут. Научных исследований нет, кроме заявленной информации самим производителем.
Сам два раза сдавал хелик-тест и оба раза ложноотрицательные результаты, хотя точно знал что мою язву вызвала именно "она".
Пришлось кишку глотать, когда в очередной раз приступ случился, тогда и выявили.

Уреазный дыхательный тест врядли есть в Одессе, по крайней мере я не слышал...
В спойлере описан процесс. Помимо метода другого, там еще и аппаратура другая - дорогая.

[овечка Долли]

у меня вот неделю уже болит в районе желудка с левой стороны, особенно при и после приема пищи. острая боль. Что это? Панкреатит или воспаление поджелудочной? что делать нужно? и что принимать?

[oos]

не одно и то же

хелик-тест придумали питерские комбинаторы и продвигают его как могут. Научных исследований нет, кроме заявленной информации самим производителем.
Сам два раза сдавал хелик-тест и оба раза ложноположительные результаты, хотя точно знал что мою язву вызвала именно "она".
Пришлось кишку глотать, когда в очередной раз приступ случился, тогда и выявили.

Уреазный дыхательный тест врядли есть в Одессе, по крайней мере я не слышал...
В спойлере описан процесс. Помимо метода другого, там еще и аппаратура другая - дорогая.

Нет уже времени разбираться, но как по мне - одно и то же. аппаратура дорогая - это да.. аргумент.

[Angelll]

всё-таки более результативно, наверное, "глотать кишку"))
где это лучше сделать?

[Slash-22]

Только не забудьте, что в наших условиях, при не должной обработке «кишки» вы имеете все шансы «заразиться» хеликобактерией
Как вариант, делать исследование самой первой рано утром.

[dr_dobro]

Скажите, какая из диагностик более информативная МРТ или КТ позвоночника?

Это смотря что Ваш лечащий врач хочет выявить (или исключить).
Если речь идет о протрузии диска - то, конечно, МРТ, а если что-то другое ...

[dr_dobro]

начало хрустеть плечо, и болит
травм не было, делала снимок - все на месте, вывихов нет.
сказали проколоть алфлутоп
подскажите, пожалуйста, это уже заболевание (артроз) что ли?
как-то рановато (26лет)

Скорее всего это образ жизни и, конечно, что Вы - человек, а не собака (ходите на двух ногах и склонны к остеохондрозу и атеросклерозу, как впрочем и все ЛЮДИ ...)

[dr_dobro]

у меня вот неделю уже болит в районе желудка с левой стороны, особенно при и после приема пищи. острая боль. Что это? Панкреатит или воспаление поджелудочной? что делать нужно? и что принимать?

Судя по Вашему описанию болевого синдрома, это, возможно ГАСТРИТ.
1. Диета, диета и еще раз диета
2. Спокойствие и счастье (ну на сколько возможно)
3. Радость общения с ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОМ

[dr_dobro]

всё-таки более результативно, наверное, "глотать кишку"))
где это лучше сделать?

В центре Резника на Дворянской ...

[Lysia]

у меня вот неделю уже болит в районе желудка с левой стороны, особенно при и после приема пищи. острая боль. Что это? Панкреатит или воспаление поджелудочной? что делать нужно? и что принимать?

совсем недавно пережила все Вами описанное....побаливало временами вот именно там, в районе пупка, пока в один день не скрутило так, что реально выпрямится я не смогла, поехала на Малиновского с перепугу. Сразу сказали что это двенадцатиперстная кишка и скорее всего язва, к стати врачи там очень хорошие, в приемной. Врач пощупала и сказала все, что уже подтвердилось в результате диагностики. Боль сняли, но на следующий день, избежать проглатывания кишки не удалось. В итоге диагноз: гастродуоденит+хеликобактерикал, который язву и вызывает. Вот пролечилась, боль прошла, но опять надо глотать эту гадость чтобы проверить на хеликобактерикал побежден или нет.
К стати вопрос, надо ли проверять всех членов семьи на наличие этого хеликобактерика и заразиться через поцелую можно?

[Октябренок]

Решила сделать дыхательный тест на хеликобактер, позвонила Годлевской (к которой собираюсь на приём) спросила какие результаты анализов нужно взять с собой на приём, она, среди прочих, посоветовала пройти дыхательный тест на хеликобактер (поскольку у меня год назад при исследовании обнаружили этого микроба), посоветовала сделать в лабораториирядом с её кабинетом, у меня это сразу вызввало сомнения....не припишут ли мне там всё, что врач захочет???
Поделитесь, пожалуйста, делал ли там кто-то тест в этой лаборатории?

если Вы идете на прием к гастроэнтерологу, т.е. вероятнее всего у Вас есть патология жкт, например, гастрит. и гастроэнтеролог будет в любом случае лечить эту патологию.
что касается теста на Хеликобактер пилори, то могу Вам сказать, что от этого анализа зависит только тактика лечения (т.е. выбор медикаментозных препаратов) Вашего доктора. т.е. в любом случае Вы будете проходить медикаментозную терапию, дороже-дешевле без или с Хеликобактером для Вас вряд ли будет.

[Октябренок]

всё-таки более результативно, наверное, "глотать кишку"))
где это лучше сделать?

фиброгастродуоденоскопия покажет состояние слизистой Вашего пищевода, желудка и 12 п кишки, есть или нет изменений, воспалений и т.д. если будут обнаружены изменения слизистой (гастрит, гастропатия) Ваш гастроэнтеролог в любом случае порекомендует выполнить тест на инфекцию Хеликобактер (которую при "глотании кишки" не определяют у нас в Одессе, если не ошибаюсь). т.е. это два разных исследования.

[Октябренок]

Решила сделать дыхательный тест на хеликобактер, позвонила Годлевской (к которой собираюсь на приём) спросила какие результаты анализов нужно взять с собой на приём, она, среди прочих, посоветовала пройти дыхательный тест на хеликобактер (поскольку у меня год назад при исследовании обнаружили этого микроба), посоветовала сделать в лабораториирядом с её кабинетом, у меня это сразу вызввало сомнения....не припишут ли мне там всё, что врач захочет???
Поделитесь, пожалуйста, делал ли там кто-то тест в этой лаборатории?

и еще: Вам вряд ли что- то припишут. если поинтересуетесь во время исследования, что б объяснили в чем суть процедуры - Вам все объяснят и скажут и покажут результаты как оно есть.

[Евгения2311]

Сделала УЗИ брюшной полости. Если выложу сюда, заочная консультация гастроэнтеролога возможна?! Спасибо!

[Октябренок]

Сделала УЗИ брюшной полости. Если выложу сюда, заочная консультация гастроэнтеролога возможна?! Спасибо!

по данным УЗД обп гастроэнтеролог вряд ли проконсультирует в полной мере. могут быть изменения тканей печени, поджелудочной, стенок желудка, биллиарной системы. а это не дает полной инфо для постановки диагноза. скорее - для того, что б исключить сопутствующую патологию. необходима в первую очередь клиника (Ваши жалобы), в дальнейшем - какие понадобятся анализы и инструментальные исследования.