Показать скрытый текст спойлер
"Не надо торопиться с началом половой жизни", — в который раз предупреждают ученые. Последние научные данные доказывают прямую связь между ранней сексуальной активностью и раком шейки матки у женщин. Хотя женщины могут заразиться вирусом папилломы человека в любом возрасте, в юности инфекция особенно опасна, поскольку у нее есть время нанести вред, который, в конце концов, приводит к заболеванию.
Опухолевые болезни у бедных и богатых
Вопрос о влиянии ранней половой жизни на развитие онкологических заболеваний рассматривался в рамках исследования, проведенного Международным агентством по изучению раковых заболеваний, и охватившего около 20 тысяч женщин.
Изначально ученые ставили перед собой совсем иную цель — выяснить, почему у женщин с низким доходом риск развития рака шейки матки выше, чем у их более обеспеченных сверстниц (а такая тенденция наблюдается во всем мире). Ранее уже было выявлено, что развитие рака шейки матки провоцирует вирус папилломы человека (инфекция, передающейся половым путем и связанная с большинством случаев рака шейки матки).
На сей раз предполагалось, что высокая частота заболеваемостью раком шейки матки у малообеспеченных и, соответственно, менее образованных женщин связана с тем, что они реже обращаются к врачу, не говоря уже о том, что они не всегда имеют возможность получить медицинское обслуживание на достойном уровне (как правило, им доступны социальные амбулатории, переполненные бедняками).
Но результат исследования оказался совсем иным! Ученые обнаружили, что девушки, относящиеся к низшей социальной прослойке, просто-напросто раньше начинают вести половую жизнь, чем девушки из среднего класса и богатых семей. В среднем, разница эта составляет 4 года. Причем, что интересно, речь тут идет даже не о разнице между 14-ю годами и 18-ю, но и о разнице, например, между 21-м и 25-ю годами. Ученые полагают, что если вирус папилломы попадает в организм раньше на несколько лет, у него имеется больше времени и возможностей вызвать патологии эпителия шейки матки, приводящие впоследствии к раку. Хотя женщины могут заразиться вирусом папилломы человека в любом возрасте, в юности инфекция может быть особенно опасна, поскольку у нее есть время нанести вред, который, в конце концов, приводит к раку.
Таким образом, ученые сделали однозначный вывод: чем позже девушка вступает в половые отношения, тем лучше для ее здоровья. Значение имеет также и просветительская работа, объясняющая важность использования средств предохранения, в частности, презервативов.
По мнению ученых, результаты этого исследования, которые опубликованы в журнале British Journal of Cancer (Британский онкологический журнал), подтвердили необходимость вакцинации против этого вируса в школах до того возраста, когда девушки рано начинают вести половую жизнь, особенно в более бедных районах.
В чем опасность раннего начала половой жизни у женщин?
Что касается ранней половой жизни, о ее плачевных последствиях для здоровья девушки уже не первый год "трубят" врачи самых разных специальностей — гинекологи инфекционисты, венерологи, психотерапевты. Во-первых, раннее начало половой жизни меняет психику ребенка, еще не готового к этому шагу ни физически, ни морально.
Во-вторых, ранняя беременность и вынужденный аборт наносят здоровью девочки непоправимый ущерб и отражается на ее дальнейшей репродуктивной функции.
В-третьих, огромное количество подростков, рано начавших половую жизнь, заражается не только вирусом папилломы человека, но и прочими опасными венерическими и инфекционными болезнями. Например, в ходе еще одного, более раннего исследования, американскими учеными было выяснено, что более половина городских девочек-подростков, рано вступивших в половую жизнь, в течение 2-х лет после этого заразились хотя бы одной из трёх венерических болезней: хламидиозом, гонореей или трихомониазом. При этом четверть юных пациенток приобрели хламидиоз уже в возрасте 15 лет!
Врачи полагают, что это происходит по той причине, что начиная половую жизнь, ни юноши, ни девушки (что еще опаснее) не владеют необходимой информацией в полной мере и поэтому с лёгкостью подвергаются риску ранней беременности и заболеваний, передающихся половым путем.
Почему подростки хотят так рано начать вести половую жизнь?
С чем связано стремление подростков в наше время как можно раньше начать половую жизнь? Педагоги и врачи полагают, что тут играет роль целый комплекс самых разных факторов. Это — неудовлетворительное социально-экономическое положение семьи, низкий уровень образования, раннее физическое развитие девушек и юношей, генный фактор, отсутствие надлежащего внимания родителей к ребенку.
И это лишь часть причин раннего начала половой жизни. Например, из-за недостаточного образования подростков или нехватки контакта с родителями основным источником информации о сексе оказываются приятели подростка, а также журналы и телефильмы типа "Элен и ребята" "Беверли Хиллз", где их сверстники не просто вовсю занимаются сексом, но и залихватски меняют партнеров в свои 16-18 лет. Гены тоже играют свою роль — во время одного из американских исследований выяснилось, что у детей, являющихся родственниками, даже по самой дальней линии, велика вероятность начала половой жизни примерно в одном возрасте.
Национально обусловленный темперамент и религиозные традиции семьи также оказывают влияние. Например, в США наибольшее число ранних родов отмечается у девочек из мексиканских семей, а среди арабских девочек вероятность этого равна нулю — такие случаи неизвестны.
Что касается девочек вообще и их раннего вступления в половые отношения, то тут, как объясняют психологи, необходимо обязательно учитывать их повышенную эмоциональность и романтическое отношение к любви.
Половая жизнь – не надо торопиться!.
Можно ли добиться того, чтобы средний возраст вступления в сексуальные отношения повысился? Разумеется, да. Но результаты может принести лишь долгая, кропотливая работа, куда должны быть задействованы все структуры, начиная от школы и СМИ, заканчивая врачами и детскими психологами. Общими усилиями за несколько лет можно добиться того, что подростки (особенно важно — девочки) станут относиться к половой жизни не как к "крутому приключению", а как к ответственному шагу, поспешив с которым, можно расплачиваться потом своим здоровьем.
Пока же врачи единодушно выступают за необходимость срочной разъяснительной работы среди тинэйджеров с тем, чтобы они, вступая в половые контакты, по крайней мере, понимали необходимость использования контрацептивов. Это, прежде всего, конечно, презервативы, поскольку помимо предотвращения нежелательной беременности, они спасают также и от заболеваний, передающихся половым путем.
Показать скрытый текст спойлер
Сегодня около 20% супружеских пар бесплодны
— Раннее начало половой жизни может оказать значительное влияние на дальнейшую жизнь подростка: от психологических травм до нарушения работы эндокринной системы, бесплодия.
Если говорить о возможной беременности, то сложно однозначно решить, с чем сложнее справиться незрелому организму девочки в 14-15 лет: с абортом либо же с вынашиванием беременности и последующими родами. И беременность для юной девочки будет тяжелым испытанием, и, безусловно, аборт.
Сейчас существуют более щадящие альтернативы обычному инструментальному аборту, среди них — медикаментозный: считается, что он практически не имеет физических последствий. Но медикаментозное прерывание беременности – достаточно серьезный «удар» по гормональной системе, т.к. это высокие дозы гормонов, вызывающие отторжение эндометрия, что может спровоцировать последующие нарушения менструального цикла.
Что же касается вакуум-аспираций и абортов на сроках более 7-8 недель — это, безусловно, травма и для эндометрия, и для эндокринной системы, а также наиболее грозным отдаленным осложнением может стать бесплодие.
Более того, одно из самых опасных осложнений инструментального аборта – перфорация матки (нарушение целостности мышечной стенки и серозной оболочки). В результате перфорации может начаться серьезное кровотечение, которое приводит к экстренной операции, иногда заканчивающейся полным удалением матки. К сожалению, все это не «страшные сказки», а реальность.
Раньше активно боролись с абортами, а сегодня приходится сталкиваться с их последствиями – около 20% супружеских пар бесплодны. Причем вклад в проблему бесплодия у мужчин и у женщин примерно одинаковый: по статистике мужской и женский фактор бесплодия встречаются с одинаковой частотой. Причин бесплодия много: у женщин это чаще всего последствия перенесенных инфекций, аборты, шеечный фактор, непроходимость маточных труб, а также нарушения менструального цикла: часто встречается такая проблема, как ановуляция (не созревает и не выходит в брюшную полость яйцеклетка), что нередко сочетается с синдромом поликистозных яичников.
У мужчин фиксируется снижение фертильности
Если говорить о критериях ВОЗ для оценки качества спермы, то сейчас считается, что концентрация сперматозоидов в эякуляте, равная 15 млн/мл, — это норма. Еще лет 20-30 назад должно было быть в четыре раза больше – в пределах 60 млн/мл. С каждым годом эти критерии делают все более и более лояльными, потому что половое мужское здоровье значительно ухудшается.
Зачастую, если сравнить спермограмму взрослого мужчины 40-45 лет и спермограмму 20-25-летнего юноши, то старшее поколение будет выигрывать по всем параметрам. На мужскую фертильность влияют многие факторы: образ жизни и неправильное питание, гиподинамия и отсутствие адекватной физической нагрузки, большое количество половых партнеров и нелеченые ИППП.
Об ИППП
Это проблема, которая касается абсолютно всех, потому что зачастую многие инфекции протекают латентно: они есть, но человек их не чувствует, нет симптомов – болей, нетипичных выделений. И диагностируются такие ИППП только при лабораторном обследовании. У мужчин проявления ИППП наблюдаются несколько чаще, чем у женщин, у которых они либо минимальны, либо их вообще нет.
ИППП могут приводить к серьезным последствиям: хламидии, например, вызывают спаечный процесс, результатом которого становится бесплодие. Более того, все ИППП, если они долго персистируют, нарушают нормальный биоценоз, повышают восприимчивость к инфекциям. Неизлеченные ИППП связаны с повышением риска заражений ВИЧ.
Также важно сказать про вирус папилломы человека (ВПЧ). Он поражает шейку матки у девушек. И уже доказана связь этой инфекции с заболеваемостью раком шейки матки, который занимает второе место среди онкологических заболеваний у женщин. Более того, это заболевание «молодеет», т.е. снижается средний возраст, в котором оно обнаруживается. Одна из основных причин рака шейки матки – инфицированность ВПЧ, беспорядочная половая жизнь.
О чем могут сказать анализы
Мазок на флору. Самый простой анализ, который может выявить кандидоз (молочницу) и неспецифический воспалительный процесс за счет увеличения лейкоцитов, но конкретно причину он чаще всего не диагностирует.
Мазок на онкоцитологию (на атипичные клетки). Это то, что женщина должна сдавать ежегодно. Мазок показывает наличие атипичных клеток и является наиболее ценным обследованием для предотвращения рака шейки матки.
Мазок на ИППП, включая ВПЧ. Лучше сдавать методом ПЦР — он помогает с наиболее высокой точностью идентифицировать возбудитель. В идеале надо сдавать комплекс мазков на ИППП раз в год (при активной половой жизни) или при смене половых партнеров.
Социальные закладки