|
А предварительно позвонить, может у них ещё праздник, а вы зря ехали...![]()
- Неплохо стреляешь. Где это ты научился?
- По самоучителю.©
Подскажите, лечили зуб у частного стоматолога : удаление нерва + рентген + укол 160 грн , пломбирование каналов + рентген + укол 330 грн , пломба + рентген 270 грн . Итого 760 грн за один зуб, это много или щас везде такие цены ???
Нормальная цена. Стекловолокном вроде не пломбируют, а штифты из него вставляют для укрепления коронки зуба. Ориентировочно такая работа стоит 600-800 грн по разным материалам в частной клинике, где вас лечит опытный врач. Я вот умудрилась сделать то же самое за 600 грн в гос поликлинике только не стекловолокно а метал, а лечил как оказалось интерн...2 недели болело, переделывали...
А что, похоже на анекдот?
В темке по детской стоматологии об этом пишут десятки мам уже не первый год. И я в том числе. Особенно смешит как в этом институте сделав огромные глаза говорят "Вы что, хотите сделать стресс и испуг ребенку на всю жизнь?". А ребенок возможно и боялся, только опытный врач за 10 минут посверлил и поставил пломбу. Да с криком, да за руку доктора укусил. Пломба стоит не первый месяц и даже не видно ее. А общий наркоз для которого нужно пройти ряд специалистов, сдать анализ крови, и потом когда маму за дверь а ребенка держат незнакомые дядьки и вводят тот наркоз это не стресс? Кстати по времени займет не меньше дня (специалисты-анализы-работа). А про физиологические последствия общего наркоза вообще промолчу. Мне в конечном счете показалось что все проще - врач работает с анестезиологом в паре. Общий наркоз стоит до 1000 грн, а без него делать отказываются. Вывод делайте сами![]()
Читала что могут быть такие:
Анафилактический шок - аллергическая реакция на введение препаратов для наркоза, на переливание препаратов крови, при введении антибиотиков и пр. Самое грозное и непредсказуемое осложнение, способное развиться мгновенно, может возникнуть в ответ на введение любого препарата у любого человека. Встречается с частотой 1 на 10 000 наркозов. Характеризуется резким снижением артериального давления, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Последствия могут быть самыми фатальными. К большому сожалению, избежать этого осложнения можно только в том случае, если раньше у больного или у его ближайших родственников была подобная реакция на данный препарат и его просто исключают из наркоза. Анафилактическую реакцию сложно и тяжело лечить, основу составляют гормональные препараты (например, Адреналин, Преднизолон, Дексаметазон).
Еще одним грозным осложнением, которое практически невозможно предупредить и предотвратить, является злокачественная гипертермия - состояние, при котором в ответ на введение ингаляционных анестетиков и мышечных релаксантов значительно повышается температура тела (до 43° С). Чаще всего это врожденная предрасположенность. Утешает то, что развитие злокачественной гипертермии - крайне редкая ситуация, 1 на 100 000 общих анестезий.
Аспирация - попадание содержимого желудка в дыхательные пути. Развитие этого осложнения чаще всего возможно при экстренных операциях, если с момента последнего принятия пищи пациентом прошло мало времени и не произошло полного опорожнения желудка. У детей аспирация может возникнуть во время аппаратно-масочного наркоза при пассивном затекании содержимого желудка в ротовую полость. Это осложнение грозит развитием тяжелого двустороннего воспаления легких и ожогом дыхательных путей кислым содержимым желудка.
Дыхательная недостаточность - патологическое состояние, развивающееся при нарушении доставки кислорода к легким и газообмена в легких, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови. Современное мониторное оборудование и тщательное наблюдение помогают избежать или вовремя диагностировать это осложнение.
Сердечно-сосудистая недостаточность - патологическое состояние, при котором сердце не способно обеспечить адекватное кровоснабжение органов. Как самостоятельное осложнение у детей встречается крайне редко, чаще всего как результат других осложнений, таких, как анафилактический шок, массивная кровопотеря, недостаточное обезболивание. Проводится комплекс реанимационных мероприятий с последующей длительной реабилитацией.
Механические повреждения - осложнения, которые могут возникать в ходе манипуляций, проводимых анестезиологом, будь то интубация трахеи, катетеризация вены, постановка желудочного зонда или мочевого катетера. У более опытного анестезиолога этих осложнений возникает меньше."
А вообще просто сам факт - назначают в 95% чтоб небыло стресса (конкретно про институт на Ришельевской), и там же объявление:
"Для проведения лечения зубов под наркозом предварительно необходимо выполнить следующие исследования:
* Общий анализ крови
* Общий анализ мочи
* Электрокардиограмму (ЭКГ)
* Получить заключение педиатра об отсутствии противопоказаний к проведению наркоза
* При наличии сопутствующей патологии – консультации профильных врачей
После лечения зубов и проведения анестезии, дети находятся под наблюдением квалифицированного персонала отделения анестезиологии и реанимации. Родители при пробуждении детей могут находиться рядом." - типа ВСЕ ЭТО меньший стресс
А бывает вообще нельзя тот общий наркоз - сейчас же у каждого второго ребенка проблемы с неврологией... Ну и вообще не слышала чтоб говорили что это полезно... Плохие зубы это у нас семейное - но на ребенке я никогда не экономила, всегда по каждому вопросу смотрюсь у 2-3 специалистов, которых тоже выбираю из лучших... Ребенок - это святоеХотя эти принципы не уберегли меня от безрукого Строченко в "Медее"
![]()
Попробую не детально, но внятно.
Анафилактический шок - встречается крайне редко, а его молниеносная форма при которой помощь почти не эффективна и того реже.И в основном возникает не на препараты для наркоза, а на антибиотики и сыворотки. И даже, если вы тот самый счастливчик у которого есть аллергия на тиопентал и вас забыли об этом спросить, а вы тоже забыли об этом сказать, и аллергопробы вам не проводили,то нахождение рядом анестезиолога дает вам еще один шанс. Т.е. вероятность получить АШ стремится к нулю. Тем более про шоки и помощь прочитал и вызубрил каждый доктор, которому дорог диплом, а таких подавляющее большинство.
Злокачественная гипертермия. Название страшнючее, аж мурахи побежали. И лечится страшно, аж 2-4мл 2.5%аминазина и др.
Аспирация - для стоматологии не очень актуально, так как вмешательство плановое и надеюсь у больных хватит мозга не накушаться перед наркозом. А если вмешательство экстренное, то здравствуй интубация. которая решит и эту проблему или помыть желудок через назофарингеальный зонд. Анестезиологи знают толк в извращениях, им можно доверять.
В стоматологии бывает, что мелкий инструмент выпадает из ослабевшей руки доктора, а чтоб такое падение не привело к асфиксии доктора одевают коффердам.
Дыхательная недостаточность. Анестезиолог перед вмешательством обязательно тиранит пациента дурацкими вопросами чем и когда болел, курит ли и еще по длинному длинному списку. На ровном месте дыхат.недостаточность не возникает, а если есть риск её развития, то опять здравствуй интубация и ИВЛ.
Сердечная недостаточность- см про дыхательную, примерно также.
Мех. повреждения. Если у вас не коротенькая шея и у вас нет бюста от 5размера и больше, то особо переживать не стоит. К сожалению и подключичка бывает не ставится с разгона и интубация как-то не так, к сожалению манипуляции бывают травматичны.
А как можно запороть катетеризацию мочевого пузыря (особенно при лечении кариеса) непанимаю
А проблемы с неврологией как раз и являются показанием к наркозу или хотя бы седации.
Наркоз- это полезно и нужно, при наличии показаний к оному. И это действительно меньший стресс. Ребенок уснул и проснулся, а не кричит 2часа, выращивая маме ранний инфаркт.
Последний раз редактировалось айка; 06.07.2010 в 16:39.
стомАТОлог
ой, с катеризацией в стоматологии действительно ржачно вышло- взяла первую попавшуюся статью. А еще не верь рекламе где говорят что зубы растут в очень труднодоступных местах
А про крик - мы выступали 10 минут. А пробы и осмотр до наркоза был бы таким же криком минут на 40-60 минимум - уж очень боимся мы белых халатов после отравления виноградом и попаданием в инфекционку... Многие мамы пишут что гораздо большим инфарктом для них было введение в наркоз "когда его/ее забрали и унесли", а потом многие писали о том как жутко выходили с суточными рвотами, беспокойством, неадекватным поведением....как тут не бояться?
Возвращаясь к непосредственной теме взрослой стоматологии - читала как один дяденька который панически боится стоматолога уговорил в одной клинике лечить его под наркозом. В первом сеансе ему удалили 10 зубов (для последующей имплантации) - удаление это фигня по сравнению с походами по стенам потомСама лично видела мужчину лет 45 панически боящегося рентгена! Его уговаривали, садили, у него начинался рвотный рефлекс, снова уговаривали - для меня загадка как его лечили
А еще видела мужчину лет 30, которому сделали анестезию, а он начал кричать как только включили бор (тронуть его никто не успел - доктор тоже офигел от неожиданности
). Пациенту стало неловко - сказал больше не будет
![]()
Вот уж не думала что стоматологи такие веселые и юморныеИли это тока одесские?
![]()
Вы выступали 10 минут. Это вам за 10 минут зуб полечили?
Насчет суточных рвот и неадеквата сама в шоке, а где это пишут? В детской?
Дядьке с удаленными 10 зубами должны были расписать режим обезболивания, чего стены топтать-то.
Боязнь рентгена это круто, обычно опасаются лишней лучевой нагрузки, но рвоты это не вызывало. С рвотным гиперрефлексом тоже можно бороться, это не очень большая проблема.
стомАТОлог
Социальные закладки