Прививки от 0 и до ...

[slider14]

скажите, а для чего нужно днлать узи вилочковой железы? и до кокого возвраста ее делать? А рентген вообще показывает вилочковую или нет?

на форуме писалось это и как я понял - увеличення вилочковкая показывает состояниие имунной системы, скрытую форму болезни(то есть болезнь еще не началась) там есть 3 степени увеличения и вообще у многих погибших была увеличена вилочковая.

рентген не знаю - но это облучение!

[Di-Di]

Уточню как человек, немного знакомый с гомеопатией - препарат относится к гомотоксикологии, т.е. это немного разные вещи

Я не вникала, просто написала как в инструкции. А в чем разница, можете объяснить (можно в личку, а то это все таки не по теме)

[slider14]

Tini ,
а если не привитому делают Манту, то не важно каким штамом?

[Сергей Дибров]

Tini ,
а если не привитому делают Манту, то не важно каким штамом?

Это самый интересный вопрос - каким туберкулином делать пробу ДО первого введения.
По идее - все равно.

Вилочковую смотрят на УЗИ, диагностируется она несложно.

[Tini]

Tini ,
а если не привитому делают Манту, то не важно каким штамом?

Про штаммы фтизиатры пока молчат, поэтому я могу вопросы только задавать, так же как и Вы. Можем попробовать разобраться вместе

Реакция Манту – это реакция организма на введение туберкулина. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное инфильтрацией Т-Лимфоцитами – специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет (в отличие от антительного иммунного ответа, при котором основную роль играют белки-антитела). Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично «знакомы» с палочкой Коха.
Если организм уже имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, а реакция будет «положительной» (есть инфицирование палочкой Коха). Естественно, положительная реакция означает, что воспаление превышает таковое, вызываемое самим уколом и некий диагностический порог. Измеряя линейкой диаметр папулы (воспалительной «бляшки» или «пуговки») можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке.

(http://www.privivka.ru/vaccination/children/mantoux/#3)

То есть, если ребенок не привит, то не важно какой туберкулин - положительный ответ = инфицирование (если это конечно, аллергия на туберкулин, а не на состав и если есть совпадения "фрагментов" в туберкулине и в диком штамме данной местности).

Про состав там же:

Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта. В основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции.

В случае привитого - если "Фрагменты микобактерий" количественно и качественно не отличаются при производстве из разных штаммов, то для тех детей, у которых компоненты раствора не оказывали влияния на "пуговку", ничего не изменится, а вот если разные.. Тогда мне не понятно, как оценивать динамику изменений, для детей у которых все предыдущие годы, реакцию делали Российским штаммом.

Плюс оттуда же:

Строго говоря, реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии (ибо туберкулин сам по себе не является полноценным антигеном, но скорее аллергеном). Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту.

Не совсем понятно, что такое "аллергические заболевания". Но если имеется в виду ответ на аллергены, то изменение состава раствора скорее всего повлечет за собой и изменение реакций - опять же, раз уж проба измеряется исключительно папулой и в динамике, то не понятно, как будут оцениваться результаты.. Я не нахожу, ни исследований на эту тему, ни распоряжений нашего МОЗ, которые формализовали бы вопросы туберкулинодиагностики на этапе смены растворов..

Очень интересен вот этот абзац

Однако до конца до сих пор неизвестен в точности механизм взаимодействия туберкулина с иммунной системой. С одной стороны, лизат белков (пептиды, аминокислоты) не может являться полноценным антигеном. И действительно, туберкулин не вызывает образования иммунитета. Но эта точка зрения не объясняет усиления, как при вакцинации, реакции при частой постановки пробы – т.н. «бустерный эффект» пробы Манту. Так что же такое туберкулин? Скорее всего, туберкулин можно охарактеризовать как разнородную смесь из органических веществ разной степени сложности, полученных из микобактерий.

Насколько эта "смесь" разных производителей отличается по составу? И точно ли иммунный ответ (механизм которого в точности до сих пор не известен) будет неизменен для вакцинированных "родным" и "чужим" штаммами?
Для меня это загадка. Нужно специалиста ловить

В принципе, во всех документах CDC и ВОЗ, посвященных туберкулезу, которые мне попадались, акцентируется внимание на том, что вакцинация БЦЖ усложняет туберкулинодиагностику. Так как необходимо учитывать влияние вакцинного штамма в организме привитого. Смена штамма и производителя, вряд ли облегчает эту задачу. Хорошо, если не усложнит..

[SVT]

Люди, хелп! Сегодня позвонила медсестра, сказала прийти в поликлинику и написать отказ им на их форме. Я спросила, что за форма, утверждена ли она МОЗ. Она ответила, что эта форма утвержденная поликлиникой. Поликлиника на Королева, 6, Таирова. Кто-то подписывал их форму или возможно написать собственный отказ?

В поликлинике №3 тоже своя форма для отказов, распечатанная, только свои данные вписываешь, я уже две такие заполнила...
А в чем проблема? Какая разница как отказываться? Это когда соглашаться, то нужно смотреть что и как

А еще было бы не плохо, если бы не только мы, при отказе, брали на себя ответственность, но и они перед каждой прививкой нам подписывали такую бумагу (берем всю ответственность на себя). Думаю, в таком случае, они вряд ли бы кололи детям всякое г... из Индии или даже Дании.....

100%

Согласна. Кроме того, очень бросается в глаза общая... заторможенность опонентов. Ведь у них и в работе наверняка такая же скорость реакций, сообразительность и живость ума... ужос-ужос, кто у нас за детей отвечает.

За детей у нас отвечают только родители!!! В том числе и уголовно! Если не дай боже что-то с ребенком в родительском доме случится - то и дело возбудят и накажут, вроде так горя мало... А вот если в саду/школе/больнице - так тут быстренько стрелки переведут, причем зачастую именно на родителей(((

[Angelinushka]

http://atv.odessa.ua/programs/20/privivki_5384.html

Сергей - молодец, как обычно всё аргументированно, взвешенно, смело и правдиво. Чинуши тоже как обычно лживы, изворотливы и трусливы. Особенно "понравилось" выступление Ляпкина-Тяпкина от медицины по поводу уголовной ответственности родителей в США за отказ от вакцинации. Лучше б рассказал, как в Украине халатные врачи не несут никакой ответственности, хотя по закону вроде и должны...

[o_ch]

Люди, хелп! Сегодня позвонила медсестра, сказала прийти в поликлинику и написать отказ им на их форме. Я спросила, что за форма, утверждена ли она МОЗ. Она ответила, что эта форма утвержденная поликлиникой. Поликлиника на Королева, 6, Таирова. Кто-то подписывал их форму или возможно написать собственный отказ?

Много страниц назад я тоже писала об этом. ПОвторюсь про наш случай.
Я распечатала отказ с указанием всех норм и законов, согласно которым имею на это право. Мой отказ медсестра брать не хотела. Поругались... Сошлись на том что я заполню их форму, но и мой вариант они вклеют. Подписаться на моём варианте отказалась, естественно, и она, и заведующая.
А их отказ мне, мягко говоря, не понравился. Я просто вычеркнула следующее:

"В случае заболевания или смерти ребёнка от инфекции, против которой я отказываюсь проводить вакцинацию, никаких претензий к медицинским работникам иметь не буду."

То есть если родители отказались от вакцинации, они и лечить ребёнка не обязаны, что ли???????????????? И отвечать за неправильное лечение? Их работа лечить болезни, а проводить ли профилактику - выбор родителей.
Кстати, потом все отказы из карточки она вырвали, теперь карточку не отдаю, храню дома.

[Di-Di]

У нас тоже все проще. Я вообще писала на 1/3 листочка (видно бумагу экономят ) с печатью пол-ки в углу и потом зав. подписывала и все без проблем.

[Сергей Дибров]

Буду на одесском телеканале А1 сегодня вечером, примерно в 20:00. Тема все та же.

[Di-Di]

Буду на одесском телеканале А1 сегодня вечером, примерно в 20:00. Тема все та же.

я думала, что будет опять дискуссия со "всезнающими" врачами

[klipa]

странно вообще то! я когда отказ писала то под диктовку накатала след.на имя главврача пол. адрес. я,мать р. такого то. отказываюсь от вакцинации до возраста 2 лет.. ВСЕ!

я такое же написала до года. но медсестра сказала, что они приняли форму и нужно их отказ подписать.

[Di-Di]

я такое же написала до года. но медсестра сказала, что они приняли форму и нужно их отказ подписать.

так вы посмотрите, что там за новая форма, а потом и решите подписывать или нет.... под пистолетом они же вас не заставят. А если что-то вызовет сомнение,(как здесь уже говорили) зачеркнете да и все - у вас ведь тоже есть права, а не только у них

[Сергей Дибров]

я думала, что будет опять дискуссия со "всезнающими" врачами

Да, на этот раз поговорили тихо, мирно, спокойно, с шутками, прибаутками, но на достаточно серьезные темы. Но процентов 80 осталось за кадром.

[Yagodka]

Сергей, если будет ссылка на сайт, можно сюда. А то мы кабельное отключили - осталось только интернетовское IPTV, в котором почему-то нет одесских каналов

[Di-Di]

Да, на этот раз поговорили тихо, мирно, спокойно, с шутками, прибаутками, но на достаточно серьезные темы. Но процентов 80 осталось за кадром.

Так, вроде ж, прямой эфир был???? Или вам перед эфиром сказали что можно говорить, а чего нельзя?????

[Сергей Дибров]

Так, вроде ж, прямой эфир был???? Или вам перед эфиром сказали что можно говорить, а чего нельзя?????

Все проще: мы беседовали от силы минут пятнадцать, хотя, как выяснилось за кадром, могли запросто посвятить теме свиного гриппа и борьбе с ним часа полтора.

[Полянка]

Нам сегодня на работе активно предлагали бесплатно вакцинироваться от гриппа:

ІНФЛУВАК®
(INFLUVAC®)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказом Міністерства охорони здоров’я України
від _________________№__________
Сертифікат державної реєстрації
№121/08- 3002 00 000 від 22.09.08р.


Інструкція про застосування
ІНФЛУВАК®
(INFLUVAC®)

НАЗВА МІБП (міжнародна непатентована та торговельна):
Вакцина для профілактики грипу, поверхневий антиген, інактивована.
Influenza vaccine, surface antigen, inactivated.
Загальна характеристика: Інфлувак® є тривалентною субодиничною
інактивованою вакциною від грипу, до складу якої входять ізольовані
поверхневі антигени вірусів грипу типів А і В. Знаходиться у вигляді
суспензії для ін’єкцій у одноразових шприцах і являє собою
стерильну, прозору рідину, що містить поверхневі антигени вірусу
грипу в сольовому розчині з фосфатним буфером.
ЯКІСНИЙ ТА КІЛЬКІСНИЙ склад: Одна доза вакцини (0,5 мл) сезону
2009/2010 містить поверхневі антигени вірусу грипу (гемаглютинін та
нейрамінідазу)* штамів:
A/Brisbane/59/2007(H1N1)-подібний (A/Brisbane/59/2007 IVR-148
рекомб.) 15 мкг**
A/ Brisbane 10/2007(H3N2)-подібний (A/Uruguay/716/2007 NYMC X-175C
рекомб.) 15 мкг
B/Brisbane/60/2008 - подібний B/Brisbane/60/2008
15 мкг
допоміжні речовини: калію хлорид, калію дигідрофосфат, дигідрат
натрію фосфату, натрію хлорид, дигідрат кальцію хлориду, гексагідрат
магнію хлориду, вода для ін'єкцій.
* вирощений на курячих яйцях
** гемаглютинін
Склад вакцини відповідає рекомендаціям ВООЗ (для північної чи
південної півкулі) та рішенню уповноважених регуляторних органів для
відповідної пори року.
Форма випуску: Суспензія для ін’єкцій y одноразових шприцах.
КОД за АТС: J07BB02
Імунологічні І біологічні властивості: Інфлувак® виробляється з
вірусів, що вирощують на курячих ембріонах. Віруси інактивують
формальдегідом, після чого деякі з вірусних протеїнів (антигени
гемаглютинін і нейрамінідазу) вилучають для створення вакцини. Ці
протеїни самостійно неспроможні викликати захворювання.
Як і інші вакцини від грипу, Інфлувак® призводить до утворення в
організмі антитіл до вірусу. Завдяки цьому при контакті з живим
вірусом грипу організм спроможний захищати себе, тому що антитіла
нейтралізують атакуючий вірус, який потрапляє в організм.
Ефективний імунітет утворюється через 2-3 тижні після щеплення.
Інкубаційний період грипу становить декілька днів, тож, якщо контакт
з вірусом відбувся незадовго до щеплення, або одразу після нього,
захворювання може наступити. Вакцина не захищає від інших
респіраторних інфекцій, деякі з яких можуть проявлятися симптомами,
схожими на симптоми грипу.
Тривалість і рівень імунітету залежить від індивідуальних
властивостей організму та становить 6 - 12 місяців після щеплення.
Віруси грипу постійно змінюються, тому склад вакцини різних років
також може бути різним. Для забезпечення належного захисту проти
грипу треба повторювати щеплення кожного року перед початком
епідемічного сезону.
Показання для застосування: Профілактика грипу у дорослих і дітей
(віком від 6 місяців і більше).
Вакцинація особливо рекомендована особам з підвищеним ризиком:
особам віком ≥ 65 років, незалежно від стану їх здоров’я;
дорослим та дітям з хронічними захворюваннями дихальної або
серцево-судинної систем , включаючи астму;
дорослим та дітям з хронічними метаболічними захворюваннями, як,
наприклад, цукровий діабет;
дорослим та дітям із хронічними захворюваннями нирок;
дорослим та дітям із імунодефіцитними станами , що розвинулися
внаслідок захворювання або терапії препаратами, що пригнічують
імунітет ( наприклад, цитостатиками , кортикостероїдами) ,
променевої терапії;
дітям та підліткам (від 6 місяців до 18 років), що отримують
довготривале лікування препаратами , що містять ацетилсаліцилову
кислоту, і тому можуть бути віднесені до групи ризику щодо
розвитку синдрому Рея на фоні інфікування вірусом грипу.
Щеплення можна робити усім бажаючим зменшити небезпечність
захворювання на грип і запобігти його можливим ускладненням.
Спосіб застосування і дозИ: Вакцину вводять внутрішньом'язево або
глибоко підшкірно. Перед введенням вакцину слід нагріти до кімнатної
температури. Безпосередньо перед ін'єкцією шприц треба струсити,
зняти захисну кришку з голки і випустити повітря, утримуючи шприц у
вертикальному положенні і повільно натискуючи на поршень.
Категорично заборонено вводити вакцину внутрішньовенно або
внутрішньо-артеріально. З метою введення дози 0,25 мл слід
проштовхнути поршень точно до краю фіксатора голки.
Дітям віком більше 3-х років, підліткам і дорослим: 0,5 мл.
Дітям віком від 6 місяців до 3-х років: 0,25 мл
Дітям, які ніколи не були попередньо щеплені проти грипу і не
хворіли на грип, рекомендовано ввести дві дози вакцини (по 0,25 або
0,5 мл залежно від віку) з інтервалом у 4 тижні .
Хворим з імунодефіцитом також рекомендовано вводити дві дози вакцини
(по 0,5 мл) з інтервалом у 4 тижні.
Щеплення проводиться медичним персоналом у лікувально-профілактичних
установах або кабінетах для вакцинації.
ПОБІЧНА ДІЯ: В процесі виробництва вакцини частини вірусу , які не
мають значення для формування імунітету, видаляються, що значно
зменшує частоту виникнення побічних ефектів.
Побічні реакції, що спостерігалися під час проведення клінічних
досліджень:
Безпечність тривалентної інактивованої вакцини від грипу оцінена у
відкритих, неконтрольованих клінічних дослідженнях, що проводяться
щорічно.
Під час проведення клінічних досліджень у деяких пацієнтів
спостерігалися такі побічні ефекти, як підвищення температури,
погане самопочуття, слабкість, озноб, головний біль, пітливість,
біль у суглобах і м’язах. Місцеві реакції включають біль, набряк,
почервоніння, появу синців та затвердіння шкіри в місці щеплення. Ці
реакції в нормі зникають через 1-2 дні без лікування.
За даними фармакологічного нагляду у післяреєстраційний період
спостерігалися наступні побічні реакції:
Захворювання крові та лімфатичної системи: тимчасова
тромбоцитопенія, тимчасова лімфаденопатія.
Захворювання імунної системи: алергічні реакції, які у рідкісних
випадках можуть викликати анафілактичний шок, ангіоедема.
Захворювання нервової системи: невралгія, парестезія, судоми,
неврологічні розлади, такі як енцефаломієліт, неврит та синдром
Guillain Barrе.
Судинні розлади: васкуліт, асоційований із транзиторним залученням
нирок.
Захворювання шкіри та підшкірної клітковини: генералізовані шкірні
реакції, включаючи свербіж, кропив’янку та неспецифічні висипання.
Протипоказання: Гіперчутливість до активних речовин та будь-яких
інших неактивних компонентів вакцини, курячих яєць, яєчного
курячого білку, формальдегіду, цетилтриметиламонію броміду,
полісорбату 80 або гентаміцину.
Вміст овальбуміну у Інфлуваку® не перевищує 1 мкг на дозу (згідно
вимог Європейської Фармакопеї).
Хворим з гострими інфекціями і високою температурою вакцинацію слід
проводити після одужання.
Після вакцинації від грипу спостерігалися помилково позитивні
реакції при проведенні серологічних тестів з використанням методу
ELISA для визначення антитіл проти HIV1, вірусу гепатиту С і
особливо HTLV1.
Інфлувак® не можна змішувати з іншими рідинами для ін'єкцій.
Особливості застосування: Як і у разі введення всіх ін’єкційних
вакцин, необхідні медикаменти і обладнання завжди повинні бути
напоготові до використання на випадок виникнення анафілактичної
реакції після введення вакцини.
Обмежені дані щодо вакцинації вагітних не вказують на те, що
щеплення може мати будь-які небажані наслідки для дитини або матері.
Можливість застосування вакцини може бути розглянута, починаючи з
другого триместру вагітності. Вагітним жінкам із захворюваннями, які
можуть збільшити ризик ускладнень після грипу, рекомендовано
проводити щеплення незалежно від терміну вагітності.
Інфлувак® можна застосовувати без обмежень у період лактації.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Інфлувак® можна призначати
одночасно з іншими вакцинами, але рекомендовано вводити їх в різні
кінцівки. Необхідно звертати увагу на можливе підвищення
інтенсивності побічних реакцій.
Імунологічна реакція на вакцину може бути зменшеною у хворих з
ендогенною або екзогенною імуносупресією.
Умови зберіганнЯ: Зберігати в холодильнику при температурі від +2°С
до +8°С. Не заморожувати. Захищати від світла. Короткочасне
перебування вакцини при кімнатній температурі не впливає на її
якість.
термін придатності: 12 місяців з дня виготовлення.
пакування: По 0,5 мл суспензії для ін’єкцій в одноразових шприцах,
запакованих поштучно або в упаковці по 10 штук.
Виробник: Solvay Biologicals B.V., Нідерланди.
Адреса: Solvay Biologicals B.V., C.J. van Houtenlaan 36, NL-1381 CP
Weesp,
Тhe Netherlands.
У випадку побічної дії (ускладнення) після застосування МІБП
необхідно направити термінове повідомлення на адресу Державної
служби лікарських засобів і виробів медичного призначення МОЗ
України ( 03115, м. Київ, пр. Перемоги, 120, тел/факс.: 424-72-60),
Головного санітарно-епідеміологічного управління МОЗ України
(01021, м. Київ, вул. Грушевського, 7, тел.: 253-52-03), ДП “Центр
імунобіологічних препаратів” ( 03038 м. Київ, вул. М. Амосова, 5,
тел.: 275-24-66), а також представництва компанії «Солвей Фарма» в
Україні (04114, м. Київ, вул. Вишгородська, 63 тел.: (044)
224-53-00, 224-53-02).

[oos]

Я им 2 раза прививалась, и мужа прививала. Гриппом не болели, осложнений не было...
раз - бесплатно.. второй год уже покупала.

[Сергей Дибров]

Написал взрывоопасную статью:

Сергій Дібров // 30.09.2009
"Пентаксим": единожды солгавший (часть 2)