Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[Стралковская]

У гентамицина не самый широкий спектр действия и много побочек. Интересно, от чего Вам его назначили?

мне данный препарат как-то назначили после удаления зуба, там морда была вообще распухшая, отколола 5 дней, всё зажило, отеки сошли, только было это за царя Гороха ещё

[Lenchik_Od]

Спасибо всем, что откликнулись. Продолжать этот антибиотик не буду(завтра будет5 дней ). Осталось праздники пережить)))

[Стралковская]

Спасибо всем, что откликнулись. Продолжать этот антибиотик не буду(завтра будет5 дней ). Осталось праздники пережить)))

Держитесь!)
Но правильно подобранный антибиотик действительно может изменить ситуацию за один день, как Вам выше ответили. Этот а/б нет смысла пить, но все же покажитесь другому врачу, пусть прокомментирует отрицательную динамику и даст какие-то рекомендации.

[KLUX]

Не врач. Повышение лейкоцитов-это не всегда бактериальная инфекция, в первую очередь обращают внимание на нейтрофилы: палочки и сегменты- они в норме. Температура 37,3 не критична, а бронхит можно полечить теплым питьем да сиропом типа Проспана. Я бы проконсультировалась у другого врача.

12,5 лейкоцитов - это немало, если при этом нарастает температура, ухудшается состояние и есть отрицательная динамика по ОАК
Формула меняется далеко не всегда
А вот с врачом проконсультироваться - это да, нужно.
Бактериальные инфекции - дело такое, можно и без а/б выздороветь, а можно ухудшиться и долго выздоравливать

[VitVikki]

Я сама делала зарядку и так простудилась недели 2 назад
Такой же анализ как у вас
Сказали добавить антибиотик чтоб не было рецидива цистита
В ванночки можно тёплые садить
Уролесан тоже хорошо

Спасибо
Педиатр мне перезвонила. Сказала, что все правильно. Ванночки с ромашкой можно. И антибиотики назначила, чтоб инфекция не пошла выше. Всем спасибо.
Будьте здоровы!)

[kotyuk]

не врач.
я бы посоветовал сдать антибиотикограмму. причём всем не повредит. а то пьёте флору калечите, а он в вашем организме не работает.

Как вы это себе представляете при бронхите или пневмонии? Посев мокроты? Это если она есть и из легких. И не факт, что то, что их нее высеется, является возбудителем (может высеяться что-то из миндалин, например, через которые мокрота будет мимоходом проходить). А результат будет через 5-7 дней после посева. За это время многое может произойти. Поэтому при острых пневмониях и бронхитах обычно не делают антибиотикограмму. Это для носительства стафилококков или стрептококков, для гнойных ран или гнойных артритов (когда ясно, что сеем, и соответсвтенно больше вероятности, что вырастет то, что явилось причиной, а не что-попало), и когда есть больше времени для ожидания.

[kotyuk]

Не болит и не чешется. Просто все больше расползается.
Вложение 13476257

Держался, чтоб не отвечать, т.к. коллеги уже высказали свое, похоже, правильное мнение. Но не сдержался Ну ооочень похоже именно на опоясывающий лишай (Herpes Zoster). Даже если и нет боли.

[kotyuk]

У гентамицина не самый широкий спектр действия и много побочек. Интересно, от чего Вам его назначили?

Одно время в травматологическом стационаре был исключительно гентамицин. Его и кололи)) Вне зависимости от спектра и побочек. Иногда даже вне зависимости от диагноза((, т.к. был только такой. Возможна, похожая ситуация была и в других отделениях. Препарат, на самом деле, был довольно эффективный при инфекциях кожи и опорно-двигательного аппарата (если, конечно, сравнивать с другими дешевыми и старыми антибиотиками), но побочки (особенно на слух) действительно очень частые.

[KLUX]

Одно время в травматологическом стационаре был исключительно гентамицин. Его и кололи)) Вне зависимости от спектра и побочек. Иногда даже вне зависимости от диагноза((, т.к. был только такой. Возможна, похожая ситуация была и в других отделениях. Препарат, на самом деле, был довольно эффективный при инфекциях кожи и опорно-двигательного аппарата (если, конечно, сравнивать с другими дешевыми и старыми антибиотиками), но побочки (особенно на слух) действительно очень частые.

Ааа, травматология - это да. Помню, проходила там практику, гентамицин был очень в ходу ))))
В терапии практически не применяется
Хотя встречала его в педиатрических выписках (при пневмонии )

[Бенито]

гентамицин в сочетании с бисептолом прекрасно уничтожает широкий спектр микроорганизмов...
просто есть ли смысл в этих устаревших препаратах при наличии более современных...

[Frage?]

.Если через 72 часа лечения антибиотиком нет улучшения, его меняют

Тогда ищите другого доктора и обсуждайте смену антибиотика. Антибиотик, если хорошо попал, вообще за сутки меняет картину. Ну, за двое суток.

Не врач.
Этот вопрос касается особо мужчин и наверно вовсе не касается вегетарианцев.
Вас двоих я очень уважаю. Но, в данном вопросе не согласен. Объясню почему. Потому, что Ваши 2-3 дня с лёгкостью могут превратиться в 10+дней. И сами понимаете как расплодятся за этот срок микробы.
Я как стал мужчиной (ушёл на собственные хлеба), а было это давно и дня не могу прожить без мяса/мясопродуктов. Не то что чел без воды. А абсолютно все производители мяса от перепелов до коров добавляют в рацион своих "питомцев" антибиотики. Дошло даже до то что в деревне бабка держит кур в двух вольерах. На вопрос: " А зачем?". Ответ: "А ци сынку для себэ, а ци на продаж". Ну Вы намёк поняли. Вот именно это животноводство и увеличивает резистентность нашего организма.
Так вот лет 10+ назад я сделал себе антибиотикограмму. % неработающих антибиотиков в моём организме оказался довольно высок!(( Не скажу точно сколько, т.к. слава Богу не пришлось их принимать и она где то затерялась. А если бы пришлось принимать АБ, то была бы чистая лотерея, без неё мне бы светило до 3-4 смен препаратов.

Совет №2

Сегодня в 09:07 по "Украина 24" выступал врач-стоматолог. Вопрос о жевании. Если не жевать твёрдую пищу - будут траблы с зубами. Да, есть такое. Я и сам люблю полуфабрикат мюслей. А кто-то в добавок ещё и суп-пюре, .... Так вот для компенсации этой проблемы в ЦИГУНе есть упражнение: соединяете обе челюсти. Микродвижениями находите их равномерное сцепление и сжали-расслабили, сжали-расслабили и так 36 раз. Кол-во подходов за день - сколько хотите.
Слышал совет решающий этот вопрос + вопрос железодефицита - поедание яблок. Не совсем так. Железо содержащееся в яблоке, при таком способе приёма, организмом не усваивается(( Правильно: яблоко на крупную тёрку (резцы конечно остаются не при деле, но жевательным работёнка перепадает), размазать по тарелке тонким слоем (увеличить контакт с воздухом), обождать пока почернеет. Почернело - железо окислилось и организм его усвоит. Яблоко не чернеет - смена сорта, торговой точки.

[kotyuk]

лет 10+ назад я сделал себе антибиотикограмму. % неработающих антибиотиков в моём организме оказался довольно высок!(( Не скажу точно сколько, т.к. слава Богу не пришлось их принимать и она где то затерялась. А если бы пришлось принимать АБ, то была бы чистая лотерея, без неё мне бы светило до 3-4 смен препаратов.

Антибиотики в животноводстве - известная проблема. И ее пытаются решать. И да, это увеличивает антибиотикорезистентность. Но!!! В животноводстве стараются (если это официальные фермы, а не бабки в селе) использовать или более старые или специальные антибиотики, чтоб было меньше перекрестной резистентности. Во-вторых, антибиотики отменяют за какое-то время до забоя, и они успевают вывестись из организма (если ферма старается придерживаться правил, что, к сожалению, не всегда имеет место быть). В-третьих, кулинарная обработка разрушает часть антибиотиков, и уж точно практически все антибиотикорезистентные бактерии в мясе. Но да, это, конечно, проблема, и очень большая. Весь мир с этим пытается бороться. Но и полностью без антибиотиков мясо будет недоступным большинству.
Ваша антибиотикограмма отражает лишь состояние вашей микрофлоры только в том месте, откуда брали посев. Это не имеет никакого отношения к чувствительности бактерий вызвавших , например, пневмонию или цистит. У тех тоже, конечно, будет резистентность, но уже другая.

[sergey2961]

Добрый день вопрос к медикам ,после больницы я лежал с острым панкреатитом начало падать артериальное давление 105на 75 и увеличился пульс до 100ударов в минуту ,раньше давление было 130на 90 или 140на 90 ,может из за капельниц ?и как можно поднять давление а то голова кружиться.

[KLUX]

просто есть ли смысл в этих устаревших препаратах при наличии более современных...

Думаю, никакого, кроме разве что случаев редкой устойчивости... Смысл удваивать риск побочных действий?
У гентамицина существенный минус - устойчивость пневмококков

Так вот лет 10+ назад я сделал себе антибиотикограмму. % неработающих антибиотиков в моём организме оказался довольно высок!(( Не скажу точно сколько, т.к. слава Богу не пришлось их принимать и она где то затерялась. А если бы пришлось принимать АБ, то была бы чистая лотерея, без неё мне бы светило до 3-4 смен препаратов.

.

Что именно сеяли?
Из своего опыта (с 2007 г) могу сказать, что 3-4 смен а/б не было ни у кого. Максимум одна
При вялотекущих инфекциях - хр. тонзиллит, затяжной кашель, хр пиелонефрит - безусловно, имеет смысл сделать антибиотикограмму. Там высокий риск резистентности

[Frage?]

Антибиотики в животноводстве - известная проблема. И ее пытаются решать. И да, это увеличивает антибиотикорезистентность. Но!!! В животноводстве стараются (если это официальные фермы, а не бабки в селе) использовать или более старые или специальные антибиотики, чтоб было меньше перекрестной резистентности. Во-вторых, антибиотики отменяют за какое-то время до забоя, и они успевают вывестись из организма (если ферма старается придерживаться правил, что, к сожалению, не всегда имеет место быть). В-третьих, кулинарная обработка разрушает часть антибиотиков, и уж точно практически все антибиотикорезистентные бактерии в мясе. Но да, это, конечно, проблема, и очень большая. Весь мир с этим пытается бороться. Но и полностью без антибиотиков мясо будет недоступным большинству.
Ваша антибиотикограмма отражает лишь состояние вашей микрофлоры только в том месте, откуда брали посев. Это не имеет никакого отношения к чувствительности бактерий вызвавших , например, пневмонию или цистит. У тех тоже, конечно, будет резистентность, но уже другая.

Что именно сеяли?
Из своего опыта (с 2007 г) могу сказать, что 3-4 смен а/б не было ни у кого. Максимум одна
При вялотекущих инфекциях - хр. тонзиллит, затяжной кашель, хр пиелонефрит - безусловно, имеет смысл сделать антибиотикограмму. Там высокий риск резистентности

Спасибо! Просветили и трошки успокоили.
Скажу за сертифицированных крупных производителей. Я коснулся мяса и промолчал за молоко, чтобы большую простыню не писать. Молоко. Потребляю его, хоть и значительно реже, чем ежедневное мясо. Наш райцентр располагается в 100 км. от ближайшего молзавода, в облцентре. Правда давненько это было, но думаю, что и сегодня ситуация координально не изменилась в лучшую сторону( Свидетелем диалога был я.
- Иван Иваныч (завхоз), скажи пожалуйста. Вот ты каждый день возишь по такой жаре на своём тарантасе за 100 км молоко. Ещё и в добавок там в очереди стоишь. Как так, что и молоко не киснет и проблем на приёмке нету?
- А шо йому станеться?! Жбурнув у бочку(цистерну) видро антийбийотыку и катайся з ним хоч цилый тыждень.
И Вы думаете, что он один такой вумный? И каждый завхоз в радиусе повышенного киллометража от молзавода сыпет в молоко, то что считает нужным, по своему разумению. Представляете какой праздник абсурдного антибиологизма там, на молзаводе, царит?!
Кроме этого надо учитывать, что около 80% КРС болеет маститом(данные по России). Т.е. их ещё и от этого пичкают АБ.

Говорю, же, что более 10 лет прошло. Что сеяли не помню. Вроде была одна страница в два столбика, мелким шрифтом.

[tanja_pg]

Не врач, поэтому не провожу аналогию, но мы с дочкой столкнулись с похожей проблемой в 11 лет - сильные головные боли, и массажики делали но мало помогало, после обследования в Доме с ангелом врачи связали это с ростом, а сосуды так реагируют (хотя она девочка спортивная была и танцами занималась) и не успевают, посоветовал обязательно заняться плаванием.
Совету последовали, боли ушли, кроме этого плавание положительно сказалось на общем физ самочувствии и позвоночнике, ноги тоже получали свою нагрузку, это было заметно)

А танцами, спортом продолжали заниматься на время лечения или бросили?

[KLUX]

Говорю, же, что более 10 лет прошло. Что сеяли не помню. Вроде была одна страница в два столбика, мелким шрифтом.

Просто есть разница между нашей обычной микрофлорой из горла (особенно у тех, кто хоть раз принимал антибиотики) и, например, болезнетворными бактериями в мокроте при бронхите/пневмонии
Еще заметила: в последнее время бакпосев из горла нередко дает устойчивость к антибиотикам (таблетки и уколы), но при этом высокую чувствительность к антисептикам, входящим в состав спреев для горла
Просто не все лаборатории включают их в антибиотикограмму
Думаю, что опять-таки это связано с бесконтрольным приемом а/б

[Frage?]

Просто есть разница между нашей обычной микрофлорой из горла (особенно у тех, кто хоть раз принимал антибиотики) и, например, болезнетворными бактериями в мокроте при бронхите/пневмонии
Еще заметила: в последнее время бакпосев из горла нередко дает устойчивость к антибиотикам (таблетки и уколы), но при этом высокую чувствительность к антисептикам, входящим в состав спреев для горла
Просто не все лаборатории включают их в антибиотикограмму
Думаю, что опять-таки это связано с бесконтрольным приемом а/б

Я не помню точно, но по моему там перечислялись названия а/б. И напротив них ставилась отметка - не работает. И таких отметок у меня БЫЛО в обеих столбиках.
Сегодня скорая забрала пациента моего "спецагента". У него мандраж, сатурация 85. В больнице дали успокоительное = сатурация стала 93.
И, что примечательно. Пять первых дней кашлял и нихрена не делал. Потом семейник прописал ему а/б. Он опять таки их пил 5 дней. А у него вирусная пневмония. Вот Вам и подконтрольный приём а/б!(( И он уже "готовый" попадает в руки моего "спецагента". Она успела поставить ему только 4-ре капельницы. Но, поздно пить Боржоми - печень отпала. А людям то жаль отдавать по 7-20Кгрн/сутки. Вот и ......
Та же история и с моей уже покойной, как две недели, соседкой. Долгое время ходила кашляла и ни фига не делала. Потом Одрекс за 20Кгрн/сут. уже не помог( Написали К19.
А ведь ГЛАВНОЕ в лечении это ВРЕМЯ, СКОРОСТЬ предоставления квалифицированной медпомощи!
Я в прошлом году инфаркт вообще не заметил. Потом ЭКГ показала. А инсульт беспоследственно ушёл за 2 недели. Потому, что медпомощь "пришла" за считанные минуты!

[Стралковская]

Я не помню точно, но по моему там перечислялись названия а/б. И напротив них ставилась отметка - не работает. И таких отметок у меня БЫЛО в обеих столбиках.
Сегодня скорая забрала пациента моего "спецагента". У него мандраж, сатурация 85. В больнице дали успокоительное = сатурация стала 93.
И, что примечательно. Пять первых дней кашлял и нихрена не делал. Потом семейник прописал ему а/б. Он опять таки их пил 5 дней. А у него вирусная пневмония. Вот Вам и подконтрольный приём а/б!(( И он уже "готовый" попадает в руки моего "спецагента". Она успела поставить ему только 4-ре капельницы. Но, поздно пить Боржоми - печень отпала. А людям то жаль отдавать по 7-20Кгрн/сутки. Вот и ......
Та же история и с моей уже покойной, как две недели, соседкой. Долгое время ходила кашляла и ни фига не делала. Потом Одрекс за 20Кгрн/сут. уже не помог( Написали К19.
А ведь ГЛАВНОЕ в лечении это ВРЕМЯ, СКОРОСТЬ предоставления квалифицированной медпомощи!
Я в прошлом году инфаркт вообще не заметил. Потом ЭКГ показала. А инсульт беспоследственно ушёл за 2 недели. Потому, что медпомощь "пришла" за считанные минуты!

Я не поняла, вот этот с сатурацией 85% жив ещё или уже всё, ушёл вслед за соседкой?
И второй вопрос: зачем Вы делали экг, если инфаркта не почувствовали? Я так понимаю, что на фоне полного здоровья сделали экг, а там изменения характерные для инфаркта или есть другая версия?

[Melomanka]

Да-да, я тоже не поняла эти моменты) А еще, кто такой этот "спецагент", о котором не раз уже читаю?)