Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[Project-4]

... Для меня он притупляет острые боли, даёт большую свободу движений, и практически полностью (или полностью) убирает тупые боли.

...
При заочном назначении вот это -
"Противопоказания:
повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
риск развития печеночной энцефалопатии и холестаз, т.к. может развиться энцефалопатия или усугубиться течение уже имеющейся энцефалопатии или атаксии;
миастения gravis в связи с миорелаксирущим действием флупиртина;
сопутствующие заболевания печени или алкоголизм;
одновременное применение флупиртина с другими лекарственными препаратами, которые могут оказывать гепатотоксическое действие;
недавно излеченный или имеющийся звон в ушах, в связи с высоким риском повышения активности печеночных ферментов;
детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: почечная недостаточность; гипоальбуминемия; пожилой возраст (пациенты старше 65 лет)."

вообще не имеет значения?

Врач.
Извините,Макс,скажем так - неправильно выразилась. В случае катадолона - речь идет не столько о"неэффективности"(эффект-то есть) сколько о неБЕЗОПАСНОСТИ использования (в большей степени в связи с высокой гепатотоксичностью)
Любой назначаемый препарат должен быть оценен на соотношение РИСК/ПОЛЬЗА перед назначением.
В случае с назначением парацетамола при лихорадке у детей - польза значительно превысит риск побочных действий - поэтому он и стоит номером 1 во всех существующих мировых рекомендациях при лихорадках у детей.
В случае с катадолоном при корешковых болевых симптомах у взрослых - есть много статей из разных стран мира о небезопасности использования этого препарата (ссылка здесь)
При корешковых болевых синдромах предпочтительнее использовать НПВС (это будет рекомендацией №1 при корешковых болях в спине)
Вот такой вид имеет резюме минздрава Израиля по применению препаратов содержащих ФЛЮПИРТИН:

  Показать скрытый текст

резюме

Резюме -минздрав Израиля предупреждает•
Оценка спонтанных сообщений о печени расстройств, связанных с Использование флупиртина, которые варьировались от бессимптомного повышения печени ферменты печеночной недостаточности, привело к обновлению прописывания информации для флупиртин содержащий лекарственные средства.
 Безопасность и эффективность флупиртина в детей и подростков не было установлено. Таким образом, флупиртин не должны использоваться в детей и подростки в возрасте до 18 лет
 Противопоказания теперь включают пациентов с уже существующей болезнью печени или злоупотребление алкоголем, а также сопутствующее использование флупиртина с другими лекарственными средствами как известно, вызывают лекарственной поражении печени. ; • функциональные тесты печени должны быть выполнены в недельными интервалами во время лечения и если тесты аномальные функции печени или клинические симптомы согласуются с заболевания печени происходят, лечение должно быть прекращено.
 Если какие-либо симптомы, совместимые с поражением печени происходят, и лечение должны быть немедленно прекращена.
 Врачи должны рассмотреть пациентов на Флюпиртин содержащий продукты в соответствии с этими рекомендациями

Здесь полный текст
Так что - "думайте сами,решайте сами"...
Я бы советовала Вам избегать заочных назначений каких-либо лекарств - это небезопасно. ИМХО, количество летальных случаев при иррациональном назначении лекарств может значительно превысить таковые от нерационально назначенных МРТ

вопрос: в каких случаях используются ингаляции небулайзером сода-буфер ребенку? полгода назад было назначение в комплексе врачом, а для чего именно - не помню... поисковик конкретно в отношении сода-буфер и небулайзер столько чуши выдает....

Там где наши врачи его назначают(ОРВИ) - достаточно использовать обычный увлажнитель воздуха.
Небулайзер нужен для доставки аэрозолей в нижние дыхательные пути - в основном это касается астмы (не соды-буфера - а гормонов или бронхорасширяющих средств).
http://medspecial.ru/for_patients/7/305/

[adelle]

Диплом врача. В каких случаях обычное МРТ может закончиться летальным исходом и у скольки процентов пациентов? КТ не дает никакой информации о состоянии мягкотканных структур позвоночника, то есть нельзя оценить состояние межпозвонкового диска ( грыжа-протрузия-проляпс), спинного мозга, наличие компрессии, мягкотканных опухолей и т.д. и т.п. При МРТ это все выявляется. На КТ видны только костные структуры. Так зачем облучаться и платить за КТ деньги, когда не получишь вообще никакой информации?

возникает вопрос - для чего назначают КТ?

[yujanka]

может ли остеопат помочь избежать операции по удалению желчного ?
другими словами, бывает ли растворение камня в результате остеопатического лечения?

[lisichka-l]

возникает вопрос - для чего назначают КТ?

Не врач. КТ и МРТ нельзя сравнивать, так как это разные исследования, и в одних случаях более информативно КТ (например при травме головы можно увидеть травму черепа) а МРТ - в других. Погуглите и Вы поймете разницу или зайдите здесь в длругую тему, где эти исследования обсуждают.

[adelle]

Не врач. КТ и МРТ нельзя сравнивать, так как это разные исследования, и в одних случаях более информативно КТ (например при травме головы можно увидеть травму черепа) а МРТ - в других. Погуглите и Вы поймете разницу или зайдите здесь в длругую тему, где эти исследования обсуждают.

Спасибо

[DancerNat]

Уважаемые форумчане, назовите мне пожалуйста фамилию врача (в пределах Украины), который сможет поставить правильный диагноз по поводу болей в шее (спазм с правой стороны), пояснице, бедре, плече, стопе и шума в голове после массажа (всё с правой стороны). Травм не было (если не считать таковым посещение мануальных терапевтов года 4 назад). И того, кто сможет назначить эффективное лечение. Среди пройденных специалистов за последний год (военный госпиталь - Гончарук, 20 поликлиника, кинезитерапия - Довгань, госпиталь пограничных войск - Петрова, остеопат - Стокич (ни кому НЕ советую), остеопат - Начев, травматолог - Палагнюк). Среди исследований - МРТ шейного и поясничного отделов, рентген грудного, поясничного отделов, тбс, узи бедра, колена, кисти, доплер, доплексное исследование сосудов шеи, аудиограмма, ревмопробы (отр.). Мне 27.

[adelle]

Подскажите что делать? Утром болела рука и сильно стали видны вены, а вечером на этом месте вздулась кожа и болит- что это - Вена лопнула ? Что можно сделать в таком случае?

[Танюськин]

подскажите в какую больницу (к какому врачу) обратиться - срочно нужно поднимать гемоглобин (сейчас - 32). сегодня по скорой пытались попасть в 11-ю больницу и которая в парке шевченко - в итоге вернулись домой. Где могут поднять гемоглобин хоть до какого-то приемлемого уровня?

[Жена МОРЯКа]

Диплом врача. В каких случаях обычное МРТ может закончиться летальным исходом и у скольки процентов пациентов? КТ не дает никакой информации о состоянии мягкотканных структур позвоночника, то есть нельзя оценить состояние межпозвонкового диска ( грыжа-протрузия-проляпс), спинного мозга, наличие компрессии, мягкотканных опухолей и т.д. и т.п. При МРТ это все выявляется. На КТ видны только костные структуры. Так зачем облучаться и платить за КТ деньги, когда не получишь вообще никакой информации?

Не врач. Ну прям таки никакой??? А по-поводу ЛИ, так после стентирования например, они сразу предупредили, и слава Богу, что предупредили... хотя через время и можно уже, но мы не рискнули, раз уже риск от МРТ есть.... а казалось бы обычное обследование... и мало кто это знает....

[Makkss]

Врач.
Извините,Макс,скажем так - неправильно выразилась. В случае катадолона - речь идет не столько о"неэффективности"(эффект-то есть) сколько о неБЕЗОПАСНОСТИ использования (в большей степени в связи с высокой гепатотоксичностью)

- спасибо!

[Makkss]

подскажите в какую больницу (к какому врачу) обратиться - срочно нужно поднимать гемоглобин (сейчас - 32). сегодня по скорой пытались попасть в 11-ю больницу и которая в парке шевченко - в итоге вернулись домой. Где могут поднять гемоглобин хоть до какого-то приемлемого уровня?

Гемоглобин 32 это... Вас должны были взять в гематологию.

[Танюськин]

Гемоглобин 32 это... Вас должны были взять в гематологию.

завтра будем опять пытаться лечь в больницу. где у нас есть отделение гематологии? только в областной?

[Жена МОРЯКа]

подскажите в какую больницу (к какому врачу) обратиться - срочно нужно поднимать гемоглобин (сейчас - 32). сегодня по скорой пытались попасть в 11-ю больницу и которая в парке шевченко - в итоге вернулись домой. Где могут поднять гемоглобин хоть до какого-то приемлемого уровня?

Могу дать тел гематолога Великой Галины Изралиевны. Может она подскажет что делать, лишнее мнение не помешает наверно....

[шаша]

Не врач. Ну прям таки никакой???

На КТ ни виден межпозвонковый диск и его состояние, не видно, как этот диск воздействует на содержимое позвоночного канала и т.д. .

А по-поводу ЛИ, так после стентирования например, они сразу предупредили, и слава Богу, что предупредили... хотя через время и можно уже, но мы не рискнули, раз уже риск от МРТ есть.... а казалось бы обычное обследование... и мало кто это знает....

Какой процент пациентов умирает после проведения МРТ и при КТ? При МРТ вроде бы нет вредных воздействий на организм человека. При КТ - нехилое облучение организма. Облучение организма - полезное дело? Кто первым вымрет: тот, кто пользуется безопасным или опасным методом диагностики?

[Axakal]

Диплом врача. В каких случаях обычное МРТ может закончиться летальным исходом и у скольки процентов пациентов? КТ не дает никакой информации о состоянии мягкотканных структур позвоночника, то есть нельзя оценить состояние межпозвонкового диска ( грыжа-протрузия-проляпс), спинного мозга, наличие компрессии, мягкотканных опухолей и т.д. и т.п. При МРТ это все выявляется. На КТ видны только костные структуры. Так зачем облучаться и платить за КТ деньги, когда не получишь вообще никакой информации?

В Р А Ч . Вам не кажется бесмыленность участия в форуме врачей ?

[zina1]

Доброй ночи.может подскажите к какому врачу мне обратиться?мне 28 лет.по утрам начали болеть суставы,особенно большой палец на руке,пока не расхожусь -не проходит.это терапевт может помочь?

[Жена МОРЯКа]

На КТ ни виден межпозвонковый диск и его состояние, не видно, как этот диск воздействует на содержимое позвоночного канала и т.д. . Какой процент пациентов умирает после проведения МРТ и при КТ? При МРТ вроде бы нет вредных воздействий на организм человека. При КТ - нехилое облучение организма. Облучение организма - полезное дело? Кто первым вымрет: тот, кто пользуется безопасным или опасным методом диагностики?

Не врач. Какой бы процент ни был, даже если он и мал, не хочется чтоб в него попал близкий человек. И у МРТ больше ограничений и противопоказаний, чем у КТ... ну и цена зашкаливает....

[Artrolog]

Не врач. Какой бы процент ни был, даже если он и мал, не хочется чтоб в него попал близкий человек. И у МРТ больше ограничений и противопоказаний, чем у КТ... ну и цена зашкаливает....

У каждого исследования есть свои показания. И врач определяет что будет информативнее для постановки диагноза. МРТ противопоказания наличие металических конструкций в организме человека, которые магнитятся. Большенство стентов не магнитятся. Также эндопротезы, титановые фиксаторы в травматологии нейрохирургии и стоматологии. Цена в 30 долларов за МРТ исследование, это очень дешево. К примеру в Израиле около 2000 у.е.

[шаша]

Не врач. Какой бы процент ни был, даже если он и мал, не хочется чтоб в него попал близкий человек.

Диплом врача. Сколько человек в мире умерло от проведения МРТ, что Вы пугаете вдруг публику летальными исходами? Сколько человек на всем Земном шарике умерло? А сколько умерло от значительного ионизирующего облучения при КТ? Так что опаснее: МРТ или КТ?

И у МРТ больше ограничений и противопоказаний, чем у КТ... ну и цена зашкаливает....

Значительно вреднее и опаснее как раз КТ. А любое диагностическое и лечебное мероприятие имеет свои показания и противопоказания, свои побочные эффекты. От приема обычной таблетки аспирина можно загнуться. Так что, никому в мире не принимать аспирин?

[Жена МОРЯКа]

Цена в 30 долларов за МРТ исследование, это очень дешево. К примеру в Израиле около 2000 у.е.

Подскажите плиз где такая цена на МРТ?