Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[SPA-ДИЕТОЛОГ]

Здравствуйте всем!Подскажите ,пожалуйста,с чем может быть связан повышенный пролактин уже несколько лет,МРТ не выявил никаких образований,принимала достинекс с трудом (плохо переносила)упал почти до нормы ,перестала пить,через некоторое время снова повысился?

Более детально смотрите МРТ...с контрастом делали????надо искать микроаденому гипофиза....если не опытный врач смотрел мог пропустить ее на снимке...оборудование на котором делали мрт..тоже имеет значение...если аденома очень мала ее трудно увидеть...но она и дает рост пролактина...надо искать..такое довольно часто бывает...

[Керочка]

может герпес зостер (по-моему, так)быть причиной ганглеонита?

[S_unny]

подскажите, как отличить у ребёнка (4года) кишечный вирус от отравления??
9 числа была до обеда рвота, к вечеру сменилась на расстройство, на след. день- ничего, температуры не было. Все вроде нормализовалось, а сегодня вечером сново рвота, правда единичная... Что предпринимать уже не знаю, что лечить, вирус или отравление?..

[elki]

подскажите, как отличить у ребёнка (4года) кишечный вирус от отравления??
9 числа была до обеда рвота, к вечеру сменилась на расстройство, на след. день- ничего, температуры не было. Все вроде нормализовалось, а сегодня вечером сново рвота, правда единичная... Что предпринимать уже не знаю, что лечить, вирус или отравление?..

И- по клинике, и по ан. крови.
Давайте для начала сорбенты, побольше питья,затем- к врачу идите!

[S_unny]

И- по клинике, и по ан. крови.
Давайте для начала сорбенты, побольше питья,затем- к врачу идите!

в том то и беда, были 9 числа и в больнице и на дом вызывала врача- два разных диагноза: один сказал- гастроэнтероколит, а второй уверяет, что это проявления кишечного вируса. За 4 дня подлечились, никаких проявлений не было и вчера сново завернуло все назад... Вот сейчас сдадим анализы, может что-то прояснится.

[dr_dobro]

может герпес зостер (по-моему, так)быть причиной ганглеонита?

Может.
Вирус герпеса "живет" в ганглиях, поэтому и ганглионит, с большой вероятностью, может быть обусловлен именно этой причиной (при наличие анамнеза и соответствующей клиники)

[mega-apple]

подскажите, как отличить у ребёнка (4года) кишечный вирус от отравления??
9 числа была до обеда рвота, к вечеру сменилась на расстройство, на след. день- ничего, температуры не было. Все вроде нормализовалось, а сегодня вечером сново рвота, правда единичная... Что предпринимать уже не знаю, что лечить, вирус или отравление?..

Тактика лечения не изменится даже если вы узнаете что вызвало данные симптомы.
Ротавирусная инфекция чаще всего сопровождается наличием катаральных проявлений(боль в горле, покашливание, заложенность носа)
Ребенку показано достаточное, правильное отпаивание, соблюдение щадящей диеты. При ухудшении состояния -еще раз осмотр доктора для исключения других, например, хирургических патологий.
Почитайте еще тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28202

[Таня З]

Врачи, если у взрослого температура 38..39,3 и парацетамол 375 ее не сбивает - скорую вызывать?
Других признаков простуды нет

[chudia]

Врачи, если у взрослого температура 38..39,3 и парацетамол 375 ее не сбивает - скорую вызывать?
Других признаков простуды нет

Я бы вызвала.

[auditor_ya]

это что неотложное состояние или больной не может дойти до поликлиники или вызвать терапевта на дом?!
Скорая в только температуре точно не разберется без допдиагностики
Может в это время кому-то скорая будет реально нужна, например, ребенку с судорогами

[greek girl]

Врачи, если у взрослого температура 38..39,3 и парацетамол 375 ее не сбивает - скорую вызывать?

я бы удивилась, если бы сбивал! 375 - это какая-то недо-доза, ну а во-вторых, от лекарства за три копейки нечего ожидать чудес. купите что-то нормальное, отлежитесь, отпейтесь, о какой скорой речь? ее даже детям при 38 не вызывают...

[Таня З]

а от каких лекарств надо ждать чудес? во всех лекарствах присутствует парацетамол.
какие лекарства нормальные?
скорая, потому что температура растет. ни питьем, ни обтиранием она не сбивается.
терапевты вызываются до 9,00. больной не может дойти даже до кухни, чтобы налить питье..

спасибо, ответы получила.

[mega-apple]

а от каких лекарств надо ждать чудес? во всех лекарствах присутствует парацетамол.
какие лекарства нормальные?
скорая, потому что температура растет. ни питьем, ни обтиранием она не сбивается.
терапевты вызываются до 9,00. больной не может дойти даже до кухни, чтобы налить питье..

спасибо, ответы получила.

терапевты вызываются до 12 каждого дня.
применять правильную дозировку того же парацетамола от 500мг за раз , для взрослого не больше чем 4 г в сутки, и не более 1000мг за раз.(из-за сниженной дозировки отсутствует эффект)
http://www.drugs.com/dosage/acetaminophen.html

[Project-4]

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста по моей проблеме!
У мужа серьезные проблемы со сперматогенезом. 8 лет пытаемся зачать. Он прошел много процедур, операций и проч. Я, соответственно, тоже. Врачи говорят, основная проблема в нем, но у меня уже тоже проблемы начали появляться гормональные. Последние пару лет узи-признаки отсутствия овуляции , несоответствия эндометрия фазе цикла. Анализы крови на гормоны сдала. Некоторые гормоны ниже нормы. Гинекологи говорили, что это в принципе, не имеет значения при ЭКО, т.к. там все равно яичники как бы перезапускают. Уже решились на ЭКО. Вот последний вариант решили попробовать перед ЭКО - грязи Куяльника. Поехали туда сегодня со всеми бумажками. А там гинеколог - сказала, что у меня гормоны не в норме, и даже если делать ЭКО, то все равно недостаточность эндометрия сохранится и никуда не исчезнет, и оплодотворенная яйцеклетка не приживется. И поэтому надо сначала у нее серьезно полечиться, а также сделать с контрастом у нее же КТ труб. Хочу спросить у специалистов, права ли доктор и действительно ли ЭКО будет бесполезно для меня при гормональных нарушениях???

При ЭКО используют медикаментозную индукцию овуляции.
Куяльницкие грязи не имеют отношения к лечению бесплодия...
Интересно - а почему "пролечиться" именно у нее - это особо настораживает...)

Здравствуйте всем!Подскажите ,пожалуйста,с чем может быть связан повышенный пролактин уже несколько лет,МРТ не выявил никаких образований,принимала достинекс с трудом (плохо переносила)упал почти до нормы ,перестала пить,через некоторое время снова повысился?

Повышенный пролактин (гиперпролактинемия - информация для пациента здесь),проявляющийся нарушением функции яичников ,галактореей и др. симптомами связан с аденомами гипофиза. Аденомы бывают МАКРО - более 1 см,видны на МРТ,и МИКРОАДЕНОМЫ - менее 1см,не видны на МРТ. Течение и лечение микроаденомы - более благоприятное. Микроаденома гипофиза может вызывать нарушение функции яичников - уменьшение количества эстрогенов в крови,и как следствие - остеопороз - это ,пожалуй,наиболее неблагоприятное ее действие,требующее лечения .
Начальное лечение действительно заключается в приеме достинекса (не говорим сейчас о планировании беременности) - в течение 2 лет - если в течении этого времени пролактин нормализуется,и аденома не обнаруживается по МРТ - можно пробовать отменить препарат. Именно такая длительность лечения уменьшает количество рецидивов. Если все же рецидив произошел - пролактин опять поднялся - то рекомендуют продолжить лечение достинексом... и так до менопаузы - контролируя уровень пролактина и наблюдая за симптомами...
Если женщина плохо переносит препарат (нетерпимая тошнота, ортостатическая гипотензия и др тяжелые симптомы) - можно попробовать снизить дозу вдвое ,применять препарат на ночь, или во время еды - под контролем уровня пролактина... Если уж совсем никак не переносится достинекс - можно с врачем рассмотреть лечение эстроген-гестагенными препаратами - комбинированными оральными контрацептвами (если женщина не планирует беременность). Такой вариант допускается - так как эти препараты компенсируют эстрогенную недостаточность в связи с повыш. уровнем пролактина, а значит и предотвращают развитие остеопороза.
Повторно МРТ стоит делать только при значительном росте уровня пролактина (по сравнению с уровнем до начала лечения ) или при появлении симптомов "сдавления" в связи с ростом аденомы (изменение полей зрения,нарастрание головных болей, и др ).

[VentusFortunae]

Доброй ночи! Вопрос к гинекологу: принимала ОК Джаз в течении 3мес (по назначению врача, нормализовать гормоны), забыла купить новую упаковку. Прошло две недели, можно ли начать пить их снова не дожидаясь первого дня МЦ, знаю что надо дождаться, но у меня экстренная ситуация. Понимаю что сдвинется МЦ, будут ли еще какие-то нарушения или все же можно так сделать и будут ли в первые дни приема какие-то выделения? Спасибо заранее

[vikvan]

Доброго времени суток! Папе 78 лет. Коксартроз тазобедренных суставов 2-й и 3-й степени. Есть рентгеновские снимки сустава (первый и через три года второй) где уже 3-я степень. Местечковые врачи резюмируют, что изменений нет и операция эндопротезирования сустава не нужна. Скажите, пожалуйста, где в Одессе я, имея снимки, могу получить консультацию по вопросам:
- возможна операция или нет?
- нужна операция или нет?
Спасибо.

[людичка]

Можно спросить,у дерматолого,недавно приехали с природы и на коже по всему телу стали появляться какаието странные покусы похожие на комаров,но чешуться заразы зверско.Что это может быть,может клещи и чем его ещё мазать кроме"звёздочки",пить лоротадин?

[Dr_Bikov]

Можно спросить,у дерматолого,недавно приехали с природы и на коже по всему телу стали появляться какаието странные покусы похожие на комаров,но чешуться заразы зверско.Что это может быть,может клещи и чем его ещё мазать кроме"звёздочки",пить лоротадин?

кусают не только комары, а смазывать лучше уксусом...

[людичка]

там ползали ещё такие чорные букашки,может это они?

[dr_dobro]

Доброго времени суток! Папе 78 лет. Коксартроз тазобедренных суставов 2-й и 3-й степени. Есть рентгеновские снимки сустава (первый и через три года второй) где уже 3-я степень. Местечковые врачи резюмируют, что изменений нет и операция эндопротезирования сустава не нужна. Скажите, пожалуйста, где в Одессе я, имея снимки, могу получить консультацию по вопросам:
- возможна операция или нет?
- нужна операция или нет?
Спасибо.

Травматологи:
- ГКБ №11 (Слободка)
- Областная больница (Поскот)
- Военный госпиталь (Пироговская)
P.S. Наверняка придется делать МРТ суставов ...