Заочные консультации врачей на форуме

[JustMeHere]

Любой ответ на вопрос в этой теме должен начинаться словом Врач, или НЕ врач.
Посетители должны помнить, что дипломов виртуального консультанта они не видели, и его рекомендация не является прямым руководством к действию, соответственно, консультант за свои слова-ответственности никакой не несет.
Просьбы о телефонах врачей и предложения по выдаче номера телефона всем желающим-в ЛС
Правил мало, они нехитрые, за невыполнение-будут наказания


Пользователю lisichka-l - запрет на общение в теме.
Пользователю Frage? - запрет на общение в теме
Пользователю Alla 81 - запрет на общение в теме
При нарушении запрета наступает блокировка без предупреждения

[Бенито]

Крайности - для наглядности ))) При желании оценить работу коллеги всегда можно, даже если это другая специальность
З.Ы. А с чем чаще всего обращаются к рефлексотерапевту? Всегда думала, что с болевым синдромом. Помню, в Чкаловском санатории на кафедре очень интересные вещи рассказывали, правда, поверхностно

К сожалению нельзя глубоко залезть во все специализации...когда себе надо ещё более-менее получается разобраться...а куда бедняге-пациенту податься...только на ветку анонимных жалобщиков

[Лесси]

У пациента что-то болит. После приема у врача и назначенного лечения пациент говорит, что врач не помог и опять болит. Врач помог или не помог?

Если болит то же -не помог, однозначно.

[Андрей Борисыч]

К сожалению нельзя глубоко залезть во все специализации...когда себе надо ещё более-менее получается разобраться...а куда бедняге-пациенту податься...только на ветку анонимных жалобщиков

Не будем брать альтернативу. Возьмём родное, академическое. На сколько хорошо Вы разбираетесь, скажем, в радиоизотопной диагностике? Или, скажем, в ниточном лифтинге промежности (вчера в почте обнаружил приглашение на семинар по этой теме)? Прочитав заключение радиоизотопного исследования Вы можете сказать профессионал его писал или шарлатан? А если исследование будет сделано в разных местах и заключения будут разными? Выберете то, что ближе к Вашему предварительному диагнозу? А если вы оба ошиблись? Вы берётесь категорично заявить о квалификации обоих диагностов?

[KLUX]

К сожалению нельзя глубоко залезть во все специализации...когда себе надо ещё более-менее получается разобраться...а куда бедняге-пациенту податься...только на ветку анонимных жалобщиков

Пациентам сложнее, не спорю. У них один критерий "болит-не болит". Поэтому надо доступно объяснять, чего ждать от лечения и в какие сроки

[Sun LimE]

Вам же завтра к врачу - зачем себя накручиваете? Хороший ЛОР - Дидиченко Юлия Александровна, принимает на Пастера в Университетской клинике

Терапевт, семейный врач. Вам нужно создать депо железа - не мясом, а длительным курсом таблеток. Ну и главное, найти причину анемии

Я пропила огромную пачку железка с айхерба, вроде и по отзывам у людей нормально этот препарат работал. А у меня прям в обратную сторону, ещё хуже упало. Может быть так, что в желудке не всасывается ? Может капельницы у нас где/то ставят?

[Sun LimE]

А из-за чего, собственно, мясо не едите? Это идейное веганство или у Вас к нему отвращение?

Животных жалко, соответственно не лезет оно мне. Я пробовала пару раз скушать мясо, но потом мне ооочень тошно в жкт.

[murik210]

Спасибо большое,переживаю......сказали Добкина А А хороший лор,завтра пойду к ней,надеюсь,что это излечимо,довела себя до слез

В 11 больнице в лор отделении есть врач, который занимается такими больными. Фамилию не знаю, но когда с внуком ходили туда гланды промывать, видела таких пациентов. Они занимали очередь именно к этому врачу.

[Андрей Борисыч]

Животных жалко, соответственно не лезет оно мне. Я пробовала пару раз скушать мясо, но потом мне ооочень тошно в жкт.

А вес последнее время не менялся?

[KLUX]

Я пропила огромную пачку железка с айхерба, вроде и по отзывам у людей нормально этот препарат работал. А у меня прям в обратную сторону, ещё хуже упало. Может быть так, что в желудке не всасывается ? Может капельницы у нас где/то ставят?

Может быть. Для этого и нужно искать причину анемии. Но все-таки лучше начинать лечение с обычных препаратов железа и дальше смотреть по анализам

[Андрей Борисыч]

Может быть. Для этого и нужно искать причину анемии. Но все-таки лучше начинать лечение с обычных препаратов железа и дальше смотреть по анализам

Может все же лучше начать с выяснения причины? Тот же желудок для начала посмотреть? И изнутри и на рентгене с контрастом? Не об этом ли Вы мне выше писали?

[KLUX]

Может все же лучше начать с выяснения причины? Тот же желудок для начала посмотреть? И изнутри и на рентгене с контрастом? Не об этом ли Вы мне выше писали?

Читайте мой первый пост

Терапевт, семейный врач. Вам нужно создать депо железа - не мясом, а длительным курсом таблеток. Ну и главное, найти причину анемии

[шаша]

Если болит то же -не помог, однозначно.

Есть какие-то объективные способы, приборы, которые точно фиксируют "болит-не болит"?

[Стралковская]

Жесть... Адекватная психотерапия и коррекция тазового дна. Проблема решается за 3-5 сеансов.
На языке психосоматики это "чувство внутреннего загрязнения". Человек винит себя за "грязные" мысли. Считает себя развращенным/извращённым/недостойным и т.п. Непосредственная причина могла быть в виде огульного обвинения во время стресса. Глубинная причина часто начинается с детства, когда мама застала за мастурбацией и жёстко пристыдила, не скупясь на эпитеты. Фармтерапия в лучшем случае бесполезна, в худшем - выведет проблему на новый уровень - от кокцигодинии до суицида.

да,действительно жесть...проблема не с детства,началась в браке,морально травматичном для женщины,брак давно расторгнут,но проблема ещё имеется,вроде лучше,но я уже написала о методах лечения...слишком истончены стенки пузыря,вот их пытаются сделать толще,грубо говоря

[Андрей Борисыч]

Читайте мой первый пост

Прочитал внимательно. Повторю вопрос: можно ли "начинать лечение препаратами железа", "создавать депо железа длительным курсом таблеток" не разобравшись с причиной? Ладно тут - пациентка сама врач, надеюсь сообразит о чем речь. А в других случаях?

[Лесси]

Есть какие-то объективные способы, приборы, которые точно фиксируют "болит-не болит"?

не знаю
мне ж надо шоб не болело))

[Андрей Борисыч]

да,действительно жесть...проблема не с детства,началась в браке,морально травматичном для женщины,брак давно расторгнут,но проблема ещё имеется,вроде лучше,но я уже написала о методах лечения...слишком истончены стенки пузыря,вот их пытаются сделать толще,грубо говоря

Чтоб зерно проросло нужна подходящая почва. Морально травматичные браки встречаются довольно часто, но реагируют на них люди по разному. Должны быть соответствующие предпосылки, чтобы слово ранило. Расторжение брака - не решение проблемы. В следующем браке одно неосторожное слово со стороны супруга может спровоцировать мощный рецидив и в отношениях и в состоянии здоровья. Более того - следующего брака может уже и не быть.

[KLUX]

Прочитал внимательно. Повторю вопрос: можно ли "начинать лечение препаратами железа", "создавать депо железа длительным курсом таблеток" не разобравшись с причиной? Ладно тут - пациентка сама врач, надеюсь сообразит о чем речь. А в других случаях?

Эт Вы как-то мои посты по-своему трактуете, перечитайте )))) Речь не шла о порядке действий - диагностика, лечение, а о принципах непосредственно лечения - не с айхерба начинают, а с таблетированных форм (в отсутствие противопоказаний), а потом уже к капельницам переходят. Под контролем терапевта или семейного врача.
И да, депо железа создавать нужно, параллельно с лечением основного заболевания
Полезный протокол

  Показать скрытый текст

[SPOILER]

• Найважливішим у лікуванні є попередити втрати заліза (крові) і
забезпечити харчування із достатнім його вмістом.
• Препарати заліза зазвичай призначаються перорально. Необхідна
щоденна кількість складає 100–200 мг, вона може призначатися
одноразово щодня або через день.
◦ При залізодефіцитній анемії середнього та важкого ступеня
кількість ретикулоцитів зазвичай зростає через 5–10 днів
після початку лікування.
◦ Показники гемоглобіну та MCV очікувано нормалізуються
через 2–4 місяці.
• Препарати заліза мають бути призначені протягом ще 2–3 місяців
після нормалізації показників крові для забезпечення запасів заліза
в організмі.
• Парентеральні препарати заліза можуть бути необхідні якщо пацієнт
не чутливий до перорального лікування, а також при дефіциті
абсорбції заліза (постгастректомічні ускладнення або запальні
захворювання кишківника). Також парентеральні препарати заліза
можуть використовуватись у пацієнтів із захворюваннями нирок при
проведенні діалізу і/або терапії еритропоетином.
◦ Препарати заліза для внутрішньовенного введення відносно
добре засвоюються, але їх використання пов’язане із
підвищеним ризиком анафілактичних реакцій і
гіпофосфатемією.
• На відміну від пацієнтів з іншими формами анемії пацієнти із
залізодефіцитною анемією не потребують лікування у гематолога

[print2004]

Прочитал внимательно. Повторю вопрос: можно ли "начинать лечение препаратами железа", "создавать депо железа длительным курсом таблеток" не разобравшись с причиной? Ладно тут - пациентка сама врач, надеюсь сообразит о чем речь. А в других случаях?

Мне семейный доктор сказал пить железо и в причине не разбирался. Сказал, что надо пить минимум 2 месяца Ферритин 7, гемоглобин 111. Сказал, что скорее всего, это связано с наличием болезней ЖКТ (плохое всасывание) и наличием множества миомных узлов (обильные менструации). Но я очень плохо переносила аптечное железо. Начала с минимальных доз с того же Айхерба.

[KLUX]

Мне семейный доктор сказал пить железо и в причине не разбирался. Сказал, что надо пить минимум 2 месяца Ферритин 7, гемоглобин 111. Сказал, что скорее всего, это связано с наличием болезней ЖКТ (плохое всасывание) и наличием множества миомных узлов (обильные менструации). Но я очень плохо переносила аптечное железо. Начала с минимальных доз с того же Айхерба.

Вероятнее всего именно с этим и связано, как у большинства женщин репродуктивного возраста. Но бывают и другие причины, поэтому важно тщательно опросить пациента, при необходимости - ФЭГДС и дальше по показаниям (колоноскопия, особенно у возрастных и тд)

[Адити]

Здравствуйте!
Обращаюсь к медикам:
знакомая прислала инфо, что последние дни врачи фиксируют случаи сильного облучения радиацией и связывают это со взрывом в России. И не рекомендуют входить на улицу в ближ.дни или как минимум на солнце. Я как-то засомневалась... Имхо, радиация, если есть, то проникнет везде, а прямые солнечные лучи вредны, когда солнце в зените, и без радиации, это понятно...
Кто-то разбирается в вопросе?
Есть ли риск / угроза?
_
Причем, я не знаю, какие врачи, и никакого документа не видела. Существует ли он? Если да, расскажите, пожалуйста