Тема: 
На конец чего? А кроме поликлиник, нигде не практикуют?Сообщение от kotyuk
| ||
На конец чего? А кроме поликлиник, нигде не практикуют?
На конец лечения, если иное лечение не помогает.
Конечно, блокады с кортикостероидами практикуют не только в поликлиниках. Но мне кажется, коллега, что спортивному травматологу это не должно быть близким. По крайней мере в нашем отделении спортивной травмы никто с блокад лечение не начинает. Конечно, гормон поможет. Его если в ягодицу уколоть, он тоже помогает, хоть и немного меньше. Но и побочек меньше. Поэтому, если очень хочется, то можно в ягодицу сначала. Эффект не намного меньше))
Я не говорю, что блокады делать нельзя. Но они однозначно плохо влияют на суставной хрящ, усиливают дегенерацию сухожилий и т.п. Это дешево и сердито для бабушки из глухого села, которая не будет собой заниматься и делать упражнения, ходить на физиотерапию в хороший центр и т.п.
Мы же знаем, что причиной импинджмента далеко не всегда является субакромиальный бурсит, при котором блокада еще более мене оправдана, а часто дегенеративные частичные разрывы вращательной манжеты, недостаточная функция этой же вращательной манжеты и т.п. Кортикостероид в данной ситуации лишь временно уберет симптомы, усугубляя и не решая основную проблему. Я уже молчу про отсроченные разрывы сухожилий и т.п. после блокады.
Я начинаю лечения с блокад разве что при бурсите гусиной лапки)) Ну, или если вижу, что пациент не настроен выполнять упражнения и лечиться, как положено, или нужен быстрый эффект не смотря на риски побочек.
Вы абсолютно правильно начали: «надо смотреть плечо», а потом продолжили демагогией
Слушайте, доктор в Киеве, он у вас пациентов не отбирает. Не надо "катить бочку", хотите дать свои советы - дайте, но если Вы лично кому-то не помогли, не лишайте пациента возможности узнать другое лечение.
...Мы жили тогда на планете другой((((
Вы лично не вмешивайтесь в диалог врачей, лично блокаду делал я, знаю зачем и видел это плечо. С учетом того, что оперирую очень много в этой анатомической области, а так же многократно обучался зарубежом, многие считают меня профессионалом. Как я понимаю слово «на конец» , то это что-то последнее, а в нашей специальности блокада далеко не последняя инстанция. А с Вашей стороны, просто бестактно лезть в чужой диалог и при этом ещё указывать на то, что кто-то у кого-то что-то отбирает.
это форум, тут все лезут в чужой диалог
особенно, когда касается врачебных консультаций, а доктор один остался
...Мы жили тогда на планете другой((((
Подскажите,где на Таирова или ближе всего к нему есть Физиотерапия ? женщина нагрузку дала на ногу, щас одно колено больше другого
Начните с осмотра врача, лучше ортопеда или ревматолога. Физпроцедуры могут быть противопоказаны!
Кто хочет, ищет средства - кто не хочет, ищет причину!
Здравствуйте!
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что это и что можно сделать?
Началось в сентябре этого года, после покупки новых кроссовок-кед с ортопедическими стельками фирмы Ecco.
Единственная обувь, в которой я начала чувствовать косточку на правой ноге. На левой намного меньше болит. На правой дискомфорт был сильный, носить перестала. После перерыва опять одела и боль продолжается. В остальной своей обуви вобще никак их не чувствую (мокасины, кеды, кроссовки, угги).
С 30 лет не ношу каблуки (сейчас 44), лишнего веса нет, работа сидячая.
И где-то в этот же период начали к вечеру болеть ноги от колена к низу - так, что их хочется как бы выгнуть, подогнуть под себя. После ночного сна проходит.
Это новая обувь виновата или уже пришло время расти этой косточке дурацкой? К самим кедам претензий нет - размер мой, нигде не натирают, кожаные, удобные, качественные - гулять и гулять...
Последний раз редактировалось Anfica; 11.12.2021 в 11:52.
Что с ногами от колена книзу, сложно сказать. Может, из-за обуви, может, из-за чего-то другого. Косточка пока небольшая. Обычно ее причина в поперечном плоскостопии (но заочно мы это не определим) и стельки обычно нужны с таким валиком под плюсневыми костями
Однозначно, если обувь натирает или в ней что-то болит, тем более после второй попытки, то носить ее НЕЛЬЗЯ!!! Можно попытаться попробовать постепенно разносить короткими прогулками при условии, что после них ничего не обостряется и обувь постепенно разнашивается, и при условии, что она таки действительно не узкая для вас. Но если опять обостряется, то не стОит носить ее дальше. Поверьте, поменять обувь гораздо дешевле лечения. Одни лишь хорошие стельки могут стоить, как эти кеды. А если говорить о более серьезном лечении, то даже дорогие и хорошие кеды этого не стоят - отдайте свекрови, сестре или кому-то еще. Но, может , повезет и малыми порциями потихоньку разносите.
Я подозреваю, что эти кроссовки (с неподходящими лично для вас ортопедическими стельками) выгибают ногу в непривычное для нее положение, из-за этого дискомфорт.
У меня лет 12 назад была подобная история. Решила купить красивые фирменные кроссовки со стельками, но носить их так и не смогла.
Во-первых, я ощущала себя бегуном, которому счас надо бежать марафон (наверно, из-за того, что носок в кроссовке был задран наверх).
Во-вторых, в ногах, от бедра и до пятки возникало какое-то онемение - ужасно неприятное чувство. Идешь и думаешь, скорей бы снять эту чертову обувь!)
Подарила их дочке. А она их носила спокойно. Странно...
добрый день! болят стопы ног. правая нога как бы подворачивается во внутрь . боль между 2-3 пальцем .снизу и сверху .был у ревматолога . ничего нет по ее направлению. Обнаружила поперечное плоскостопие и остеоартроз 1-2степени. как лечить и к кому обращаться?? спасибо
"нога как бы подворачивается во внутрь" и "боль между 2-3 пальцем" редко связаны. Либо вы не совсем четко формулируете симптомы. Первое бывает обычно при повреждении связок, сухожилий или неврологических проблемах. Второе может быть при Нейроме Мортона, и менее вероятно при стрессовых переломах плюсневых костей, ас. некрозе головок плюсневых костей, гигроме, артрите и т.д. Ищите хорошего ортопеда для очного осмотра.
спасибо !!!
Добрый день.
Возникла проблема с пальцем на руке (средний) уже недели 3. Когда тянусь за каким то предметом, "стреляет" в верхнем суставе пальца. Также при сжатии пальца сбоку в районе проксимальной фаланги чувствую болевые ощущения. Кажется ситуация ухудшается при охлаждении руки. Подскажите, что с этим можно сделать?
Счастливым делают: любовь, интересная работа, возможность путешествовать.
К кистевому хирургу показаться. Не совсем ясно, что значит "стреляет". Может, "щелкающий палец", может,,артрит", может, еще что-то. Запросто может оказаться, что вообще ничего серьезного, просто, где-то перетрудили и забыли (например, сумку тяжелую одним пальцем придерживали).
Подскажите пожалуйста по поводу чрезвертельного перелома. В июне этого года была сделана операция остеосинтеза. На месте операции образовалась большая шишка, травматолог который осматривал пациента в августе сказал, все нормально это костная мазоль, нужно прикладывать теплое, тогда оно разойдется. Сегодня у пациента прорвало эту шишку и из нее пошла сукровица, шишка уменьшилась значительно. Само место шишки не болело и не болит, рядом прощупывается что-то твердое, похожее конец конструкции. Подскажите такое может быть или это патология и как тогда следует поступить?
Последний раз редактировалось Odesski; 29.12.2021 в 19:35.
Может быть. Главное не допустить инфекции(нагноения).Визит к травматологу обязателен, лучше к оперировавшему.
Кто хочет, ищет средства - кто не хочет, ищет причину!
добрый день , подскажите хорошего травматолога, у сестры мужа проблема с коленом, сказали операция нужна, проблема с мениском, буду благодарен кто подскажет хорошего толкового врача, к кому сам обращался и остался доволен! заранее спасибо!
Срочно к вашему хирургу. Вот, прямо завтра, если работает. Если нет, то к другому травматологу хорошему. Осмотр, снимок. Травматолог должен оценить риск открытия пластины, назначить антибиотик и т.п. Обычно это не результат плохой операции, а такое стечение обстоятельств. Если все пролечить вовремя, большие шансы на хороший исход. Если не болело и не горячее было, то большая вероятность, что обошлось без инфекции -возможно, просто серома или гематома вскрылась. Тогда можно обойтись болеем-менее простым лечением. Но инфекция сейчас может присоединиться. Время начала лечения сильно влияет на исход в данной ситуации. Ваш травматолог, который делал операцию, лучше всех может оценить ситуацию и принять правильное решение.
Ваши права
Ответить с цитированием
Социальные закладки