Вакцинация и астма и/или аллергия
В целом, данные подтверждают факт, что вакцинация не вызывает и не ухудшает астму и различные виды аллергии. Есть много исследований, в которых рассматривается, возникает ли чаще свистящее дыхание (бронхоспазм) у привитых детей по сравнению с непривитыми, и которые подтверждают что это не так. Особенно важно, чтобы дети с астмой были привиты, т.к. в случае заражения, например, коклюшем, это может намного ухудшить приступы астмы. Последние крупные исследования не обнаружили связь между астмой и вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС), полиомиелита, кори-паротита-краснухи (КПК), Hib, туберкулеза (БЦЖ), гриппа.
Некоторые исследования показали, что вакцины повышают риск атопии, в то время как большинство других полагают, что риск уменьшается или не связан с «гигиенической гипотезой» (о том, что в результате аллергических заболеваний предотвращаются инфекции в раннем детстве). Эта гипотеза была использована для объяснения увеличения числа аллергических заболеваний в развитых странах, которое объясняется сокращением детской заболеваемости инфекциями из-за вакцинации и повышения стандартов жизни.
Выяснилось также, что инактивированные и живые гриппозные вакцины не вызывают обострений бронхиальной астмы у детей и взрослых и что первые обладают «защитным» эффектом против её обострений. Вакцинация против гриппа не вызывала обострений хронических обструктивных заболеваний лёгких. Добавление вакцины против гемофильной инфекции к дифтерийно-столбнячно-коклюшно-полиомиелитной не увеличило рисков манифестации детской аллергопатологии.
Вакцинация БЦЖ в раннем детстве снижала частоту позитивных кожных проб к аллергенам домашней пыли в Африке – их относительная вероятность у вакцинированных детей была в 5 раз меньше, чем у невакцинированных – 0,19 (0,06 – 0,59). Неонатальная вакцинация БЦЖ значимо уменьшала частоту манифестаций бронхиальной астмы в 7 и 14 лет у детей с аллергическим ринитом в анамнезе и без него. «Защитный» эффект БЦЖ в отношении бронхиальной астмы и атопической экземы в Германии был более выражен среди детей иммигрантов.
«Стимулируя синтез IgE в раннем детстве, календарная вакцинация, особенно вакцины с коклюшным компонетом и коревая-паротиная-краснушная, повышают риск поллинозов». Этот тезис продолжает цитироваться в отечественных вакцинологических компиляциях, хотя за рубежом был отклонён как необоснованный. В случай-контрольном исследовании двух независимых когорт из 76 310 и 40 183 английских детей, у которых в течение семи – восьми лет было диагностировано 7 098 случаев сенной лихорадки, установлено, что ни дифтерийно-столбнячно-коклюшная, ни коревая-паротиная-краснушная вакцины достоверно не увеличивают рисков поллиноза. Тот же вывод был сделан относительно вакцины против гемофильной инфекции. Только в группе детей, вакцинированных против коклюша и перенесших это заболевание наблюдалось увеличение риска поллиноза. Неонатальная вакцинация БЦЖ в нескольких исследованиях, в отличие от других, не только не увеличивала частоту поллинозов, но и снижала их ожидаемое количество, иногда вдвое, при этом у вакцинированных в крови определялось существенно меньшее содержание общего и аллергенспецифичных IgE.
Вакцины или их компоненты могут вызывать аллергические реакции. Тем не менее, аллергии и анафилаксии крайне редко происходят в ответ на иммунизацию. Возможность анафилаксии у детей и подростков, согласно сообщениям, меньше, чем 1 случай на 1 миллион доз. Лица с аллергией на яйца не должны получать вакцины против гриппа или вакцины против желтой лихорадки. Дети или взрослые с пищевой аллергией или другой аллергией, например, на клещей домашней пыли или сенной лихорадкой, могут быть безопасно привиты. Единственным исключением из этого являются те лица, у которых есть аллергия на какой-либо конкретный компонент в вакцине.
Вакцинация противопоказана и таким лицам у которых были: анафилаксии или тяжелая гиперчувствительность после предыдущей дозы конкретной вакцины, или анафилаксия либо тяжелая гиперчувствительность на любой из компонентов вакцины.
Исследования исключающие связь между вакцинацией и атопическими расстройствами, астмой:
1. Timing of routine immunisations and subsequent hay fever risk.
2. Influenza vaccination in children with asthma: randomized double-blind placebo-controlled trial
3. Childhood vaccinations and risk of asthma.
4. Timing of routine vaccinations and the risk of childhood asthma.
5. Vaccines, asthma and allergy
6. Transient Suppression of Atopy in Early Childhood Is Associated With High Vaccination Coverage
7. No epidemiological evidence for infant vaccinations to cause allergic disease
8. The influence of childhood infections and vaccination on the development of atopy: a systematic review of the direct epidemiological evidence
9. Haemophilus influenzae type b vaccination and reported atopic disorders in 8-12-year-old children
10. Diphtheria tetanus pertussis poliomyelitis vaccination and reported atopic disorders in 8-12-year-old children
11. Diphtheria, Pertussis, Poliomyelitis, Tetanus, and Haemophilus influenzae Type b Vaccinations and Risk of Eczema and Recurrent Wheeze in the First Year of Life: The KOALA Birth Cohort Study
12. Measles-Mumps-Rubella Vaccination and Asthma-like Disease in Early Childhood
Тема: 
Ответить с цитированием
Сообщение от nemokapitan
Хотя, Вы как всегда, за статистику...
Социальные закладки