Семен Есилевский
Вчера в 11:45 ·
#вакцинация
После вчерашнего поста о победе над полиовирусом типа 3 меня, совершенно неожиданно, завалили коментами (причем еще и с оскорблениями) и сообщениями в личку о том, что я манипулятор (sic) и не рассказываю о вакциноассоциированом полиомиелите (циркулирующими полиовирусами из вакцин, circulating vaccine-derived poliovirus, cVDPV).
Причем cVDPV к факту уничтожения вируса типа 3 я так и не понял, но раз на то пошло то я сам решил разобраться поглубже.
Оказалось, что cVDPV - это чуть ли не одна из основных пугалок, кочующих по антиваксерским группам и пабликам. Его выпячивают как доказательство того, что вакцины вызывают само заболевание и поэтому, якобы, опаснее самой болезни.
Естественно, все это бред сивой кобылы в ясную летнюю ночь.
В чем суть. Самая обычная, дешевая и кондовая вакцина от полиомиелита, применяемая в бедных странах, дается в виде капель на язык и представляет собой смесь специально выведенных ослабленных штаммов вируса разных типов. Вирус сильно пришибленный, но жизнеспособный. Он начинает вяло размножаться в клетках кишечника, триггерит на себя имунную систему, вызывает выработку иммунитета и через некоторое время дохнет без следа.
Вирусные частицы выносятся из привитого ребенка с калом. Если в стране отсутствует элементарная гигиена и очистка воды, то вирусные частицы вакцинного штамма могут заражать других людей, которые налакались грязной воды с фекалиями. Но даже это не проблема т.к. вирус ослабленный - это будет просто эквивалентно вакцинации :)
Проблемы начинаются тогда, когда охват вакцинацией в стране очень низкий, а гигиена отсутствует т.е. почти 100% людей не привиты и все друг другу передают этот вакцинный штамм через питье из канализации.
Вакцинный вирус в таких условиях может циркулировать *годами* и начинает мутировать. В очень редких случаях происходит мутация обратно в полновесный вирулентный штамм, вызывающий полноценное заболевание с параличем включительно. Такого обратного мутанта называют VDPV (vaccine derived poliovirus).
Если этот опасный мутант получает еще и способность циркулировать в популяции на манер дикого вируса (во все тех же неблагополучных регионах, где нет вакцинации и гигиены), то он называется cVDPV (circulating vaccine-derived poliovirus)
Теперь, что такое VAPP (vaccine-associated paralitic polio). Это заболевание, собственно, полиомиелитом которое возникает как *крайне редкое* осложнение после попадания в организм вакцинного вируса.
Есть некоторая путаница в том, что это за вирус. В одних источниках пишут, что это нормальный ослабленный вакцинный вирус (сразу после прививки), в других - что это вакцинный вирус, который случайно мутировал уже в кишечнике этого конкретного больного. По большому счету это не так уж и важно.
Еще раз:
- Циркулирующий в популяции ослабленный вакцинный штамм *не опасен* (разве что у человека запущенная стадия ВИЧ).
- cVDPV - это крайне редкий обратный мутант, "одичавший" вакцинный вирус, который восстановил все нехорошие свойства природного, включая способность передаваться от человека к человеку. Он так же опасен как и дикий вариант. Возникает только там, где совсем хреново с вакцинацией и гигиеной.
- VAPP - это очень редкое заболевание полиомиелитом, возникающее от самого вакцинного вируса (нормального или мутировавшего у данного конкретного больного). Оно потенциально опасно и может убить и покалечить так же, как и природный вирус.
Насколько реально распространены эти варианты?
Нет НИ ОДНОГО достоверного случая циркуляции вируса в популяции после заболевания VAPP и НИ ОДНОГО подтвержденного случая вспышек полиемиелита, связанных конкретно с этим осложнением. Все случаи VAPP - это ЕДИНИЧНЫЕ заражения. Чаще всего это ослабленные дети с иммунодеффицитом. Их частота совершенно ничтожна - несколько десятков подтвержденных случаев в год по всему миру, в основном в Афганистане, Индии и Африке.
Что касается cVDPV, то за 20 лет (с 2000 года) зарегистрировано 24 вспышки cVDPV в 21 стране (в основном Африка и Азия). Всего зарегистрировано 760 случаев заболевания.
Это МИЗЕРНО МАЛО!
За это время было введено 10 миллиардов (!) доз полиовакцины для более чем 3 миллиардов (!) детей. Всего 760 случаев на 3 миллиарда детей.
Вероятность "поймать" вакцинно-асоциированный вирус - один к четырем миллионам!
Гораздо более вероятно, что вам на голову упадет кирпич, собьет машина или вы подавитесь овсяной кашей за завтраком.
Вероятность поймать летальный исход от VAPP ЕЩЕ НИЖЕ на порядки.
Поскольку сейчас вирусы полио типов 2 и 3 в природе полностью уничтожены, то с 2016 года в вакцинах больше нет штамма типа 2, а скоро не будет и типа 3. Подавляющее большинство вспышек cVDPV вызваны именно вирусом типа 2 т.е. их число сейчас однозначно пойдет на спад.
Самое главное, что не смотря на наличие неприятных побочных явлений в виде cVDPV и VAPP вакцинация снизила заболеваемость полиомиелитом в мировом масштабе более чем на 99%. Сейчас эта инфекция жива исключительно в Афганистане и диких районах Пакистана. Оттуда вирус типа 1 изредка завозят в другие страны.
Вирусы типов 2 и 3 за счет вакцинации вымерли полностью с концами.
Вывод:
- Да, вакцинно-асоциированные заболевания полиомиелитом бывают, но *очень* редко.
- Нет, они не представляют *никакой* реальной опасности для цивилизованных стран.
- Шансы поймать тяжелую форму заболевания именно от вакцинного вируса сопоставимы с шансами падения на голову метеорита.
- Антиваксы, как обычно, лгут.
https://www.who.int/features/qa/64/en/
https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pol...giFNnxedtEcEfM 
Тема: 
Сообщение от Stierliz
Ответить с цитированием
Показать скрытый текст
ну сидите в своих скафандрах и бойтесь,бойтесь дальше...а кроме паломничества есть еще гипермаркеты,развлекательные центры, автобусы, троллейбусы, самолёты (о благах цивилизации и транспорта,ага)
Социальные закладки