Вид для печати
Моему дедушке 75 лет, болеет сахарным диабетом около 10 лет. Появилась масса осложнений, но самое тяжелое это то, что в течении 2-3 лет беспокоят непроходящие боли в нижних конечностях.Боли режущего, "горящего", пекущего характера.Лечение, которое проводилось не дает даже временного улучшения.Диагноз:Сахарный диабет 2 типа,инсулинзависимая форма.Диабетическая нейро-ангиопатия.
Подскажите, если кто-то сталкивался с такой проблемой, хорошего врача или эффективный медикаментозный курс лечения.
Пожалуйста. Может найдется кто, поможет советом?
Нужен хороший эндокринолог. И я б посоветовал заглянуть к хирургу заодно. Поражение сосудов при сахарном диабете даёт очень неприятные последствия, которыми именно работники скальпеля и занимаются, лучше до них не доводить.
З.Ы. Если эндокринолог не найдётся или никто не подскажет - стукни в личку.
Спасибо. :rose:
Дедушка постоянно обращается к эндокринологам, но дело в том, что он живет в Белгороде-Днестровском.
Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?
В Белгороде вообще ничего важнецкого нет. Моя мама тоже отдуда и у нее тоже диабет. Жаловалась врачу на боль в ноге - сказали острохандроз :((.
Кто знает какой хороший санаторий для диабетчиков есть? Или курс лечения в Одессе
[QUOTE=Mystique;3871484]Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?[/QUOTE]
Если вы в этом разбираетесь, подскажите какоето хорошее решение.
[QUOTE=Mystique;3871484]Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?[/QUOTE]
Отеков практически нет. Было один раз полгода назад. На ощупь ступни скорее холодные, а сами ноги теплые, только стали очень худые. Потемнений, похожих на отмирание и гангрен нет, но появилась на голенях пигментация, которая не распространяется дальше.
Боли сменяются, но не проходят никогда, и такие сильные, что не может спать. :(
Бывают и покалывания и онемения.:( Он и руку правую почти не чувствует, онемевшая все время...
У хирурга сосудистого были на Слободке в эндодиспансере, но никакого лечения не назначил, т.к. по заключению обследования сосудов ног особенных изменений не было обнаружено. Это было 3 года назад.
А сейчас нет возможности привезти его в Одессу на доплер, т.к. он может передвигаться только по квартире и то с трудом.
Может быть есть стандартная схема лечения таких осложнений? (Капельницы, уколы и т.д.?)
[QUOTE=Statist;3877617]В Белгороде вообще ничего важнецкого нет. Моя мама тоже отдуда и у нее тоже диабет. Жаловалась врачу на боль в ноге - сказали острохандроз :((.
Кто знает какой хороший санаторий для диабетчиков есть? Или курс лечения в Одессе[/QUOTE]
В Миргороде есть два хороших санатория для диабетчиков. Соседка была там, ей понравилось. Могу спросить у неё название, завтра напишу.
Спасибо, буду ждать. И если можно сколько стоит.
[B]Milana[/B], каждый пациент индивидуален, если есть эндокринолог, у которого ранее лечились - обратитесь хотя бы к нему. Но не пощупав пациента нормальный врач вряд ли даст диагноз, под которым сможет спокойно поставить свою подпись.
[QUOTE=Statist;3877628]Если вы в этом разбираетесь, подскажите какоето хорошее решение.[/QUOTE]
Да я так, увлекаюсь.. Сейчас нет возможности разузнать за эндокринологов, скорее всего в субботу смогу кого-то посоветовать, но и к нему тоже на приём нужно будет явиться, как-никак.
[QUOTE=Statist;3878807]Спасибо, буду ждать. И если можно сколько стоит.[/QUOTE]
г.Миргород, санаторий "Березовий гай"
А цену она не может назвать, т.к. путевка ей досталась бесплатно. Повезло! :)
[QUOTE=Milana;3884804]г.Миргород, санаторий "Березовий гай"
А цену она не может назвать, т.к. путевка ей досталась бесплатно. Повезло! :)[/QUOTE]
Спасибо. Были. Ниче так. Думал есть лучше.
[b]Milana[/b], то что происходит сейчас с вашим дедом, к величайшему моему сожалению, непоправимо. Проблема уже не в уровне глюкозы крови, не в ацетоне, инсулине и не в диабете в целом. Диабет свое дело сделал, в нижних конечностях погибли мельчайшие нервные окончания, наступило состояние называемое диабетической нейропатией. Из-за отсутсвия инервации наступает значительное замедление тока крови по мелким артериальным сосудам и со временем уменьшение их просвета - наступает даиабетическая микроангиопатия, при всем этом, ток крови по магистральным сосудам может быть сохранен или снижен незначительно и доплер тут ничего не подскажет.
Даже если предположить, что вдруг диабет исчезнет, поджелудочная начнёт вырабатывать инсулин как в молодости, клеточные рецепторы на него реагировать, а глюкоза как положено усваиваться тканями, проблемы с ногами всё ровно остануться - произошедшие изменения необратимы, выращивать новые сосуды и нервы ещё никто не научился.
Теперь про лечение - начинать лечить человека можно лишь в том случае, если он этого хочет и осознает, что прийдется прилагать как финансовые усилия, так душевные и физические. С большой долей вероятности могу сказать, что прийдётся вводить инсулин, пожизненно, даже в том случае если уровень глюкозы крови близок к норме, прийдётся купить индивидуальный глюкометр, научится самим измерять уровень глюкозы, самим подбирать дозу инсулина.
Препараты улудшающие кровоснабжение нижних конечностей стоят просто астрономических денег - посмотрите в инете цены на препараты под названием "Вазапростан" или "Алпростан" - на год потребуется около 200 ампул и плюс ко всему ещё масса препаратов значитено более дешевых, но в сумме своей дающих тоже внушительные цифры - "Фраксипарин" 0.3 около 50 шт на год, "Берлитион" 12мл около 100 амп, Трентал 100 амп, растворы, шприцы, системы, и ещё куча всего по мелочи ...([size=1]Не вздумайте заниматься самолечением - сделаете только хуже![/size])
Посчитали? Вы тяните всё это? Если да - можно начинать лечится.
Прогноз - все мы, когда-нибудь, от чего-нибудь, умрём. Дать гарантию, что если вкладывать в деда душу, силы и финансы, он проживет 100 лет, нельзя. Скорее всего на фоне лечения пройдут боли, ноги станут несколько подвижнее, сильнее, с большой долей вероятности можно будет отсрочить неминуемое наступление гангрены, но к сожалению диабет своё дело сделал - то что проиходит с сосудами и нервами в ногах, точно так же происходит везде в организме и точно так же страдают органы которые критичны к микроциркуляторным изменениям, а это почки, сердце и головной мозг. В любой момент может произойти инфаркт, инсульт или развится почечная недостаточность...