PDA

Просмотр полной версии : Заочные консультации врачей на форуме



Страницы : 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 [46] 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203

кетрин-макс
09.09.2011, 19:49
Мы здесь, мы там, мы везде ...:)
Правильнее писать НЕВРОПАТОЛОГ или НЕВРОЛОГ
Какие проблемы ?

уже задавала...
Кто-нибудь поможет разобраться в этом:,а скорее всего нервапатолог
Обследование Допплера.Заключение.
Целебральная ангиодистания с гиперперфузией(ангиоспазм?) по левой средней и правой передней мозговым артериям.Виллизиев круг замкнут(припроведении компрессионных проб анатомо-функциональное состояние соединительных артерий удовл)
Нарушение гемодинамики в вертебро-базиалярном бассейне с признаками гипоперфузии в экстракраниальных сегментах обеих позвоночных и гиперперфузии в интракраниальном отделе правой позвоночной и по задним мозговым артериям.При проведении ротационых проб резерв кровотока по позвоночным артериям снижен с обеих сторон.Адаптационные возможности аппарата ауторегуляции мозгового кровотока снижены с обеих сторонс гиперконстрикторной реакцией сосудов на углекислоту.Венозная ангиодистония.Признаки легкой внутричерепной гипертензии,обусловленной нарушением венозногго оттока с явлениеми венозного застоя с обеих сторон.С обеих сторон включение компенсаторных механизмов венозного оттока.
это что?Вы в этом разбираетесь?

кетрин-макс
09.09.2011, 19:52
У врача была он и направил на Допплер.
давление было 150-95,140-40.тьфу тьфу ща нормализовалось....
прописали
папавирин+дибазол в\м
какоборксилазу в\м
тиоцетам в\м
гидозепам таблетки
после этого давление норм..
далее прописали внутривенно...

dr_dobro
09.09.2011, 19:59
уже задавала...

А я Вам уже отвечал, что повозка не бежит "впереди лошади", в том смысле, что:
1. "Допплер" субъективен по сравнению с "дуплексом" (у 3х разных специалистов будут 3 разные заключения, и пока не выявлен стеноз (сужение) более 50% голову себе забивать грустными мыслями не стоит ...)
2. У молодой и здоровой до этого женщины искать проблему и причину головокружения надо в возможной анемии, аритмии, нестабильном артериальном давлении, "эмоциональной нестабильности", а уж потом (если это все в норме) исключать пароксизмальную активность мозга и объемные изменения (тут уж Ваш лечащий Вам все объяснит) ...
Берегите себя, "нервенная" Вы наша ...:)

dr_dobro
09.09.2011, 20:03
- давление было 150-95,140-40.тьфу тьфу ща нормализовалось....
- прописали
папавирин+дибазол в\м
какоборксилазу в\м
тиоцетам в\м
гидозепам таблетки
после этого давление норм..
далее прописали внутривенно...

1. АД все же было нестабильным ...
2. Этот "волшебник" гидазепам ...:)
3. Никто заочно обсуждать лечение, назначенное очно другим специалистом, не будет. Это не этично и рискованно в плане Вашего здоровья ...

кетрин-макс
09.09.2011, 20:48
1. АД все же было нестабильным ...
2. Этот "волшебник" гидазепам ...:)
3. Никто заочно обсуждать лечение, назначенное очно другим специалистом, не будет. Это не этично и рискованно в плане Вашего здоровья ...

ой спасибочки)))))))))
согласна пункт3! 100%
гедазепам побаивалась пить выпила всего одну таблетку....
на счет сужении более 50% я вообще незнаю что у меня сужение не сужения...врачи так быстро говорят на своем языке) а особенно пишут) что ничего не пойму.
мен надо так: у тебя вот вот и вот.. надо делать вот вот и вот..
АД-я сама была вшоке....какое АД? всегда 120-80
и еще что сильно заметно что я нервенная?)))))))))))))))или это только профессиональным взлядом?))
Спасибо огромное! Вы меня успокаиваете)
меня просто интересовало что эти показатели означают..

надюшкин
09.09.2011, 21:35
у мужа в начале лета начался насморк и чих,затем кашель и сдавливающие боли в грудной клетке.был сегодня в отделении пульмонологии у Гонты,сделали спирограмму,сдал кровь на аллергопробы.результаты будут через неделю,а пока назначила ему СИНГУЛЯР,КСИЗАЛ,АЭРОФИЛИН и все принимать месяц.напишите,врачи.это эффективные препараты.а то он уже за лето попринимал кучу назначений других врачей и безтолку.

Ника@
09.09.2011, 22:20
у мужа в начале лета начался насморк и чих,затем кашель и сдавливающие боли в грудной клетке.был сегодня в отделении пульмонологии у Гонты,сделали спирограмму,сдал кровь на аллергопробы.результаты будут через неделю,а пока назначила ему СИНГУЛЯР,КСИЗАЛ,АЭРОФИЛИН и все принимать месяц.напишите,врачи.это эффективные препараты.а то он уже за лето попринимал кучу назначений других врачей и безтолку.

Неужели и спирография через неделю будет готова? Без показателей этого исследования трудно говорить о лечении.

anesthesia
10.09.2011, 00:03
уже задавала...
Кто-нибудь поможет разобраться в этом:,а скорее всего нервапатолог
Обследование Допплера.Заключение.
Целебральная ангиодистания с гиперперфузией(ангиоспазм?) по левой средней и правой передней мозговым артериям.Виллизиев круг замкнут(припроведении компрессионных проб анатомо-функциональное состояние соединительных артерий удовл)
Нарушение гемодинамики в вертебро-базиалярном бассейне с признаками гипоперфузии в экстракраниальных сегментах обеих позвоночных и гиперперфузии в интракраниальном отделе правой позвоночной и по задним мозговым артериям.При проведении ротационых проб резерв кровотока по позвоночным артериям снижен с обеих сторон.Адаптационные возможности аппарата ауторегуляции мозгового кровотока снижены с обеих сторонс гиперконстрикторной реакцией сосудов на углекислоту.Венозная ангиодистония.Признаки легкой внутричерепной гипертензии,обусловленной нарушением венозногго оттока с явлениеми венозного застоя с обеих сторон.С обеих сторон включение компенсаторных механизмов венозного оттока.
это что?Вы в этом разбираетесь?
Ничего информативного, но и ничего страшного я не вижу. Живите и радуйтесь жизни. Сосуды головного мозга не будут причиной ваших основных проблем.

anesthesia
10.09.2011, 00:08
у мужа в начале лета начался насморк и чих,затем кашель и сдавливающие боли в грудной клетке.был сегодня в отделении пульмонологии у Гонты,сделали спирограмму,сдал кровь на аллергопробы.результаты будут через неделю,а пока назначила ему СИНГУЛЯР,КСИЗАЛ,АЭРОФИЛИН и все принимать месяц.напишите,врачи.это эффективные препараты.а то он уже за лето попринимал кучу назначений других врачей и безтолку.
Все это достаточно мощное лечение я бы попробовал быть менее агрессивным.
В данном случае " я"- это никто. Так что слушайтесь ваших врачей, они на правильном пути.

anesthesia
10.09.2011, 00:12
ой спасибочки)))))))))
согласна пункт3! 100%
гедазепам побаивалась пить выпила всего одну таблетку....
на счет сужении более 50% я вообще незнаю что у меня сужение не сужения...врачи так быстро говорят на своем языке) а особенно пишут) что ничего не пойму.
мен надо так: у тебя вот вот и вот.. надо делать вот вот и вот..
АД-я сама была вшоке....какое АД? всегда 120-80
и еще что сильно заметно что я нервенная?)))))))))))))))или это только профессиональным взлядом?))
Спасибо огромное! Вы меня успокаиваете)
меня просто интересовало что эти показатели означают..
А мне интересно и важно знать сколько Вам лет?

кетрин-макс
10.09.2011, 07:25
А мне интересно и важно знать сколько Вам лет?

34 года......

Счастливая_Танюша
10.09.2011, 20:23
Была у невропатолога, так как частые головные боли и особенно с левой стороны. Вот что написали. Как вы можете это прокоментировать и что стоит всё таки принимать, а что нет?

dr_dobro
10.09.2011, 21:49
- Была у невропатолога
- что стоит всё таки принимать, а что нет?


Вспоминается старый добрый анекдот:
Встречаются два чукчи.
- Один у другого спрашивает: Чего такой веселый ?
- Да, говорит, сегодня таксиста обманул !
- Это как ?
- Да, заплатил и не поехал !!! :)

Счастливая_Танюша
10.09.2011, 22:30
Вспоминается старый добрый анекдот:
Встречаются два чукчи.
- Один у другого спрашивает: Чего такой веселый ?
- Да, говорит, сегодня таксиста обманул !
- Это как ?
- Да, заплатил и не поехал !!! :)

Не совсем понимаю при чём тут ваш юмор))) но хотите смейтесь))
я интересуюсь, врач не назначил ли чего-то лишнего, так как и название самого диагноза мне не понятно, а уж тем более все эти препараты! что со мной врач мне обьяснила, но не значит, что я всё поняла! Вот хочу спросить совета в рекомендациях прописали всё нужное или есть препараты ненужные ? Ведь мы все знаем,как сейчас многие(не все врачи) но многие работают))

dr_dobro
10.09.2011, 22:48
Опишите подробнее и своими словами свою Головную Боль? (характер, локализация, как долго, что провоцирует и от чего становится легче (сон, кофе, алкоголь, прогулка))

надюшкин
10.09.2011, 23:06
где можно сделать ренген или узи челюстно-лицевой зоны с хорошим описанием(на поскоте)

dr_dobro
10.09.2011, 23:17
рентген в областной (есть ургентный на 1-м этаже)

Lady-Bird
10.09.2011, 23:18
Были немного поранены губы после стоматологического лечения, мазала Офлокаином, прошло, но любое раздражающее средство (соленья, специи) дает новую вспышку. Что делать с этим ? :(

anesthesia
10.09.2011, 23:26
34 года......

Вы курите? Какой образ жизни ведете? Был ли недавно стресс в Вашей жизни? Продолжаете ли Вы лечение? Измеряли ли Вы давление еще раз?

anesthesia
10.09.2011, 23:29
Были немного поранены губы после стоматологического лечения, мазала Офлокаином, прошло, но любое раздражающее средство (соленья, специи) дает новую вспышку. Что делать с этим ? :(

если это было недавно, то потерпите и не ешьте острой пищи.:)

Lady-Bird
10.09.2011, 23:37
если это было недавно, то потерпите и не ешьте острой пищи.:)
так жизнь совсем пресной покажется :(

а Вы можете как-то научно )) аргументировать такое : от свежемолотого своими золотыми ручками кофе голова не болит и давление не скачет, а от растворимого ( хоть Нескафе, хоть недешевого=качественного типа) - бухкает в черепушке. Спрашивают не любопытства ради - не всегда есть молотый там, где я бываю, пьется растворимый, так хочу понять - это совпадение\меня клинит на мнительность или все же есть этому разумное объяснение ?
Спсб заранее :)

dr_dobro
10.09.2011, 23:38
Были немного поранены губы после стоматологического лечения, мазала Офлокаином, прошло, но любое раздражающее средство (соленья, специи) дает новую вспышку. Что делать с этим ? :(

http://www.splat.ru/index.php?lang_id=1&id=224&action=product&product_id=178
http://www.splat.ru/index.php?lang_id=1&id=224&action=product&product_id=161

anesthesia
10.09.2011, 23:39
Опишите подробнее и своими словами свою Головную Боль? (характер, локализация, как долго, что провоцирует и от чего становится легче (сон, кофе, алкоголь, прогулка))

Дополню. вопросы забываемые часто: если боль в шее , верхней части спины или плечах? Образ жизни, количество времени проводимого на телефоне или компьютере?:) симптомы депрессии или раздражительности, или беспокойства? Количества и частоты применяемых (употребляемых) обезболивающих? Ну, и еще чего нить придумаю после ответа нашего пациента.:). Все это важно, на самом деле.

Lady-Bird
10.09.2011, 23:40
http://www.splat.ru/index.php?lang_id=1&id=224&action=product&product_id=178
http://www.splat.ru/index.php?lang_id=1&id=224&action=product&product_id=161
у меня это не открываеццо :(
а своими словами, изложение близко к тексту ? ;)

dr_dobro
10.09.2011, 23:41
свежемолотого своими золотыми ручками кофе голова не болит и давление не скачет, а от растворимого ( хоть Нескафе, хоть недешевого=качественного типа) - бухкает в черепушке
есть этому разумное объяснение ?

Расстворимый кофе это напиток, в который входит краситель+ароматизатор+кофеин, от которого и "бухкает"
Пейте натуральный молотый ...:)

dr_dobro
10.09.2011, 23:43
у меня это не открываеццо :(
а своими словами, изложение близко к тексту ? ;)

Ополаскиватель для полости рта "COMPLETE" и зубная паста "ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ" от SPLAT

anesthesia
10.09.2011, 23:46
так жизнь совсем пресной покажется :(

а Вы можете как-то научно )) аргументировать такое : от свежемолотого своими золотыми ручками кофе голова не болит и давление не скачет, а от растворимого ( хоть Нескафе, хоть недешевого=качественного типа) - бухкает в черепушке. Спрашивают не любопытства ради - не всегда есть молотый там, где я бываю, пьется растворимый, так хочу понять - это совпадение\меня клинит на мнительность или все же есть этому разумное объяснение ?
Спсб заранее :)

Понятия не имею. Знаю, что кофеина там меньше, а какую еще туда зараза пихают не знаю. Пейте нормальный кофе в зернах и не парьтесь.
Пользуясь случаем хочу упомянуть, что медицинские противопоказания кофе уже не актуальны даже для гипертоников и больных с сердечной недостаточностью. Продукт этот считается полезным даже им.
Естественно в разумных пределах.
Пейти свое кофе и получайте удовольствие. :)

anesthesia
10.09.2011, 23:48
Расстворимый кофе это напиток, в который входит краситель+ароматизатор+кофеин, от которого и "бухкает"
Пейте натуральный молотый ...:)
О. Коллега помог мне. Спасибо!:)

dr_dobro
10.09.2011, 23:51
Многие почему-то убеждены, что кофеина в растворимом кофе меньше, чем в настоящем. Это заблуждение. Растворимый по этому показателю значительно обгоняет кофе в зернах. Причем, чем качественнее и дороже растворимый кофе, тем больше в нем кофеина. Объясняется это частично тем, что сорт робуста, содержит больше кофеина, чем арабика.

http://sunfood.com.ua/4to_mi_edim/612

Lady-Bird
10.09.2011, 23:54
Знаю, что кофеина там меньше,

в который входит...+кофеин, от которого и "бухкает"
Вы бы, господа врачи, определились с кофеином-то :)

Пока писала, уже определились ;)

СПАСИБО , будем пить натуральный кофе :)

anesthesia
11.09.2011, 00:39
Вы бы, господа врачи, определились с кофеином-то :)

Пока писала, уже определились ;)

СПАСИБО , будем пить натуральный кофе :)
А что тут определятся, уже давно все определено. Да, в растворимом он (кофеин) есть, но его меньше чем в натуральном!!!
Это только подобие кофе. А Вы пили балийский кофе " лямур"?
Приятный напиток, правда немножко дорогой:). Я им лечусь наблюдая за балийским набережными. Потрясающая картина, прям лекарство от всех болезней.

Счастливая_Танюша
11.09.2011, 08:28
Опишите подробнее и своими словами свою Головную Боль? (характер, локализация, как долго, что провоцирует и от чего становится легче (сон, кофе, алкоголь, прогулка))

Головные боли появляются при перемене погоды, магнитных бурях. Боли только с Левой стороны головы и темячко, бывает кровь с носа. Боль даже не знаю как описать...ну чувство буд-то мозги кипят. Помогает или горячий чёрный чай или спазмалгон. К невропатологу направил окулист, так как зрение сильно упало и на правом глазе почемуто вижу хуже, даже после лечения, окулист заметила проблемы с сосудами и направила к невропатологу. Сама студентка много учусь, естественно много за компьютером сижу и за книжками, часто устаю.

Лесси
11.09.2011, 09:36
Не врач
Счастливая_Танюша, такое обилие гомеопрепаратов говорит о том, что с точки зрения врача у вас ничего серьезного, видимо, переутомление.

dr_dobro
11.09.2011, 09:42
- Головные боли появляются при перемене погоды, магнитных бурях. Боли только с Левой стороны головы и темячко, бывает кровь с носа.
- Помогает или горячий чёрный чай или спазмалгон.
- К невропатологу направил окулист, так как зрение сильно упало и на правом глазе почемуто вижу хуже, даже после лечения, окулист заметила проблемы с сосудами и направила к невропатологу.
- Сама студентка много учусь, часто устаю.

1. Вены на левом виске, как я заметил, видны и "напряжены". Всегда ли это..? Как с варикозным расширением вен на ногах ..?
2. Описание глазного дна в заключении офтальмолога ..?
3. Ваше АД (артериальное давление)..? Склонность к гипотонии ..?
4. Приступы головокружения..?
5. Травмы головы и шеи..?
6. Отношение к бане, парилке, горячему душу или ванне ..?
7. Частая усталость (слабость) и напряжение мышц ног (лодыжки)..?

pisnya
11.09.2011, 09:46
это кстати единственное лечение, а не выкачка денег и трата времени на беготню по гастроэнтерологам

а что Вы скажете по поводу сильного спаечного процесса на кишечнике? очень часто операция не помогает или помогает на время, а потом - повторная операция.
в каком возрасте лучше делать операцию - в детском или взрослом?

Счастливая_Танюша
11.09.2011, 10:03
1. Вены на левом виске, как я заметил, видны и "напряжены". Всегда ли это..? Как с варикозным расширением вен на ногах ..?
2. Описание глазного дна в заключении офтальмолога ..?
3. Ваше АД (артериальное давление)..? Склонность к гипотонии ..?
4. Приступы головокружения..?
5. Травмы головы и шеи..?
6. Отношение к бане, парилке, горячему душу или ванне ..?
7. Частая усталость (слабость) и напряжение мышц ног (лодыжки)..?

1. нет вены не видны, на ногах с венами тоже всё в порядке.
2. скорее есть,но карточка не у меня, а в поликлинике. не смогу ответить на этот вопрос
3. Когда была у врача, та измеряла, сказала,что для моего возроста нормальное. я просто не слижу за ним. в 20 лет не думаешь о давлении))
4. Приступы головокружения иногда и то слабые при этих же головных болях.
5. Травм никаких не было
6. Вбани, парилки не хожу, горячий(даже тёплый) душ люблю))
7. я студентка я постоянно не досыпаю и устаю.

dr_dobro
11.09.2011, 10:06
ну дай бог...
Вот только офтальмолога, что-то смутило, да и зрение просто так не снижается на один глаз ...
Уточните заключение: состояние глазного дна !
P.S.


"Вбани, парилки не хожу, горячий(даже тёплый) душ люблю))"
После горячего душа хуже не становиться?

Счастливая_Танюша
11.09.2011, 11:12
ну дай бог...
Вот только офтальмолога, что-то смутило, да и зрение просто так не снижается на один глаз ...
Уточните заключение: состояние глазного дна !
P.S.

После горячего душа хуже не становиться?
после душа наоборот лучше)))Я больше теплолюбивая. а глаза так снизилось на обоихз,но на правом хуже нежели на левом

ими
11.09.2011, 12:33
Вы бы, господа врачи, определились с кофеином-то :)

Пока писала, уже определились ;)

СПАСИБО , будем пить натуральный кофе :)

А разве в растворимом кофе есть натуральный кофе кроме надписи об этом?
Только сами купили-помололи-сварили! Вкус - списфический!(цитата)

anesthesia
11.09.2011, 14:00
1. нет вены не видны, на ногах с венами тоже всё в порядке.
2. скорее есть,но карточка не у меня, а в поликлинике. не смогу ответить на этот вопрос
3. Когда была у врача, та измеряла, сказала,что для моего возроста нормальное. я просто не слижу за ним. в 20 лет не думаешь о давлении))
4. Приступы головокружения иногда и то слабые при этих же головных болях.
5. Травм никаких не было
6. Вбани, парилки не хожу, горячий(даже тёплый) душ люблю))
7. я студентка я постоянно не досыпаю и устаю.
Интересная тема по причине объема этого заболевания, покрывающего 78% взрослого населения планеты- земля. Если нам в конечном итоги прийдется к этому прийти.:)

И так продолжаем, если мы вам не надоели.

-как часто в течении месяца вы испытываете эту боль?
- с какой части головы или других частей тела она начинается?
- как часто Вы используете анальгетики?

anesthesia
11.09.2011, 14:11
Не врач
Счастливая_Танюша, такое обилие гомеопрепаратов говорит о том, что с точки зрения врача у вас ничего серьезного, видимо, переутомление.

Не все так просто. Таня была бы действительно счастливая и не обращалась бы к врачу и на форум с этим вопросом, если бы ее это не беспокоило. Серрьезность заболевания определяется не только органическими находками врача, но и субьективного чувства больного и его функциональностью в обществе, то ли на работе или учебе, толи в домашней обстановке или попросту - быту.
Это то, что зачастую не учитывается среднестатистическим врачом, а тем более обывателем с одесского форума. Ясна ли моя мысль?:)

кетрин-макс
11.09.2011, 16:11
Вы курите? Какой образ жизни ведете? Был ли недавно стресс в Вашей жизни? Продолжаете ли Вы лечение? Измеряли ли Вы давление еще раз?

1,Курууууууууу(знаю надо бросать)
2,Сидячий(работа работа работа)хотя стараюсь на фитнес апоходить,то на аквааэроб..
3,Стресс.особо нет.(Я сама как стрес--)
3Давление меряла ,нормализовалось(после уколов дибазол+папаверин)
4,курса лечения только начала.куча уколов,таблеток + процедуры...
для чего мне прописали какоборксилазу внутривенно?Я знаю ее колят когда у ребенка "Ацетон"
Спасибо ..

anesthesia
11.09.2011, 16:40
1,Курууууууууу(знаю надо бросать)
2,Сидячий(работа работа работа)хотя стараюсь на фитнес апоходить,то на аквааэроб..
3,Стресс.особо нет.(Я сама как стрес--)
3Давление меряла ,нормализовалось(после уколов дибазол+папаверин)
4,курса лечения только начала.куча уколов,таблеток + процедуры...
для чего мне прописали какоборксилазу внутривенно?Я занют ее колят когда у ребенка "Ацетон"
Спасибо ..
Так вы на лекарствах до сих пор?
Кокарбоксилаза? Одному богу известно и укр врачам.)) незнаю, но знаю что она вам не нужна. На начальных этапах гипертоническую болезнь можно попробовать лечитить с минимальным количеством мед препаратов. Достаточно изменить образ жизни. Что именно Вы хорошо знаете. Бросьте курить и займитесь физкультурой, ходьбой и снижением веса.
Все это хорошо, если отвергнуты органические причины гипертонии, после обследования. То есть продолдите с вашим врачом прохождение всех необходимых анализов, а потом измените свою жизнь.
В данном случае вы будете самым главным помощником для себя. Удачи и здоровья.

кетрин-макс
11.09.2011, 18:28
так я только начала лекарства пить))
спасибо за советы........
что меня огорчило так это допплер..
немного из него:
Позвоночная артерия(экстр) левая снижена на 43%
правая на 38% без ассиметрии
среднемозговая артерия левая усилина на 13% асимметрия 22%
правая достаточная
переднемозговая артерия левая достаточная
правая усилина на 16% асимметрия 23%
задняя мозговая артерия левая усилина на 22%,без ассиметрии
Позвоночная артерия (интр) левая достаточна
правая усилина на 37% асимметрия 36%
ИЦВР снижен с обеих сторон
Периферическое сопротивление сосудов повышено по ПА
Упруго-эластические св-ва сосудов повышены по ПА
тут трезвому (шучу) можно разобраться.?....
полечусь, надеюсь все нормализуеться.

dr_dobro
12.09.2011, 17:57
Подскажите, пожалуйста. Нужен хороший эндокринолог, который мог бы прийти проконсультировать в стационар. Ситуация такая: больной находится в стационаре с другой патологией. Был впервые выявлен высокий сахар. Пришел эндокринолог из другого отделения, сразу назначил инсулин, по этому поводу были возмущения со стороны больного, что зачем сразу инсулин, давайте попробуем по-другому. Врач назначил инсулин и все, никаких компромиссов. Начали колоться. За 2 недели врач так ни разу не пришел к больному, даже по просьбе лечащего врача. Дозы делали разные (6,10,12, снова 6), больному от инсулина не лучше, чувствует себя после инсулина тоже неважно, сахар скачущий, возможно нужно подобрать другую дозу. Просили другого врача, чтобы пришел - пока никого. Есть ли такие специалисты, которых частным образом можно пригласить для консультации к больному в стационар.
Заранее спасибо за советы.

1. В стационаре больному с подобной ситуацией (нестабильная гликемия) СТАНДАРТНО положено назначение инсулинотерапии ...
2. На консультацию Вы можете пригласить кого угодно, НО по согласованию с лечащим врачом. Кто бы ни пришел, кроме инсулина ничем корректировать гипергликемию в условиях стационаре он не будет ...
3. Если по просьбе лечащего консультант-эндокринолог не пришел повторно, это уже нехорошо. Но ведь он не один в больнице...

Счастливая_Танюша
12.09.2011, 18:09
Интересная тема по причине объема этого заболевания, покрывающего 78% взрослого населения планеты- земля. Если нам в конечном итоги прийдется к этому прийти.:)

И так продолжаем, если мы вам не надоели.

-как часто в течении месяца вы испытываете эту боль?
- с какой части головы или других частей тела она начинается?
- как часто Вы используете анальгетики?

- как перемена погоды так и испытываю боль. весной и осенью сильнее, так как погода, температура скачет чаще, чем летом и зимой.
- да не скажу что с какой-то части начинается, всё болеть начинает, по наростающей боль
- стараюсь нечасто пить спазмалгон, но когда ооочень сильно болит,что даже уснуть трудно, то пью

dr_dobro
12.09.2011, 18:17
спасибо, но пусть хотя бы скорректируют дозу, возможно нужно колоть не 10-12, а 40 единиц, потому что больному не становится лучше после инсулина, даже немного хуже.

Какая больница ?

ШакИра
12.09.2011, 18:20
Тут как-то относительно недавно писали (если я не путаю), что при ветрянке (при темпеературе при ней) нельзя в качестве жаропонижающего Ибупрофен. Так ли это на самом деле и почему?

dr_dobro
12.09.2011, 18:23
Тут как-то относительно недавно писали (если я не путаю), что при ветрянке (при темпеературе при ней) нельзя в качестве жаропонижающего Ибупрофен. Так ли это на самом деле и почему?

Если нет тяжелой почечной и печеночной недостаточности, то ничего ...
http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1341980&postcount=3

фауст
12.09.2011, 20:13
Тут как-то относительно недавно писали (если я не путаю), что при ветрянке (при темпеературе при ней) нельзя в качестве жаропонижающего Ибупрофен. Так ли это на самом деле и почему?
Это точка зрения французских педиатров.
Они не рекомендуют ибупрофен при ветряной оспе или обезвоживании.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Efficacy%20and%20safety%20of%20ibuprof en%20in%20chicken-pox

anesthesia
12.09.2011, 22:03
- как перемена погоды так и испытываю боль. весной и осенью сильнее, так как погода, температура скачет чаще, чем летом и зимой.
- да не скажу что с какой-то части начинается, всё болеть начинает, по наростающей боль
- стараюсь нечасто пить спазмалгон, но когда ооочень сильно болит,что даже уснуть трудно, то пью

Судя по описанию у Вас ГБН- головная боль напряжения.
Ваше неравномерное изменение зрения скорей всего не связано с органическими причинами. Окончательно отвергнуть более серьезный диагноз можно с помощью MRI ( magnetic resonance image).

Болезнь ваша очень распростроненная и связана с вашим жизненным стилем жизни. Лечение комплексное.

Alenyw
13.09.2011, 08:34
Здраствуйте. Вчера вечером укусила оса или пчела ( не рассмотрела) в палец руки, сразу все что возможно было выдавили, минут через 10-15 выпила Лоротадин. Часа через 3 медленным темпом опухла почти вся кисть , особо страшных болей не испытываю, но ноющая боль достает. Посоветуйте пожалуйста, что-то еще кроме лоратодина принимать или просто переждать?

dr_dobro
13.09.2011, 08:52
Здраствуйте. Вчера вечером укусила оса или пчела ( не рассмотрела) в палец руки, сразу все что возможно было выдавили, минут через 10-15 выпила Лоротадин. Часа через 3 медленным темпом опухла почти вся кисть , особо страшных болей не испытываю, но ноющая боль достает. Посоветуйте пожалуйста, что-то еще кроме лоратодина принимать или просто переждать?

"Лоратадин" в данном случае не будет очень эффективным. Надо было сразу смазать руку (место укуса) мазью, содержащей глюкокортикостероид (преднизолон, гидрокортизон, ...).
Ноющая боль за счет отека кисти. С отеком можно сейчас побороться "троксевазин-гелем", "индовазином" ...

Alenyw
13.09.2011, 08:59
"Лоратадин" в данном случае не будет очень эффективным. Надо было сразу смазать руку (место укуса) мазью, содержащей глюкокортикостероид (преднизолон, гидрокортизон, ...).
Ноющая боль за счет отека кисти. С отеком можно сейчас побороться "троксевазин-гелем", "индовазином" ...

Спасибо. Будем бороться.

anesthesia
13.09.2011, 09:33
спасибо, но пусть хотя бы скорректируют дозу, возможно нужно колоть не 10-12, а 40 единиц, потому что больному не становится лучше после инсулина, даже немного хуже.

Что означает хуже? Поясните.

Дарена
13.09.2011, 11:17
у мужа выявили гирпертонию, сейчас сдаем все анализы+ нужно сделать ЭКГ и УЗИ почек, куда и к кому можно обратиться по этому поводу?

millaks
13.09.2011, 12:49
Подскажите,у ребенка 4 года ,в анализе крови моноциты 10,(болеем простудой -насморк)Это много??к врачу идем только в четверг,до четверга не выдержу.

Djulliya
13.09.2011, 14:48
Здравствуйте! Вопрос, скорее всего, специфичен,т.к речь идет о ребенке 2,8 лет, но все же...Были на консультации у гастроэнтеролога, аппетит у нас, как синусоида - то нормально ест, а то - хоть караул кричи...Д-з:"Дисфункция желчного пузыря. Диспанкреатизм". Прописали нам капельки Свитанок,(за 30 мин до еды) Холосас,(за 20мин) Апитол(за 15 мин)...Вот сижу и думаю, а захотела бы я после этого всего есть вообще??? Может как-то начать давать что-то одно? Ведь все эти препараты направлены на усиление желчеоттока...Заранее спасибо.

И еще...Назначили коэнзим композитум+момордика композитум пить по схеме тоже до еды, но вся инфа в нете, что коэнзим только подкожно, внутривенно или внутримышечно, про прием внутрь нет ни слова...Вот сижу, недоумеваю..

Torry_23
13.09.2011, 17:40
Подскажите,а при аллергическом рините могут быть воспалены лимфоузлы у ребенка? елки...150 врачей смотрели ребенка никто не может понять от чего у него темп-ра скачет с 14 августа!!но ОРВИ точно было,т.к. всей семьей лежали..а он до сих пор выздороветь не может..ПОМОГИТЕ хоть советом..может мононуклеоз?или цитомегаловирус?...



на вирус Эпштейна-Барр надо проверить, а может и мононуклеоз, а может и что то из "мононуклеозоподобных" болячек, обратитесь к детскому инфекционисту
ни цитомегаловирус ни Эпштейн-Барр не обнаружены. но при обследовании выявлены лямблии и загиб желчного..
что-то из этого может давать небольшую температуру или общую слабость?

vbif
13.09.2011, 18:29
ни цитомегаловирус ни Эпштейн-Барр не обнаружены. но при обследовании выявлены лямблии и загиб желчного..
что-то из этого может давать небольшую температуру или общую слабость?

нет, ничего из этого вышеперечисленные симптомы не даёт, а печеночные пробы не сдавали?

***IRIN@***
13.09.2011, 19:28
Здравствуйте! Вопрос, скорее всего, специфичен,т.к речь идет о ребенке, но все же...Были на консультации у гастроэнтеролога, аппетит у нас, как синусоида - то нормально ест, а то - хоть караул кричи...Д-з:"Дисфункция желчного пузыря. Диспанкреатизм". Прописали нам капельки Свитанок,(за 30 мин до еды) Холосас,(за 20мин) Апитол(за 15 мин)...Вот сижу и думаю, а захотела бы я после этого всего есть вообще??? Может как-то начать давать что-то одно? Ведь все эти препараты направлены на усиление желчеоттока...Заранее спасибо.

И еще...Назначили коэнзим композитум+момордика композитум пить по схеме тоже до еды, но вся инфа в нете, что коэнзим только подкожно, внутривенно или внутримышечно, про прием внутрь нет ни слова...Вот сижу, недоумеваю..
Сколько ребенку лет? Мы тоже это пили( у нас она ацетонила часто), но через время даже при жестчайшей диете все повторялось. Похожий курс нам назначала гастроентеролог в районной поликлинике. Потом мы наконец то попали к Зубковой в центр Резника(мамордику она нам тоже назначала пить), но самое главное это диета стол №5. Строгий режим(завтрак, обед, полдник, ужин) в одно время, никаких перекусов между едой категорически и еще за 15-30 минут до еды обязательно давать ребенку пить компотик или зеленый чайок сладенький( они стимулируют выработку желудочного сока и ферменты высвобождаются из желчного и поджелудочной). Но это все должно быть строго по времени в одно и тоже время. Я не врач может что-то не точно боъяснила, доктора простите. Но с тех пор как наблюдаемся у Зубковой проблем практически нет, она не насилует кучей лекарств, в основном соблюдение диеты и режима. Врач очень толковый, с вашими проблемами обратитесь к ней не пожалеете. Будьте здоровы)))))))))

stormdancer
13.09.2011, 20:01
ни цитомегаловирус ни Эпштейн-Барр не обнаружены. но при обследовании выявлены лямблии и загиб желчного..
что-то из этого может давать небольшую температуру или общую слабость?

Когда я искал причину своей температуры,то мне говорили что лямблиоз может давать и субфебрильную температуру и слабость.

vbif
13.09.2011, 20:48
Когда я искал причину своей температуры,то мне говорили что лямблиоз может давать и субфебрильную температуру и слабость.

это вам говоили те кто хотели чтобы вы от них отцепились со своей температурой и слабостью

Torry_23
13.09.2011, 21:01
это вам говоили те кто хотели чтобы вы от них отцепились со своей температурой и слабостью

:rzhu_nimagu:

stormdancer
13.09.2011, 21:59
это вам говоили те кто хотели чтобы вы от них отцепились со своей температурой и слабостью

А просто сказать что они не знают в чем причина незя было или им просто не хотелось искать и напрягать мозги ? Мне и самому надоело кормить врачей за зря :-)

Viktoriua1508
14.09.2011, 08:08
А просто сказать что они не знают в чем причина незя было или им просто не хотелось искать и напрягать мозги ? Мне и самому надоело кормить врачей за зря :-)

У меня вегето-сосудистая дистония и тоже иногда без каких либо признаков простуды, температура тела держиться 37. Читала что это еще из-за ВСД может быть. Это правда? Врачи откликнитесь!

dr_dobro
14.09.2011, 08:40
Лечащий врач не против, чтобы пришел эндокринолог для консультации. Подскажите, пожалуйста, хорошего эндокринолога - специалиста в вопросах сахарного диабета, который частным образом смог бы прийти на консультацию в стационар. Мы можем забрать доктора и отвезти обратно.

1. Вы не сообщили куда ...
https://forumodua.com/showthread.php?t=124256&p=22849984&viewfull=1#post22849984
2. Я бы уже облазил всю больницу вдоль и поперек (ну не один же эндокринолог в больнице), да и с начмедом бы познакомился (:)) ...

anesthesia
14.09.2011, 09:09
Лечащий врач не против, чтобы пришел эндокринолог для консультации. Подскажите, пожалуйста, хорошего эндокринолога - специалиста в вопросах сахарного диабета, который частным образом смог бы прийти на консультацию в стационар. Мы можем забрать доктора и отвезти обратно.

Похоже там больше проблем с самим лечащим врачом. Да простит меня он.:)
Информации получаемой от Вас недостаточно чтобы сделать какие-либо заключения. Тут нужна история болезни от начала до конца. Плюс динамика клинических симптомов и лабороторных исследований с обязательным осмотром больного. Не чувствуя себя аферистом в этом случае, советую поговорить еще раз с лечащим врачом. Зачем ему нужен эндокринолог? Если проблемы с регулировкой сахара крови? Что его смущает? Разговаривал ли он с коллегами на предмет этого больного? Стоит ли воспользоваться обзором современной литературы, если случай необычный? И многое другое. Вообщем Вам нужны его мысли и план действия (лечения и реабилитации). Выразите ему свое доверие и если он на это не пойдет, то проблема не с эндокринологом, а проблема совсем в другом. В любом случае, даже с максимальным опытом и участием вашего лечащего врача прогноз может быть неблагополучным и это нужно понимать. (


PS. Проверьте электролиты: Калий, магний, натрий. Проверьте степень гидрации ( колличество получаемой жидкости и отделемой мочи)
Будьте уверены, что все физиологические отправления в норме и нет проблем со стулом.

Помните, что такой больной склонен к инфекциям и зачастую пневмонии, равно как и сердечно-сосудистым заболеваниям и также глубоких вен тромбозу с осложнением- эмболии легочной артерии.


Запишите все это на бумаге и спокойно идите к вашему врачу.

auditor_ya
14.09.2011, 09:14
ни цитомегаловирус ни Эпштейн-Барр не обнаружены. но при обследовании выявлены лямблии и загиб желчного..
что-то из этого может давать небольшую температуру или общую слабость?

лямблии как диагностировали? достоверных методов диагностики лямблий только 2 (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=115728): трехкратная микроскопия кала или дуоденальное зондирование с паразитологическим анализом содержимого. Другие методы диагностики недостоверны.

Загиб желчного может быть вариантом нормы, особенно при обнаружении при помощи УЗИ. Т.е. это скорее случайная находка.

Вариантов что искать только по двум симптомам очень много (http://symptom.healthline.com/symptomsearch?pagenum=1&addterm=Fever&addterm=General%20Weakness) - инфекции мочевыводящих путей, болезнь Крона, пневмония, гепатит...

и что значит небольшая температура это сколько? может у ребенка нет никакой температуры?! вы правильно измеряете? (https://forumodua.com/showthread.php?t=564376&p=18741918#post18741918)


У меня вегето-сосудистая дистония и тоже иногда без каких либо признаков простуды, температура тела держиться 37. Читала что это еще из-за ВСД может быть. Это правда? Врачи откликнитесь!

не врач

такого диагноза как ВСД не существует (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626), к сожалению об этом не все врачи знают, хотя в этом немного потакает наш МОЗ.

Діагноз "Вегетосудинна дистонія" не зазначений в МКХ-10 як самостійна нозологічна одиниця і відповідно не має чітко визначеного коду для її кодування. Вегетативні розлади, які проявляються в порушенні регуляції серцево-судинної, дихальної та інших систем організму можуть бути складовою частиною ряду хворобливих станів: гіпертонічна хвороба, ендокринні порушення, хронічна ішемічна хвороба серця, тощо. У такому випадку кодуванню підлягає основне захворювання. Діагноз "Вегетосудинна дистонія" по гіпертонічному, гіпотонічному чи змішаному типу виставляє терапевт або невропатолог, на підставі симптомокомплекса, характерного для зазначеного діагнозу і кодується однією рубрикою G90.9. Якщо у хворого є вегетосудинна дистонія і окремо уточнений діагноз гіпертонічної хвороби, то має реєструватись окремо два різних захворювання: ВСД - шифр G90.9 і гіпертонічна хвороба (ш.I10 - I13)*

(Наказ|Методичні рекомендації, Міністерство охорони здоров'я, від 29.08.2008, № 503 "Про затвердження методичних рекомендацій "Кодування захворюваності та смертності у відповідності до Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я Десятого перегляду"")

Температура тела 37 в подмышечной впадине - это нормальная температура.

Главное исключить терапевту соматические заболевания, а потом можете пройти это
Госпитальная шкала депрессии и тревоги (http://www.psysom.dn.ua/tests/hamilton.shtml)
Шкала Бека (http://www.psysom.dn.ua/tests/beck.shtml)
Индивидуально-типологический опросник (http://www.psysom.dn.ua/tests/ito.shtml)
Опросник для выявления панических атак (http://www.psysom.dn.ua/tests/panic.shtml)
Торонтская алекситимическая шкала (http://www.psysom.dn.ua/tests/tas.shtml)
Шкала эмоциональной возбудимости (http://www.psysom.dn.ua/tests/sea.shtml)
и в случае чего обратиться к специалисту

anesthesia
14.09.2011, 09:39
О наличии такого диагноза как вегето-сосудистая дистония неизвестно многим цивилизованным странам.))
Это особая мед единица пришла с времен совка. И шо она обозначает?:)
Заумным спорщикам прошу в эту тему не вписываться.:)

Auditor, с температурой 37 ты меня опередил, хоть и не врач.)) Эта единица тоже с совковых времен. Почему-то там все было строго и без допустимых пределов для нормы. 36,6 и все! Шучу.

Карима19
14.09.2011, 11:05
У пожилого человека сильно отекают ноги,не болят,проблему почек и сердца исключили,наблюдается у кардиолога скзали что не сердечное,к кому обращатся может это вены и сразу к сосудистому?

Asseni
14.09.2011, 11:39
Вопрос к гинекологу: менструация началась 3 сентября…неделю мазали, потом пошли нормальные месячные (достаточно обильные). Закончились 13сентября. Мне врач прописал таблетки, которые надо принимать с 16 – го дня цикла. С какого дня мне считать начало цикла ? с 3.09 или же с момента, когда пошли обильные месячные, а не мазня????? Ранее таких месячных 2-х недельных у меня не было, все всегда было в норме.

Nelly-ly
14.09.2011, 12:21
Пожалуйста, подскажите какова вероятность того что после операции зрелой катаракты и отслойки сетчатки человек будет видеть. Можно ли еще спасти глаз?

Viktoriua1508
14.09.2011, 14:21
О наличии такого диагноза как вегето-сосудистая дистония неизвестно многим цивилизованным странам.))
Это особая мед единица пришла с времен совка. И шо она обозначает?:)
Заумным спорщикам прошу в эту тему не вписываться.:)

Auditor, с температурой 37 ты меня опередил, хоть и не врач.)) Эта единица тоже с совковых времен. Почему-то там все было строго и без допустимых пределов для нормы. 36,6 и все! Шучу.

Почему же тогда врачи сплошь и рядом ставять этот диагноз? И мне в том числе, поверьте с этими проблемами я обошла немало врачей и дело не только в температуре 37.

Диана де Пуатье
14.09.2011, 15:16
Мне нужно пройти процедуру - эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) для диагностики.

К сожалению пробовала два раза и не получилось. Можно ли как-то подготовиться потренироваться, чтобы пройти эту процедуру?
О том что нужно дышать ртом, не волноваться знаю. Но рвотный рефлекс и голову совсем не получается отключить.
После местной анестезии лидокоином у меня еще и ощущение что я задыхаюсь. :(

Как можно потренироваться, чтобы сделать эту процедуру? Под общим наркозом врач не разрешает, т.к. печень не в том состоянии да и я не хочу - не та эта процедура, чтобы общий наркоз делать.

Продура нужна для того чтобы посмотреть как желчь двигается или видимо для осмотра желудка, пищевода и т.д.

Существуют какие-то другие процедуры, которые помогают диагностировать? Рентген не предлагать да и гастроэнторолог говорит что в моем случае это не нужно - не будет видно, то что ей нужно увидеть.

Диана де Пуатье
14.09.2011, 15:20
Почему же тогда врачи сплошь и рядом ставять этот диагноз? И мне в том числе, поверьте с этими проблемами я обошла немало врачей и дело не только в температуре 37.

Потому что это отговорка. Мне врач на мой вопрос о том что может давать температуру 37.2 уже несколько месяцев у меня - отвечает что это у меня нервы.
Хотя причин субфебрильной температуры может быть очень много, хотя и нервы могут, но не тогда когда со здоровьем не очень.

Диана де Пуатье
14.09.2011, 15:20
это вам говоили те кто хотели чтобы вы от них отцепились со своей температурой и слабостью

Так и есть.

К слову ... причину "это ваши нервы" о субфебрильной температуре мне сказал только один врач. А вот другие специалисты называли причины (заболевания), которые могут вызывать субфебрильную температуру.

Іруся
14.09.2011, 16:27
Кто-то знает что такое "Допплеровское исследование печеночной гипподинамики"??Как оно делается?И зечем мне его делать если у меня увеличена селезенка??

anesthesia
14.09.2011, 16:44
Мне нужно пройти процедуру - эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) для диагностики.

К сожалению пробовала два раза и не получилось. Можно ли как-то подготовиться потренироваться, чтобы пройти эту процедуру?
О том что нужно дышать ртом, не волноваться знаю. Но рвотный рефлекс и голову совсем не получается отключить.
После местной анестезии лидокоином у меня еще и ощущение что я задыхаюсь. :(

Как можно потренироваться, чтобы сделать эту процедуру? Под общим наркозом врач не разрешает, т.к. печень не в том состоянии да и я не хочу - не та эта процедура, чтобы общий наркоз делать.

Продура нужна для того чтобы посмотреть как желчь двигается или видимо для осмотра желудка, пищевода и т.д.

Существуют какие-то другие процедуры, которые помогают диагностировать? Рентген не предлагать да и гастроэнторолог говорит что в моем случае это не нужно - не будет видно, то что ей нужно увидеть.

Как жаль что эту процедуру не делают под sedation( седативными средствами короткого действия), как делают это во всем нормальном мире.:)
Десять минут и никаких побочных явлений, не говоря уже о том, что и больной ничего не чувствует и качество такого исследования гораздо выше.
Очень жаль, но может не в далеком будущем это будет рутинная часть всей процедуры, а пока увы, все зависит от опыта в местной анестезии и чувствительности самого больного. Вряд ли вам кто-нибудь поможет кроме анестезиолога. Бедняга.(

PS никакого отношения ваша печень к применяемым препаратам для sedation не имеит.
Пропофол можно применять даже у больных, у которых печень совсем плоха, как например-циррозе.
Только делать это должен анестезиолог и никто другой!!!!!

Как желч отходит? Интересно! Скорей вашему гастроэнтерологу нужно установить диагноз и взять биопсию для подтверждения оного. Как например:гастрит , пептическая или язвенная болезнь желудка и 12 перстной, опухоли или воспаление пищевода и ряд других заболеваний.:)

Диана де Пуатье
14.09.2011, 16:53
Как жаль что эту процедуру не делают под sedation( седативными средствами короткого действия), как делают во всем нормальном мире.:)
Десять минут и никаких побочных явлений, неговоря уже о том, что и больной ничего не чувствует и качество такого исследования гораздо выше.
Очень жаль, но может не в далек будущем это будит рутинная часть всей процедуры, а пока увы, все зависит от опыта в местной анестезии и чувствительности самого больного. Вряд ли вам кто-нибудь поможет кроме анестезиолога. Бедняга.(

Можно перечислить эти седативные средства короткого действия? Можно ли ими пользоваться при проблемах с печенью и желчными протоками и т.д.?
Съесть не проблема - проблема в последствиях и будет ли видеть доктор как идет желчь.

О том что никаких побочных явлений - это вы в инструкции к этим седативным препаратам прочитали? :)

P.S. Моему гастроэнторологу нужно посмотреть - что именно я перечислила. :) Речь не столько о желудке.

Прочитала за пропофол:

"Немалое число погибших от самовольного внутривенного вливания данного препарата объясняется отсутствием необходимой поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой систем; например, Майкл Джексон, знаменитый поп-певец скончался в 2009 году от острой интоксикации пропофолом.[27][28] Посмертное вскрытие в таких случаях показывает концентрацию пропофола в крови, как правило, в тех же пределах, что и у живых пациентов, получавших препарат в контролируемых медицинских условиях."

Прелесть какая. :)
Спасибо за информацию.

anesthesia
14.09.2011, 17:07
Почему же тогда врачи сплошь и рядом ставять этот диагноз? И мне в том числе, поверьте с этими проблемами я обошла немало врачей и дело не только в температуре 37.

Вы меня спрашиваете? Откуда мне знать почему медин готовит бестолочей по старым конспектам профессоров? Откуда мне знать, что редко найдешь врача интересующегося, что произошло в мире за последние 30 лет кроме компьюторной томограммы и MRI? Откуда мне знать что до сих пор не существует во многих отраслях медицины стандартизированных протоколов лечения и ислледования больных?

Век живи- век учись.:)

фауст
14.09.2011, 17:12
Как жаль что эту процедуру не делают под sedation( седативными средствами короткого действия), как делают во всем нормальном мире.:)

Да, мы здесь в Одессе вообще - прозябаем в невежестве, в нашем "ненормальном мире."
В больнице "Инто-сана" - ЭФГДС под общей анестезией стоит 600 гривен.

anesthesia
14.09.2011, 17:18
Можно перечислить эти седативные средства короткого действия? Можно ли ими пользоваться при проблемах с печенью и желчными протоками и т.д.?
Съесть не проблема - проблема в последствиях и будет ли видеть доктор как идет желчь.

О том что никаких побочных явлений - это вы в инструкции к этим седативным препаратам прочитали? :)

P.S. Моему гастроэнторологу нужно посмотреть - что именно я перечислила. :) Речь не столько о желудке.

Прочитала за пропофол:

"Немалое число погибших от самовольного внутривенного вливания данного препарата объясняется отсутствием необходимой поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой систем; например, Майкл Джексон, знаменитый поп-певец скончался в 2009 году от острой интоксикации пропофолом.[27][28] Посмертное вскрытие в таких случаях показывает концентрацию пропофола в крови, как правило, в тех же пределах, что и у живых пациентов, получавших препарат в контролируемых медицинских условиях."

Прелесть какая. :)
Спасибо за информацию.
Вы что решили меня потестировать? Напрасно.

Я вам четко и с восклицательными знаками написал: АНЕСТЕЗИОЛОГ !!!!!!!! Разницу чувствуете или нет? И не читайте о анестезиологических препаратах- это удел грамотных врачей анестезиологов, от которых ежедневно зависит людская жизнь. Эти ребята достаточно грамотные в своем большинстве и в состоянии предотвратить или справится с любыми осложнениями в результате вводимых ими препаратов. В противном случае каждый день из одесских больниц вывозили бы десятки трупов после проведенной анестезии. Понятно?:))

Диана де Пуатье
14.09.2011, 17:29
Вы что решили меня потестировать? Напрасно.

Я вам четко и с восклицательными знаками написал: АНЕСТЕЩИОЛОГ !!!!!!!! Разницу чувствуете или нет? И не читайте о анестезиологических препаратах- это удел грамотных врачей анестезиологов, от которых ежедневно зависит людская жизнь. Эти ребята достаточно грамотные в своем большинстве и в состоянии предотвратить или справится с любыми осложнениями в результате вводимых ими препаратов. В противном случае каждый день из одесских больниц вывозили бы десятки трупов после проведенной анестезии. Понятно?:))

Да чего вас тестировать. Я прочла общедоступную информацию о "безвредности" а главное отсутствии побочных эффектов. :)
Под общим наркозом сделать - не проблема, если не думать о последствиях этого. Под общим наркозом и у нас делают эту процедуру. Вопрос в том как ее сделать без общего наркоза, за который вы ратуете, и который мне не советует делать гастроэнторолог, потому что ему потом меня лечить видимо.

anesthesia
14.09.2011, 17:30
Да, мы здесь в Одессе вообще - прозябаем в невежестве, в нашем "ненормальном мире."
В больнице "Инто-сана" - ЭФГДС под общей анестезией стоит 600 гривен.

Это не общая анестезия, а это sedation- выключение антероградной памяти расслабление и даже кратковременный сон с сохранением спонтанного вентилирования легких.
При этом больной может оставаться кооперабельным и отвечать на команды врача. Хотя, фиг его знает, что они делают в интосане. Может и общий.))
Как нибудь расспрошу их.
Ну, а цена-звыняйте. Тут какая медицина на Украине, бесплатная? Желательно определится какую мы хотим. Все равно же платим в гос учреждениях. Незнаю, все здесь как-то запутанно и не однозначно на Украине. Сорри за офтоп.

Диана де Пуатье
14.09.2011, 17:30
Да, мы здесь в Одессе вообще - прозябаем в невежестве, в нашем "ненормальном мире."
В больнице "Инто-сана" - ЭФГДС под общей анестезией стоит 600 гривен.

Они это делают с какой-то видеозаписью? Ну чтобы можно было бы гастроэнторологу показать, например.

Какая у них анастезия. Я серьезно спрашиваю. Может быть такой вариант будет уместен, если у меня не получится себя пересилить и если это одобрит мой гастроэнторолог.

Всем спасибо за информацию! :rose:

anesthesia
14.09.2011, 17:34
Да чего вас тестировать. Я прочла общедоступную информацию о "безвредности" а главное отсутствии побочных эффектов. :)
Под общим наркозом сделать - не проблема, если не думать о последствиях этого. Под общим наркозом и у нас делают эту процедуру. Вопрос в том как ее сделать без общего наркоза, за который вы ратуете, и который мне не советует делать гастроэнторолог, потому что ему потом меня лечить видимо.
Вы опять иронизируете и опять напрасно. Аспирин который многие пьют гораздо опасней, так же как более опасна докторская колбаса купленная вами. В руках анестезиолога это средство достаточно безопасно и статистистически от него мало осложнений. Так понятней, пациент?

фауст
14.09.2011, 17:36
Они это делают с какой-то видеозаписью? Ну чтобы можно было бы гастроэнторологу показать, например.
307-500.
Набираете номер .Просите соединить с отделением в котором будут проводить процедуру и с врачом который будет её делать.
Задаёте вопросы : подготовка ,цена, сохранение данных , вид анестезии ( пропофол или кетамин или мидазолам).
Если условия подходят -запись на удобное Вам время.

anesthesia
14.09.2011, 17:37
Они это делают с какой-то видеозаписью? Ну чтобы можно было бы гастроэнторологу показать, например.

Вообще-то гастроэнтеролог и должен быть эндоскопистом и устанавливать диагноз. Снимки делают, а не видиозапись, если оборудование позволяет.:)

Torry_23
14.09.2011, 17:39
Температура тела 37 в подмышечной впадине - это нормальная температура.

Главное исключить терапевту соматические заболевания, а потом можете пройти это
Госпитальная шкала депрессии и тревоги (http://www.psysom.dn.ua/tests/hamilton.shtml)
Шкала Бека (http://www.psysom.dn.ua/tests/beck.shtml)
Индивидуально-типологический опросник (http://www.psysom.dn.ua/tests/ito.shtml)
Опросник для выявления панических атак (http://www.psysom.dn.ua/tests/panic.shtml)
Торонтская алекситимическая шкала (http://www.psysom.dn.ua/tests/tas.shtml)
Шкала эмоциональной возбудимости (http://www.psysom.dn.ua/tests/sea.shtml)
и в случае чего обратиться к специалисту
оооооооо! спасибо!!!!
Госпитальная шкала депрессии и тревоги - это даааавно мне нужно было пройти!)))))
п.с. в рез-тах увидела:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

к кому обращаться? к психологу? :)

anesthesia
14.09.2011, 17:44
Интосана конечно же неплохо, но это не решает проблемы для массы больных страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, не говоря о рутинности для всех после пятидесяти лет пройти колоноскопию, как единственно доказанной в раннем выявлении рака кишечника и сохранении или продлении жизни.(
Эти службы должны быть организованны повсеместно для обеспечения потребности миллионного города Одессы. Одной интосаны очень и очень мало.

serry
14.09.2011, 20:23
Они это делают с какой-то видеозаписью? Ну чтобы можно было бы гастроэнторологу показать, например.

Какая у них анастезия. Я серьезно спрашиваю. Может быть такой вариант будет уместен, если у меня не получится себя пересилить и если это одобрит мой гастроэнторолог.

Всем спасибо за информацию! :rose:


У меня тоже проблемы с глотанием зонда(рвотный рефлекс и т.п), два последних раза были крайне неприятными.Когда пришлось опять буквально на прошлой неделе делать ФГДС, хоть и дорого, но я решилась на Инто-Сану.Перед процедурой за день делают электрокардиограмму и общий анализ крови.По поводу "анастезии"(не помню как называется препарат который вводят) консультировалась с врачом,сказал что "безвредно" и ним пользуются "цивилизованные страны".Во время ФГДС делают биопсию, а сам процесс записывается на диск ,который потом вручают пациенту на память)Можно дома на досуге посмотреть)))

Viktoriua1508
14.09.2011, 20:30
Вы меня спрашиваете?

Конечно у Вас, Вы же написали что ВСД не известна многим странам, только у нас есть такой диагноз. Вот я интересуюсь, может Вы в курсе почему так.
Я была у многих врачей со своими проблемами и все говорили ВСД. Ни разу ничего нового я не услышала, а про температуру 37 я прочитала статью где было написано, что помимо всяких разных болячек такую температуру может вызывать ВСД.

Slash-22
14.09.2011, 20:54
оооооооо! спасибо!!!!
Госпитальная шкала депрессии и тревоги - это даааавно мне нужно было пройти!)))))
п.с. в рез-тах увидела:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

к кому обращаться? к психологу? :)

Психолог - не врач. Депрессии лечат психиатры.

anesthesia
14.09.2011, 22:21
Конечно у Вас, Вы же написали что ВСД не известна многим странам, только у нас есть такой диагноз. Вот я интересуюсь, может Вы в курсе почему так.
Я была у многих врачей со своими проблемами и все говорили ВСД. Ни разу ничего нового я не услышала, а про температуру 37 я прочитала статью где было написано, что помимо всяких разных болячек такую температуру может вызывать ВСД.
Мне показалось, что задавая этот вопрос, я частично на него и ответил в силу своего понимания. Или Вам удалось увидеть только мой вопрос? Интересно.
Я не знаю что происходит с экономическим и политическим развитием Украины в постсовковый период, поэтому я затрудняюсь ответить на этот вопрос расширенно.
Лень, отсутствие инициативы, слабая конкуренция и препоны на пути прогрессивного по всей видимости и есть причина работать и мыслить по старинке. Зачем, что-либо менять или познавать, если и так прожить можно. Теперь понятно, дорогая?

anesthesia
14.09.2011, 22:37
Психолог - не врач. Депрессии лечат психиатры.

Все верно. Правда и психолог может принимать участие по назначению врача в процессе лечения, если предпологается, что наряду с медикаментозным лечением больной нуждается в групповом лечении под руководством психолога на этапе реабилитации. Почему бы и нет. Все зависит от того, как организована служба лечения больных с депрессией.
Ну, безусловно без психиатора не обойтись. Депрессия(настоящая) не лечится безмедикаментозно и одному психотерапевту в таких случаях делать нечего. И тот, кто выступает как целитель по лечению депрессии не имея опыта психиатра, является аферистом !
Сорри за столь широкий ответ, но это важно знать людям имеющим родных и близких с депрессией.

stormdancer
14.09.2011, 23:04
Ну мне тоже некоторые пытались поставить такой заумный диагноз как ВСД.Только вот у меня возникает вопрос,при суточной термометрии (под обеими подмышками и в попе:-)) может ли от всд температура доходить до в заднице :-) 38.5 и до 37.5 под подмышками ?

Viktoriua1508
15.09.2011, 08:04
Теперь понятно, дорогая?

Не совсем, но все равно спасибо, дорогой!)

Карима19
15.09.2011, 20:06
Вопрос делали узи почек обнаружили расширение лоханок 8-10 мм,из-за этого могут отекать ноги?т.е они надутые постоянно,или это в другом проблема?

oos
15.09.2011, 20:29
Я когда делала ФГС, шланг в палец))) МНЕ АЭРОЗОЛЬЮ С НОВОКАИНОМ НЕМНОГО ОБЕЗБОЛИЛИ. дА И ТОГО НЕ НАДо было))) Черт, это ж ерунда!!! Че за народ нежный пошел))))

Djilli
15.09.2011, 20:33
Вопрос делали узи почек обнаружили расширение лоханок 8-10 мм,из-за этого могут отекать ноги?т.е они надутые постоянно,или это в другом проблема?
узи-это косвенный метод диагностики заболеваний почек.сдайте,для начала,общий анализ мочи,если будут изменения-рекомендовано дальнейшее дообследование...

matil'da
15.09.2011, 20:50
Добрый день. Извините, что не перечитала все посты - просто нет времени. Не могу найти информацию где в Одессе можно приобрести воду ДОНАТ МАГНИЙ. Если кто знает в личные сообщения напишите плиз

oos
15.09.2011, 20:59
Ну мне тоже некоторые пытались поставить такой заумный диагноз как ВСД.Только вот у меня возникает вопрос,при суточной термометрии (под обеими подмышками и в попе:-)) может ли от всд температура доходить до в заднице :-) 38.5 и до 37.5 под подмышками ?

вообще в заднице температура выше, чем подмышками)) не верите - проверьте пальцем))) но какое отношение это имеет к всд - хз.. обычно с овуляцией такие проводят измерения.
Это не заумный диагноз, это скорее расплывчатое понятие)) когда заумности , или обследований не хватает.

stormdancer
15.09.2011, 21:22
вообще в заднице температура выше, чем подмышками)) не верите - проверьте пальцем))) но какое отношение это имеет к всд - хз.. обычно с овуляцией такие проводят измерения.
Это не заумный диагноз, это скорее расплывчатое понятие)) когда заумности , или обследований не хватает.

первый раз слышу чтоб температуру в попе пальцем проверяли :-) ну у каждого свой фетиш :-) на счет того что там она больше я знаю.

Kikkos
15.09.2011, 22:23
Температура тела 37 в подмышечной впадине - это нормальная температура.

Главное исключить терапевту соматические заболевания, а потом можете пройти это
Госпитальная шкала депрессии и тревоги (http://www.psysom.dn.ua/tests/hamilton.shtml)
Шкала Бека (http://www.psysom.dn.ua/tests/beck.shtml)
Индивидуально-типологический опросник (http://www.psysom.dn.ua/tests/ito.shtml)
Опросник для выявления панических атак (http://www.psysom.dn.ua/tests/panic.shtml)
Торонтская алекситимическая шкала (http://www.psysom.dn.ua/tests/tas.shtml)
Шкала эмоциональной возбудимости (http://www.psysom.dn.ua/tests/sea.shtml)
и в случае чего обратиться к специалисту

Карааааааууууууул!!
С дуру ради прикола прошла тест по госпитальной шкале депрессии и вот такой диагноз: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
И что теперь без специалиста мне никак??!!!!

auditor_ya
15.09.2011, 22:50
Карааааааууууууул!!
С дуру ради прикола прошла тест по госпитальной шкале депрессии и вот такой диагноз: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
И что теперь без специалиста мне никак??!!!!

за границей при депрессиях и тревогах больничные дают :)
пройдите еще Шкалу Бека

dr_dobro
15.09.2011, 22:52
Карааааааууууууул!!
С дуру ради прикола прошла тест по госпитальной шкале депрессии и вот такой диагноз: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
И что теперь без специалиста мне никак??!!!!

Успокойтесь у всех на этой страничке такой же результат, и у меня тоже :)

все дальнейшие шаги, попавших на эту страничку, сводятся к одному

" часть людей предпочитают получать услуги по разумным ценам, не выходя из дома. Современные платёжные системы WebMoney Transfer, Liqpay, SiteHeart позволяют так же просто и быстро, не выходя из дома (или из своего офиса), оплатить услуги через Интернет и тем самым получить квалифицированную помощь без всякой задержки."
http://www.psysom.dn.ua/inpsy.html

Lady-Bird
15.09.2011, 23:00
все дальнейшие шаги, попавших на эту страничку, сводятся к одному

" часть людей предпочитают получать услуги по разумным ценам, не выходя из дома. Современные платёжные системы WebMoney Transfer, Liqpay, SiteHeart позволяют так же просто и быстро, не выходя из дома (или из своего офиса), оплатить услуги через Интернет и тем самым получить квалифицированную помощь без всякой задержки."
http://www.psysom.dn.ua/inpsy.html
очень сомнительно, что ВСЕ, кто попал на эту страничку, знают про оплату через эти терминалы и\или пользуются этим... :nea:
но еще более сомнительно, что ПОЛУЧАТ квалифицированную помощь :scratch_oh:

anesthesia
16.09.2011, 00:37
Я когда делала ФГС, шланг в палец))) МНЕ АЭРОЗОЛЬЮ С НОВОКАИНОМ НЕМНОГО ОБЕЗБОЛИЛИ. дА И ТОГО НЕ НАДо было))) Черт, это ж ерунда!!! Че за народ нежный пошел))))

Не уверен, что дело в народе. Просто не у всех глотка натренерованна к инородным телам как у вас. Скажите,а что еще Вы с такой легкостью принимаете?

anesthesia
16.09.2011, 00:44
Карааааааууууууул!!
С дуру ради прикола прошла тест по госпитальной шкале депрессии и вот такой диагноз: Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.
И что теперь без специалиста мне никак??!!!!
Рассмешили.))). А кто ж еще кричит "караул", как не пациент с значительно выраженной тревогой.)) Шучу.:)

anesthesia
16.09.2011, 00:48
вообще в заднице температура выше, чем подмышками)) не верите - проверьте пальцем))) но какое отношение это имеет к всд - хз.. обычно с овуляцией такие проводят измерения.
Это не заумный диагноз, это скорее расплывчатое понятие)) когда заумности , или обследований не хватает.

Уважаю людей все попробовавших и везде побывавших.:)
Как Вы думаете, почему такая разница?

auditor_ya
16.09.2011, 08:43
Успокойтесь у всех на этой страничке такой же результат, и у меня тоже :)

...

видимо профессия дает побочки :) Врачи раньше на пенсию не выходят? Надо провести тесты среди всех врачей и принимать комплексные меры - изменения в законодательство - год за два

после вашего поста прошел все тесты - у меня всё в норме.

Herman
16.09.2011, 08:53
Вопрос к офтальмологу:
Женщине 70 лет , просыпается с закисшими глазами, зрение снизилось.

Лилёк
16.09.2011, 11:37
подскажите куда обратится молодой девочке 23 года, из-за юношеского скалиоза, на который как водится никогда не обращали внимание и очень зря((((-с годами образовался прямо скажем горб. на левой лопатке. можно ли ещё что-то исправить???....

Лёся
16.09.2011, 16:48
Здравствуйте!!!! Вы будете смеяться, но мне нужна маааленькая консультация сексопатолога:shine: Тут можно такую получить? :shine:

dr_dobro
16.09.2011, 17:58
1. видимо профессия дает побочки :) Врачи раньше на пенсию не выходят? Надо провести тесты среди всех врачей и принимать комплексные меры - изменения в законодательство - год за два

2. после вашего поста прошел все тесты - у меня всё в норме.

1. Чтоб Вы так жили ( в смысле на одну пенсию) ...
2. Поработаете, и у Вас будет (но после выходных и хорошего общения все восстанавливается)

dr_dobro
16.09.2011, 17:59
Здравствуйте!!!! Вы будете смеяться, но мне нужна маааленькая консультация сексопатолога:shine: Тут можно такую получить? :shine:

Алкоголь в небольших дозах сможет решить эту маааленькую проблему ....

Лёся
16.09.2011, 18:27
Спасибочки, но не помогает. Я щас нахожусь в дико нервенном состоянии: разводимся с мужем. И шота меня так тотально подзаклинило на чувственном уровне, что аж страшно. Может какие успокоительные нужны, шоп чувтства и душу заблокировать, а тело включить?:shine:

Kikkos
16.09.2011, 21:25
Алкоголь в небольших дозах сможет решить эту маааленькую проблему ....
Знаете, есть шутка: Чего хочет пьяная женщина, на то пьяный мужщина не способен)))

Kikkos
16.09.2011, 21:29
1. Чтоб Вы так жили ( в смысле на одну пенсию) ...
2. Поработаете, и у Вас будет (но после выходных и хорошего общения все восстанавливается)
Так а если до пенсии далеко, а на работе я давно не была ( уже ровно год), а нервишки шалят))))

Kikkos
16.09.2011, 21:35
Здравствуйте!!!! Вы будете смеяться, но мне нужна маааленькая консультация сексопатолога:shine: Тут можно такую получить? :shine:
Ни в коем случае не подумайте, что я над вами издеваюсь, самой нужен такой специалист, но за неимением такого приходят в голову совет старшей медсестры Любови Михайловны:
1. Грудь бы тебе побольше, а мозгов поменьше;
2. Мужика бы тебе ХОРОШЕГО.
Но и это невозможно.....)))))

Kikkos
16.09.2011, 21:39
Не уверен, что дело в народе. Просто не у всех глотка натренерованна к инородным телам как у вас. Скажите,а что еще Вы с такой легкостью принимаете?

Зря иронизируете, мне ФГС в двадцать лет делали, когда я еще того, о чем вы подумали и в глаза не видела)))) Тоже аэрозолью побрызгали, я подумала, чтоб рвотного рефлекса не было.

Кстати можно вопрос, а как его дезинфицируют, а то с возрастом брезгливость развилась, теперь бы надо сделать, но противно, как представлю, сколько народу этот зонд глотало, Фи!

Jessen
16.09.2011, 22:01
Они это делают с какой-то видеозаписью? Ну чтобы можно было бы гастроэнторологу показать, например.

Какая у них анастезия. Я серьезно спрашиваю. Может быть такой вариант будет уместен, если у меня не получится себя пересилить и если это одобрит мой гастроэнторолог.

Всем спасибо за информацию! :rose:

Из обычной ЭФГДС получился такой диспут. Диана де Пуатье. если еще нужно ЭФГДС , напишите в личку. Расскажу, где в 6 раз дешевле, чем в Инто-сане.Профи -зав отделением фукциональной диагнрстики, опыт 20 лет.

Лилёк
17.09.2011, 02:13
подскажите куда обратится молодой девочке 23 года, из-за юношеского скалиоза, на который как водится никогда не обращали внимание и очень зря((((-с годами образовался прямо скажем горб. на левой лопатке. можно ли ещё что-то исправить???....

и всё-таки.

anesthesia
17.09.2011, 12:55
Зря иронизируете, мне ФГС в двадцать лет делали, когда я еще того, о чем вы подумали и в глаза не видела)))) Тоже аэрозолью побрызгали, я подумала, чтоб рвотного рефлекса не было.

Кстати можно вопрос, а как его дезинфицируют, а то с возрастом брезгливость развилась, теперь бы надо сделать, но противно, как представлю, сколько народу этот зонд глотало, Фи!

Я затрудняюсь предположить о чем Вы думали или видели в свои 20 лет, но меня интересовал вопрос напрямую связанный с медициной и вашими ощущуниями сегодня. И как бы там небыло отвечая на ваш вопрос в общих чертах, я не поленился закопипастить вот такую схему обработки и дезенфекции, а как там на самом деле это работает в различных мед учреждения Одессы я к сожалению понятия не имею.

Очистка и процесс удаления видимых загрязнений, органических и других инородных материалов. Очистка предшествует дезинфекции и стерилизации.
Дезинфекция (обеззараживание) - это уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов бактерий, вирусов, грибов (за исключением бактериальных спор) на изделиях медицинского назначения, а также в их каналах и полостях.
Предстерилизационная очистка и удаление белковых, жировых, механических загрязнений и остатков лекарственных препаратов.
Дезинфекция высокого уровня (ДВУ) и уничтожение (умерщвление) патогенных и условно-патогенных форм бактерий (включая микобактерии туберкулеза), липидных и нелипидных вирусов и грибов и значительное снижение споровых форм.
Стерилизация и процесс уничтожения (умерщвления) микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития (включая все споровые формы).

Charlize
17.09.2011, 22:32
Спасибочки, но не помогает. Я щас нахожусь в дико нервенном состоянии: разводимся с мужем. И шота меня так тотально подзаклинило на чувственном уровне, что аж страшно. Может какие успокоительные нужны, шоп чувтства и душу заблокировать, а тело включить?:shine:

На форуме есть замечательный доктор DoctorSex его ник. Он, в основном. обитает в разделе МиД,
Попробуйте спросить его, думаю подскажет дельное

Лилёк
17.09.2011, 22:47
подскажите куда обратится молодой девочке 23 года, из-за юношеского скалиоза, на который как водится никогда не обращали внимание и очень зря((((-с годами образовался прямо скажем горб. на левой лопатке. можно ли ещё что-то исправить???....

АleKsandra
18.09.2011, 11:01
у ребенка 8 месяцев высыпания на руках и ногах, пару прыщиков на лице. Показывали аллергологу, говорит, что аллергия. Смущает тот факт, что сыпь оч. похожа на укусы и в основном руки-ноги. Тело (живот-спина) - чистые, под памперсом тоже. Ветрянку исключила. Температуры нет, ребенок активный, только мучает зуд, особенно во сне. Помогите, пожалуйста разобраться.
http://s58.radikal.ru/i160/1109/f3/30b5f1017a78t.jpg (http://radikal.ru/F/s58.radikal.ru/i160/1109/f3/30b5f1017a78.jpg.html)http://i046.radikal.ru/1109/36/a1e3ecfa7d88t.jpg (http://radikal.ru/F/i046.radikal.ru/1109/36/a1e3ecfa7d88.jpg.html)http://s42.radikal.ru/i095/1109/51/27d2e666fd8at.jpg (http://radikal.ru/F/s42.radikal.ru/i095/1109/51/27d2e666fd8a.jpg.html)http://s001.radikal.ru/i194/1109/d2/c6c3a6de5db8t.jpg (http://radikal.ru/F/s001.radikal.ru/i194/1109/d2/c6c3a6de5db8.jpg.html)

Lady-Bird
18.09.2011, 14:35
у ребенка 8 месяцев высыпания на руках и ногах, пару прыщиков на лице. Показывали аллергологу, говорит, что аллергия. Смущает тот факт, что сыпь оч. похожа на укусы и в основном руки-ноги. Тело (живот-спина) - чистые, под памперсом тоже. Ветрянку исключила. Температуры нет, ребенок активный, только мучает зуд, особенно во сне. Помогите, пожалуйста разобраться.
не врач, но после двух детей есть какие-то ситуации, схожие с ситуациями других мамочек :)

у моего ребенка в его 4 месяца тоже были высыпания "бугорками" , точно, как покусы , и именно на руках и ногах. Детский врач сказала, что комары покусали, надо мазать зеленкой. Мы намазали, ничего не помогло, высыпаний стало больше, зуд... повезли в обл. больницу - "крапивница" на прикорм. Аллергологи смеялись из-за зеленки, хотя...ругали педиатра, которая не смогла поставить диагноз. Сняли нам высыпания за 4-5 дней правильным лечением и отменой того прикорма.

Так что аллергия вполне может быть только на руках и ногах.

Charlize
18.09.2011, 15:31
не врач, но после двух детей есть какие-то ситуации, схожие с ситуациями других мамочек :)

у моего ребенка в его 4 месяца тоже были высыпания "бугорками" , точно, как покусы , и именно на руках и ногах. Детский врач сказала, что комары покусали, надо мазать зеленкой. Мы намазали, ничего не помогло, высыпаний стало больше, зуд... повезли в обл. больницу - "крапивница" на прикорм. Аллергологи смеялись из-за зеленки, хотя...ругали педиатра, которая не смогла поставить диагноз. Сняли нам высыпания за 4-5 дней правильным лечением и отменой того прикорма.

Так что аллергия вполне может быть только на руках и ногах.

Соглашусь. Проанализируйте, что вводили на протяжении последних 2 недель, отменить это. Пищевая аллергия не всегда проявляется сразу, возможен эффект накопления.
Если будут сложности - загляните в тему "Атопический дерматит" в разделе дети, там много полезной информации на эту тему
я врач и мама ребенка аллергика

Dumau
18.09.2011, 15:55
Подскажите, пожалуйста, куда (и к кому) нужно обратиться с такой "штукой" на плече?
Не меняется в размере и не беспокоит уже в течении не одного года,но что-то же с ней делать надо?

maxm
19.09.2011, 08:28
Доброе утро
Вопрос к гастроэнтерологу возможно инфекционисту
Вчера с утра начался дискомфорт в животе к обеду усилился - началась рвота
До вечера не прекращалась с интервалом минут 30
вечером рвота остановилась немного поднялась температура 37и4
диарея отсутствует
всю ночь крутился пытаясь занять удобное положение - не спал
сейчас немного мутит и температура 37и7
ели все вместе - вся семья в порядке
употреблял энтеросгель и маалокс
что это может быть кишечный грипп ?
Есть ли у кого знакомый врач который может приехать домой посмотреть (за оплату конечно)
спасибо заранее

KatrinZeta
19.09.2011, 09:34
Добрый день! Случайная находка УЗИ - уменьшенная щитовидка. Тут же написали диагноз - гипоплазия.
Правая доля- 1.3\1.1\4.2 Левая доля- 1.4\1.2\4.5, перешеек 0.3 см
Объем железы 5.9 см куб. (Норма по возрасту и полу- 11.24+\- 0.7 см куб.)
Васкуляризация- б/о симметр.
Заключение - Гипоплазия щ.ж. Гемодинамика не нарушена.
Хотя я уже начиталась статей в интернете - где говорится, что нижние нормы условные. Их как бы никто и не устанавливал...
Ранее УЗИ щитовидной железы не делала, но 2 года назад сдавала гормоны - норма. Я всю жизнь астеничного телосложения, вес не менялся больше чем на 3 кг.
Подскажите, в связи с найденной гипоплазией - какие гормоны нужно проверить? Нужно сдавать полный пакет или какие-то отдельные будут показательными?
Спасибо.

dr_dobro
19.09.2011, 09:50
Добрый день! Случайная находка УЗИ - уменьшенная щитовидка. Тут же написали диагноз - гипоплазия.
Правая доля- 1.3\1.1\4.2 Левая доля- 1.4\1.2\4.5, перешеек 0.3 см
Объем железы 5.9 см куб. (Норма по возрасту и полу- 11.24+\- 0.7 см куб.)
Васкуляризация- б/о симметр.
Заключение - Гипоплазия щ.ж. Гемодинамика не нарушена.
Хотя я уже начиталась статей в интернете - где говорится, что нижние нормы условные. Их как бы никто и не устанавливал...
Ранее УЗИ щитовидной железы не делала, но 2 года назад сдавала гормоны - норма. Я всю жизнь астеничного телосложения, вес не менялся больше чем на 3 кг.
Подскажите, в связи с найденной гипоплазией - какие гормоны нужно проверить? Нужно сдавать полный пакет или какие-то отдельные будут показательными?
Спасибо.
Если ассоциировать гипоплазию с гипофункцией (уменьшение размера со снижением работоспособности), то при этом были бы клинические проявления (слабость, сонливость, ожирение, и т.д).
О функции щитовидной железы можно судить по уровню гормонов Т3, Т3, ТТГ, АТПО.
Если Вас ничего не беспокоит, то не морочьте себе голову (Это также ка сравнивать Вас (маленькую и изящную) с соседом дядей Колей (120 кг с большим пивным животом) = все мы разные, но от этого не значит, что плохие ...)

Лилёк
19.09.2011, 09:53
подскажите куда обратится молодой девочке 23 года, из-за юношеского скалиоза, на который как водится никогда не обращали внимание и очень зря((((-с годами образовался прямо скажем горб. на левой лопатке. можно ли ещё что-то исправить???....хочется докторской оценки мало-мальской и направления.

KatrinZeta
19.09.2011, 10:04
подскажите куда обратится молодой девочке 23 года, из-за юношеского скалиоза, на который как водится никогда не обращали внимание и очень зря((((-с годами образовался прямо скажем горб. на левой лопатке. можно ли ещё что-то исправить???....хочется докторской оценки мало-мальской и направления.

Задайте свой вопрос в этой теме-
https://forumodua.com/showthread.php?t=13407&page=152

RUSALKA1987
19.09.2011, 10:33
Здравствуйте!Что можно попить для успокоения нервов?А то еще нервный тик беспокоит и бессоница:(Хочется быть спокойной как удав))))

Искорка
19.09.2011, 11:32
Кто может разъяснить КТ сканов придаточных пазух носа:
"Правая гайморовая пазуха на весь объем выполнена гиперденсивным содержимым плотностью до 33 ед.Н.Неравномерное утолщение слизистой гайморовой пазухи слева до 1,6 см, плотностью до 36 ед.Н.Утолщение слизистой носовых ходов справа до 1,4 см.Утолщение слизистой ячеек решетчатого лпбиринта с обеих сторон,больше справа до 0,3 см.Утолщение слизистой основной пазухи с обеих сторон до 0,3 см.Утолщение слизистой лобных пазух с обеих сторон,больше в базальных отделах до 0,9 см"
Спасибо заранее!!!:rose::rose:

Viktoriua1508
19.09.2011, 11:41
Такая ситуация, мужчина 60 лет постоянно сухой кашель, делал флюорографию показало что все нормально, бронхит исключили. Не курит. Что это может быть? И к какому врачу обратиться с такой проблемой?

Torry_23
19.09.2011, 12:26
Ре 3 года,лечим желчный и поджелудочную.назначили нам панкреатин и холивер.как их правильно принимать?а то доктор говорит одно а в инструкции другое.и еще вопросик:детский панкреатин не нашла-купила взрослый-тот что по 192 мг.по скольку его давать?по половинке 3 р. в день?спасибо!

Charlize
19.09.2011, 12:41
Такая ситуация, мужчина 60 лет постоянно сухой кашель, делал флюорографию показало что все нормально, бронхит исключили. Не курит. Что это может быть? И к какому врачу обратиться с такой проблемой?

Пусть ЛОР посмотрит внимательно

Viktoriua1508
19.09.2011, 13:20
Пусть ЛОР посмотрит внимательно

Спасибо! может еще какие анализы сдать нужно? он просто был у многих врачей, и никто толком ничего не может объяснить и он разочаровавшись в нашей медицине ниче не хочет делать, я пообещала что помог, вот и пытаюсь выяснить куда его отвести)

Charlize
19.09.2011, 13:28
Спасибо! может еще какие анализы сдать нужно? он просто был у многих врачей, и никто толком ничего не может объяснить и он разочаровавшись в нашей медицине ниче не хочет делать, я пообещала что помог, вот и пытаюсь выяснить куда его отвести)

Если один специалист исключил свою патологию, он не сможет с уверенностью сказать, что все в порядке. А ФГ вы сами делали, терапевт смотрел?
В таком случае олжны смотреть смежные специалисты, если вы погуглите и введете "сухой кашель. причины", то увидите, причин - море.

Viktoriua1508
19.09.2011, 13:36
Если один специалист исключил свою патологию, он не сможет с уверенностью сказать, что все в порядке. А ФГ вы сами делали, терапевт смотрел?
В таком случае олжны смотреть смежные специалисты, если вы погуглите и введете "сухой кашель. причины", то увидите, причин - море.

Терапевт смотрел ФГ, сказал все в порядке. Еще раз спасибо!!!

dr_dobro
19.09.2011, 14:36
Кто может разъяснить КТ сканов придаточных пазух носа:
"Правая гайморовая пазуха на весь объем выполнена гиперденсивным содержимым плотностью до 33 ед.Н.Неравномерное утолщение слизистой гайморовой пазухи слева до 1,6 см, плотностью до 36 ед.Н.Утолщение слизистой носовых ходов справа до 1,4 см.Утолщение слизистой ячеек решетчатого лпбиринта с обеих сторон,больше справа до 0,3 см.Утолщение слизистой основной пазухи с обеих сторон до 0,3 см.Утолщение слизистой лобных пазух с обеих сторон,больше в базальных отделах до 0,9 см"
Спасибо заранее!!!:rose::rose:
Это значит, что в полости правой гайморовой пазухи есть содержимое, плотность которого больше плотности воды. Утолщение слизистой говорит в пользу отека и воспаления. Вам не обсуждать картинку на форуме надо, а подойти к ЛОРу.
Рекомендую Довженко Виктора Васильевича (областной ЛОР, зав. отд в Областной клинической больнице на ул. Заболотного, 26 - 6 этаж)

Искорка
19.09.2011, 15:51
Это значит, что в полости правой гайморовой пазухи есть содержимое, плотность которого больше плотности воды. Утолщение слизистой говорит в пользу отека и воспаления. Вам не обсуждать картинку на форуме надо, а подойти к ЛОРу.
Рекомендую Довженко Виктора Васильевича (областной ЛОР, зав. отд в Областной клинической больнице на ул. Заболотного, 26 - 6 этаж)

Спасибо за ответ,к врачу пойдем ,но завтра,а КТ сделали в субботу ,по этому пока здесь и спрашиваю.
А в правой гайморовой пазухе ,это содержимое,это что полип? или жидкость?
Мне порекомендовали Холявицкого Василия (обл больница,Заболотного).
Но еще раз повторюсь ,на прием только завтра.

светляшка
19.09.2011, 16:41
уважаемые врачи, подскажите, какие анализы нужно сдать для достоверного определения наличия вирусов HSV и CMV? если в крови присутствуют антитела IgG выше нормы нужно ли делать пцр для подтверждения?
и при каком количестве антител или в какой ситуации нужно проходить лечение? может ли быть так что допустим присутствуют антитела IgG, но самого вируса нет?

***IRIN@***
19.09.2011, 16:46
Ре 3 года,лечим желчный и поджелудочную.назначили нам панкреатин и холивер.как их правильно принимать?а то доктор говорит одно а в инструкции другое.и еще вопросик:детский панкреатин не нашла-купила взрослый-тот что по 192 мг.по скольку его давать?по половинке 3 р. в день?спасибо!
Первый раз слышу, что маленькому ребенку именно панкреатин и холивер, а что дигестин или креон; галстена или хофитол сиропы не подошли. а кто врач? Тоже лечим желчный у Зубковой в Резника, много врачей прошли,но реально помогла только она, лекарствами сильно не грузит,все расписывает диету, прием лекарств и пищи. Обратитесь не пожалеете.

auditor_ya
19.09.2011, 16:56
Ре 3 года,лечим желчный и поджелудочную.назначили нам панкреатин и холивер.как их правильно принимать?а то доктор говорит одно а в инструкции другое.и еще вопросик:детский панкреатин не нашла-купила взрослый-тот что по 192 мг.по скольку его давать?по половинке 3 р. в день?спасибо!
принимать по пол таблетки любое лекарство неправильно, т.к. неизвестно как в самой таблетке распределено действующее вещество (зависит от технологии пр-ва). Бывает что в той половинке его вообще не будет или наоборот будет слишком много. Поэтому дозировку необходимо выбирать уже необходимую. А для детей вообще должны быть детские формы - суспензии, сиропы и т.п.

Эти препараты являются заместительной терапией, т.е. не лечат, а снабжают организм недостающими ферментами. Т.е. они не обучают и не помогают организму вырабатывать необходимые ферменты. Чтобы понять сколько недостает ферментов (дозировку), как работает желчный, проводят диагностику - анализ крови на липазу, амилазу, дуоденальное зондирование с желтками и т.п.

а по одному только УЗИ (выявленному изгибу, который, как правило, является случайной находкой и нормой для некоторых детей) считать что у ребенка проблемы с поджелудочной/желчным неправильно.

И вообще эти препараты назначают при таких сложных диагнозах как хронический панкреатит, муковисцидоз... ведь наверняка ребенку не поставили такой диагноз...наши любят их назначать налево и направо...

в общем, лучше поискать другого гастроэнтеролога, скорее всего у ребенка всё нормально, а вы просто занимаетесь "отвлекающими процедурами"...


Спасибо! может еще какие анализы сдать нужно? он просто был у многих врачей, и никто толком ничего не может объяснить и он разочаровавшись в нашей медицине ниче не хочет делать, я пообещала что помог, вот и пытаюсь выяснить куда его отвести)

Анализы/диагностику сами себе не назначайте. Специалисты - грамотный терапевт или гастроэнтеролог, пульмонолог/инфекционист, кардиолог определят что дальше...

Холодильщик
19.09.2011, 21:14
Всех кусали комары, но в этом году как то странно.
При укусе образуется бугорок , вокруг которого за несколько дней краснеет кожа.
И в центре бугорка виднеется черная точка, напоминает жало или занозу, если провести чем то по поверхности чувствуется покалывание.
Это мне так везет или это кто то кусает в самом деле и комары ли это????

Torry_23
19.09.2011, 22:28
Нам хотели выписать креон,но масяник пил его,но толку мало..поэтому панкреатин назначили.биохим анализ крови:все в пределах нормы,но амилаза 99.4. а к зубковой пока попаду...

demiga
19.09.2011, 22:52
Подскажите. У сына внутри локтевого изгиба левой руки, где заканчивается видимая часть вены образовался перекатывающийся бугорок. Толи лимфоузел, толи хрящик... Не болит. К какому врачу подойти? Что это может быть?

Aquarelle
20.09.2011, 08:47
принимать по пол таблетки любое лекарство неправильно, т.к. неизвестно как в самой таблетке распределено действующее вещество (зависит от технологии пр-ва). Бывает что в той половинке его вообще не будет или наоборот будет слишком много.

Правильно на 50%.
Принимать половину таблетки МОЖНО, если на таблетке есть разделительная черта, предназначенная для деления.
Если таблетка покрыта оболочкой - то делить нив коем случае нельзя.

Viktoriua1508
20.09.2011, 08:50
Правильно на 50%.
Принимать половину таблетки МОЖНО, если на таблетке есть разделительная черта, предназначенная для деления.
Если таблетка покрыта оболочкой - то делить нив коем случае нельзя.

Я принимаю гидазепам, там нет разделительной черты, но врач сказал пить по половинке.

Alevska
20.09.2011, 11:08
Подскажите знающие , я сейчас беременна, мне назначили принимать Дуфастон и Ношпу , но я заметила , что на лице появились красные высыпания, может ли это быть из-за гормонов ? и что делать с высыпаниями ?

auditor_ya
20.09.2011, 11:40
Нам хотели выписать креон,но масяник пил его,но толку мало..поэтому панкреатин назначили.биохим анализ крови:все в пределах нормы,но амилаза 99.4. а к зубковой пока попаду...

а зачем вам тогда дополнительно принимать амилазу если её уровень и так высокий (но в пределах норм)...

Aquarelle
20.09.2011, 11:53
Я принимаю гидазепам, там нет разделительной черты, но врач сказал пить по половинке.
Официальный сайт производителя, ссылка на инструкцию. http://www.interchem.com.ua/entry.html?id=84.

"Таблетки Гідазепаму ІС застосовують внутрішньо. Приймають не розжовуючи по 20-50 мг 3 рази на добу, при необхідності поступово підвищуючи дозу в діапазоні від 50 до 200 мг на добу, до отримання терапевтичного ефекту."
Это говорит о том, что производитель специально разработал таблетку так, чтобы она начинала растворяться только определенном отделе ЖКТ.

Принимаю половину таблетки Вы нарушаете технологию всасывания так сказать.

Вы не при чем, как говорится. А вот доктор....

Torry_23
20.09.2011, 12:52
а зачем вам тогда дополнительно принимать амилазу если её уровень и так высокий (но в пределах норм)...

Доктор сказал...

Viktoriua1508
20.09.2011, 13:22
Вы не при чем, как говорится. А вот доктор....

Спасибо! Уточню у доктора по поводу именно такого назначения!

Aquarelle
20.09.2011, 14:04
Подскажите знающие , я сейчас беременна, мне назначили принимать Дуфастон и Ношпу , но я заметила , что на лице появились красные высыпания, может ли это быть из-за гормонов ? и что делать с высыпаниями ?
Дуфастон, инструкция http://compendium.com.ua/info/-2004/abbott-healthcare-products/dufaston-sup-sup-
"Побочные эффекты:...
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — аллергический дерматит (сыпь, крапивница, зуд), очень редко — ангионевротический отек."

Думаю Вам нужно посоветоваться со своим гинекологом.

фауст
20.09.2011, 17:19
Принимаю половину таблетки Вы нарушаете технологию всасывания так сказать.
[/SIZE][/FONT]
Гидазепам оказывает своё действие , даже если его разжевать . Минут через 30- появляется лечебный эффект.
Некоторых пациентов даже доза в 0.02- вызывает сон почти на сутки.

Теория не всегда работает на практике и наоборот.


принимать по пол таблетки любое лекарство неправильно,
.
Варфарин приходится иногда делить и на 4 части ( на таблетке имеется крестообразная насечка).

vbif
20.09.2011, 17:31
а зачем вам тогда дополнительно принимать амилазу если её уровень и так высокий (но в пределах норм)...

это связано с тем что высокий уровень амилазы в крови говорит о панкреатите\панкреатопатии и деструктивных процессах в поджелудочной железе. лечение поджелудочной это очень трудный процесс и заместительная терапия тут этап чтобы дать поджелудочной железе восстановится, а не переварить себя самой и подстегивать ее для выработки ферментов не надо, когда все органы вокруг заработают как надо она сама заработает как надо. тут как раз 95% это правильный режим и состав еды и если этого не будет никакие таблетки и уколы никогда не помогут. учтите. сам болею хроническим панкреатитом.

только тут вопрос, что лечим ребенка или его анализы? если лечим анализ то все что написано выше можно не читать.

Bayvital
20.09.2011, 17:32
Подскажите знающие , я сейчас беременна, мне назначили принимать Дуфастон и Ношпу , но я заметила , что на лице появились красные высыпания, может ли это быть из-за гормонов ? и что делать с высыпаниями ?

Спросить у того, кто назначал, Дюфастон же не с потолка прописали...
Такое интернетом не лечится, иди к своему врачу!

anesthesia
20.09.2011, 20:02
Гидазепам оказывает своё действие , даже если его разжевать . Минут через 30- появляется лечебный эффект.
Некоторых пациентов даже доза в 0.02- вызывает сон почти на сутки.

Теория не всегда работает на практике и наоборот.


Варфарин приходится иногда делить и на 4 части ( на таблетке имеется крестообразная насечка).
Кто производитель вафарина?

фауст
20.09.2011, 20:16
Кто производитель вафарина?
Варфарин Никомед 2.5 мг № 100

anesthesia
20.09.2011, 20:17
уважаемые врачи, подскажите, какие анализы нужно сдать для достоверного определения наличия вирусов HSV и CMV? если в крови присутствуют антитела IgG выше нормы нужно ли делать пцр для подтверждения?
и при каком количестве антител или в какой ситуации нужно проходить лечение? может ли быть так что допустим присутствуют антитела IgG, но самого вируса нет?
Какие симптомы или клинические проявления имеете?

Torry_23
20.09.2011, 20:25
это связано с тем что высокий уровень амилазы в крови говорит о панкреатите\панкреатопатии и деструктивных процессах в поджелудочной железе. лечение поджелудочной это очень трудный процесс и заместительная терапия тут этап чтобы дать поджелудочной железе восстановится, а не переварить себя самой и подстегивать ее для выработки ферментов не надо, когда все органы вокруг заработают как надо она сама заработает как надо. тут как раз 95% это правильный режим и состав еды и если этого не будет никакие таблетки и уколы никогда не помогут. учтите. сам болею хроническим панкреатитом.

только тут вопрос, что лечим ребенка или его анализы? если лечим анализ то все что написано выше можно не читать.

спасибо что не оставляете нас без внимания :)
лечим ребеночка. его тошнота беспокоит...сделали УЗИ-загиб. я завтра скрины выставлю анализов...
питается он как и должен...каждый раз все свеженькое, вкусненькое, ничего жаренного...только вот о том что нельзя пить сразу после еды я не знала( теперь пытаемся поменять немного режим-раньше встаем, кушаем 5 раз в день. вот так и живем... :)
только вот пропили мы этот курсик...холивер 5 дней и панкреатин(с сегодня заменю его на креон), но опять малого подташнивает(

anesthesia
20.09.2011, 20:31
Варфарин Никомед 2.5 мг № 100

И что вы делити это дозу при необходимости, откусывая от целой таблетки ее часть?
Кстати, мне интересно если на Украине варфариновые клиники по типу этой.
http://peakvista.org/services/warfarin-clinic

И как вообще ведутся больные находящиеся на варфарине в Украине ? Какие протоколы ведения этих больных существуют на Украине ?

фауст
20.09.2011, 20:47
И что вы делити это дозу при необходимости, откусывая от целой таблетки ее часть?

Иногда приходится делить пополам или даже вчетверо ( как иначе можно уменьшить дозу на 10-15 % )
Про клинику - повеселили Вы меня . Ну какие у нас могут быть "варфариновые клиники" ? Многие люди - просто не имеют денег на лечение.
Протоколы, как в Европе - регулярный контроль INR .

anesthesia
20.09.2011, 21:15
Иногда приходится делить пополам или даже вчетверо ( как иначе можно уменьшить дозу на 10-15 % )
Про клинику - повеселили Вы меня . Ну какие у нас могут быть "варфариновые клиники" ? Многие люди - просто не имеют денег на лечение.
Протоколы, как в Европе - регулярный контроль INR .
Понятно, а жаль.(
Много ли ( incidence) осложнений связанных с лечением варфарином?

anesthesia
20.09.2011, 21:21
спасибо что не оставляете нас без внимания :)
лечим ребеночка. его тошнота беспокоит...сделали УЗИ-загиб. я завтра скрины выставлю анализов...
питается он как и должен...каждый раз все свеженькое, вкусненькое, ничего жаренного...только вот о том что нельзя пить сразу после еды я не знала( теперь пытаемся поменять немного режим-раньше встаем, кушаем 5 раз в день. вот так и живем... :)
только вот пропили мы этот курсик...холивер 5 дней и панкреатин(с сегодня заменю его на креон), но опять малого подташнивает(
Панкреатит очень редкое заболевание в педиатрической практике. На каком основание Вашему ребенку был поставлен такой диагноз?

Torry_23
20.09.2011, 21:24
Панкреатит очень редкое заболевание в педиатрической практике. На каком основание Вашему ребенку был поставлен такой диагноз?

у него загиб желчного. на прошлом узи ставили диагноз диспанкреатизм. на этом узи-ничего понять не могу(((

vbif
20.09.2011, 21:43
спасибо что не оставляете нас без внимания :)
лечим ребеночка. его тошнота беспокоит...сделали УЗИ-загиб. я завтра скрины выставлю анализов...
питается он как и должен...каждый раз все свеженькое, вкусненькое, ничего жаренного...только вот о том что нельзя пить сразу после еды я не знала( теперь пытаемся поменять немного режим-раньше встаем, кушаем 5 раз в день. вот так и живем... :)
только вот пропили мы этот курсик...холивер 5 дней и панкреатин(с сегодня заменю его на креон), но опять малого подташнивает(

вот про пить хорошо, желательно еще перестать пить и кушать сладкоеи белый хлеб, 5 дней очень мало для такой проблемы, внимательно следите за стулом ребенка, извините за подробности но по его консистенции, цвету, запаху можно говорить о состоянии ЖКТ и особенно желчного пузыря и поджелудочной куда лучше чем УЗИ и анализы. кстати а сколько ребенку? и опишите его какашки, как сможете.

vbif
20.09.2011, 21:46
Панкреатит очень редкое заболевание в педиатрической практике. На каком основание Вашему ребенку был поставлен такой диагноз?

помните что у нас "очень редкие заболевания" не потому что они редко встречаются, а потому что в силу каких либо причин диагноз просто не пишут.
а хронические панкреатиты очень часто наслаиваются на патологию билиарной системы

anesthesia
20.09.2011, 22:00
помните что у нас "очень редкие заболевания" не потому что они редко встречаются, а потому что в силу каких либо причин диагноз просто не пишут.
а хронические панкреатиты очень часто наслаиваются на патологию билиарной системы

Помнить что это редкое во всем мире заболевание в педиатрической практике диагностируется реже в цивилизованных странах? И какие причины вам известны в педиатрии способные вызвать хронический панкреатит у ребенка? Была ли у ребенка симптоматика пакреатита?

каришенька
20.09.2011, 22:11
Здравствуйте!Дочери полтора года.А днях заметила,что слегка косит правый глаз,когда смотрит прямо,почти незаметно,а вот в стороны-явно правый ближе к переносице чем левый(.Собираюсь к врачу,но она соплит.Подскажите какие могут быть причины?И возможно ли, что это изза челки, переодически падающей на глаза(снимает заколки),или же это байки?Заранее спасибо.

anesthesia
20.09.2011, 22:17
у него загиб желчного. на прошлом узи ставили диагноз диспанкреатизм. на этом узи-ничего понять не могу(((

Загиб Желчного не является причиной панкреатита, если таковой вообще есть у вашего ребенка.

каришенька
20.09.2011, 22:40
Загиб Желчного не является причиной панкреатита, если таковой вообще есть у вашего ребенка.

Я НЕ ВРАЧ.Просто у старшего тоже загиб желчного.И были нехорошие анализы и УЗИ.Увеличена поджелудочная,желчный наполнен желчью и тошнота присудствовала.Вначале нам тоже озвучивали подозрения на панреатит.В итоге оказался ацетон.Отсюда и тошнота и впоследствии рвота.Ацетон переросли,а вот желчный иногда дает "прикурить"я уже по ребенку вижу что пора прогонять-симптомы-краснеют уши,тошнота,головная боль и раздражительность.Проверьте своего ребенка,сходите к другому врачу.

anesthesia
20.09.2011, 22:59
Я НЕ ВРАЧ.Просто у старшего тоже загиб желчного.И были нехорошие анализы и УЗИ.Увеличена поджелудочная,желчный наполнен желчью и тошнота присудствовала.Вначале нам тоже озвучивали подозрения на панреатит.В итоге оказался ацетон.Отсюда и тошнота и впоследствии рвота.Ацетон переросли,а вот желчный иногда дает "прикурить"я уже по ребенку вижу что пора прогонять-симптомы-краснеют уши,тошнота,головная боль и раздражительность.Проверьте своего ребенка,сходите к другому врачу.
Все немножко перемешалось в вашем посте.:) так загиб не являлся причиной панкреатита? Или панкреатита вообще не было? Какая причина " ацетона"? Что означает "желчный дает прикурить" ? Разве желчный тоже курит? И как он ведет себя когда он курит?

каришенька
20.09.2011, 23:12
Все немножко перемешалось в вашем посте.:) так загиб не являлся причиной панкреатита? Или панкреатита вообще не было? Какая причина " ацетона"? Что означает "желчный дает прикурить" ? Разве желчный тоже курит? И как он ведет себя когда он курит?

Ой!:shine:Как нам врач обьяснила.Ацетон является следствием загиба желчного.Изза частых приступов ацетона была увеличина поджелудочная.Изза этого увеличения ,предполагали панкреатит.
А "прикурить".........неудачное слово подобрала.Желчь все же скапливается периодически и проходим курсы лечения.Но по ребенку это заметно.
Собственно я это все к тому писала,чтоб на своем примере показать - вариантов может быть много и не факт ,что это панкреатит.:rose:
(хотела как лучше,а написала как всегда:shine::laugh:)

anesthesia
20.09.2011, 23:22
Ой!:shine:Как нам врач обьяснила.Ацетон является следствием загиба желчного.Изза частых приступов ацетона была увеличина поджелудочная.Изза этого увеличения ,предполагали панкреатит.
А "прикурить".........неудачное слово подобрала.Желчь все же скапливается периодически и проходим курсы лечения.Но по ребенку это заметно.
Собственно я это все к тому писала,чтоб на своем примере показать - вариантов может быть много и не факт ,что это панкреатит.:rose:
(хотела как лучше,а написала как всегда:shine::laugh:)
Объяснения вашего врача довольно туманны и в современной литературе найти не предстовляется возможным. Может в скором времени она будет известна миру за открытия сделанные ее персоной.:)
И вместе с тем полезно почитать вот это:

Ацетон – очень неприятная штука. Врачи говорят, что последнее время увеличиваеться численность заболевших ацетоном. Группа риска – дети до 14 лет, чаще мальчики. Для справки я скопировала такую информацию:

Часто при ацетономическом синдроме возникает угрожающее жизни состояние: ацетономический криз или ацетономическая рвота. Пусковым механизмом такого криза могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании. В крови образуется большое количество кетоновых тел или ацетона. При этом происходит накопление в крови и тканях кетоновых тел, возникает тошнота, а затем рвота.

Ацетономический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников. Иногда ацетономическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота,* запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка.

Как это было у нас и что мы делали.

Ацетон у нас развился от нервного стресса перенесенного ребенком после очередного тестирования неизвестных предметов на вкус. У нас это была жидкость для снятия лака. Самое обидное, что я была рядом и не видела, что за неприятность нам сейчас грозит. Скорее всего, жидкость он не выпил, а просто взял флакончик в рот и этого было достаточно, чтобы появились позывы к рвоте. Я ужасно испугалась и позвонила нашему педиатру. Врач посоветовал дать выпить много молока и вызвать скорую. Скорая помощь сделала промывание желудка. Я предполагаю, что именно это промывание и дало толчок к ацетону. Даня сильно испугался уже, когда подошли тетки в белых халатах, а когда засунули ему в носик трубочку с тали заливать воду через шприц, это вообще ребенка вывело из себя. Он орал не переставая.* А врачи все лили и лили воду. Ничего кроме молока не вымыли, но стресс ребенок получил. Понятно, что мы не могли рисковать и не делать промывание, но это было жутко.

Итак, через 2 дня у ребенка началась сильная рвота и понос. Мы купили тест на ацетон (продается в аптеках). Показало максимум. Наша участковая врач выписала антибиотики, но их я давать побоялась и решила действовать так, так посоветовали люди с опытом. Ниже я напишу, как именно. Позднее оказалось, что я была права и не нужно спешить с антибиотиками. Итак, Дане годи 3 месяца, мы лечим ацетон:

Самое первое народное средство при ацетоне – хороший домашний самогон. Его достаточно выпить чайную ложку (лучше немного разбавить водой). Затем, советуют кушать желтую черешню. Мы ели консервированную. Я чистила от косточек, а Даня кушал ягодки. Еще можно порезать и добавить в кашку (когда можно будет кушать кашки). Также нужна строгая диета и покой. Первый день вообще еду не давать, а только пить. Жидкости нужно употреблять побольше. Хорошо помогает минеральная лечебная вода, например, Боржоми. Только с газом не давать! Нужно выпустить газ: налить немного воды в кастрюльку и поставить на газ. Греть, помешивая ложкой. Когда газы выйдут можно давать пить. У меня Даня не особо любит пить, так ми черпали воду с миски ложкой для мороженого и так только пили. Было интересно, как игра.

Kikkos
21.09.2011, 00:07
Объяснения вашего врача довольно туманны и в современной литературе найти не предстовляется возможным. Может в скором времени она будет известна миру за открытия сделанные ее персоной.:)

Не могу пройти мимо этого диалога, т.к. эта тема для меня является животрепещущей сколько я себя помню))) В детстве надо мной издевались какими-то уколами от ацетона, которые не помогали, мне все равно было плохо от любой неправильной еды. Потом, когда пришло время его перерасти, сделали ЭфГС, поставили диагноз: загиб желчного пузыря, желчный рефлюкс, хр. панкреатит, хр. воспаление всех отделов жкт. Гастроэнтеролог прописала БАДы, холивер, аллохол и успокоилась с чувством выполненного долга. Понятно, что все это время, лишняя котлетка не проходила "не замеченной".
С тех пор прошло почти десять лет. Помятуя, о том, что спасение утопающих, дело рук самих утопающих, лучшего средства, чем диета и травяной сбор, я не нашла. Вот так и живу.

Я прошу прощения за каламбур в рассказе, постаралась написать в двух словах, надеясь на понимание.:rolleyes:

Я вот к чему вела: думаю мало будет врачей-гастроэнтерологов, способных правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение и честно признаться, что проблемы с жкт - это чаще всего культура питания. А если есть действительно проблемы, а особенно с маленькими детками, некоторые врачи действуют вообще по схеме пальцем в небо, а вдруг что-то поможет, а потом перерастет.

anesthesia
21.09.2011, 00:53
Не могу пройти мимо этого диалога, т.к. эта тема для меня является животрепещущей сколько я себя помню))) В детстве надо мной издевались уколами от ацетона, потом, когда пришло время его перерасти, сделали ЭфГС, поставили диагноз: загиб желчного пузыря, желчный рефлюкс, хр. панкреатит, хр. воспаление всех отделов жкт. Гастроэнтеролог прописала БАДы, холивер, аллохол и успокоилась с чувством выполненного долга. Понятно, что все это время, лишняя котлетка не проходила "не замеченной".
С тех пор прошло почти десять лет. Помятуя, о том, что спасение утопающих, дело рук самих утопающих, лучшего средства, чем диета и травяной сбор, я не нашла.

Я прошу прощения за каламбур в рассказе, постаралась написать в двух словах, надеясь на понимание.:rolleyes:
Так же как Вы не могу пройти мимо. Невозможно диагностировать с помощью эндоскопии патологию желчного пузыря. Эндоскопист может исследовать пищевод, желудок и 12 перстную кишку с ее ампулой в которой открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы. Желчный пузырь отдельное анотомическое образование соединяющееся посредством очень тонкого протока с общим желчным протоком и в конечном итоге с 12 кишкой. Технически это неосуществимо постольку поскольку толщина эндоскопа наверное в десять раз больше чем толщина желчных протоков.
Есть один метод, который у нас до сих пор к сожалению не существует. Это так называемое ERCP, с помощью которого вводятся специальные катеторы в общий желчный проток с использованием контрастных веществ и одновременной (незамедлительной) флюорограммой.
существующие у нас инструменты для диагностики этой проблемы являются УЗИ, КТ и может быть старый метод внутривенных контрастов и рентгеновский снимок.

То есть настоящего диагноза у Вас в то время по всей видимости и не было.
Почему я на этом остановился подробно? да потому, что у меня создалось впечатление, что у большого числа одесситов этот диагноз ставится неправомерно. То есть популярный и не к чему не обязывающий диагноз с сомнительным лечением во многих случаях.
Отакэ дило, граждане.:)

Вот здесь я не поленившись нашел короткое описание на русском языке ERCP для тех, кому интересно.

http://www.havelhoehe.de/ERCP.html

На фотографии эндоскописта не очень четко виден черного цвета эндоскоп и значительно меньшего размера специальный катетер. Процедура требует специально обученного эндоскописта и дорогостоящего оборудования. Ну и конечно же анестезиолога с его анестезиологическим оборудованием и медикаментами.:)

***IRIN@***
21.09.2011, 07:01
Вставлю и свои пять копеек. У меня ребенок ацетонщик(4 года) , За прошлое лето 4 разаа подымался ацетон и все не могли понять почему. Сидели на даиете, ничего жирного, жаренного и т.д. Многие врачи говорили перерастет, но причину никто и не пытался найти. Сразу скажу, чем спасаемся: питье - это самое главное; сладкий компот из сухофруктов, еще цитраргенин(на кокарбоксилазу аллергия). Попали к Зубковой и что выясняется с жкт у нас проблем особо никаких, но у ребенка слабо всасывается сахар и из-за этого ей не хватает энергии на расщепление жиров( а ацетон,если я правильно понимаю) это следствие нарушения ращепления жиров) и вот бах и он уже у нас есть и каждый раз 4+ и ребенок лежит пластом.Так вот только Зубкова помогла выяснить причину и назначила правильное питание, лечение так, что этим и весной и летом мы забыли что это такое болит живот,а смое главное что такое ацетон. Так что мамы не мучте детей, а идите сразу к толковому, хорошему доктору не ленитесь.Вот ее рекомендации нам: убрать молоко, соки свежие хлебобулочные изделия, белый хлеб можно только 1-2 раза в день, остальное время ржаной. За 30-15 мин до еды пьем компот с чайной ложкой фруктозы( у ребенка вырабатывается рефлекс освобождения ферментов для нормальной работы жкт), после еды не пить, раньше чем через 40 мин, никаких перекусов, строгий режим питания , строго в одно и то же время. Я думаю, что все это не сложно выполнять.

Лена_М
21.09.2011, 08:37
спасибо что не оставляете нас без внимания :)
лечим ребеночка. его тошнота беспокоит...сделали УЗИ-загиб. я завтра скрины выставлю анализов...
питается он как и должен...каждый раз все свеженькое, вкусненькое, ничего жаренного...только вот о том что нельзя пить сразу после еды я не знала( теперь пытаемся поменять немного режим-раньше встаем, кушаем 5 раз в день. вот так и живем... :)
только вот пропили мы этот курсик...холивер 5 дней и панкреатин(с сегодня заменю его на креон), но опять малого подташнивает(

Мы пропиваем холивер курсами 3-4 недели по 3 раза в день каждые полгода. 5 дней - это очень мало.

anesthesia
21.09.2011, 09:17
Вставлю и свои пять копеек. У меня ребенок ацетонщик(4 года) , За прошлое лето 4 разаа подымался ацетон и все не могли понять почему. Сидели на даиете, ничего жирного, жаренного и т.д. Многие врачи говорили перерастет, но причину никто и не пытался найти. Сразу скажу, чем спасаемся: питье - это самое главное; сладкий компот из сухофруктов, еще цитраргенин(на кокарбоксилазу аллергия). Попали к Зубковой и что выясняется с жкт у нас проблем особо никаких, но у ребенка слабо всасывается сахар и из-за этого ей не хватает энергии на расщепление жиров( а ацетон,если я правильно понимаю) это следствие нарушения ращепления жиров) и вот бах и он уже у нас есть и каждый раз 4+ и ребенок лежит пластом.Так вот только Зубкова помогла выяснить причину и назначила правильное питание, лечение так, что этим и весной и летом мы забыли что это такое болит живот,а смое главное что такое ацетон. Так что мамы не мучте детей, а идите сразу к толковому, хорошему доктору не ленитесь.Вот ее рекомендации нам: убрать молоко, соки свежие хлебобулочные изделия, белый хлеб можно только 1-2 раза в день, остальное время ржаной. За 30-15 мин до еды пьем компот с чайной ложкой фруктозы( у ребенка вырабатывается рефлекс освобождения ферментов для нормальной работы жкт), после еды не пить, раньше чем через 40 мин, никаких перекусов, строгий режим питания , строго в одно и то же время. Я думаю, что все это не сложно выполнять.
У вашего ребенка возможен дефицит латозы-фермент необходимый для расчепления молочных продуктов.
Убрав молоко из рациона обычно симптомы исчезают без всякого лечения.

И снова-почему я так много теряю своего времени? Увидев нездоровые тенденции в постоновке диагноза -загиб, перекрут желчного пузыря, панкреатит и холецистит у детей(крайне редкие заболевания) и их достаточно агрессивное лечение, считаю нерациональным и даже вредным.
Врачи перестали думать о том, что существует много других заболеваний нуждающихся в совершенно другом лечении.(

Что косается механизма развития ацетона, то я сторонник теории недостаточностью гликогена.(связка молекул глюкозы в цепочки, как запас энергии). Нашему организму для питания необходима глюкоза(сахар)
Когда истощаются запасы гликогена(сахара) организм начинает синтезировать его из жиров нашего организма при этом также выробатывая молекулу ацетона. Примерно на одну молекулу ацетона вырабатывается 3 мол сахара и одна мол ацетона.
Во время любого стресса( инфекция, усталость, волнение и.т.д.) у ребенка быстро истощается гликоген и начинается синтез сахара и ацетона. Иными словами энергии для расчепления жиров достаточно, просто эта энергия получается (синтезируется) не из правильных источников-жиров. Эти источники наш организм использует в экстремальных условиях.

Многие жедучно кишечные симптомы проявляются во время этого процесса. В то время, как вы продолжаете лечить перекруты желчных пузырей, панкреатиты и.т.д.

Ацетон был приведен мной как один из многочисленных причин расстройст жкт. Понятно, мамки?:?

anesthesia
21.09.2011, 09:20
Мы пропиваем холивер курсами 3-4 недели по 3 раза в день каждые полгода. 5 дней - это очень мало.

Нельзя по примеру вашего ребенка лечить всех остальных. Смотрите замечания выше и ниже вашего поста.:)

vbif
21.09.2011, 09:44
Загиб Желчного не является причиной панкреатита, если таковой вообще есть у вашего ребенка.

Chronic, relapsing pancreatitis in children is frequently hereditary or due to congenital anomalies of the pancreatic or biliary ductal system.

переводить не буду, перечислять тоже, гуглите!

Congenital lactase deficiency is rare and is associated with symptoms occurring on exposure to lactose in milk. Fewer than 50 cases have been reported worldwide.

вы хотите сказать этот ребенок 51?

не путайте лактазную недостаточность и непереносимость лактозы

vbif
21.09.2011, 09:46
У вашего ребенка возможен дефицит латозы-фермен необходимый для расчепления молочных продуктов.
Убрав молоко из рациона обычно симптомы извещают без всякого лечения.

И снова-почему я так много теряю своего времени? Увидев нездаровые тенденции в постоновке диагноза -загиб, перекрут желчного пузыря, панкреатит и холецистит у детей(крайне редкие заболевания) и их достаточно агрессивное лечение, считаю нерациональным и даже вредным.
Врачи перестали думать о том, что существует очень много других заболеваний нуждающихся в совершенно другом лечении.(

Что косается механизма развития ацетона, то я сторонник теории недостаточностью гликогена.(связка молекул глюкозы в цепочки, как запас энергии). Нашему организму для питания необходима глюкоза(сахар)
Когда истощаются запасы гликогена(сахара) организм начинает синтезировать его из жиров нашего организма при этом также выробатывая молекулу ацетона. Примерно на одну молекулу ацетона вырабатывается 3 мол сахара и одна мол ацетона.
Во время любого стресса( инфекция, усталость, волнение и.т.д.) у ребенка быстро истощается гликоген и начинается синтез сахара и ацетона.

Многие жедучно кишечные симптомы проявляются во время этого процесса. В то время, как вы продолжаете лечить перекруты желчных пузырей, панкреатиты и.т.д.

Ацетон был приведен мной как один из многочисленных причин расстройст жкт. Понятно, мамки?:?

во-первых фермент - это лактАза, которая расщепляет лактозу,

и во-вторых приведите данные где указано что действительно довольно редкая лактазная недостаточность встречается чаще чем все другие причины патологии панкреатобилиарной патологии у детей.

anesthesia
21.09.2011, 09:48
Chronic, relapsing pancreatitis in children is frequently hereditary or due to congenital anomalies of the pancreatic or biliary ductal system.

переводить не буду, перечислять тоже, гуглите!

Переводить и не надо. Это верно, что если и есть панкреатит у ребенка. То он часто связан с наследственностью.
И что дальше вы этим хотели сказать, коллега?:)
Ваши выводы?

anesthesia
21.09.2011, 09:56
во-первых фермент - это лактАза, которая расщепляет лактозу,

и во-вторых приведите данные где указано что действительно довольно редкая лактазная недостаточность встречается чаще чем все другие причины патологии панкреатобилиарной патологии у детей.
Во порвых фермент lactose, во вторых где я сказал, что это самая частая причина. Помойму я ее четко привел как пример в многочисленной патологии для осознания, что перекруты и пакреатиты не единственные причины симптомов.
Коллега, читайте внимательно!
Я пишу на ходу, почти во время работы, поэтому полной картины дать не в состоянии. Обсуждать готов, но козье рыло со стороны оппонента не приемлю.:) недостаточность знаний восполнить помогу, если сам буду знать ответы.

vbif
21.09.2011, 09:59
Переводить и не надо. Это верно, что если и есть панкреатит у ребенка. То он часто связан с наследственностью.
И что дальше вы этим хотели сказать, коллега?:)
Ваши выводы?

а вы вторую часть предложения не смогли перевести? панкреатит, а вернее панкреатопатия у ребенка часто связаны с плохой работой органов которые эту самую поджелдочную окружают и с неправильным режимом и составом принимаемой пищи.

я не буду приводить вам главу из Нормальной физиологии человека под редакцией Ткаченко где написано как влияет патология билиарной системы, желудка на поджелудочную железу, про холецистокинин-панкреозимин, гастрин, активаторы липазы читайте сами и делайте выводы.

vbif
21.09.2011, 10:03
Во порвых фермент lactose,

м-да... дальнейшую дискуссию вижу нецелесообразной. можете претендовать на нобелевскую премию если у вас фермент лактОза, а что же этот фермент расщепляет тогда?

Torry_23
21.09.2011, 10:10
ув. доктора..холивер нам назначили пить 14 дней. креон надо попить еще 5 дней.по поводу какашек..раньше когда мыла горшок он прям как жирный был..а сейчас вроде как нормально.но непереваримые кусочки еды в кале присутствуют.особенно кожура от фруктов,овощей.кстати делали копрограмму-много грибов.наверное от недавно пропитого цефодокса.от грибов пили фуцис.

anesthesia
21.09.2011, 10:30
а вы вторую часть предложения не смогли перевести? панкреатит, а вернее панкреатопатия у ребенка часто связаны с плохой работой органов которые эту самую поджелдочную окружают и с неправильным режимом и составом принимаемой пищи.

я не буду приводить вам главу из Нормальной физиологии человека под редакцией Ткаченко где написано как влияет патология билиарной системы, желудка на поджелудочную железу, про холецистокинин-панкреозимин, гастрин, активаторы липазы читайте сами и делайте выводы.
Коллега учите англлийский используя многочисленные источники информации. Для начало вот это.
http://www.foodreactions.org/intolerance/lactose/prevalence.html
Правда, немного отличается от вами выброшенной информации?:)

ЧЕЛОВЕЧИЩЕ
21.09.2011, 11:04
Коллеги, продолжаем спор в личке (когда некоторые выйдут из бана). Здесь отвечаем на вопросы простых смертных.

Fox07
21.09.2011, 11:10
Наспех поела лапшу с тушеными грибами- ночью и утром болел живот

(локальная боль, слева, см 10 от пупка, уровень 2 см выше, такое впечатление как ямка).

Что можно выпить? может гастритол-чтобы боль убрать?
грибы вообще ведь тяжелые для переваривания.
спасибо

Искорка
21.09.2011, 11:17
Вопрос к anesthesia.В продолжении разговора о КТ носовых пазух ,КТ грудной клетки:"Инфильтр. и очаговых теней нет.Усиление легочного рисунка с обеих сторон за счет сосудистого компонента.Трахея,главные сегментарные бронхи проходимы.Уплотнение,расширение стенок сигментарных и субсегментарных бронхов с обеих сторон.S4,5,6 справа,в S6 слева- очаговоподобные тени размером до 0,4 см ,связанные с ходом сосудов.Плевроапикальные наслоения справа.Плевральные синусы свободны.Дополнительных образований в проекции средостения нет.Уплотнение жировой клетчатки передневерхнего средостения до (-) 52 ед.Н.Уплотнение главных междолевых щелей с обеих сторон.Лимфоузлы средостения не увеличены.Костно- деструтивн. изменений нет."
(Хотела написать в ЛС ,но ..увы,можете мне ответить на эл.почту? [email protected])
Спасибо большое.

***IRIN@***
21.09.2011, 11:35
У вашего ребенка возможен дефицит латозы-фермент необходимый для расчепления молочных продуктов.
Убрав молоко из рациона обычно симптомы исчезают без всякого лечения.

И снова-почему я так много теряю своего времени? Увидев нездоровые тенденции в постоновке диагноза -загиб, перекрут желчного пузыря, панкреатит и холецистит у детей(крайне редкие заболевания) и их достаточно агрессивное лечение, считаю нерациональным и даже вредным.
Врачи перестали думать о том, что существует много других заболеваний нуждающихся в совершенно другом лечении.(

Что косается механизма развития ацетона, то я сторонник теории недостаточностью гликогена.(связка молекул глюкозы в цепочки, как запас энергии). Нашему организму для питания необходима глюкоза(сахар)
Когда истощаются запасы гликогена(сахара) организм начинает синтезировать его из жиров нашего организма при этом также выробатывая молекулу ацетона. Примерно на одну молекулу ацетона вырабатывается 3 мол сахара и одна мол ацетона.
Во время любого стресса( инфекция, усталость, волнение и.т.д.) у ребенка быстро истощается гликоген и начинается синтез сахара и ацетона. Иными словами энергии для расчепления жиров достаточно, просто эта энергия получается (синтезируется) не из правильных источников-жиров. Эти источники наш организм использует в экстремальных условиях.

Многие жедучно кишечные симптомы проявляются во время этого процесса. В то время, как вы продолжаете лечить перекруты желчных пузырей, панкреатиты и.т.д.

Ацетон был приведен мной как один из многочисленных причин расстройст жкт. Понятно, мамки?:?
По-мрему я написала о том же тодько своими словами или нет.Добавлю, что кисломолочные продукты употребляем без проблемм.

***IRIN@***
21.09.2011, 11:39
ув. доктора..холивер нам назначили пить 14 дней. креон надо попить еще 5 дней.по поводу какашек..раньше когда мыла горшок он прям как жирный был..а сейчас вроде как нормально.но непереваримые кусочки еды в кале присутствуют.особенно кожура от фруктов,овощей.кстати делали копрограмму-много грибов.наверное от недавно пропитого цефодокса.от грибов пили фуцис.
Кожуру с фруктов нам Зубкова сказала снимать- это тяжелая клетчатка для организма наших деток и фрукты с твердой клетчаткой запекать(яблоки) или проваривать. креон сразу бросать нельзя, мы пили по схеме 1 неделя 3 раза в день, 1 неделя 2 раза в день и 1 неделя 1 раз в день. Выздоравливайте))))))

vbif
21.09.2011, 16:12
ув. доктора..холивер нам назначили пить 14 дней. креон надо попить еще 5 дней.по поводу какашек..раньше когда мыла горшок он прям как жирный был..а сейчас вроде как нормально.но непереваримые кусочки еды в кале присутствуют.особенно кожура от фруктов,овощей.кстати делали копрограмму-много грибов.наверное от недавно пропитого цефодокса.от грибов пили фуцис.

у вашего ребенка таки проблемы с панкреатобилиарной системой, что вызывает дисбактериоз в виде кандидоза в кишечнике. исключите из рациона свежие фрукты и овощи, пищу необходимо принимать малыми порциями, пища должна быть вкусной и вызывать аппетит, это НЕ должно быть всё пропареное, несоленое и невкусное.

vbif
21.09.2011, 16:14
Кожуру с фруктов нам Зубкова сказала снимать- это тяжелая клетчатка для организма наших деток и фрукты с твердой клетчаткой запекать(яблоки) или проваривать. креон сразу бросать нельзя, мы пили по схеме 1 неделя 3 раза в день, 1 неделя 2 раза в день и 1 неделя 1 раз в день. Выздоравливайте))))))

все правильно, и желчеотделение необходимо стимулировать, не избегать растительных жиров в пище, хорошо бы чашку бульйона тепло-горячего перед основным приемом пищи, исключить белый хлеб.

***IRIN@***
21.09.2011, 16:20
все правильно, и желчеотделение необходимо стимулировать, не избегать растительных жиров в пище, хорошо бы чашку бульйона тепло-горячего перед основным приемом пищи, исключить белый хлеб.
Нам доктор сказала,что бульйоны нельзя, лучше компот с фруктозой за 15 мин до еды, а животные жиры не рекомендуются, лучше оливковое масло в теплый супчик или с картошечкой.

vbif
21.09.2011, 16:56
Нам доктор сказала,что бульйоны нельзя, лучше компот с фруктозой за 15 мин до еды, а животные жиры не рекомендуются, лучше оливковое масло в теплый супчик или с картошечкой.

бульйон в моем случае заменяет компот с фруктозой

а остальное очень правильно, особенно оливковое масло в супчик

Paradise_Jewelry
21.09.2011, 17:26
vbif, так как это лечить конкретно ? кандидоз кишечника, почитал тут, у меня такое, обычное противогрибковое типа флуконазол ничего не давало (

Сковородка
21.09.2011, 22:29
Chronic, relapsing pancreatitis in children is frequently hereditary or due to congenital anomalies of the pancreatic or biliary ductal system.

переводить не буду, перечислять тоже, гуглите!

Congenital lactase deficiency is rare and is associated with symptoms occurring on exposure to lactose in milk. Fewer than 50 cases have been reported worldwide.

вы хотите сказать этот ребенок 51?

не путайте лактазную недостаточность и непереносимость лактозы

Очень интересные данные были представлены вами. Интересны и другие общепризнанные данные касательно плохой толерантности к лактозе.
Думаю это полезно знать всем. Если есть проблемы с переводом дайте знать.

The prevalence of primary lactose deficiency varies according to race. In a review by Gudmand-Hoyer E in published on The American Journal of Clinical Nutrition (1994), it is lowest in Scandinavia and Northwest Europe (3-8%) and close to 100% in most of Southeast Asia. In Europe the frequency increases in the southern and eastern directions, reaching 70% in southern Italy and Turkey. There is also a high prevalence of lactose maldigestion in the people of Africa with the exception of cattle-raising nomads. Moreover, studies conducted by Scrimshaw and Murray and Sahi review the prevalence of lactose maldigestion globally. The prevalence is above 50% in South America, Africa, and Asia, reaching almost 100% in some Asian countries. In the United States, the prevalence is 15% among whites, 53% among Mexican-Americans and 80% in the Black population. In Europe it varies from around 2% in Scandinavia to about 70% in Sicily (see map below). Australia and New Zealand have prevalence of 6% and 9% respectively. In general, it can be stated that about two thirds of the world adult population is lactase non-persistent.

Сковородка
21.09.2011, 22:30
Chronic, relapsing pancreatitis in children is frequently hereditary or due to congenital anomalies of the pancreatic or biliary ductal system.

переводить не буду, перечислять тоже, гуглите!

Congenital lactase deficiency is rare and is associated with symptoms occurring on exposure to lactose in milk. Fewer than 50 cases have been reported worldwide.

вы хотите сказать этот ребенок 51?

не путайте лактазную недостаточность и непереносимость лактозы

Очень интересные данные были представлены вами. Интересны и другие общепризнанные данные касательно плохой толерантности к лактозе.
Думаю это полезно знать всем. Если есть проблемы с переводом дайте знать.

The prevalence of primary lactose deficiency varies according to race. In a review by Gudmand-Hoyer E in published on The American Journal of Clinical Nutrition (1994), it is lowest in Scandinavia and Northwest Europe (3-8%) and close to 100% in most of Southeast Asia. In Europe the frequency increases in the southern and eastern directions, reaching 70% in southern Italy and Turkey. There is also a high prevalence of lactose maldigestion in the people of Africa with the exception of cattle-raising nomads. Moreover, studies conducted by Scrimshaw and Murray and Sahi review the prevalence of lactose maldigestion globally. The prevalence is above 50% in South America, Africa, and Asia, reaching almost 100% in some Asian countries. In the United States, the prevalence is 15% among whites, 53% among Mexican-Americans and 80% in the Black population. In Europe it varies from around 2% in Scandinavia to about 70% in Sicily (see map below). Australia and New Zealand have prevalence of 6% and 9% respectively. In general, it can be stated that about two thirds of the world adult population is lactase non-persistent.

Сковородка
21.09.2011, 22:39
а вы вторую часть предложения не смогли перевести? панкреатит, а вернее панкреатопатия у ребенка часто связаны с плохой работой органов которые эту самую поджелдочную окружают и с неправильным режимом и составом принимаемой пищи.

я не буду приводить вам главу из Нормальной физиологии человека под редакцией Ткаченко где написано как влияет патология билиарной системы, желудка на поджелудочную железу, про холецистокинин-панкреозимин, гастрин, активаторы липазы читайте сами и делайте выводы.
Очень интересно понять о чем тут идет речь и какая связь с панкреатитом и перекрутом желчного пузыря. Поясните пожалуйста.

Сковородка
21.09.2011, 22:47
Кожуру с фруктов нам Зубкова сказала снимать- это тяжелая клетчатка для организма наших деток и фрукты с твердой клетчаткой запекать(яблоки) или проваривать. креон сразу бросать нельзя, мы пили по схеме 1 неделя 3 раза в день, 1 неделя 2 раза в день и 1 неделя 1 раз в день. Выздоравливайте))))))
Мне это странно слышать. Тогда как все рекомендуют использовать волокна клетчатки для формирования хорошего стула, эта клетчатка убирается из рациона.

Волокна клетчатки тем и хороши, что они в основном не перевариваются и смешиваясь со стулом делают его мягким.
Может там была другая причина отказа от ее употребления?

Сковородка
21.09.2011, 23:10
у вашего ребенка таки проблемы с панкреатобилиарной системой, что вызывает дисбактериоз в виде кандидоза в кишечнике. исключите из рациона свежие фрукты и овощи, пищу необходимо принимать малыми порциями, пища должна быть вкусной и вызывать аппетит, это НЕ должно быть всё пропареное, несоленое и невкусное.

Стоит ли торопится с выводами не имея всех лабораторных исследований? Честно не знаю. Вот и пример причине жирного стула есть.

Целиакия — особое аллергическое заболевание, связанное с нарушением усваивания вещества под названием глютен (клейковина), содержащегося во многих злаках, точнее с реакцией на глиадин — продукт неполного расщепления глютена. Для целиакии характерен обильный жирный стул с запахом «оконной замазки». Эти изменения появляются, как правило, спустя некоторое время после введения в диету злаков (манной, овсяной и др. каш). Дети, страдающие целиакией, плохо растут, становятся раздражительными, а позже присоединяются и симптомы, напоминающие рахит. Доказано, что к этому заболеванию возможна наследственная предрасположенность, тем не менее не следует провоцировать аллергию к глиадину и давать ребенку каши и хлебные продукты раньше 5 месяцев. Очень часто попытки «подкормить кашкой» плохо прибавляющего в весе ребенка оборачиваются ухудшением его состояния.

Сковородка
21.09.2011, 23:23
Chronic, relapsing pancreatitis in children is frequently hereditary or due to congenital anomalies of the pancreatic or biliary ductal system.

переводить не буду, перечислять тоже, гуглите!

Congenital lactase deficiency is rare and is associated with symptoms occurring on exposure to lactose in milk. Fewer than 50 cases have been reported worldwide.

вы хотите сказать этот ребенок 51?

не путайте лактазную недостаточность и непереносимость лактозы

Простите а что тут не путать? все четко- лактозная недостаточность или ее дефицит и есть причина непереносимости лактозы. Что же здесь напутано?

Сковородка
21.09.2011, 23:30
все правильно, и желчеотделение необходимо стимулировать, не избегать растительных жиров в пище, хорошо бы чашку бульйона тепло-горячего перед основным приемом пищи, исключить белый хлеб.

Что-то я не понял. Вы рекомендуете при перекруте ( загибе ) желчного пузыря и панкреатите бульон?

***IRIN@***
22.09.2011, 07:04
Мне это странно слышать. Тогда как все рекомендуют использовать волокна клетчатки для формирования хорошего стула, эта клетчатка убирается из рациона.

Волокна клетчатки тем и хороши, что они в основном не перевариваются и смешиваясь со стулом делают его мягким.
Может там была другая причина отказа от ее употребления?
Вы меня извините, но вот видно что вы молоды и опыта работы с такими детьми как мой ребенок у вас нет((((((( А доктор у которого мы лечимся профи в своей области и ей я доверяю полностью, так как я уже писала что полтора года мы ацетонили время от времени сидя на жесткой диете и никто из "докторов" не находил и видимо не пытался найти причину, все говорили перерастет. А благодаря Зубковой мы в этом году без ацетона. И не пугайте молодых мам таким страшным заболеванием как целиакия, так как оно определяется как вы сами пишите с введением прикорма, а ребенку уже три года. Еще я тоже благодаря врачам, которые нас лечили я тоже думала, что у нас чуть ли не целиакия, а все оказалось намного проще))))))))) Тори23 езжайте к Зубковой и не мучайте себя сомнениями и догадками. Она вам все разложит по полочкам и расскажет и назначит. Зайдите в темку детский гастроентеролог, там много написано. Пусть ваш малыш не болеет.

Сковородка
22.09.2011, 08:08
Вы меня извините, но вот видно что вы молоды и опыта работы с такими детьми как мой ребенок у вас нет((((((( А доктор у которого мы лечимся профи в своей области и ей я доверяю полностью, так как я уже писала что полтора года мы ацетонили время от времени сидя на жесткой диете и никто из "докторов" не находил и видимо не пытался найти причину, все говорили перерастет. А благодаря Зубковой мы в этом году без ацетона. И не пугайте молодых мам таким страшным заболеванием как целиакия, так как оно определяется как вы сами пишите с введением прикорма, а ребенку уже три года. Еще я тоже благодаря врачам, которые нас лечили я тоже думала, что у нас чуть ли не целиакия, а все оказалось намного проще))))))))) Тори23 езжайте к Зубковой и не мучайте себя сомнениями и догадками. Она вам все разложит по полочкам и расскажет и назначит. Зайдите в темку детский гастроентеролог, там много написано. Пусть ваш малыш не болеет.
Молодость не порок.:) я просто дал пример другого заболевания совершенно не имея намерений кого-либо пугать. А Вам уже страшно?
Да и волокна клетчатки как интернационально принятым полезным продуктом у меня вызвали интерес в виду рекомендаций от отказа их использования в рационе. Интересно знать на чем это было основано?
Также интересно знать чем отличаются запеченые яблоки от свежих кроме термического уничтожения витаминов группы В?
Ислледовался ли ваш ребенок на предмет других заболеваний ранее приведенных как пример?
Мне действительно интересно, учитывая мою молодость и еще существующий драйв что-либо познать новое. :)
Любые заочные и в живую консультации врачей должы быть обоснованные.

ПС. Не хотелось бы превращать эту тему в обсуждение мамаш по типу - одна бабка сказала.

И если есть уверенность в своем враче, то отпадает смысл обсуждения этих вопросов на форуме, их лучше обсуждать с доверительным вам врачом.
Другое дело вы в чем то сомневаетесь, тогда извините мы будем высказывать наше врачебное мнение независимо от нашего возраста и опыта.
Вы согласны?

***IRIN@***
22.09.2011, 08:28
Молодость не порок.:) я просто дал пример другого заболевания совершенно не имея намерений кого-либо пугать. А Вам уже страшно?
Да и волокна клетчатки как интернационально принятым полезным продуктом у меня вызвали интерес в виду рекомендаций от отказа их использования в рационе. Интересно знать на чем это было основано?
Также интересно знать чем отличаются запеченые яблоки от свежих кроме термического уничтожения витаминов группы В?
Ислледовался ли ваш ребенок на предмет других заболеваний ранее приведенных как пример?
Мне действительно интересно, учитывая мою молодость и еще существующий драйв что-либо познать новое. :)
Любые заочные и в живую консультации врачей должы быть обоснованные.

ПС. Не хотелось бы превращать эту тему в обсуждение мамаш по типу - одна бабка сказала.

И если есть уверенность в своем враче, то отпадает смысл обсуждения этих вопросов на форуме, их лучше обсуждать с доверительным вам врачом.
Другое дело вы в чем то сомневаетесь, тогда извините мы будем высказывать наше врачебное мнение независимо от нашего возраста и опыта.
Вы согласны?
А я и не обсуждала, просто привела пример человеку, который сомневается в назначениях своего врача и порекомендовала человека, который нам реально помог, а не выяснял как вы,чем отличается запеченное яблоко от свежего. И мне не страшно, так как я все эти исследования уже прошла и страшилок горе-врачей наслушалась. А молодые мамы, которым рассказывают о таких страшных болезнях очень впечатлительны, чтобы вы знали и им вот может быть действительно страшно после общения с такими "врачами". На этом заканчиваю дисскусию с вами, так как не вижу в ней смысла(((((((((

Сковородка
22.09.2011, 09:55
А я и не обсуждала, просто привела пример человеку, который сомневается в назначениях своего врача и порекомендовала человека, который нам реально помог, а не выяснял как вы,чем отличается запеченное яблоко от свежего. И мне не страшно, так как я все эти исследования уже прошла и страшилок горе-врачей наслушалась. А молодые мамы, которым рассказывают о таких страшных болезнях очень впечатлительны, чтобы вы знали и им вот может быть действительно страшно после общения с такими "врачами". На этом заканчиваю дисскусию с вами, так как не вижу в ней смысла(((((((((
Вот и здорово. Тема предназначена не для промывания косточек врачей.

Сковородка
22.09.2011, 10:16
Для тех кто утверждает что это редкая болезнь даже россияне не поленились опубликовать некоторые данные о нетолерантности лактозы. Часто ли она случается?

Распространенность непереносимости лактозы в Латвии – 24%, Литве – 37%, Марий Эл – 81%, Карелии – 11,5%.

И вот что они думают о этой болезни.
http://www.consilium-medicum.com/article/20252

vbif
22.09.2011, 15:00
Очень интересные данные были представлены вами. Интересны и другие общепризнанные данные касательно плохой толерантности к лактозе.
Думаю это полезно знать всем. Если есть проблемы с переводом дайте знать.

The prevalence of primary lactose deficiency varies according to race. In a review by Gudmand-Hoyer E in published on The American Journal of Clinical Nutrition (1994), it is lowest in Scandinavia and Northwest Europe (3-8%) and close to 100% in most of Southeast Asia. In Europe the frequency increases in the southern and eastern directions, reaching 70% in southern Italy and Turkey. There is also a high prevalence of lactose maldigestion in the people of Africa with the exception of cattle-raising nomads. Moreover, studies conducted by Scrimshaw and Murray and Sahi review the prevalence of lactose maldigestion globally. The prevalence is above 50% in South America, Africa, and Asia, reaching almost 100% in some Asian countries. In the United States, the prevalence is 15% among whites, 53% among Mexican-Americans and 80% in the Black population. In Europe it varies from around 2% in Scandinavia to about 70% in Sicily (see map below). Australia and New Zealand have prevalence of 6% and 9% respectively. In general, it can be stated that about two thirds of the world adult population is lactase non-persistent.

извините но лактазная недостаточность и непереносимость лактозы это похожие, но разные заболевания, которые вы путаете.

vbif
22.09.2011, 15:06
лактозная недостаточность или ее дефицит и есть причина непереносимости лактозы. Что же здесь напутано?

еще раз напишу, фермент - ЛАКАААЗА. и лактазная недостаточность это очень редкая болезнь с полным отсутствием данного фермента, а непереносимость лактозы это как правило конституциональное состояние непереносимости больших количеств лактозы которая встречается значительно чаще.

vbif
22.09.2011, 15:09
Что-то я не понял. Вы рекомендуете при перекруте ( загибе ) желчного пузыря и панкреатите бульон?

некоторые как вижу напиток из фруктозы, но цель одна... которую можно понять лишь изучив нормальную физиологию пищеварения. иногда рекомендуют ложку растительного масла перед едой, но не все могут ее выпить.

вики 22
22.09.2011, 22:05
а тут вообще консультации врачей или споры между врачами.....

Charlize
23.09.2011, 05:54
а тут вообще консультации врачей или споры между врачами.....

Поддержу. Кроме того, неплохо было бы назвать свою специализацию, прежде чем диагнозы ставить и вступать в дискуссию с оппонентом. Год в интернатуре и умные книжки - это еще не опыт, коллеги...

Сковородка
23.09.2011, 06:47
еще раз напишу, фермент - ЛАКАААЗА. и лактазная недостаточность это очень редкая болезнь с полным отсутствием данного фермента, а непереносимость лактозы это как правило конституциональное состояние непереносимости больших количеств лактозы которая встречается значительно чаще.

Послушайте, а кто говорит вам о редких заболеваниях. Разговор четко шел о распростроненном нарушении.
Кстати, не могли бы вы дать ссылку на свою редкую болезнь.:)

Сковородка
23.09.2011, 06:55
некоторые как вижу напиток из фруктозы, но цель одна... которую можно понять лишь изучив нормальную физиологию пищеварения. иногда рекомендуют ложку растительного масла перед едой, но не все могут ее выпить.

Что-то я ничего не могу понять. Поясните с ссылками взаимосвязи нормальной и патфизиологии в сочетании с бенефитами растительного масла и бульона при заболеваниях биллиарной системы и в частности загиба желчного пузыря. Хотелось бы больше конкретики в ваших пояснениях, тем более, что мы даем свои рекомендации больным.

Сковородка
23.09.2011, 07:17
Поддержу. Кроме того, неплохо было бы назвать свою специализацию, прежде чем диагнозы ставить и вступать в дискуссию с оппонентом. Год в интернатуре и умные книжки - это еще не опыт, коллеги...

Вам пытаются помочь на очень серьезной основе. Если вам это не нравится, то у вас есть выбор.
Совсем не обязательно играть в одну дудку при разборе болезненных состояний. Медицина в целом очень динамичное поле деятельности как для пациентов, так и врачей.

У вас есть конкретные вопросы? Спрашивайте, мы будем на них по возможности отвечать.
Мы не обязаны с вами делится нашей конфиденциальной информацией-это наше частное дело. И если возникнет в этом необходимость и наше желание мы это сможем сделать.
Здесь никто и никому не должен. Здесь место добровольной помощи и добровольного принятия этой помощи.

Иногда возникают спорные вопросы нуждающиеся в более детальном рассмотрении в силу расспростроненности той или иной патологии считаю своим долгом донести эту информацию до вашего внимания.

Квалификацию врача объективно может оценить только врач.
Жду вопросов по существу.

Сковородка
23.09.2011, 07:23
а тут вообще консультации врачей или споры между врачами.....

Это и есть консультация или КОНСИЛИУМ. Уж очень интересные у нас пациенты, нуждаются в коллективной помощи.

На что жалуетесь, дорогуша?

Charlize
23.09.2011, 07:25
Квалификацию врача объективно может оценить только врач.
Жду вопросов по существу.

Я врач. опыт работы 10 лет. А информацию нужно доносить до пациентов в доступной для них форме. Тут люди пишут для того, чтобы получить конкретный ответ на конкретный вопрос, возможно сориентировать в дальнейшем обследовании и т.д. А Вы, молодой человек, занимаетесь тем, что раскидываетесь статьями. Думаете, обычные люди понимают хотя-бы 10% из этого? А не согласие с коллегами в каких-то вопросах- это обычная история, поработаете чуток сами поймете

Вы мне напоминаете доктора Левина из "Интернов"

Сковородка
23.09.2011, 07:33
vbif, так как это лечить конкретно ? кандидоз кишечника, почитал тут, у меня такое, обычное противогрибковое типа флуконазол ничего не давало (

У нормального ребенка не может быть кондидоза кишечника. Для этого необходимо иметь тяжелое иммунодефицитное состояние в силу ряда причин. То есть у меня большие сомнения, что таковое у вас есть.

Сковородка
23.09.2011, 07:43
Я врач. опыт работы 10 лет. А информацию нужно доносить до пациентов в доступной для них форме. Тут люди пишут для того, чтобы получить конкретный ответ на конкретный вопрос, возможно сориентировать в дальнейшем обследовании и т.д. А Вы, молодой человек, занимаетесь тем, что раскидываетесь статьями. Думаете, обычные люди понимают хотя-бы 10% из этого? А не согласие с коллегами в каких-то вопросах- это обычная история, поработаете чуток сами поймете

Вы мне напоминаете доктора Левина из "Интернов"

Спасибо за совет.:)
А теперь, если у вас конкретно по медицине вопрос в отношении вашего здоровья?
Буду рад помочь.

ПС завидую вам коллега- есть время сериалы смотреть.
О людях думаю лучше, поэтому надеюсь на их понимание основной части ссылок и если есть затруднения, то и наша помощь даром не пройдет. Но к сожалению многие называющие себя врачами действительно не способны осилить и 10% информации. Пожалуй с этим соглашусь.

ubik
23.09.2011, 10:55
Добрый день. После тренировок по футболу начали болеть голеностопы. Сначала думал что с непривычки и скоро пройдёт, но прошло 5 тренировок, а они всёравно болят. Травм не было, есть плоскостопие 2 степени. Подскажите пожалуйста что делать?

Сковородка
23.09.2011, 11:27
Добрый день. После тренировок по футболу начали болеть голеностопы. Сначала думал что с непривычки и скоро пройдёт, но прошло 5 тренировок, а они всёравно болят. Травм не было, есть плоскостопие 2 степени. Подскажите пожалуйста что делать?

Вряд ли тут будет ортопед травматолог чтобы вы получили квалифицированную консультацию. Мы только можем предположить что у вас тенденит ахилового сухожилия с обеих сторон( воспаление ахилового сухожилия).

Причиной этой неприятности послужило чрезмерное нагрузка на плохо разогретые и тренированные стопы.

Вам нужен ортопед травматолог, покой вашим ногам ( отказ от тренировок) возможно противоспалительная терапия.

sweet_girl
23.09.2011, 11:32
вопрос к гинекологу:
здравствуйте. У меня эрозия обнаружена уже 1,5 года назад. Сейчас сдала анализы (т.к. была операция - разрыв кисты) и обнаружили ВПЧ высокого уровня, герпес, гарнареллы. Какие есть методы лечения? В какой последовательности нужно лечиться? Я не рожавшая. пожалуйста подскажите.

KatrinZeta
23.09.2011, 14:35
Подскажите пожалуйста, возможно ли назначать антибиотик - руководствуясь результатом БАК-посева (соскоб из уретры) с антибиотикограммой 1.5-месячной давности?
По результатам анализа- выявили Энтерококки в 3-й степени. Или надо заново делать БАК-посев мочи (а ждать-то долго)?
Ранее ничего не беспокоило, но после не очень теплого и очень хлорированного бассейна обострился цистит.
Спасибо.

шаша
23.09.2011, 16:39
Я врач. опыт работы 10 лет. А информацию нужно доносить до пациентов в доступной для них форме. Тут люди пишут для того, чтобы получить конкретный ответ на конкретный вопрос, возможно сориентировать в дальнейшем обследовании и т.д. А Вы, молодой человек, занимаетесь тем, что раскидываетесь статьями.Абсолютно согласен с тем, что на подобных форумах информация для пациента должна быть понятна и доступна для "потребления". Но когда возникает затруднительная ситуация и какие-то трения между консультантами-врачами этой темы ( тема, кстати, так и называется "Заочные консультации ВРАЧЕЙ", а не больных) или между врачами и посетителями темы, то как профессионально можно доказать свою правоту? Как сделать так, чтобы больной поверил не демагогу-биоэнерготерапевту, а грамотному современному врачу? Так вот свою точку зрения врачу и надо отстаивать, ссылаясь на современные научные медицинские-профессиональные статьи. Причем делать это публично, чтобы больные поверили тебе, а не пузатому лысому ветхому дедульке, который последний раз читал медицинскую статью на русском языке лет 40-50 назад, но зато обладает своим "незаурядным" огромным ПРАКТИЧЕСКИМ опытом.

Charlize
23.09.2011, 17:21
Абсолютно согласен с тем, что на подобных форумах информация для пациента должна быть понятна и доступна для "потребления". Но когда возникает затруднительная ситуация и какие-то трения между консультантами-врачами этой темы ( тема, кстати, так и называется "Заочные консультации ВРАЧЕЙ", а не больных) или между врачами и посетителями темы, то как профессионально можно доказать свою правоту? Как сделать так, чтобы больной поверил не демагогу-биоэнерготерапевту, а грамотному современному врачу? Так вот свою точку зрения врачу и надо отстаивать, ссылаясь на современные научные медицинские-профессиональные статьи. Причем делать это публично, чтобы больные поверили тебе, а не пузатому лысому ветхому дедульке, который последний раз читал медицинскую статью на русском языке лет 40-50 назад, но зато обладает своим "незаурядным" огромным ПРАКТИЧЕСКИМ опытом.

Начнем с того, что заочная консультация - это вообще не консультация... Как можно всерьез ставить диагнозы не видя больного, ни анамнеза, ни объективного исследования, ни анализов... Можно больного сориентировать, что вы считаете сомнительным то-то и то-то, попросить более развернуто описать симтоматику и т.д. Посоветовать куда обратиться, как облегчить состояние и т.п. А так голословно поставить под сомнение диагноз врача, который вообще-то больного видел... не забываем, что часто больные перевирают слова врача (не нарочно, люди путаются в терминологии). Я сталкивалась с такими анекдотическими ситуациями...
Безусловно, доказывать свою правоту надо ссылаясь на первоисточники, но прочитав последние несколько страниц увидела только спор парочки человек, доказывающих друг другу кто умнее, забыв уже про того, кто вопрос задавал...

Сковородка
23.09.2011, 17:33
Абсолютно согласен с тем, что на подобных форумах информация для пациента должна быть понятна и доступна для "потребления". Но когда возникает затруднительная ситуация и какие-то трения между консультантами-врачами этой темы ( тема, кстати, так и называется "Заочные консультации ВРАЧЕЙ", а не больных) или между врачами и посетителями темы, то как профессионально можно доказать свою правоту? Как сделать так, чтобы больной поверил не демагогу-биоэнерготерапевту, а грамотному современному врачу? Так вот свою точку зрения врачу и надо отстаивать, ссылаясь на современные научные медицинские-профессиональные статьи. Причем делать это публично, чтобы больные поверили тебе, а не пузатому лысому ветхому дедульке, который последний раз читал медицинскую статью на русском языке лет 40-50 назад, но зато обладает своим "незаурядным" огромным ПРАКТИЧЕСКИМ опытом.
Не смог пройти мимо.:)
Все верно. Кроме одного, что и старый опытный врач может поддерживать свой проф тонус опираясь на опыт и регулярную review современной литературы. Также считаю хорошим тоном, равно как и тактики ведения необычных больных, не стесняясь обращатся к коллегам и современной литературе. При этом упоминая больному, что случай необычный и нуждается в поисках возможного случая описанного в современной литературе. Так поступает современный специалист независимо от возраста. Хотя, и очень редко, потому, что нездаровые амбиции превалируют над здравым смыслом.

Остановился я на этом подробно в силу возможных в будущем конфликтов на этом форуме. Считаю своим долгом в каждом конкретном случае просматривать современную литературу не веря никому на слово.:) имею на то право.

Сковородка
23.09.2011, 18:01
Начнем с того, что заочная консультация - это вообще не консультация... Как можно всерьез ставить диагнозы не видя больного, ни анамнеза, ни объективного исследования, ни анализов... Можно больного сориентировать, что вы считаете сомнительным то-то и то-то, попросить более развернуто описать симтоматику и т.д. Посоветовать куда обратиться, как облегчить состояние и т.п. А так голословно поставить под сомнение диагноз врача, который вообще-то больного видел... не забываем, что часто больные перевирают слова врача (не нарочно, люди путаются в терминологии). Я сталкивалась с такими анекдотическими ситуациями...
Безусловно, доказывать свою правоту надо ссылаясь на первоисточники, но прочитав последние несколько страниц увидела только спор парочки человек, доказывающих друг другу кто умнее, забыв уже про того, кто вопрос задавал...
Все это понятно и имеет косвенное отношение к этой ветке. Ее цель дать ориентацию и поддержку больному. Остальное может быть только наяву в повседневной кропотливой работе врач-больной.
Поэтому умные люди не утверждают, а советуют как поступить на начальных этапах возникшей проблемы.
На том считаю этот диспут законченным. Надеюсь на здравый ум местного модератора и тысячу раз извиняюсь.
Так на что жалобы имеете?

Kikkos
23.09.2011, 19:06
Подскажите, пожалуйста! как правильно, когда у ребенка есть реакция на прививку или нет. В частности, на БЦЖ у ребенка нет вообще никакого следа; и на ККП тоже не было реакции ни температуры, ни сыпи; третья АКДС тоже прошла хорошо (в аптеке покупала хорошую вакцину) Разные врачи говорят по-разному, кто-то говорит хорошо, что не было реакции, значит имунитет хороший, другие - наоборот, хорошо, что есть реакция - прививка "сработала".

шаша
23.09.2011, 19:41
Начнем с того, что заочная консультация - это вообще не консультация... https://forumodua.com/showthread.php?t=13407&page=146 Минздрав, кстати, на этой неделе с гордостью сообщил, что запустил эту систему на Украине.

шаша
23.09.2011, 19:44
Кроме одного, что и старый опытный врач может поддерживать свой проф тонус опираясь на опыт и регулярную review современной литературы.В больницах и поликлиниках пожилой врач, знающий английский язык и читающий ревью - это суперфантастика!!! Тысячные доли процента!!!

Сковородка
23.09.2011, 20:58
Подскажите пожалуйста, возможно ли назначать антибиотик - руководствуясь результатом БАК-посева (соскоб из уретры) с антибиотикограммой 1.5-месячной давности?
По результатам анализа- выявили Энтерококки в 3-й степени. Или надо заново делать БАК-посев мочи (а ждать-то долго)?
Ранее ничего не беспокоило, но после не очень теплого и очень хлорированного бассейна обострился цистит.
Спасибо.
Не думаю, что это хорошая идея ждать
Сдать бак посев мочи и лечить немедленно, не дожидаясь ответа.

dr_dobro
23.09.2011, 21:26
Добрый день. После тренировок по футболу начали болеть голеностопы. Сначала думал что с непривычки и скоро пройдёт, но прошло 5 тренировок, а они всёравно болят. Травм не было, есть плоскостопие 2 степени. Подскажите пожалуйста что делать?

Определится с типом плоскостопия и корректировать его (в кроссовках) с помощью ортопедических стелек ...
Ну а спорт - дело хорошее !!!

Сковородка
23.09.2011, 21:40
Определится с типом плоскостопия и корректировать его (в кроссовках) с помощью ортопедических стелек ...
Ну а спорт - дело хорошее !!!
После короткого отдыха. Еще порекомендуем разогрев перед началом стремительных упражнений, которыми и являются занятия футболом и другие виды спорта, пожалуй,кроме шахмат и карт.:)

Eugenia Tramp
23.09.2011, 21:54
Добрый день. После тренировок по футболу начали болеть голеностопы. Сначала думал что с непривычки и скоро пройдёт, но прошло 5 тренировок, а они всёравно болят. Травм не было, есть плоскостопие 2 степени. Подскажите пожалуйста что делать?

Перестать играть в футбол (не шучу).

кетрин-макс
23.09.2011, 23:06
добрый вечер! Уважаемые доктора .
1,просьба спорьте в личке и решите сами что писать и какой дать ответ на вопрос больному.
ибо у нас больных,двоиться в глазах ............
2,Я как нервный пациент(Добро поймет))))))))) мне диагноз поставил) так и есть. а еще полгода назад я сюда заскакивала "растрелять" всех врачей.особенно мед персонал и травм пукта.....тк. перевязки делать,даже за деньги там не кому))
и пообщавшись сегодня с бабушкой(которая лежит в обл .оставив 1000 грн) еще больше зателемпает)))))))и больше от бабушки))ну надо так надо...
ушла от темы.
посоветуйте хорошо зубного врача для девочки 8 лет,у малой понимаю что зубы жесть,хотя и молочные(((((

Сковородка
23.09.2011, 23:07
Перестать играть в футбол (не шучу).

Интересно на чем основано такое утверждение? Как долго не играть в футбол? Можно ли играть в футбол в будущем? Что делать сейчас, если боль не проходит?

Вопрос к коллегам и в частности к Charlize!

Ко мне обратился молодой человек с жалобами на переодическую боль за грудиной. С его слов он никогда не курил или злоупотреблял алкоголем, также как не использовал наркотические препараты.
При объективном исследовании патологических изменений не найдено, кроме небольшой болезненности в средней части грудины. Рентген грудной клетки также не выявил никаких изменений. Электрокардиограмма в пределах нормы. Развернутый анализ крови и холестерин без изменений.
В его семье отец в возрасте 60 лет имел инфаркт миокарда.

Вопрос: нужны ли дополнительные методы исследования перед началом его лечения? Что бы вы назначили этому больному?

Kikkos
23.09.2011, 23:13
Подскажите, пожалуйста! как правильно, когда у ребенка есть реакция на прививку или нет. В частности, на БЦЖ у ребенка нет вообще никакого следа; и на ККП тоже не было реакции ни температуры, ни сыпи; третья АКДС тоже прошла хорошо (в аптеке покупала хорошую вакцину) Разные врачи говорят по-разному, кто-то говорит хорошо, что не было реакции, значит имунитет хороший, другие - наоборот, хорошо, что есть реакция - прививка "сработала".

Очень хочется узнать мнение нескольких разных врачей! Рискну переспросить)))

вики 22
23.09.2011, 23:17
Очень хочется узнать мнение нескольких разных врачей! Рискну переспросить)))

у нас врачи заняты личными выяснениями отношений. им пока не до пациентов....

Kikkos
23.09.2011, 23:27
у нас врачи заняты личными выяснениями отношений. им пока не до пациентов....

Ага!! Подождите за дверью, пожалуйста!!!

Сковородка
23.09.2011, 23:31
у нас врачи заняты личными выяснениями отношений. им пока не до пациентов....

Вы упорно засоряете ветку ничего при этом не принося полезного. Ваше дело. Какие вопросы в медицине вас волнуют? Чем мы вам можем помочь?
Что косается прививок, мнение одно- прививка не должна давать серьезных неприятностей или осложнений. Легкий подъем температуры или болезненность в месте ее введения допустимы, но не обязательны и совсем не показательны для оценки ее качества. Даже при хорошо приготовленных прививках от известных компаний, может быть подъем температуры до высоких цифр. В данном случае разговор идет не о качестве препарата, а о индивидуальной чувствительности организма.