Просмотр полной версии : Заочные консультации врачей на форуме
магния сульфат..парентерально
диклафенак- жесткое, но дейсвеное средство. "Гамнезию" если уже так я бы поостегся вообще применять-она просто сжигает вены. банальный парацетамол поможет лучше!
диклафенак- жесткое, но дейсвеное средство. "Гамнезию" если уже так я бы поостегся вообще применять-она просто сжигает вены. банальный парацетамол поможет лучше!
диклофенака много не сожрешь...от парацетамола печенка отваливается и аутизм приходит в гости невзначай....а магнезию бабушки-энцефалопатки не зря любят...чуют инстинктивно пользительные животворящие свойства
ой, вы наверное ооочень крупный специалист, раз с такой легкостью ставите диагнозы;)
только жалко, что когда здесь спрашивали совета по медчасти, вы отмолчались почему-то(((У меня была пятерка по психиатрии в медине. Поэтому, если врач говорит дислексия, значит дислексия.(С). Да, и у Вас чрезвычайно примитивное представление о медицине и "медчасти". Как Вы думаете, сколько специальностей и субспециальностей существует в современной медицине? К чему бы это? Вот был бы один земский врач на всю "медчасть" и было бы всем счастье. Ан, нет!
Андрей Борисыч
02.08.2019, 11:38
Попалось в тему:
- Доктор, как это вылечить?
- Спокойно, сейчас загуглю.
- Может я сам?
- Вот только давайте не будем самолечением заниматься...
ой, вы наверное ооочень крупный специалист, раз с такой легкостью ставите диагнозы;)
только жалко, что когда здесь спрашивали совета по медчасти, вы отмолчались почему-то(((
Ну вот, а меня убеждали, что правильный диагноз выставить крааайне сложно.
З.ы. Хорошие оценки и даже красный диплом не показатель ума абсолютно. Знаю врача, который с красным дипломом закончил мед. институт, а на деле ...))) В нашей стране Любой дебил, простите, может стать кандидатом наук за бабки.
Ну вот, а меня убеждали, что правильный диагноз выставить крааайне сложно.У Вас есть сомнения в правильности выставленного диагноза дислексия? Врачебный опыт не пропьешь. Диагноз точен и обжалованию не подлежит.
З.ы. Хорошие оценки и даже красный диплом не показатель ума абсолютно. Знаю врача, который с красным дипломом закончил мед. институт, а на деле ...))) В нашей стране Любой дебил, простите, может стать кандидатом наук за бабки.Так это давно известно: самый хороший врач - это бывший двоечник-троечник. Вы хотите лечиться у двоечника? Если Вы по поводу моей пятерки по психиатрии и разных красных или синих дипломов, то я их получил, слава богу, не "В нашей стране".
хватит умными словами ругаться....на этом форуме много альтернативно одаренных...могут принять на свой счет и начнут жаловаться в спортлото
русалка 25
02.08.2019, 12:26
У меня была пятерка по психиатрии в медине. Поэтому, если врач говорит дислексия, значит дислексия.(С). Да, и у Вас чрезвычайно примитивное представление о медицине и "медчасти". Как Вы думаете, сколько специальностей и субспециальностей существует в современной медицине? К чему бы это? Вот был бы один земский врач на всю "медчасть" и было бы всем счастье. Ан, нет!
а то, что вы помните о том, какие оценки по психиатрии были - о чем вам говорит? как специалисту?;)
п.с. я из своего школьного аттестата и 2 вузов помню только 1 оценку - 3 по физике, потому что все остальные были 4 и 5, было ну очень обидно
а то, что вы помните о том, какие оценки по психиатрии были - о чем вам говорит? как специалисту?;)
п.с. я из своего школьного аттестата и 2 вузов помню только 1 оценку - 3 по физике, потому что все остальные были 4 и 5, было ну очень обидноВ выдвижном ящике стола, на котором стоит комп, лежат все мои документы об окончании всего, чего угодно. Как Вы думаете. откуда я могу знать про пятак по психиатрии?
Стралковская
02.08.2019, 12:57
магния сульфат..парентерально
и тут магний)) мы в соседней теме его от похмелья применяем))
забываю вечно о нем,мне ведь реально как-то скорая снимала приступ мигрени уколом 5 мл магнезии в зад)
а какая-то питьевая форма не пойдёт? магний вроде не раздражает желудок..а то ввести 5 мл магнезии самой себе в мягкое место сложно
хватит умными словами ругаться....на этом форуме много альтернативно одаренных...могут принять на свой счет и начнут жаловаться в спортлото:ok:
Стралковская
02.08.2019, 13:08
диклафенак- жесткое, но дейсвеное средство. "Гамнезию" если уже так я бы поостегся вообще применять-она просто сжигает вены. банальный парацетамол поможет лучше!
магнезию мне кололи много раз,никогда в вену не вводили,так что вместо сожженных вен были только шишки на заднице,уходили сами со временем.
и тут магний)) мы в соседней теме его от похмелья применяем))
забываю вечно о нем,мне ведь реально как-то скорая снимала приступ мигрени уколом 5 мл магнезии в зад)
а какая-то питьевая форма не пойдёт? магний вроде не раздражает желудок..а то ввести 5 мл магнезии самой себе в мягкое место сложно
внутримышечно-это для гурманов...или алкоголиков(там без разницы каким путем дефицит магния восполнять)
обычные энцефалопаты предпочитают внутривенно медленно...
кстати..магния сульфат при парентеральном введении одно из немногих средств с более-менее доказанной ноотропной активностью
Ludmila11-09
02.08.2019, 13:55
Врач. Большой ожоговый пузырь вскрыть у хирурга обязательно (иначе риск инфекции и длительного лечения). Лучше повязки с 1 процентным бетадином до подсыхания раны, дальше у хирурга по обстоятельствам. Никаких мазей.
Волдырь не уменьшается.
В перейди выходные.
Есть мнения, что дней 5 хорошо бы оставить для образования слоя дермы под жидкостью.
Или таки нужно не откладывая ?
Спасибо!
внутримышечно-это для гурманов...
обычные энцефалопаты предпочитают внутривенно медленно...
кстати..магния сульфат при парентеральном введении одно из немногих средств с более-менее доказанной ноотропной активностью
в любом случаи мне нравятс брустан ( применяется при острой головной боли)
Диклофенак и есть тот самый НПВС. По поводу врачей-сказочников для лично Ам.Ке: В США 16500 людей ежегодно умирает от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, включая диклофенак - Each year in the USA, the side-effects of long-term NSAID use cause nearly 103,000 hospitalizations and 16,500 deaths. This figure is similar to the annual number of deaths from AIDS and considerably greater than the number of deaths from asthma and cervical cancer.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4403601/
Ох, уж Вы наш отличник! И ссылочки нашли ! Простите, а мне они зачем?
Несколько лет назад принимала доларен, выручал меня! Теперь найз! У него тоже побочек много, так что с того?
Мне подходит!
Макарова Ольга
02.08.2019, 15:25
Волдырь не уменьшается.
В перейди выходные.
Есть мнения, что дней 5 хорошо бы оставить для образования слоя дермы под жидкостью.
Или таки нужно не откладывая ?
Спасибо!
Лучше с этим не шутите. Я один раз так ждала, особо не беспокоило, не болело. А потом нога (пузырь был большущий на ноге) распухла как бревно. Сходите в травмопункт.
murik210
02.08.2019, 15:40
Лучше с этим не шутите. Я один раз так ждала, особо не беспокоило, не болело. А потом нога (пузырь был большущий на ноге) распухла как бревно. Сходите в травмопункт.
Ожоговые центры есть в 10 больнице и на Судостроительной в бывшей Водниковской больнице. Может лучше туда подъехать?
panzermaster
02.08.2019, 16:54
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что попить для восстановления ЖКТ после приема антибиотиков (пропила 3 курса)? Как-то чувствую себя не комфортно иногда.
И нужно ли?
Спасибо
Добрый день. Есть в теме кардиолог? Есть вопросы по кардиограмме. Пишите в ЛС, пожалуйста.
murik210
02.08.2019, 16:58
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что попить для восстановления ЖКТ после приема антибиотиков (пропила 3 курса)? Как-то чувствую себя не комфортно иногда.
И нужно ли?
Спасибо
Не врач. Энтерожермину когда то врач назначал.
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что попить для восстановления ЖКТ после приема антибиотиков (пропила 3 курса)? Как-то чувствую себя не комфортно иногда.
И нужно ли?
Спасибо
Не врач. Мне помогал Лактовит.
П.с. Поковырялась в записях и наткнулась на выписанный мне хирургом Бифиформ. Я его применяла после аб-терапии острого холецистита и панкреатита. Тоже тогда хорошо помог.
Ох, уж Вы наш отличник! И ссылочки нашли ! Простите, а мне они зачем? Как это зачем ссылки? Вы ж гордо утверждали, что врачи - сказочники, когда врачи рассказали историю про НПВС и крутые осложнения от их приема. Так вот врачи-сказочники и рассказывают сказку про ежегодный уход в мир иной 16,5 тысяч счастливого американского населения от приема НПВС, включая, найз, доларен и т.д. и т.п.. Веселенькая сказочка. неправда ли? Да, и отличником я был только по психиатрии, а по остальным предметам - двоечник: обращайтесь, если надо, "полечим".
Несколько лет назад принимала доларен, выручал меня! Теперь найз! У него тоже побочек много, так что с того?
Мне подходит!:facepalm:Еще один восхитительный пример, ярко подтверждающий все вышесказанное: много там врачи чего знают про всякие грозные осложнения. Врачи-тупые. А мне вот помогает, поэтому и всем советую. Занавес. Бурные аплодисменты.:applause::applause:
диклафенак- жесткое, но дейсвеное средство. "Гамнезию" если уже так я бы поостегся вообще применять-она просто сжигает вены. банальный парацетамол поможет лучше!
Попалось в тему:
- Доктор, как это вылечить?
- Спокойно, сейчас загуглю.
- Может я сам?
- Вот только давайте не будем самолечением заниматься...
Как это зачем ссылки? Вы ж гордо утверждали, что врачи - сказочники, когда врачи рассказали историю про НПВС и крутые осложнения от их приема. Так вот врачи-сказочники и рассказывают сказку про ежегодный уход в мир иной 16,5 тысяч счастливого американского населения от приема НПВС, включая, найз, доларен и т.д. и т.п.. Веселенькая сказочка. неправда ли? Да, и отличником я был только по психиатрии, а по остальным предметам - двоечник: обращайтесь, если надо, "полечим".
:facepalm:Еще один восхитительный пример, ярко подтверждающий все вышесказанное: много там врачи чего знают про всякие грозные осложнения. Врачи-тупые. А мне вот помогает, поэтому и всем советую. Занавес. Бурные аплодисменты.:applause::applause:
Конечно! Вот она - истина! Зачем кого - то в чем - то убеждать? Мы все со своими убеждениями здесь!
Вам благодарных пациентов!
Всем нам хорошего самочувствия! Не болеем! Наслаждаемся последним летним месяцем!
Удачи!
Но маленькая поправка, я никому не советую пить доларен и найз!
Стерво4ка
02.08.2019, 20:38
Какие таблетки принимать должен назначать врач, самолечение всегда вылазит боком.
Какие таблетки принимать должен назначать врач, самолечение всегда вылазит боком.
Полностью с Вами согласна!
print2004
03.08.2019, 10:55
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, что попить для восстановления ЖКТ после приема антибиотиков (пропила 3 курса)? Как-то чувствую себя не комфортно иногда.
И нужно ли?
Спасибо
Не врач. Мне отлично помогает Симбитер. Но он по цене дороговат.
+1 за Симбитер. Мне помог лучше всех капсулированных средств, хотя была настроена скептически и пила всего по разу в день. Правда вкус специфический, мне пришлось выдавливать прям в рот и быстро запивать водой, иначе рефлекс возврата был) Продается в отдельных кабинетах в детских поликлиниках, цена весной была около 350 за упаковку из 10 порций.
+1 за Симбитер. Мне помог лучше всех капсулированных средств, хотя была настроена скептически и пила всего по разу в день. Правда вкус специфический, мне пришлось выдавливать прям в рот и быстро запивать водой, иначе рефлекс возврата был) Продается в отдельных кабинетах в детских поликлиниках, цена весной была около 350 за упаковку из 10 порций.
все эти " сембитеры"- зря потрачены деньги . меня эта проблемы мучает уже больше 5 лет.
print2004
03.08.2019, 14:53
все эти " сембитеры"- зря потрачены деньги . меня эта проблемы мучает уже больше 5 лет.
Ну смотря какие проблемы ) Я всегда его принимаю после антибиотикотерапии и даю детям. Нам помогает всегда, в отличии от других средств. Мне его назначает гастроэтеролог, а ребенку - аллерголог. Но только пить его надо не меньше 10 дней. Мне после долгого приема антибиотиков назначали на 2 месяца. Муж принимал месяц после операции по удалению геморроя и период реабилитации у него прошел гораздо быстрее собратьев по палате.
panzermaster
03.08.2019, 15:00
Ну смотря какие проблемы ) Я всегда его принимаю после антибиотикотерапии и даю детям. Нам помогает всегда, в отличии от других средств. Мне его назначает гастроэтеролог, а ребенку - аллерголог. Но только пить его надо не меньше 10 дней. Мне после долгого приема антибиотиков назначали на 2 месяца. Муж принимал месяц после операции по удалению геморроя и период реабилитации у него прошел гораздо быстрее собратьев по палате.
Кстати, да. Мне в прошлый раз после приема антибиотиков врач тоже назначила его - отличненько было.
Спасибо, что напомнили.
И где на Таирова или Черемушках купить можно?
Valentinovna
03.08.2019, 18:30
Кстати, да. Мне в прошлый раз после приема антибиотиков врач тоже назначила его - отличненько было.
Спасибо, что напомнили.
И где на Таирова или Черемушках купить можно?
В детских поликлиниках на Глушко и М.Говорова есть
crazyjune
03.08.2019, 22:28
А моему ребенку от симбитера хуже. Расстойство всегда. Не знаю.с чем связано. Все хвалят, а у нас боком вылазит. Также как с субалином
galya2013
03.08.2019, 22:33
КОгда в Смартлаб сдавала анализ,мне дали антибиотикограмму, так написано в ней какой мне подходит АБ и сразу же биопротектор Субалин форте..Вроде нормально было.
все эти " сембитеры"- зря потрачены деньги . меня эта проблемы мучает уже больше 5 лет.
значит Вы не нашли еще свое средство, либо источник проблемы мешает)
Считаю, что это индивидуально, но почему бы не попробовать) промучившись первые три месяца беременности с адскими коликами, когда вздутие и боль даже в голод и от воды, я пробовала все разрешенное, что предлагают аптеки - ноль. Даже домашние йогурты всех модификаций мимо. А он помог, жаль раньше не знала. Позже возвращалась к нему и эффект наступал с первых приемов. Ах да, также уменьшились проблемы с кожей и укрепился иммунитет. Медицинская папка у меня толстенькая, так что могу делать выводы))
lana2009
03.08.2019, 23:44
лучше наринэ как по мне)
print2004
04.08.2019, 15:01
Кстати, да. Мне в прошлый раз после приема антибиотиков врач тоже назначила его - отличненько было.
Спасибо, что напомнили.
И где на Таирова или Черемушках купить можно?
Детская поликлиника на Глушко, 1 этаж и 20-я поликлиника на Левитана 6 этаж. Там же можно купить кисломолочный напиток приготовленный на основе Симбитера - Симбивит 1л. Тоже хорошо поддержать организм во время антибиотикотерапии или после лечения Симбитером, или просто так пить. Стоимость 1л. - 48 грн.
panzermaster
04.08.2019, 15:18
Детская поликлиника на Глушко, 1 этаж и 20-я поликлиника на Левитана 6 этаж. Там же можно купить кисломолочный напиток приготовленный на основе Симбитера - Симбивит 1л. Тоже хорошо поддержать организм во время антибиотикотерапии или после лечения Симбитером, или просто так пить. Стоимость 1л. - 48 грн.
Спасибо огроменное!!! Вообще супер, что в 20-й есть.
А моему ребенку от симбитера хуже. Расстойство всегда. Не знаю.с чем связано. Все хвалят, а у нас боком вылазит. Также как с субалином
Все индивидуально
Хорошие оценки и даже красный диплом не показатель ума абсолютно Да. Согласен. Отупеть может каждый. Отупеть - это легко. Лень не требует энергозатрат и усилий. А вот плохие - показатель плохого врача, ибо внезапно поумнеть в 24 года, удается мало кому. Если человек в школе и университете учиться не умел, то потом уже не научится. Видел пару исключений, но они лишь подтверждают практику. Сейчас к жене в стоматологию ищем молодых врачей. Так вот, средний балл в дипломе очень даже коррелирует со знаниями, адекватностью и умением молодого специалиста.
" має унікальний МР-томограф фірми SIEMENS (1.5 тесла, 18 канальний), виробництво Німеччини. В даний час немає аналогів в Україні апарату з можливостями, які представлені нашим Центром. "
а врать-то зачем?
в Украине и 3 тесла имеется...
так что везде громадянина ...об...лапошат
Аппарат там таки не уникальный, но это один из лучшим МРТ центров в Киеве и в Украине. Он ооочень далек от идеала, от того, что я видел по США, но один из лучших у нас. Да, 3 Тесла МРТ поточнее будет. Но в данном центре все хорошо с програмным обеспечением, специальными катушками и всякими остальными прибамбасами, на которых большинство центров экономят + аппарат регулярно профессионально обслуживатеся, поэтому качество хорошее. Центр нанял на работу половину лучших МРТ специалистов Киева. Есть великолепная обратная связь. И я разочарую тех, кто считает, что фамилия врача на направлении только и всегда для отката. Я ВСЕГДА направляю только туда, где лучше оборудование, персонал или препараты, а не по причине отката. ВСЕГДА. Нормальный врач заработает гораздо больше денег, поставив правильный диагноз, и получив хороший результат лечения. По моей фамилии МРТ центр в спорных случаях (а таких случаев процентов 20 бывает) связывается со мной. Мы постоянно обсуждаем пациентов перед и после МРТ. Я звоню им в случае вопиющих несовпадений с их стороны. Они в результате лучше диагностируют после этого, т.к. в этом центре, анализируют свои ошибки, проводят клинические разборы сложных случаев... Пациенты про это не знают, но с хорошими диагностическими центрами есть хорошая обратная связь. Не все можно написать в заключении. Бывает , напишут одно, а по телефону скажут обратить внимание на что-то еще, про что писать не стали, т.к. не были уверены, или по иным причинам.
В то же время на 3 Тесла томографе не все исследования так хороши((, т.к. есть некоторые программные проблемы, а про описания я вообще молчу. Направляю и туда, и туда, в зависимости от ситуации. Конечно, 3 Тесла лучше, чем 1,5, но не для всех ситуаций. Обратной связи с ними, к сожалению, практически нет. Надеюсь, ситуация наладится. Многое зависит от менеджмента.
Аппарат там таки не уникальный, но это один из лучшим МРТ центров в Киеве и в Украине. Он ооочень далек от идеала, от того, что я видел по США, но один из лучших у нас. Да, 3 Тесла МРТ поточнее будет. Но в данном центре все хорошо с програмным обеспечением, специальными катушками и всякими остальными прибамбасами, на которых большинство центров экономят + аппарат регулярно профессионально обслуживатеся, поэтому качество хорошее. Центр нанял на работу половину лучших МРТ специалистов Киева. Есть великолепная обратная связь. И я разочарую тех, кто считает, что фамилия врача на направлении только и всегда для отката. Я ВСЕГДА направляю только туда, где лучше оборудование, персонал или препараты, а не по причине отката. ВСЕГДА. Нормальный врач заработает гораздо больше денег, поставив правильный диагноз, и получив хороший результат лечения. По моей фамилии МРТ центр в спорных случаях (а таких случаев процентов 20 бывает) связывается со мной. Мы постоянно обсуждаем пациентов перед и после МРТ. Я звоню им в случае вопиющих несовпадений с их стороны. Они в результате лучше диагностируют после этого, т.к. в этом центре, анализируют свои ошибки, проводят клинические разборы сложных случаев... Пациенты про это не знают, но с хорошими диагностическими центрами есть хорошая обратная связь. Не все можно написать в заключении. Бывает , напишут одно, а по телефону скажут обратить внимание на что-то еще, про что писать не стали, т.к. не были уверены, или по иным причинам.
В то же время на 3 Тесла томографе не все исследования так хороши((, т.к. есть некоторые программные проблемы, а про описания я вообще молчу. Направляю и туда, и туда, в зависимости от ситуации. Конечно, 3 Тесла лучше, чем 1,5, но не для всех ситуаций. Обратной связи с ними, к сожалению, практически нет. Надеюсь, ситуация наладится. Многое зависит от менеджмента.
для мозга 3Т определенно лучше...а на счет песни про уникальность...так это такой маркетинг... деревенский
очень не дисциплинированная пациентка, лечусь, как правило, у аптекарая
Получила ожог пальцев паром из духовки.
Пантенол, солкосерил гель-это все мое лечение.
Волдыри по высоте в пол-пальца с прозрачной жидкостью смотрятся устрашающе
Прошло 36 часов
Они сами должны лопнуть?, их нужно будет проколоть?, их нужно как можно дольше беречь?
Живу за городам и выбираться не знаю даже к какому врачу не хочется
Если к доктору, то к какому специалисту нужно записаться на прием.
Есть страховка в Св.Екатерине.
Спасибо
Иногда можно и не лопать, но это решает врач по ситуации, и по результатам осмотра в динамике. Важно, чтоб 1) в пузырь или ранку после/во время его прокола не попала инфекция, 2)чтоб увеличивающееся количество жидкости в пузыре не создавало давление в нем и не отслаивало кожу на еще большем протяжении, если пузырь не проколоть/вскрыть. Поэтому, если пузырь не сильно напряженный и не растет, врач иногда может его оставить ПРИ УСЛОВИИ НАБЛЮДЕНИЯ У ВРАЧА В ДИНАМИКЕ на несколько дней, чтоб под ним образовалась "кожица" - эпителизация. Но если пузырь растет в размерах, отслаивая все новые участки кожи, то нет причин его оставлять. Риск инфицирования есть в обоих случаях. Поэтому нужно наблюдаться у врача. В идеале в ожоговом центре у комбустиолога. Но хотя бы у хирурга. Самому, не понимая особенностей заживления ран и ожогов, прокалывать не стОит. Прокалывает обычно врач стерильным шприцем или скальпелем после обработки антисептиками, после чего накладывает стерильную асептическую повязку. Мочить до заживления нельзя. Перевязки нужны тоже регулярно.
А моему ребенку от симбитера хуже. Расстойство всегда. Не знаю.с чем связано. Все хвалят, а у нас боком вылазит. Также как с субалином
доказательная медицина дисбактериоз считает такой же вымышленной болезнью как и ВСД....
для мозга 3Т определенно лучше...а на счет песни про уникальность...так это такой маркетинг... деревенский
Для всего 3 Тесла лучше))
Но один-два центра на Киев не справятся со всеми пациентами((
А в М24 МРТ круглосуточно, отличного качества, за нормальную цену (ночью можно сделать за 850грн), с хорошими специалистами (хочется еще лучше, но из тех, что есть - одни из лучших; по крайней мере лучше чем в 3Тесла). Мы с ними постоянно ругаемся, поэтому они стараются становиться все лучше)) Не знаю, что у них с маркетингом)), но центр очень хороший. Попробуйте)
Это не совсем так. Если листик с назначением будет вовсе без печати и фамилии врача, то да. А , если есть хотя бы фамилия, то врач с БАДов получит свое... Кстати, тоже самое практикуется во многих частных центрах, куда Вы приходите, скажем, сделать панорамный снимок челюсти и там спрашивают, кто Вас направил. Если сами себя, то деньги Ваш врач не получит. Поэтому многие любят говорить: сделайти УЗИ тут у нас за углом в таком -то центре.... или МРТ, например. Моему брату так в онкоцентре сказали сделать МРТ здесь же на территории. А он спешил на работу, и сделал через 2 дня МРТ где-то в районе 10-й горбольницы. Вы бы видели, как был недоволен врач!
У меня тоже бывают пациенты, которые победоносно делают МРТ где-попало, а не где рекомендовано, а потом идут еще раз делать туда, куда нужно. Скупой платит дважды. Или вы думаете, что МРТ и лаборатории все одинаковы? Коллеги, которые менее принципиальны, могут и на операцию взять по результатам некачественного МРТ. Вот, напишут пациенту, что у него разрыв мениска, а на самих МРТ снимках ничего не разобрать....(таео сплошь и рядом). Я отправлю переделать МРТ на нормальном аппарате, а кто-то возьмет на ненужную операцию. Зато пациент доволен, как он врача обставил)) Некоторые врачи даже очень довольны будут - нет необходимости с совестью бороться. Написано в заключении МРТ "разрыв мениска", значит на операцию. На хорошем МРТ можно самому увидеть по снимкам, что разрыва нет, а на плохом нет необходимости с совестью бороться и довериться с легкой душой заключению)) А что? Все по протоколам)) Никто не придерется. Только, вот, кто выиграл от этого, а кто проиграл?
Я работаю и в частной клинике. И в большинстве частных клиник, я думаю, ни у кого вопросов об откатах не возникает. Врач получает процент от довольно дорогих консультаций и манипуляций/операций. Это официально. Чем больше работает, тем больше получает. И это нормально.
Доктора - такие же люди, как и все... И у хорошего доктора бывает соблазн впарить чего-нибудь, что точно не повредит, но не является столь необходимым. Опять же, иной раз люди оценивают тебя по внешнему виду: ага, не пенсионерка, туфли-сумка -дорогие, к лекарствам допишу еще и это... типа полезно. Заметьте, доктора, все, как один, и хорошие, и плохие, не прописывают БАДы дедушкам и бабушкам древнего возраста, самостятельно пришедшим на прием ( без детей и внуков).
Это нормально. Я не буду прописывать даже хороший, но очень дорогой препарат пациенту, который его не сможет купить. И это нормально. Врач должен стараться назначить лечение, которое пациент сможет провести. Если врач назначит одинокой бедной пенсионерке даже не БАДы, а , например, Целебрекс вместо дешевого Диклофенака на длительный срок, то она его не сможет потянуть, не будет лечиться, и не получит улучшения. Возможно , Целебрекс и лучше нашего Диклофенака (правда, не для престарелых бабушек с ИБС), но лучше пролечиться диклофенаком, чем не пролечиться вообще ничем. Поэтому я, например, тоже пытаюсь узнать, к какому лечению пациент готов. Кто-то готов тратить на лечение деньги, чтоб оно было более качественным, безопасным и комфортным, а кому-то нужно дешево и сердито, а там как карта ляжет. Кто-то готов ходить на процедуры и массажи, делать компрессы, заниматься упражнениями, а то-то говорит, что "я все это делать не буду. если дадите таблетку, от которой чуть лучше станет, я выпью, а если нет, то буду дальше терпеть". Не бывает одного лечения для всех. И социальный фактор тоже приходится учитывать. Нельзя всем назначить САМОЕ ЛУЧШЕЕ лечение, т.к. все го просто не потянут. Я сам, к сожалению, не всегда самые лучшие препараты покупаю, т.к. не всегда мне это по карману.
доказательная медицина дисбактериоз считает такой же вымышленной болезнью как и ВСД....
К сожалению, после антибиотикотерапии многие пациенты , извините меня, "какаются" сильно без пробиотиков)), да еще и с температурой и интоксиакцией (специально для большей драматичности так написал)
Поэтому как не называй дисбактериоз, дисбактериозом или псевдомембранозным колитом, или еще чем, пробиотики помогают избежать этого в ряде случаев)) Да, можно каждый раз долго и нужно высевать причинную бактерию, ждаьт результатов, а потом проводить еще одну, но уже целенаправленную антибиотикопрофилактику вызвавшего диарею микроорганизма... Тогда это будет называться как-то более конкретно, чем просто "дисбактериоз", но гораздо проще , эффективнее и безопаснее пропить пробиотики профилактически. Поэтому доказательная медицина часто еще пока "лажает"(( Извините опять за сленг. Да, доказательная медицина - это то, к чему нужно стремиться, но пока еще мало данных накоплено, чтоб доказательная медицина могла что-то серьезно "считать" в очень многих отраслях. На счет ВСД не скажу. Не специалист. Полагаю, что ВСД - это сборная солянка всех непонятных диагнозов... их нельзя отрицать. Это непонятные изменения АД и т.п., которые не понятно как лечить. Пока ничего другого не придумали, придется пользоваться этим термином. В ортопедии такая же ситуация была с "плече лопаточным периартритом". Сейчас такого диагноза нет. Но доказательная медицина его не отрицала, а просто разделлила на 5-7 составляющих, каждая из которых имеет свою причину и лечение. Но пока не набралось знаний, чтоб разделить эту сборную солянку на отдельные нозологии, приходилось пользоваться старым названием. Думаю, такая же судьба и у ВСД. Думаю, что похожая судьба и у КРБС, который доказательная медицина признает, но легче в лечении от этого не становится. Уверен, что скоро мы его тоже на отдельные нозологии разделим, и лечение пойдет легче.
Это нормально. Я не буду прописывать даже хороший, но очень дорогой препарат пациенту, который его не сможет купить. И это нормально. Врач должен стараться назначить лечение, которое пациент сможет провести. Если врач назначит одинокой бедной пенсионерке даже не БАДы, а , например, Целебрекс вместо дешевого Диклофенака на длительный срок, то она его не сможет потянуть, не будет лечиться, и не получит улучшения. Возможно , Целебрекс и лучше нашего Диклофенака (правда, не для престарелых бабушек с ИБС), но лучше пролечиться диклофенаком, чем не пролечиться вообще ничем. Поэтому я, например, тоже пытаюсь узнать, к какому лечению пациент готов. Кто-то готов тратить на лечение деньги, чтоб оно было более качественным, безопасным и комфортным, а кому-то нужно дешево и сердито, а там как карта ляжет. Кто-то готов ходить на процедуры и массажи, делать компрессы, заниматься упражнениями, а то-то говорит, что "я все это делать не буду. если дадите таблетку, от которой чуть лучше станет, я выпью, а если нет, то буду дальше терпеть". Не бывает одного лечения для всех. И социальный фактор тоже приходится учитывать. Нельзя всем назначить САМОЕ ЛУЧШЕЕ лечение, т.к. все го просто не потянут. Я сам, к сожалению, не всегда самые лучшие препараты покупаю, т.к. не всегда мне это по карману.
платить за бренд можно если средства позволяют...индейские дженерики-оптимальный вариант цена-качество...но не все аналоги присутствуют на рынке..иногда приходится пользоваться российскими или украинскими...там часто приходится дозы удваивать...из расчета на мел и сахар вместо части активного вещества
Иногда и плацебо помогает, а я в них тоже не верю. У меня, разумеется, нет специальных знаний, и я не училась 6 лет в медуниверситете. Но моих знаний, безусловно, хватает, чтобы отличить БАД от лекарственного препарата с определенными действующими веществами. Может,эти БАДы в определенных случаях помогают врачам ( 100% думаю, таких случаев), иногда, как и плацебо, либо натуральный кефир, помогают улучшить самочувствие пациента. Но - это не лекарство. Вот из чего и стоит исходить, особенно, когда у людей выбор купить БАД за 1000 грн. упаковка, или купит лекарство.
А вам нужно именно ЛЕКАРСТВО у врача получить. А рекомендации по изменению образа жизни, типа не курить, заниматься спортом, правильно наклоняться, когда поднимаете тяжесть, не есть колбасу, а смостоятельно готовить диетическое мясо, есть больше зелени и овощей, и желательно в цельном виде и т.п....? За такие рекомендации деньги платить не хочется? А зря. Именно они самые важные. БАДы - это не лекарства. И я против БАДов. Но как добавки к питанию они имеют право на существование и на рекомендации. Я мало БАДов рекомендую, но всегда говорю, что это не лекарство. Вот, спортсмены, принимают протеин (и я тоже), например. Это не лекартство, но это необходимая относительно безопасная добавка к питанию, т.к. большинство спортсменов не в состоянии съедать столько белка, сколько им требуется при больших нагрузках.
А каким видом спорта Вы лично занимаетесь ? Что аж доп.протеин требуется?!
у вас в любом случае не хватит знаний, что бы отличить врача сидящего на процентах от выписки препаратов,от врача имеющего какой-то личный опыт применения того или иного препарата за рамками инструкций из интернета....то что лично я не верю в БАДы еще не означает ,что они не помогают в каком-то конкретном случае
100%
:beer:
Стерво4ка
04.08.2019, 18:32
А каким видом спорта Вы лично занимаетесь ? Что аж доп.протеин требуется?!
В спорт залах и тем кто просто для себя (поддержать форму) ходит предлагают всякие добавки, особенно тренера на индивидуалках.
А каким видом спорта Вы лично занимаетесь ? Что аж доп.протеин требуется?!
Пауэрлифтинг))
+ бокс 1-2 раза в недельку, хотя для бокса не требуется, конечно))
Всем привет!
Кто то может подсказать хоть что это такое, гугл ничего толком не говорит, рентгенолог ничего не объяснила, а семейный врач примет только в среду.
Сделали по работе ежегодную флюрографию. Описание - Справа в среднем поле легочный рисунок усилен, деформирован по ячеистому типу за счёт пнефмофиброза, с наличием плотных очаговых теней-кальцинаты.
Рекомендовано выполнить КТ.
4 года назад переболели правосторонней пневмонией.
Сейчас лечимся от дуффузной фиброзно-кистозной мастопатии, 2 месяца назад, в правой груди как раз было в общем 6 небольших кист (новое УЗИ ещё не делали, может уже и ушли или уменьшились), могут они там отображаться и делать вид этой сетки?
Да, на днях была небольшая температура 36.9-37.2, вроде как кашля как такового не было, но пару раз там пыталось что-то то кашлять. Может на фоне этого?
КТ - обязательно! Терапевт в поликлинике не должна вам рассказывать, что это может быть. Вы спать перестанете, если вам все возможные причины расскажут. Нужно пойти и сделать КТ. И все. Температура 37*С , насколько я знаю, не противопоказание к КТ.
Андрей Борисыч
05.08.2019, 08:25
К сожалению, после антибиотикотерапии многие пациенты , извините меня, "какаются" сильно без пробиотиков)), да еще и с температурой и интоксиакцией...
Я как-то не уследил за реформой, подскажите как сейчас принято. Раньше нас учили вместе с АБ назначать противогрибковые препараты. Потом это критиковали, потом снова рекомендовали... Что на сегодняшний день "доказали" по этому поводу?
Я как-то не уследил за реформой, подскажите как сейчас принято. Раньше нас учили вместе с АБ назначать противогрибковые препараты. Потом это критиковали, потом снова рекомендовали... Что на сегодняшний день "доказали" по этому поводу?
лечащие фармацевты при виде назначений антибиотиков без противогрибковых возмущенно пищат...и таки продают...так что у них все "доказано"...
Я как-то не уследил за реформой, подскажите как сейчас принято. Раньше нас учили вместе с АБ назначать противогрибковые препараты. Потом это критиковали, потом снова рекомендовали... Что на сегодняшний день "доказали" по этому поводу?
Что ничего для профилактики не нужно. А лечить противогрибковыми, пробиотиками и тд по факту.
Я терапевт, дополнительно ничего не даю. За последний год кандидоз был у двоих. Все поносы на а/б благополучно проходили по окончанию лечения, затянулся только у одного. Хотя коллеги-хирурги со мной не согласны, видят расстройства стула чаще. Разными лекарствами лечим...
murik210
05.08.2019, 12:39
У меня дочку в прошлом году таким термоядерным антибиотиком лечили, что потом два месяца пришлось пробиотики пить.
У меня дочку в прошлом году таким термоядерным антибиотиком лечили, что потом два месяца пришлось пробиотики пить.
За 2 месяца можно и усомниться в эффективности.
Обычно, если мне не помогает кефир (антибиотики, перебор с фруктами), то хорошо справляются ферменты. Сейчас очень нравится эрмиталь невзирая на цену), раньше пила упаковками панкреатин - не то.
В аптеках к антибиотикам обычно навязывают пробиотики, противогрибковые не предлагают.
Prozektor
05.08.2019, 14:51
Одному мне в нагрузку к антибиотикам в аптеках ничего не навязывают?
Может потому, что просто говорю название и спрашиваю " сколько денег"?
Melomanka
05.08.2019, 14:57
Одному мне в нагрузку к антибиотикам в аптеках ничего не навязывают?
Может потому, что просто говорю название и спрашиваю " сколько денег"?
Мне только в одной сети аптек постоянно что-то навязывают, в других - никогда) Видно, такое распоряжение от начальства)) Уменьшились резко продажи. Да и визуально это заметно. Раньше там постоянно толклись люди, очереди были, во все 3 отдела, а сейчас - зайдешь, тишинаа... Даже фармацевта на месте нет, приходится ждать)
Одному мне в нагрузку к антибиотикам в аптеках ничего не навязывают?
Может потому, что просто говорю название и спрашиваю " сколько денег"?
Может на латыне его говорите и лицо доброе-доброе).
Prozektor
05.08.2019, 15:55
Может на латыне его говорите и лицо доброе-доброе).
Нее, просто говорю, а лицо такое отвлечённое от фармацевта и от их витрины.
Андрей Борисыч
05.08.2019, 15:59
Одному мне в нагрузку к антибиотикам в аптеках ничего не навязывают?
Может потому, что просто говорю название и спрашиваю " сколько денег"?
Нет, мне тоже. Я, чтоб очередь не задерживать, заранее пишу врачебным почерком всё необходимое на бумажке, ставлю свою печать, даю фармацевту и говорю "мине вот эта... сказали заменять ничего низя!" )))
print2004
06.08.2019, 07:40
Одному мне в нагрузку к антибиотикам в аптеках ничего не навязывают?
Может потому, что просто говорю название и спрашиваю " сколько денег"?
Мне тоже никогда ничего не навязывают )))))) Даже не знаю почему ))))))))
Что ничего для профилактики не нужно. А лечить противогрибковыми, пробиотиками и тд по факту.
Я терапевт, дополнительно ничего не даю. За последний год кандидоз был у двоих. Все поносы на а/б благополучно проходили по окончанию лечения, затянулся только у одного. Хотя коллеги-хирурги со мной не согласны, видят расстройства стула чаще. Разными лекарствами лечим...
К сожалению, диарея (часто и с температурой) возникает не во время, а после отмены антибиотика через несколько дней, что вряд ли можно объяснить индивидуальной реакцией на антибиотик((
Противогрибковые назначаю. Таблетка флуконалоза 150мг стоит копейки. Одну таблетку по окончания антибиотика (при не длинном курсе) вполне профилактирует молочницу, кандидоз складок и т.п. Чтоб выявлять грибковые инфекции после антибиотика, про это нужно детально расспарашивать и рассматривать пациента. Как-то в молодости после операции (тоже думал, что пробиотики и противогрибковые - развод) сам себе не назначил, ни одного, ни другого. Да и молодым доктором был, денег лишних не было... Получил и дисбактериоз/кишечную инфекцию, и кандидоз складок. Последний возник постепенно, и я не сразу понял, что это , и после чего. Уже ретроспективно проанализировал. Это не острая ситуация. Поэтому пациенты могут не жаловаться, могут не понимать, что у них, а врач думает, что все ОК. После этого я стал более тщательно опрашивать пациентов после операции. И таких случаев возникает прилично. Но если их не выявлять АКТИВНО, то и знать про них не будем. Будем оставаться в приятном неведении)) А цена вопроса - одна-две таблетки флуконазола 150 мг, например. Стоит копейки.
Андрей Борисыч
06.08.2019, 08:53
Это понятно. Вопрос был про отношение к этому положению "доказовой" "заграничной" медицины на сегодняшний день. Что протоколы пишут?
murik210
06.08.2019, 09:03
Вопрос к медикам. Ферменты, допустим панкреатин, нужно пить только тогда, когда ешь что-нибудь мясное? Если салатик овощной, то его пить не надо? Или я не правильно поняла?
К сожалению, диарея (часто и с температурой) возникает не во время, а после отмены антибиотика через несколько дней, что вряд ли можно объяснить индивидуальной реакцией на антибиотик((
Противогрибковые назначаю. Таблетка флуконалоза 150мг стоит копейки. Одну таблетку по окончания антибиотика (при не длинном курсе) вполне профилактирует молочницу, кандидоз складок и т.п. Чтоб выявлять грибковые инфекции после антибиотика, про это нужно детально расспарашивать и рассматривать пациента. Как-то в молодости после операции (тоже думал, что пробиотики и противогрибковые - развод) сам себе не назначил, ни одного, ни другого. Да и молодым доктором был, денег лишних не было... Получил и дисбактериоз/кишечную инфекцию, и кандидоз складок. Последний возник постепенно, и я не сразу понял, что это , и после чего. Уже ретроспективно проанализировал. Это не острая ситуация. Поэтому пациенты могут не жаловаться, могут не понимать, что у них, а врач думает, что все ОК. После этого я стал более тщательно опрашивать пациентов после операции. И таких случаев возникает прилично. Но если их не выявлять АКТИВНО, то и знать про них не будем. Будем оставаться в приятном неведении)) А цена вопроса - одна-две таблетки флуконазола 150 мг, например. Стоит копейки.
Доктор, а что вы думаете про бактерии, в частности вот меня интересует лацидофил форте. Его вот тоже хирурги любят назначать после операций.
К сожалению, диарея (часто и с температурой) возникает не во время, а после отмены антибиотика через несколько дней, что вряд ли можно объяснить индивидуальной реакцией на антибиотик((
Противогрибковые назначаю. Таблетка флуконалоза 150мг стоит копейки. Одну таблетку по окончания антибиотика (при не длинном курсе) вполне профилактирует молочницу, кандидоз складок и т.п. Чтоб выявлять грибковые инфекции после антибиотика, про это нужно детально расспарашивать и рассматривать пациента. Как-то в молодости после операции (тоже думал, что пробиотики и противогрибковые - развод) сам себе не назначил, ни одного, ни другого. Да и молодым доктором был, денег лишних не было... Получил и дисбактериоз/кишечную инфекцию, и кандидоз складок. Последний возник постепенно, и я не сразу понял, что это , и после чего. Уже ретроспективно проанализировал. Это не острая ситуация. Поэтому пациенты могут не жаловаться, могут не понимать, что у них, а врач думает, что все ОК. После этого я стал более тщательно опрашивать пациентов после операции. И таких случаев возникает прилично. Но если их не выявлять АКТИВНО, то и знать про них не будем. Будем оставаться в приятном неведении)) А цена вопроса - одна-две таблетки флуконазола 150 мг, например. Стоит копейки.
цена вопроса-пролонгированный удар по почкам...или по почкам и печени-в случае выбора другого препарата этой группы...
Стралковская
06.08.2019, 11:02
цена вопроса-пролонгированный удар по почкам...или по почкам и печени-в случае выбора другого препарата этой группы...
там такие побочки у того флуконазола,мама дарагая,и удлинение интервала qt с риском тахикардии "пируэт" тоже ничего так...
К сожалению, диарея (часто и с температурой) возникает не во время, а после отмены антибиотика через несколько дней, что вряд ли можно объяснить индивидуальной реакцией на антибиотик((
Противогрибковые назначаю. Таблетка флуконалоза 150мг стоит копейки. Одну таблетку по окончания антибиотика (при не длинном курсе) вполне профилактирует молочницу, кандидоз складок и т.п. Чтоб выявлять грибковые инфекции после антибиотика, про это нужно детально расспарашивать и рассматривать пациента. Как-то в молодости после операции (тоже думал, что пробиотики и противогрибковые - развод) сам себе не назначил, ни одного, ни другого. Да и молодым доктором был, денег лишних не было... Получил и дисбактериоз/кишечную инфекцию, и кандидоз складок. Последний возник постепенно, и я не сразу понял, что это , и после чего. Уже ретроспективно проанализировал. Это не острая ситуация. Поэтому пациенты могут не жаловаться, могут не понимать, что у них, а врач думает, что все ОК. После этого я стал более тщательно опрашивать пациентов после операции. И таких случаев возникает прилично. Но если их не выявлять АКТИВНО, то и знать про них не будем. Будем оставаться в приятном неведении)) А цена вопроса - одна-две таблетки флуконазола 150 мг, например. Стоит копейки.
:)
Видите, у каждого свой опыт. Я не люблю нагружать пациентов лекарствами, без которых вполне можно обойтись. Про диарею, грибковые инфекции и тд обязательно нужно предупреждать До начала антибиотикотерапии, чтоб пациент понимал, о чем сразу сообщать врачу (это не только а/б касается).
Я в начале работы наоборот назначала все - антиаллергические, пробиотики, п/грибковые ))))))
Это понятно. Вопрос был про отношение к этому положению "доказовой" "заграничной" медицины на сегодняшний день. Что протоколы пишут?
Сейчас популярны новые клинические протоколы Duodecim. Если взять, например, пневмонию, то в основе только антибиотики, другие препараты не пишут
там такие побочки у того флуконазола,мама дарагая,и удлинение интервала qt с риском тахикардии "пируэт" тоже ничего так...
это вопрос соотношения возможной пользы к возможному вреду....должен оцениваться в каждом конкретном случае...хотя есть и другие мнения
:)
Сейчас популярны новые клинические протоколы Duodecim. Если взять, например, пневмонию, то в основе только антибиотики, другие препараты не пишут
По ортопедии и травматологии ко многим протоколам есть вопросы... и я лично занимаюсь внесением изменений в некоторые из них. Про качество перевода части протоколов - это отдельная история)) Да, и протоколы, это не истина в последней инстанции. Более того по некоторым вопросам протоколы в разных странах отличаются кардинально. А ведь доказанность не может кардинально отличаться в зависимости от страны?)) Многое, что в протоколы не включено, эффективно и активно используется. Я уже молчу про off-label назначения (вообще не по инструкции к препарату), чем занимается весь мир, и чего в протоколах тоже часто нет. Например, использование химиотерапевтических онкопрепаратов для взрослых у детей, хотя апробации на детях и соответствующих исследований не было. Приходится применять не по протоколам и не по инструкции, т.к. детей лечить нужно, а препаратов , исследованных на детях, не так много.
Протокол - не инструкция. Это лечение, которое с большей вероятностью покроет страховая компания, и подспорье молодому специалисту на первых порах, пока он не успел перелопатить еще горы литературы и не приобрел опыта, чтоб сформировать свое мнение. Могу поспорить, что многое из того, что включено сейчас в протоколы, через 10-20 лет будет с треском выброшено из них. Поэтому протоколы - не аксиома.
То, что доказательная медицина отрицает дисбактериоз (можем назвать его по другому) и пробиотики, я, разумеется, знаю. Но как не даешь пробиотик, часть пациентов имеет диарею после антибиотикотерапии(( А даешь, не имеет. И как тут можно им верить?)) Может, это только мне так "везло")) Возможно, с позиции доказательной медицины нужно сделать посев, ждать неделю результата, и высеять оттуда, скажем, Сlostridium Difficile, и назвать это псевдомембранозным колитом, и лечить его ванкомицином. Или выявить другого возбудителя... А можно дать пробиотик, и уменьшить вероятность того, что всем этим вообще придется заниматься))
там такие побочки у того флуконазола,мама дарагая,и удлинение интервала qt с риском тахикардии "пируэт" тоже ничего так...
Если читать списки возможных осложнений, то вообще нужно только гомеопатией лечиться)) Если почитать максимальные дозы и длительность приема флуконазола, то можно оценивать вероятность катастрофы от одной таблетки 150мг как очень малую.
Стралковская
06.08.2019, 12:35
это вопрос соотношения возможной пользы к возможному вреду....должен оцениваться в каждом конкретном случае...хотя есть и другие мнения
ну так естественно,что есть случаи,когда препарат необходим,но в целях профилактики-сомневаюсь....мне одноразово вводили цефтриаксон после операции,2000 мг,никаких пробиотиков и противогрибковых не назначали,поноса тоже не припомню,как и молочницы,в принципе..так что я не врач,конечно,но как пациент,склоняюсь к назначению по существу,пробиотики с антибиотиками-да на здоровье,но препараты типа флуконазолола..........
Стралковская
06.08.2019, 12:46
Если читать списки возможных осложнений, то вообще нужно только гомеопатией лечиться)) Если почитать максимальные дозы и длительность приема флуконазола, то можно оценивать вероятность катастрофы от одной таблетки 150мг как очень малую.
никогда не тянуло к гомеопатии,и транквилизаторы пью,и парацетамол,и антибиотики,и прокинетики(итомед,к примеру)-всё для решения имеющейся проблемы...на противогрибковые препараты в крайнем случае соглашусь...просто я весьма странный пациент:при гастрите от ингибиторов протонной помпы начинаются дикие боли и понос,а всем помогают...от де-нола и алмагеля тоже понос,хотя эти препараты запор вызывают..эндоскопист с огромным стажем работы объяснил,что у меня в желудке стакан желчи,желчь имеет щелочной эффект,и так кислоту гасит,куда еще наверх -празолы разные...прокинетики да спазмолитики-это другое дело.
так что,я трудоемкий пациент,не дай бог для врача,как говорится)))
Протокол - не инструкция.)
Это мы все понимаем. По терапии, гастро, кардио мне финские нравятся - коротко и по делу.
Различаться в странах, думаю, могут - различная чувствительность бактерий к тем же антибиотикам, например, приводит к выбору других препаратов. Или изначально другие лекарства участвовали в исследовании
По поводу рутинного назначения некоторых средств - еще нужно не забывать о формировании резистентности (это к тем же противогрибковым)
Стерво4ка
06.08.2019, 13:10
Вопрос к медикам. Ферменты, допустим панкреатин, нужно пить только тогда, когда ешь что-нибудь мясное? Если салатик овощной, то его пить не надо? Или я не правильно поняла?
Ферменты пьют по назначению врача и обычно это с каждым приемом пищи. Разные причины для его назначения и разные дозировки. И препараты разные. Мне назначали креон.
Подскажите. какие анализы надо сдать для проверки работы щитовидной железы ребенку? Нашли множественные кисты на УЗИ, не хочется растягивать это на месяца, а прийти сразу со всем к врачу (у нас дурдом с эндокринологом и запись за месяц).
murik210
06.08.2019, 13:15
Ферменты пьют по назначению врача и обычно это с каждым приемом пищи. Разные причины для его назначения и разные дозировки. И препараты разные. Мне назначали креон.
Подскажите. какие анализы надо сдать для проверки работы щитовидной железы ребенку? Нашли множественные кисты на УЗИ, не хочется растягивать это на месяца, а прийти сразу со всем к врачу (у нас дурдом с эндокринологом и запись за месяц).
Мы сдаем в нашей поликлинике. Там целый набор параметров. У нас в направлении обычно пишут: гормоны щитовидной железы. Попробуйте уточнить в теме Болезни щитовидной железы.
https://forumodua.com/showthread.php?t=149456&page=354
Андрей Борисыч
06.08.2019, 14:29
Это мы все понимаем. По терапии, гастро, кардио мне финские нравятся - коротко и по делу.
Различаться в странах, думаю, могут - различная чувствительность бактерий к тем же антибиотикам, например, приводит к выбору других препаратов. Или изначально другие лекарства участвовали в исследовании
По поводу рутинного назначения некоторых средств - еще нужно не забывать о формировании резистентности (это к тем же противогрибковым)
А страховые компании оплачивают по каким протоколам? По местным или по финским? И, боюсь спросить, прокурор какими протоколами руководствуется, если разные отличаются? Другими словами, каким протоколом должен руководствоваться врач: утвержденным минздравом или тем "заграничным", который "больше нравится"? Или может все же "доказовость", протоколы и "заграничные" статьи должны носить рекомендательный характер, отдавая приоритет опыту врача и клиническому мышлению? А заодно в аннотации к протоколу писать для особоумных, что не возбраняется дополнять лечение вспомогательными препаратами, типа витаминов, микроэлементов (по сути - БАДов), пробиотиков и фитопрепаратов. Чтоб потом не возникало вопросов: а на основании какого доказового протокола был назначен нейровитан при ишиасе, и типа того...
А страховые компании оплачивают по каким протоколам? По местным или по финским? И, боюсь спросить, прокурор какими протоколами руководствуется, если разные отличаются? Другими словами, каким протоколом должен руководствоваться врач:..
В настоящее время можно пользоваться или унифицированными протоколами или новыми клиническими, переведенными и утвержденными МОЗ. Это как раз финские, DUODECIM. Все подробно расписано в 1422 приказе
к вопросу о эффективности гомеопатии...https://elisey-osin.livejournal.com/1677.html
Андрей Борисыч
06.08.2019, 20:28
к вопросу о эффективности гомеопатии...https://elisey-osin.livejournal.com/1677.html
Ну... Объективности ради, скажем, что это к вопросу об эффективности добрых трёх четвертей аптечного ассортимента. Но покоя не даёт именно "гомеопатия", под которой почему-то подразумевается Хеель и Битнер, которые не имеют к гомеопатии никакого отношения...
Кстати... А почему бы про опыт Юнга не написать? Почему при исследованиях не учитывается фактор наблюдателя? ;)
Ну... Объективности ради, скажем, что это к вопросу об эффективности добрых трёх четвертей аптечного ассортимента. Но покоя не даёт именно "гомеопатия", под которой почему-то подразумевается Хеель и Битнер, которые не имеют к гомеопатии никакого отношения...
Кстати... А почему бы про опыт Юнга не написать? Почему при исследованиях не учитывается фактор наблюдателя? ;)
так можно и дальше..что первично..материя или сознание?:rolleyes:
Julia1879
06.08.2019, 20:53
О гомеопатии.На личном опыте.Не очень я в неё верила.Но сын как то после двух курсов антибиотиков начал кашлять.Кашлял по ночам и после активности.Сдавали кровь на лямблии,узи брюшной,кровь на аллергены,проверяли работу легких.Кровь показала что есть аллерген на пыльцевой клещ.Дома ковров нет.Купили увлажнитель.Короче в течении полу года лечения ничего не помогало.И я решилась пойти гомеопату.Как раз перед приемом за пару дней сын заболел.Лор в Полликлинике поставила ему этмоэдит.Простынь лекарств.Поехали к гомеопату.Все расспрашивал от беременности.Дал пилюли и отправил домой.На 3 день у ребёнка нос чистый.Лечились у него 3 месяца.Забыли что такое кашель.И после на года три я забыла что такое антибиотики для ребёнка.Он просто кроме насморка или легкого кашля не болел.Как то так.Сейчас если что,все таки лечится у традиционных врачей.
Андрей Борисыч
06.08.2019, 20:54
так можно и дальше..что первично..материя или сознание?:rolleyes:
"Сначала было слово..."
Доктор, а что вы думаете про бактерии, в частности вот меня интересует лацидофил форте. Его вот тоже хирурги любят назначать после операций.
Не берусь утверждать, какие именно бактерии лучше бифидо, лакто, или другие... Тут до сих пор идут споры. Важно, чтоб они были частью НОРМАЛЬНОГО биоценоза кишечника и сдерживали развитие патогенной или условно патогенной флоры. Какие лучше с этим справляются, затрудняюсь ответить.
В настоящее время можно пользоваться или унифицированными протоколами или новыми клиническими, переведенными и утвержденными МОЗ. Это как раз финские, DUODECIM. Все подробно расписано в 1422 приказе
Достаточно, чтоб импортные протоколы из списка допустимых (а там их довольно много) на сайте МОЗ, были переведены и утверждены самим лечебным учреждением. Утверждение их МОЗ не требуется!
В целом на редкость правильная инициатива нашего МОЗ, но дуристика с переводом, еще та. ЗАЧЕМ ЭТО?)):facepalm: Т.е. под каждую нозологию врач должен сидеть ночами и корпеть над переводом и переписыванием сотен протоколов, которые он и так спокойно читает и понимает на английском? Если уже возникает ситуация в виде судебного процесса, тогда можно/нужно переводить и обосновывать свое лечение. Лечил так , потому как в таком-то протоколе так рекомендуется или по результатам такого-то серьезного большого исследования. А переводить протокол для каждого чиха... Я по ортопедии лечу сотни диагнозов, а финских протоколов по 90% нет вообще. К каждому заболеванию переводить протокол? Или всем ставить артроз и лечить от артроза по протоколу)) Тем более есть такие протоколы, ка "боль в колене")) Отличный диагноз. Подходит под десятков пять травм и заболеваний))
О гомеопатии.На личном опыте.Не очень я в неё верила.Но сын как то после двух курсов антибиотиков начал кашлять.Кашлял по ночам и после активности.Сдавали кровь на лямблии,узи брюшной,кровь на аллергены,проверяли работу легких.Кровь показала что есть аллерген на пыльцевой клещ.Дома ковров нет.Купили увлажнитель.Короче в течении полу года лечения ничего не помогало.И я решилась пойти гомеопату.Как раз перед приемом за пару дней сын заболел.Лор в Полликлинике поставила ему этмоэдит.Простынь лекарств.Поехали к гомеопату.Все расспрашивал от беременности.Дал пилюли и отправил домой.На 3 день у ребёнка нос чистый.Лечились у него 3 месяца.Забыли что такое кашель.И после на года три я забыла что такое антибиотики для ребёнка.Он просто кроме насморка или легкого кашля не болел.Как то так.Сейчас если что,все таки лечится у традиционных врачей.
К сожалению, у меня другой опыт. Не вижу эффекта ни от Хелевских препаратов, ни от гомеопатии в чистом виде, ни у пациентов, ни у родственников, которые ходили по самым крутым в Киеве гомеопатам с заболеваниями, которые как раз теоретически могли бы лечиться гомеопатией. Ну вообще никакого эффекта не было. Ну, вообще...
Очень хотелось бы , чтоб такое лечение помогало. Без побочных эффектов, дешевое и т.п.... Но нет(( Редкая эффективность обкалывания хелевскими препаратами может объясняться не препаратом, а самой процедурой обкалывания (нидлинга), которая таки эффективна. Но можно при этом ничего и не вводить. Эффект все равно будет такой же.
Андрей Борисыч
06.08.2019, 21:32
... Тем более есть такие протоколы, ка "боль в колене")) Отличный диагноз. Подходит под десятков пять травм и заболеваний))
M25.5 Боль в суставе...)))
Андрей Борисыч
06.08.2019, 21:45
... Не вижу эффекта ни от Хелевских препаратов, ни от гомеопатии в чистом виде, ни у пациентов, ни у родственников, которые ходили по самым крутым в Киеве гомеопатам ...
Не поленюсь повторить: Хеель никакого отношения к гомеопатии не имеет. Это антигомотоксические препараты с действительно весьма сомнительной эффективностью. У меня также как и у Вас нет ни единого наблюдения эффективности. Хотя 15 лет назад на ТУ по МТ в тогда еще КМАПО, седовласый доцент-дмн кафедры травматологии уверял, что блокады с алфлутопом и дискусом позволяют избавиться от грыжи МПД... Правда только из одной конкретной аптеки! Алфлутоп и дискус из других аптек по его убеждению совершенно неэффективны. Может Ваши пациенты не в той аптеке хелевские препараты покупали? ;)
Ну а "в чистом виде" - тут зависит не от препарата, а от врача, который смог подобрать как сам препарат, так и должную дозировку. "Крутизна" не показатель.
Андрей Борисыч
06.08.2019, 22:12
к вопросу о эффективности гомеопатии...https://elisey-osin.livejournal.com/1677.html
А вот любопытно: проводились когда-либо "двойные слепые" исследования по выявлению соотношения "эффективность-побочка"? Например: "В результате исследования получены следующие результаты: 1) "Фуфломицин-омега" за счет плацебо-эффекта показал высокую эффективность в 30% случаев, но так как это ПЛАЦЕБО, т.е. "пустышка", раствор сахара или соли, он АБСОЛЮТНО не имеет побочных эффектов. В принципе. По определению.; 2) Антиболезин-форте доказал свою эффективность в 90% наблюдений, но в 100% наблюдений привел к серьезным осложнениям со стороны других органов и систем, в т.ч. в отдаленном периоде. В 9% случаев привел к значительному ухудшению основного заболевания, а в 1% - к смерти." Где-то в природе есть такие данные о "доказанных" лекарствах?
Про альтернативные методики таких "исследований" в интернете и желтой прессе - пруд пруди. А про "доказовые" есть?
Melomanka
06.08.2019, 22:34
...Очень хотелось бы , чтоб такое лечение помогало. Без побочных эффектов, дешевое и т.п....
Но ведь сама по себе такая персонализированная (если можно так сказать) идея лечения была просто гениальной!
Мне в начале 90-х годов подарили книжку по гомеопатии (автор Гервиг Шторх), просто для общего развития)) Так я когда прочитала, обалдела от детализации при описании конституциональных типов, жалоб больных, их ощущений! Ведь такое часто не скажешь ни одному врачу! Например, "ощущение гвоздя в голове", или "ощущение паутины на лице"!)) Обычный врач подумает, что совсем уже, "поехал" пациент)))
Я, конечно, не врач, но мне почему-то кажется, что например, "одутловатых, пастозно-обрюзгших флегматичных людей пикнического сложения" надо лечить не так, как "худощавых, неутомимых, напористых, которые хотят или должны сделать или иметь больше, чем способны"...
Или ошибаюсь?)
Достаточно, чтоб импортные протоколы из списка допустимых (а там их довольно много) на сайте МОЗ, были переведены и утверждены самим лечебным учреждением. Утверждение их МОЗ не требуется!
)
Да, с сайта МОЗ утверждаются локально. Хорошо, что многие уже переведены, тк не все лечебные учреждения хотят заморачиваться.
Андрей Борисыч
06.08.2019, 23:28
...Ведь такое часто не скажешь ни одному врачу! Например, "ощущение гвоздя в голове", или "ощущение паутины на лице"!)) Обычный врач подумает, что совсем уже, "поехал" пациент)))...
Есть очень эффективная методика в психотерапии и психосоматике в частности. Называется Эмоционально-образная терапия. Так вот в ней очень важны именно такие "гвозди", "паутины" и т.п...
Melomanka
06.08.2019, 23:33
Есть очень эффективная методика в психотерапии и психосоматике в частности. Называется Эмоционально-образная терапия. Так вот в ней очень важны именно такие "гвозди", "паутины" и т.п...
Они важны в диагностике, для постановки диагноза? Или уже при лечении?
И каковы результаты? Пациенты избавляются от этих неприятностей?
Андрей Борисыч
07.08.2019, 00:23
Они важны в диагностике, для постановки диагноза? Или уже при лечении?
И каковы результаты? Пациенты избавляются от этих неприятностей?
Речь идёт о психически здоровых людях, поэтому правильнее будет сказать "для диагностики психо-эмоционального состояния и при коррекции". Клинический соматический диагноз ставит не психолог, а врач.
Они важны для понимания самим человеком того, что с ним происходит, и как инструмент для трансформации негативного состояния в позитивное. Например "паутина на лице" может быть запретом на проявление эмоций и чувств. Я бы порекомендовал поискать паучка, который её сплел, поговорить с ним. Он может оказаться, к примеру, родителем, обесценивающим в детстве чувства пациента. А может быть и сам человек сплел себе такую "маску", чтобы никто не видел его истинных чувств. Может быть рутина и сенсорная депривация поглотили весь эмоциональный мир человека. Это всё исследуется на сеансе через общение с образом. С помощью специальных приёмов можно трансформировать эти детские установки и "паутина" исчезнет - улетит с дуновением ветра, спадает, расстворится, в конце концов смотается паучком в рулончик и превратится вместе с ним, к примеру в красивую бабочку, которая будет не досаждать, а радовать. Соответственно уйдёт ощущение на лице.
Но это так, "широкими штрихами". На самом деле происходят глубокие изменения в способах реагирования на определённые раздражители и, соответственно, в подверженности тем или иным заболеваниям.
Santarina
07.08.2019, 04:49
Здравствуйте, вчера мужу делали колоноскопию, были жалобы,что после стула кровило и была слизь, впрошлом месяце сделали гастроскопию и наши герб и гастрит с хеликобактером, а вчера колоноскопию с наркозом в итоге все более не менее в норме в заключении написано хронический комбинированный геморрой, в итоге после процидуры ему было плохо.болел живот и было сильное вздутие, врач сказал это нормально.Мы приехали домой и через время все прошло, он поел гречку, потом суп диетический, но под вечер его стало морозить и ломить тело, потом он поспал и когда проснулся был горячий я померила ему темп. была 38,7...я конечно же вызвала скорую, они ему сбили температуру и уехали, врач у которого делали колоноскопию Узун С.А. он еще в Одрексе работает, трубку не брал я ему звонила в 20:00 примерно и потом еще в 21 он сбрасывал, написала смс он не отвечает, вот сегодня муж пойдет к нему надеюсь он будет на работе мы сами с Б-Днестровска он у нас принимает в районной больнице...Скажите из-за чего может быть такая реакция организма? начиталась в интернет всякого, ночь нормально спать не могу, очень переживаю за мужа(
А вот любопытно: проводились когда-либо "двойные слепые" исследования по выявлению соотношения "эффективность-побочка"? Например: "В результате исследования получены следующие результаты: 1) "Фуфломицин-омега" за счет плацебо-эффекта показал высокую эффективность в 30% случаев, но так как это ПЛАЦЕБО, т.е. "пустышка", раствор сахара или соли, он АБСОЛЮТНО не имеет побочных эффектов. В принципе. По определению.; 2) Антиболезин-форте доказал свою эффективность в 90% наблюдений, но в 100% наблюдений привел к серьезным осложнениям со стороны других органов и систем, в т.ч. в отдаленном периоде. В 9% случаев привел к значительному ухудшению основного заболевания, а в 1% - к смерти." Где-то в природе есть такие данные о "доказанных" лекарствах?
Про альтернативные методики таких "исследований" в интернете и желтой прессе - пруд пруди. А про "доказовые" есть?
доказательная медицина - фактически медицинско-религиозное направление с научными атрибутами...в основе лежит постулат о том, что она существует...далее красивые логичные построения..которые рушатся если первый постулат убрать
Natasha0505
07.08.2019, 08:46
К слову о гомеопатии. В 2-3 года подцепил ребенок очередной вирус. Лилось с глаз носа и т.д. Приехал врач. Сказал аденовирус (вроде так). Назначил назоферон в нос и оцилококцинум (может быть ошиблась в некоторых буквах). Так как данному врачу доверяю на 100% начала лечить данными препаратами. В итоге у ребенка сопли прошли за 5 дней. Кашель не присоединился. Хотя что до этого что после этого сопли 10-14 дней это минимум с переходом на 4-5 сутки в желто-зеленые и соответсвенно присоединяеться кашель. Вот и прлучаеться что с одной стороны фуфломицин и гомеопатия , с другой стороны единственный раз в жизни выздоровел за 5 дней полностью.
"Так как данному врачу доверяю на 100%"-в этом и суть...
Natasha0505
07.08.2019, 09:04
"Так как данному врачу доверяю на 100%"-в этом и суть...
А как действует мое доверие. Это ж ребенок лечиться - он вроде как должен верить. Или моя вера распостраняеться на выздоровление ребенка. Если б я лечилась и верила тогда понятно. Или это как-то по другому работает? Я не по приколу , мне правда это вопрос интересует.
Я так понимаю вы про психосоматику?
А как действует мое доверие. Это ж ребенок лечиться - он вроде как должен верить. Или моя вера распостраняеться на выздоровление ребенка. Если б я лечилась и верила тогда понятно. Или это как-то по другому работает? Я не по приколу , мне правда это вопрос интересует.
Я так понимаю вы про психосоматику?
Вы влияете на ребенка...ребенок на вас...врач..на вас и ребенка...круговорот влияния в природе...да и оценка результата лечения сильно зависит от ряда факторов...ссылку на лечение аутизма поваренной солью повторно давать не буду
Natasha0505
07.08.2019, 09:24
Вы влияете на ребенка...ребенок на вас...врач..на вас и ребенка...круговорот влияния в природе...да и оценка результата лечения сильно зависит от ряда факторов...ссылку на лечение аутизма поваренной солью повторно давать не буду
Я прочитала то что вы давали по ссылке. Но все равно до конца не поняла чем отличаеться мое восприятие при лечение например аденовируса и чем отличалось мое восприятие например при ангине. Лечил один и тот же врач. Быстрота выздоровления была разная.
Хорошо - а какой врач занимаеться психосоматикой? Психолог?
Я прочитала то что вы давали по ссылке. Но все равно до конца не поняла чем отличаеться мое восприятие при лечение например аденовируса и чем отличалось мое восприятие например при ангине. Лечил один и тот же врач. Быстрота выздоровления была разная.
Хорошо - а какой врач занимаеться психосоматикой? Психолог?
статья достаточно ясная...разжевывать не стоит...ну не далась для восприятия и фиг с ней...
по психосоматике....лечением психосоматических заболеваний должен заниматься психотерапевт или психиатр ,но на практике лечат все ...как умеют
Natasha0505
07.08.2019, 10:03
статья достаточно ясная...разжевывать не стоит...ну не далась для восприятия и фиг с ней...
по психосоматике....лечением психосоматических заболеваний должен заниматься психотерапевт или психиатр ,но на практике лечат все ...как умеют
Ок. Спасибо.
Прочитаю еще более внимательно. Так как данная тема (психосоматика) очень интересует.
Ок. Спасибо.
Прочитаю еще более внимательно. Так как данная тема (психосоматика) очень интересует.
эта тема неисчерпаема...
Natasha0505
07.08.2019, 12:05
эта тема неисчерпаема...
В принципе как и любая другая
Подскажите, на КТ есть очаги в лёгких(подозревают тубик), как мы поняли картина не печальная, пока решили наблюдать, но новое КТ надо сделать через 1 месяц. Неужели за месяц что то может так значительно измениться? Просто по 1000 грн раз в месяц только на снимки, ну мягко говоря накладно.
Андрей Борисыч
07.08.2019, 12:14
Я прочитала то что вы давали по ссылке. Но все равно до конца не поняла чем отличаеться мое восприятие при лечение например аденовируса и чем отличалось мое восприятие например при ангине. Лечил один и тот же врач. Быстрота выздоровления была разная.
Хорошо - а какой врач занимаеться психосоматикой? Психолог?
В статье написано, что у всех детей происходили изменения в состоянии здоровья, которые и так произошли бы - что с препаратом, что без. Но под влиянием всеобщего ажиотажа родители приписывали эти изменения действию препарата.
Бенито намекает, что в описанном Вами случае ребенок и без лечения должен был выздороветь за 5 дней без осложнений, но под влиянием авторитета врача Вы приписали это выздоровление гомеопатическому препарату. Доказать ни это ни обратное невозможно, ибо гомеопатический препарат на химическом уровне - это просто кусочек сахара.
В элитных спецслужбах диверсия должна выглядеть как несчастный случай. Если была обнаружена работа спецназа - это провал операции. А так - ну... упал самолет... но... он же тяжелее воздуха! ну... взорвался склад... так погода жаркая была... Это всё САМО случилось!
Принцип действия гомеопатического препарата в корне отличается от действия фармпрепарата. Он не действует на болезнь. Он действует на конкретного человека, который в результате выздоравливает САМ. Происходит то, что должно было произойти САМО - человек выздоравливает! Как говорит один мой школьный друг-ученый - "После" не означает "вследствие". И рандомизация не применима... Поэтому действие препарата недоказуемо по определению...
Melomanka
07.08.2019, 12:33
Natasha0505, а Вы в случае повторного заболевания ОРВИ снова повторите прием гомеопатии! И посмотрите, есть ли эффект.
Или аденовирус вам тогда попался неагрессивный, быстро сам ушел из организма, или, в самом деле, гомеопатия помогла))
Кстати, я такого же эффекта когда-то добивалась с помощью интерферона, закапываемого в нос в начале болезни: на второй-третий день была совершенно здорова) А потом его перестали выпускать, заменили всякими противовирусными таблетками, которые через некоторое время были раскритикованы))
Андрей Борисыч
07.08.2019, 12:41
...лечением психосоматических заболеваний должен заниматься психотерапевт или психиатр ,но на практике лечат все ...как умеют
Согласно приказа МОЗ №199 от 2008г.
6.3. Обсяг застосування методів психологічного і
психотерапевтичного впливу як професійної діяльності
лікаря-психотерапевта:
діагностика, лікування, профілактика, реабілітація розладів
психіки і поведінки, кризових станів, соматичних розладів, в
походженні яких провідним чинником є психологічний.
6.4. Обсяг застосування методів психологічного і
психотерапевтичного впливу як професійної діяльності
лікаря-психіатра:
застосування методів індивідуальної психокорекції (які були
набуті при підготовці на циклах спеціалізації зі спеціальності
"психіатрія", тематичного удосконалення з психотерапії та медичної
психології, курсах інформації та стажування за затвердженими
навчальними планами і програмами) у лікувально-реабілітаційному
процесі осіб з розладами психіки і поведінки.
...
6.8. Методи психологічного і психотерапевтичного впливу, які
були набуті при підготовці на циклах тематичного удосконалення з
психотерапії та медичної психології, курсах інформації та
стажування за затвердженими навчальними планами і програмами, в
медичній практиці можуть використовувати лікарі інших
спеціальностей.
Другими словами врач-психиатр тут проходит таким же боком, как врач любой другой специальности, прошедший специальную подготовку. Прямая компетенция - у врача-психотерапевта (психиатра, прошедшего доп.специализацию по психотерапии). Но, к примеру, врач-терапевт может пройти ТУ или курсы информации и применять психотерапевтические методики в своей работе. Это у нас.
"За границей", на которую принято равняться "доказовым" врачам темы, положение совсем иное. Врачи - психологи, психотерапевты, психиатры - занимаются лечением психически больных людей и т.н. "пограничников". Психически здоровых людей с теми или иными особенностями характера, предрасполагающими к определенным заболеваниям, психиатрами не пугают, ибо психотропные препараты тут не применимы.
ОЧЕНЬ часто приходится сталкиваться с тем, что доктора понимают термин "психосоматика", как набор психологических качеств, появившихся в результате определенного соматического заболевания. Соответственно подготовка медицинских психологов строится, зачастую, именно в этом ключе. Обратная связь относится к соматоформным расстройствам - когда заболевание не диагностируется, но пациент, в результате стресса, испытывает какие-либо телесные страдания.
Natasha0505, а Вы в случае повторного заболевания ОРВИ снова повторите прием гомеопатии! И посмотрите, есть ли эффект.
Или аденовирус вам тогда попался неагрессивный, быстро сам ушел из организма, или, в самом деле, гомеопатия помогла))
Кстати, я такого же эффекта когда-то добивалась с помощью интерферона, закапываемого в нос в начале болезни: на второй-третий день была совершенно здорова) А потом его перестали выпускать, заменили всякими противовирусными таблетками, которые через некоторое время были раскритикованы))
По поводу того, что пересстали выпускать! Почему у нас часто хорошие , доступные по цене препараты то на перерегистрации, то нет вообще в наличии ? Вот препарат БИОПАРОКС исчез! А аналогов нет!
Melomanka
07.08.2019, 13:00
По поводу того, что пересстали выпускать! Почему у нас часто хорошие , доступные по цене препараты то на перерегистрации, то нет вообще в наличии ? Вот препарат БИОПАРОКС исчез! А аналогов нет!
А их выдавливают с рынка более крутые компании) Я сама много чего искала, из прошлых проверенных средств, а мне сказали - не надейтесь, не найдете)
К слову о гомеопатии. В 2-3 года подцепил ребенок очередной вирус. Лилось с глаз носа и т.д. Приехал врач. Сказал аденовирус (вроде так). Назначил назоферон в нос и оцилококцинум (может быть ошиблась в некоторых буквах). Так как данному врачу доверяю на 100% начала лечить данными препаратами. В итоге у ребенка сопли прошли за 5 дней. Кашель не присоединился. Хотя что до этого что после этого сопли 10-14 дней это минимум с переходом на 4-5 сутки в желто-зеленые и соответсвенно присоединяеться кашель. Вот и прлучаеться что с одной стороны фуфломицин и гомеопатия , с другой стороны единственный раз в жизни выздоровел за 5 дней полностью.
Старший сын в 4-5 лет не вылезал из болезней. Его посмотрели все известные педиатры и ЛОРы, ничего надолго не помогало. И тут очередной врач назначает нам траумель+лимфомиозот+эхинацея по схеме. И случилось чудо )))) Причем помогало каждый раз. Только появлялся намек на простуду - поили смесью и ребенок или не заболевал, или выздоравливал за 1-2 дня.
К Хеелю в принципе отношусь скептически, почему препараты работали - не знаю. С младшим сыном не проканало, хотя именно в эту чудо-смесь мы очень верили
murik210
07.08.2019, 13:26
Старший сын в 4-5 лет не вылезал из болезней. Его посмотрели все известные педиатры и ЛОРы, ничего надолго не помогало. И тут очередной врач назначает нам траумель+лимфомиозот+эхинацея по схеме. И случилось чудо )))) Причем помогало каждый раз. Только появлялся намек на простуду - поили смесью и ребенок или не заболевал, или выздоравливал за 1-2 дня.
К Хеелю в принципе отношусь скептически, почему препараты работали - не знаю. С младшим сыном не проканало, хотя именно в эту чудо-смесь мы очень верили
Поделитесь рецептом (схемой), пожалуйста... Ну очень надо. Можно в личку.
Natasha0505
07.08.2019, 14:29
Старший сын в 4-5 лет не вылезал из болезней. Его посмотрели все известные педиатры и ЛОРы, ничего надолго не помогало. И тут очередной врач назначает нам траумель+лимфомиозот+эхинацея по схеме. И случилось чудо )))) Причем помогало каждый раз. Только появлялся намек на простуду - поили смесью и ребенок или не заболевал, или выздоравливал за 1-2 дня.
К Хеелю в принципе отношусь скептически, почему препараты работали - не знаю. С младшим сыном не проканало, хотя именно в эту чудо-смесь мы очень верили
А разве эхинацею можно в 4-5 лет? Она ж вроде не раньше чем после 6.
Natasha0505
07.08.2019, 14:31
Подскажите, на КТ есть очаги в лёгких(подозревают тубик), как мы поняли картина не печальная, пока решили наблюдать, но новое КТ надо сделать через 1 месяц. Неужели за месяц что то может так значительно измениться? Просто по 1000 грн раз в месяц только на снимки, ну мягко говоря накладно.
В прошлом году в областной муж делал КТ легких то ли за 400, то ли за 450.
Старший сын в 4-5 лет не вылезал из болезней. Его посмотрели все известные педиатры и ЛОРы, ничего надолго не помогало. И тут очередной врач назначает нам траумель+лимфомиозот+эхинацея по схеме. И случилось чудо )))) Причем помогало каждый раз. Только появлялся намек на простуду - поили смесью и ребенок или не заболевал, или выздоравливал за 1-2 дня.
К Хеелю в принципе отношусь скептически, почему препараты работали - не знаю. С младшим сыном не проканало, хотя именно в эту чудо-смесь мы очень верили
при ОРВИ эхинацею и сам пью..осознавая потенциальные риски...если успеть в первые часы часто заболевание не развивается ...хотя тут непонятно то- ли эхинацея то- ли
мегадозы аскорбинки срабатывают...
доказательная медицина - фактически медицинско-религиозное направление с научными атрибутами...в основе лежит постулат о том, что она существует...далее красивые логичные построения..которые рушатся если первый постулат убратьМне нравится выражение "Randomization fundamentalism", хотя утверждается, что "EBM is not a fundamentalist religion, but just one tool in the toolbox of knowledgeable clinicians." - Acta Orthopaedica 2007; 78 (1): 2–11.
доказательная медицина дисбактериоз считает такой же вымышленной болезнью как и ВСД....F45.3 Somatoform autonomic dysfunction
Symptoms are presented by the patient as if they were due to a physical disorder of a system or organ that is largely or completely under autonomic innervation and control, i.e. the cardiovascular, gastrointestinal, respiratory and urogenital systems. The symptoms are usually of two types, neither of which indicates a physical disorder of the organ or system concerned. First, there are complaints based upon objective signs of autonomic arousal, such as palpitations, sweating, flushing, tremor, and expression of fear and distress about the possibility of a physical disorder. Second, there are subjective complaints of a nonspecific or changing nature such as fleeting aches and pains, sensations of burning, heaviness, tightness, and feelings of being bloated or distended, which are referred by the patient to a specific organ or system.
Cardiac neurosis
Da Costa syndrome
Gastric neurosis
Neurocirculatory asthenia
Psychogenic forms of:
• aerophagy
• cough
• diarrhoea
• dyspepsia
• dysuria
• flatulence
• hiccough
• hyperventilation
• increased frequency of micturition
• irritable bowel syndrome
• pylorospasm
https://icd.who.int/browse10/2016/en#/F40-F48
Синдром избыточного бактериального роста - bacterial overgrowth syndrome https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/K00-K95/K90-K95/K90-/K90.89
Кратковременные судороги пальцев рук и ног не каждый день ,это это опасно ?
А разве эхинацею можно в 4-5 лет? Она ж вроде не раньше чем после 6.
Хеелевскую пишут, что можно. Я эхинацею не люблю, тк когда-то попалось исследование - двое детей в группе заболели лейкозом. Причинно-следственная связь не установлена была, да и само исследование стремное, но осадочек остался...
Кратковременные судороги пальцев рук и ног не каждый день ,это это опасно ?
Не врач. А вы уверенны, что это судороги? У меня во сне нога дёргалась, так сильно ещё как сводило, сосудистый хирург сказал это не судороги, а дефицит магния :)
Я, конечно, не врач, но мне почему-то кажется, что например, "одутловатых, пастозно-обрюзгших флегматичных людей пикнического сложения" надо лечить не так, как "худощавых, неутомимых, напористых, которые хотят или должны сделать или иметь больше, чем способны"...
Или ошибаюсь?)
Вы правы)) Психиатры их и лечат, по разному))
Но это шутка, конечно.
Я в институте тоже верил в гомеопатию. У нас был даже элективный курс такой... Но потом разочаровался. Исследования только подтвердили мои наблюдения.
Я верю в то, что за доказательной медициной будущее, но доверяю не всем ее заявлениям, а только когда она не противоречит явно моему опыту, и при условии, что меня устраивает дизайн проведенных исследований. Вот, по гомеопатии меня все утроило))
Подскажите, на КТ есть очаги в лёгких(подозревают тубик), как мы поняли картина не печальная, пока решили наблюдать, но новое КТ надо сделать через 1 месяц. Неужели за месяц что то может так значительно измениться? Просто по 1000 грн раз в месяц только на снимки, ну мягко говоря накладно.
Понаблюдать? Хм. Подождать пока картина не станет уже печальная? Или есть сомнения в диагнозе? Мне кажется, что нужно лечить. Чем раньше, чем меньше очаги, тем быстрее и эффективнее лечение. Но, конечно, последнее слово за фтизиатром.
В легких измениться все может гораздо быстрее чем за месяц. Причем в любую сторону.
Melomanka
07.08.2019, 22:38
Вы правы)) Психиатры их и лечат, по разному))
Но это шутка, конечно.
А Вы юморист, однако!) Спасибо, насмешили до слез)))))))
В прошлом году в областной муж делал КТ легких то ли за 400, то ли за 450.
Лучше делать в одном и том же центре, чтоб можно было лучше отследить динамику. При условии, что качество там нормальное.
ОЧЕНЬ часто приходится сталкиваться с тем, что доктора понимают термин "психосоматика", как набор психологических качеств, появившихся в результате определенного соматического заболевания.
Ни одного такого не знаю) Все знают, что психосоматика - это соматические заболевания по причине психических/психологимческих заболеваний/нарушений/страданий... Как-то так. Вряд ли кто-то думает, что наоборот))
Человеку 67 лет. Достаточно быстро (менее половины года), ощутимо похудел. При этом, живот, наоборот, стал как бы больше. По рукам пошли белые пятна (похожи на витилиго). От самого человека появился не очень приятный запах (даже трудно описать. Как старости, что ли). Из известных болячек - гипертония, подагра. Есть вероятность повышенного содержания мочи в крови.
Пожалуйста, помогите сообразить, куда сперва бежать и что сдавать?!
Спасибо
при ОРВИ эхинацею и сам пью..осознавая потенциальные риски...если успеть в первые часы часто заболевание не развивается ...хотя тут непонятно то- ли эхинацея то- ли
мегадозы аскорбинки срабатывают...
Аскорбинку уже ж, вроде, отменили)) В плане профилактики ОРВИ. А я так долго ей закидывался в мегадозах)) Правда, эффекта не заметил. Но надеялся. А потом оказалось, что Поллинг просто высказал свое мнение))
F45.3 Somatoform autonomic dysfunction
.....
https://icd.who.int/browse10/2016/en#/F40-F48
Синдром избыточного бактериального роста - bacterial overgrowth syndrome https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/K00-K95/K90-K95/K90-/K90.89
Я чувствовал, что это должно быть, но , просто, под другими названиями))
Иначе, что писать таким пациентам?)
Другое дело, что МКБ10 очень смешная и плохенькая классификация. Но тут прям в точку))
:applause:
Человеку 67 лет. Достаточно быстро (менее половины года), ощутимо похудел. При этом, живот, наоборот, стал как бы больше. По рукам пошли белые пятна (похожи на витилиго). От самого человека появился не очень приятный запах (даже трудно описать. Как старости, что ли). Из известных болячек - гипертония, подагра. Есть вероятность повышенного содержания мочи в крови.
Пожалуйста, помогите сообразить, куда сперва бежать и что сдавать?!
Спасибо
К терапевту. Общий анализ крови и т.п. Ну, и кровь на биохимию сдать, побольше показателей...Мне кажется, что белок может быть снижен. А вот причина этого... Начните с терапевта. + Проктолог, Хирург... И не тяните. Нужно обследоваться быстро.
К терапевту. Общий анализ крови и т.п. Ну, и кровь на биохимию сдать, побольше показателей...Мне кажется, что белок может быть снижен. А вот причина этого... Начните с терапевта. + Проктолог, Хирург... И не тяните. Нужно обследоваться быстро.
Спасибо
Аскорбинку уже ж, вроде, отменили)) В плане профилактики ОРВИ. А я так долго ей закидывался в мегадозах)) Правда, эффекта не заметил. Но надеялся. А потом оказалось, что Поллинг просто высказал свое мнение))
когда личный опыт говорит об обратном...хотя и самовнушение никто не отменял...
витамин С все же не гомеопатия..и в хороших дозах стимулирует надпочечники...возможно это так же как-то влияет
Стралковская
08.08.2019, 09:46
при ОРВИ эхинацею и сам пью..осознавая потенциальные риски...если успеть в первые часы часто заболевание не развивается ...хотя тут непонятно то- ли эхинацея то- ли
мегадозы аскорбинки срабатывают...
какие риски с эхинацеей?? я ее последний раз пила лет 16 назад,от Битнера кажется, такая не очень дешевая эхинацея,показалсь,что бодрила)
Так в инструкции все написано
Кратковременные судороги пальцев рук и ног не каждый день ,это это опасно ?
Не врач. Но при таком состоянии приняла бы курсом Магний В6, уверена что поможет.
Татьяна Голубина
08.08.2019, 14:27
Всём, добрый. При узи нижних конечностей, обнаружили жидкость в голеностопе и есть в локтях, консультация ревматолога написана, к кому пойти и какие ещё сделать анализы или снимки, чтоб дважды не ходить на приём.
Всём, добрый. При узи нижних конечностей, обнаружили жидкость в голеностопе и есть в локтях, консультация ревматолога написана, к кому пойти и какие ещё сделать анализы или снимки, чтоб дважды не ходить на приём.
Например, такие делала, чтобы исключить (?) ревматоидный артрит, подагру.
https://dila.ua/rus/program/3790_prohramma-152-boliat-sustavy-prover.html
и СОЭ из общего анализа крови нужна.
На снимки пусть ревматолог направляет, потому что здесь все по-разному пишут: кто МРТ, кто УЗИ. А из того, что читала на просторах - предпочитают рентген и МРТ.
Я так ходила несколько лет назад на доплер вен, там заметили жидкость в голеностопе, но никуда не направили, а я не придала значения. В этом году ноги болели уже ооочень ощутимо.
Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....
ну ...на диету уже пора...и от вредных привычек(если есть) стоит отказываться...
а что...семейные врачи все ушли в подполье?
Например, такие делала, чтобы исключить (?) ревматоидный артрит, подагру.
https://dila.ua/rus/program/3790_prohramma-152-boliat-sustavy-prover.html
и СОЭ из общего анализа крови нужна.
На снимки пусть ревматолог направляет, потому что здесь все по-разному пишут: кто МРТ, кто УЗИ. А из того, что читала на просторах - предпочитают рентген и МРТ.
Я так ходила несколько лет назад на доплер вен, там заметили жидкость в голеностопе, но никуда не направили, а я не придала значения. В этом году ноги болели уже ооочень ощутимо.
Точно. Все, как вы пишите. И да, лучше рентген + при необходиомсти МРТ. УЗИсты часто любят всем подряд писать "повышенное количество жидкости", когда я лично по МРТ вижу, что нет там никакого повышенного количества. Да и это не так уж о многом говорит. Значительное повышене ее покличества в голеностопах и коленях видно и без УЗИ, а минимальное - может быть при чем угодно вообще.
Ко всем этим анализам я бы еще добавил АЦЦП, чтоб 2 рахза не ходить))
ну ...на диету уже пора...и от вредных привычек(если есть) стоит отказываться...
а что...семейные врачи все ушли в подполье?
Мне, вот, больше всего глюкоза не нравится. 5,6 - это конечно, не ахти, но стоило бы пересдать + гликозилированный гемоглобин и т.п. сдать.
На счет жиров - сейчас, вроде, опять пересматривают эти показатели. Типа, не так уж и страшно)) И что сидеть на рыбьем жире без холестерина не вариант. Но я не утверждаю. Просто, читал , что уже не все так однозначно настроены против холестерина.
Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....
Пугаться нет причины. Диету пересмотреть. Глюкозу пересдать еще раз. Сдать гликозилированный гемоглобин. И сходить к терапевту/диетологу.
СОЕ 16 в 51 год - не критично.
Пугаться нет причины. Диету пересмотреть. Глюкозу пересдать еще раз. Сдать гликозилированный гемоглобин. И сходить к терапевту/диетологу.
СОЕ 16 в 51 год - не критично.
А вы не знаете с чем связано аналогичное повышение холестерина при чистейшей диете? УЗИ внутренних органов в норме, только перекрут жёлчного без застоя, избыточного веса нет.
Прошу прокоментировать повышенные анализы: мужчина 51 год
глюкоза 5,6 (норма 3,33-5,55)
тромбоциты 456, (норма160-320)
СОЕ 16(норма 1-10)
Общий холестирин 7,2 (норма 3,5-5,2)
а-ХС (ХС-ППВП 1,2(норма 0,8-1,9) В НОРМЕ
ХС ЛПОНТ 0,37(02,-1,0) В НОРМЕ
В-липопротеиды 7,1 (3,5-6,5)
коэф атерогенности 5,0(2-4)
ХСЛПНП 5,6 (до 3,55)
Вроде особых нет повышений, но непонятно ..........стоит пугаться или не париться....
Стоит. Липидограмма не ахти, повышены атерогенные фракции - риск формирования бляшек. Разобраться с тромбоцитами (обязательно перепроверить, при стойком повышении искать причину тромбоцитоза)..
По глюкозе - возможно, нарушение толерантности к углеводам. Кровь из пальца сдавали или из вены? Пересдать, при необходимости гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест
Повышение СОЭ неспецифично, 16 для 51 года - норма
Нужно идти к семейному врачу и нормально обследоваться, искать сопутствующие болезни. И с ним решать - начинать статины или обойтись диетой
статины.....
слишком неоднозначные препараты
Мне, вот, больше всего глюкоза не нравится. 5,6 - это конечно, не ахти, но стоило бы пересдать + гликозилированный гемоглобин и т.п. сдать.
На счет жиров - сейчас, вроде, опять пересматривают эти показатели. Типа, не так уж и страшно)) И что сидеть на рыбьем жире без холестерина не вариант. Но я не утверждаю. Просто, читал , что уже не все так однозначно настроены против холестерина.
Имеет смысл пугаться только при наследственных проблемах с холестерином...там и статины к месту...кормить ими всех подряд как недавно было модно...далеко не безвредно
статины.....
слишком неоднозначные препараты
Поэтому пациента надо смотреть. Одни лишь цифры - это просто информация к размышлению
статины.....
слишком неоднозначные препараты
да:)
и вот кого слушать:
кардиолог говорит, обязательно; эндокринолог говорит, сделать перерыв; семейный - уменьшить количество...
я слушаю кардиолога - мне там страшней всего))))
и в карточке никто ничего не пишет, кроме кардиолога - но это потому, что он со Св.Ек.
да:)
и вот кого слушать:
кардиолог говорит, обязательно; эндокринолог говорит, сделать перерыв; семейный - уменьшить количество...
я слушаю кардиолога - мне там страшней всего))))
и в карточке никто ничего не пишет, кроме кардиолога - но это потому, что он со Св.Ек.
Слушайте кардиолога, это их "парафия". На самом деле есть довольные определенные критерии, когда нужно прямщас, а когда можно обождать. То же самое и с продолжением
Здравствуйте.
У дочки воспаление вверху бедра (8 лет) . Похоже на воспаленный паховый лимфоузел, болезненный. Ниже есть след от укуса комара(папулка, но уже зажившая). Педиатр сказала сдать ОАК. Повышены эозинофилы - 9. Прописала цетрин.
Вчера вечром появилось покраснение, но к утру прошло. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться (хирург? ) , какие сделать обследования (УЗИ?), анализы, чтобы найти причину и определить, насколько серьёзная проблема. Дело в том, что запланирована поездка и до13-14 августа нужно решить, можем ли мы уехать с ребёнком на 10 дней.
AFRODITA_T
09.08.2019, 12:14
Здравствуйте.
У дочки воспаление вверху бедра (8 лет) . Похоже на воспаленный паховый лимфоузел, болезненный. Ниже есть след от укуса комара(папулка, но уже зажившая). Педиатр сказала сдать ОАК. Повышены эозинофилы - 9. Прописала цетрин.
Вчера вечром появилось покраснение, но к утру прошло. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться (хирург? ) , какие сделать обследования (УЗИ?), анализы, чтобы найти причину и определить, насколько серьёзная проблема. Дело в том, что запланирована поездка и до13-14 августа нужно решить, можем ли мы уехать с ребёнком на 10 дней.
не врач. возможно у вашей девочки вылез чиряк (фурункул), это к хирургу. возникает от переохлаждения - может в море перекупалась.
Melomanka
09.08.2019, 13:01
Семейный говорит не париться, но ограничить сладкое и трансжиры....
Пока поняла, что еще больше ограничим сладкое и через пол года пересдадим)
Не врач.
Если б только сладкое - было бы ничего) При преддиабете целая система ограничений. Под запретом всё белое: макароны, пшеничный хлеб, всяческие мучные изделия, рис, сладкие фрукты, а также пиво, и.д. Перейти на отрубной и ржаной хлеб, коричневый нешлифованный рис, макароны из твердых сортов муки. В общем, проштудируйте таблицу гликемических индексов разных продуктов...
А вот с трансжирами сложнее. Как ни ограничивай их, а холестерин, бывает, так и держится на высоком уровне. Но вы все равно придерживайтесь диеты, делайте периодически липидограмму.
murik210
09.08.2019, 13:03
Картофель тоже быстрые углеводы.
Melomanka
09.08.2019, 13:07
Картофель тоже быстрые углеводы.
Да, забыла написать. Это самое невыносимое)) Как без картошки жить? Пока не могу без нее обойтись, не исключаю... :girl_cray3:
print2004
09.08.2019, 13:11
У меня по УЗИ с печенье все нормально, печеночные пробы отличные, но вот липидограмма хромает и холестерин на верхней границе нормы. По МРТ жировой гипотоз печени . Хотя вес у меня был 65 кг. при росте 156 см. Сейчас уже 52 кг )) Мне гастроэнтеролог сказала соблюдать средиземноморскую диету (взять за основу правила питания) и обязательно 7 км. в день пешком ))
Melomanka
09.08.2019, 13:17
Мне гастроэнтеролог сказала соблюдать средиземноморскую диету (взять за основу правила питания) и обязательно 7 км. в день пешком ))
Да, я вот тоже пробую) Но не всем , бывает, по карману эта диета)) Гораздо проще было раньше (и дешевле) съесть на работе булочку, пирожок, бутерброд, чем сейчас заменить это миндалем, оливковым маслом, маслинами, морепродуктами, качественным сыром и т.д.
Ну а шо делать? Приходится выкручиваться)
Да, забыла написать. Это самое невыносимое)) Как без картошки жить? Пока не могу без нее обойтись, не исключаю... :girl_cray3:
Запекайте
У меня по УЗИ с печенье все нормально, печеночные пробы отличные, но вот липидограмма хромает и холестерин на верхней границе нормы. По МРТ жировой гипотоз печени . Хотя вес у меня был 65 кг. при росте 156 см. Сейчас уже 52 кг )) Мне гастроэнтеролог сказала соблюдать средиземноморскую диету (взять за основу правила питания) и обязательно 7 км. в день пешком ))
Ого, это за сколько времени так похудели? На средиземноморской?
Melomanka
09.08.2019, 13:23
Запекайте
Да? Можно?) Спасибо, порадовали!)
print2004
09.08.2019, 13:49
Запекайте
Ого, это за сколько времени так похудели? На средиземноморской?
Да нет, похудела из-за череды болезней. Сначала лечила безуспешно зубы (естественно есть не могла), потом все что пол года лечили - удалили. в связи с постоянным приемом обезбаливающих и антибиотиков начались проблемы с ЖКТ. Гастроэнтеролог посадила на строгую диету, так как шалила поджелудочная. Короче, срок этих потерянных килограммов - это 1 год. После всего относительно восстановилась и тогда уже была рекомендована средиземноморская диета, как принцип питания. Ну и добавился спортзал и активные прогулки ))
Но настигла новая проблема - анемия. Гемоглобин 111, а ферритин 7. Уже писала тут, что семейный врач назначил Сорбифер, но я его вообще пить не могу, сильно реагируют органы ЖКТ. Сейчас пью железо с Айхерба HEMA-PLEX. Начала пока с 1/4 таблетки и поддерживаю кишечник Гасролактом. Пока нормально.
Что еще беспокоит, что СОЭ 40 (анализ с Синево), но семейный врач пока сказал ждать и пересдать анализ через месяц. Ревмопробы в норме.
Да, я вот тоже пробую) Но не всем , бывает, по карману эта диета)) Гораздо проще было раньше (и дешевле) съесть на работе булочку, пирожок, бутерброд, чем сейчас заменить это миндалем, оливковым маслом, маслинами, морепродуктами, качественным сыром и т.д.
Ну а шо делать? Приходится выкручиваться)
Ну мне врач сказала придерживаться ПРИНЦИПА диеты, т.е. убрать сладкое, заменить мясо на рыбу, побольше овощей и зелени. Сыр я заменила коровьей брынзой, фетой. Тот же хлеб пеку сама из муки 1-го сорта и всегда поджариваю на сухой сковородке. Да, все жиры заменить на оливковое масло. Сейчас вообще красота - греческий салат мое все ))) Зимой, конечно, будет сложнее.
Melomanka
09.08.2019, 13:59
Сыр я заменила коровьей брынзой, фетой. Тот же хлеб пеку сама из муки 1-го сорта и всегда поджариваю на сухой сковородке. Да, все жиры заменить на оливковое масло. Сейчас вообще красота - греческий салат мое все ))) Зимой, конечно, будет сложнее.
Замечательно! Я тоже стараюсь так же делать (кроме выпечки хлеба)...
Единственное, что огорчает: все это приходится делать одной, для самой себя. А вот остальные в семье едят все вподряд, еще и косятся: что это она еще там придумала? Деньги потратила на какую-то "здоровую" фигню)))
Приходится вдвойне больше времени тратить на приготовление еды, им и себе...
print2004
09.08.2019, 14:05
Замечательно! Я тоже стараюсь так же делать (кроме выпечки хлеба)...
Единственное, что огорчает: все это приходится делать одной, для самой себя. А вот остальные в семье едят все вподряд, еще и косятся: что это она еще там придумала? Деньги потратила на какую-то "здоровую" фигню)))
Приходится вдвойне больше времени тратить на приготовление еды, им и себе...
Это да, конечно. Но я своих тоже потихоньку приучаю. Пока уменьшила всем количество сахара в чай-кофе. Сначала возмущались - пришлось показать всем фильм "Сахар" )) потом привыкли. Я ем авокадо (раньше никогда не ела). Но у меня , в принципе, все за относительно здоровую еду, кроме 19 летнего сына )) У нас в семье самая большая проблем - это сладкое и мучное. Пришлось понемногу сокращать. А так никто не сопротивляется ))
matil_da
09.08.2019, 14:56
Добрый день.
подскажите плиз какую дозировку Эутирокса принимать при показателях АТПО-276, ТТГ-16, Т4 своб. - 1,01, Т3своб. - 3,21.
пс
много лет принимаю сей препарат... посл.месяц сделала паузу... хотела пересдать анализы и сходить к врачу. но с этой работой.... не знаю попаду ли. вот анализы сдала сегодня... и пора снова пить. посл.раз дозировка была 75. мне 36, родила 2,5 года назад. всю берем.также принимала этот препарат.
Клава Иванова
09.08.2019, 15:54
Добрый день.
подскажите плиз какую дозировку Эутирокса принимать при показателях АТПО-276, ТТГ-16, Т4 своб. - 1,01, Т3своб. - 3,21.
пс
много лет принимаю сей препарат... посл.месяц сделала паузу... хотела пересдать анализы и сходить к врачу. но с этой работой.... не знаю попаду ли. вот анализы сдала сегодня... и пора снова пить. посл.раз дозировка была 75. мне 36, родила 2,5 года назад. всю берем.также принимала этот препарат.
Дельный совет Вам даст только эндокринолог. Гормоны резко бросать пить нельзя, нужно по-немногу снижать дозировку.
murik210
09.08.2019, 16:03
Добрый день.
подскажите плиз какую дозировку Эутирокса принимать при показателях АТПО-276, ТТГ-16, Т4 своб. - 1,01, Т3своб. - 3,21.
пс
много лет принимаю сей препарат... посл.месяц сделала паузу... хотела пересдать анализы и сходить к врачу. но с этой работой.... не знаю попаду ли. вот анализы сдала сегодня... и пора снова пить. посл.раз дозировка была 75. мне 36, родила 2,5 года назад. всю берем.также принимала этот препарат.
https://forumodua.com/showthread.php?t=149456&page=355
KLUX, скажите, пожалуйста, а как быть, если человек вынужден сидеть на средиземноморской диете (которая для похудения как раз подходит), а сам при этом страдает недостатком веса? Килограмм 8 не хватает до нормы(( С помощью чего можно хотя бы пару кило набрать?
А их нужно добирать? Этот дефицит мешает? Он связан с каким-то заболеванием?
Но настигла новая проблема - анемия. Гемоглобин 111, а ферритин 7. Уже писала тут, что семейный врач назначил Сорбифер, но я его вообще пить не могу, сильно реагируют органы ЖКТ. Сейчас пью железо с Айхерба HEMA-PLEX. Начала пока с 1/4 таблетки и поддерживаю кишечник Гасролактом. Пока нормально.
Что еще беспокоит, что СОЭ 40 (анализ с Синево), но семейный врач пока сказал ждать и пересдать анализ через месяц. Ревмопробы в норме.
.
СОЭ увеличивается при анемии. При непереносимости железа можно еще его внутримышечно, но это тяжелая артиллерия. Вам, конечно, нужно создать запас железа, судя по уровню ферритина
dr_dobro
09.08.2019, 16:50
Добрый день.
подскажите плиз какую дозировку Эутирокса принимать при показателях АТПО-276, ТТГ-16, Т4 своб. - 1,01, Т3своб. - 3,21.
пс
много лет принимаю сей препарат... посл.месяц сделала паузу... хотела пересдать анализы и сходить к врачу. но с этой работой.... не знаю попаду ли. вот анализы сдала сегодня... и пора снова пить. посл.раз дозировка была 75. мне 36, родила 2,5 года назад. всю берем.также принимала этот препарат.
Врач
Эндокринолог увидит Вас, узнает Ваши особенности (в т.ч. и вес) и порекомендует увеличить дозу эутирокса для постоянного приема.
для ознакомления (https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Voprosy_terapii_gipotireoza/)
У меня по УЗИ с печенье все нормально, печеночные пробы отличные, но вот липидограмма хромает и холестерин на верхней границе нормы. По МРТ жировой гипотоз печени . Хотя вес у меня был 65 кг. при росте 156 см. Сейчас уже 52 кг )) Мне гастроэнтеролог сказала соблюдать средиземноморскую диету (взять за основу правила питания) и обязательно 7 км. в день пешком ))
Ого! Средиземноморская диета?! Гастроэнтеролог мне наш кроме как диета 5, ничего подобного не говорил! Наверное у Вас современный и очень дорогой врач!
Здоровья Вам!
К нам в поликлинику такие чудеса еще не дошли, видать!
crazyjune
09.08.2019, 19:33
Господа медики, вопрос к вам.
Сегодня пообщалась с подругой, в следствие чего осталась мне не понятной одна ситуация. Хочу узнать, это сейчас так практикуется или у нее врач особенная.
Вообщем, пришла она к ней с проблемой усталости, недомогания и болью в области сердца. Девушка - человек неврозный, сильно переживающий и часто психующий. Но речь не о том.
Врач осмотрела, прощупала живот и что-то ей там не понравилось. В следствие этого, сразу было выдано на руки направление на КТ с контрастом для исключения онкологии. Вот у меня и вопрос на зрел. А разве не нужно в таких ситуациях сначала делать ультразвук, а затем направлять к профильным специалистам (гастроэнтерологу, хирургу), которые уже будут назначать все обследования? Может врач права, может я не права. Но так с порога выдать направление на исследование за 2500, которое, я так понимаю, не относится к рутинным, да и к тому же не самое безвредное для организма... Так должно быть?
murik210
09.08.2019, 19:39
Не врач. Кишечник с помощью УЗИ не увидишь. Не знаю насчет КТ с контрастом, но отцу врач настоятельно рекомендовал только рентген, чтобы исключить онкологию. А если сомнения в других органах, то потом все равно отправляют на КТ.
crazyjune
09.08.2019, 19:40
Не врач. Кишечник с помощью УЗИ не увидишь. Не знаю насчет КТ с контрастом, но отцу врач настоятельно назначал только рентген, чтобы исключить онкологию.
Это я в курсе, что кишечник не увидишь. Но должны быть какие-то предпосылки к таким назначениям? Или просто пощупать - уже повод для серьезных назначений?
не врач. возможно у вашей девочки вылез чиряк (фурункул), это к хирургу. возникает от переохлаждения - может в море перекупалась.
К хирургу. Если он своего не увидит, тогда к терапевту.
Если к утру все прошло, то это хороший прогноз. Но хирургу покажитесь.
Не врач.
Если б только сладкое - было бы ничего) При преддиабете целая система ограничений. Под запретом всё белое: макароны, пшеничный хлеб, всяческие мучные изделия, рис, сладкие фрукты, а также пиво, и.д. Перейти на отрубной и ржаной хлеб, коричневый нешлифованный рис, макароны из твердых сортов муки. В общем, проштудируйте таблицу гликемических индексов разных продуктов...
А вот с трансжирами сложнее. Как ни ограничивай их, а холестерин, бывает, так и держится на высоком уровне. Но вы все равно придерживайтесь диеты, делайте периодически липидограмму.
И опять вы правы)) :good:
Запекайте
А как запекание влияет на гликемический индекс?
Это я в курсе, что кишечник не увидишь. Но должны быть какие-то предпосылки к таким назначениям? Или просто пощупать - уже повод для серьезных назначений?
Смотря, что и где нащупала. УЗИ, конечно, что-то покажет, если его правильно опишет и оценит УЗИст, а КТ можно самому пересмотреть и другому врачу показать. Обычно, для брюшной полости, конечно, начинают с УЗИ. Но это при условии, что есть хороший специалист. Что доступно не всегда. Но имеет значение, что и где именно нащупали... Иногда именно КТ может понадобиться сразу, минуя УЗИ.
crazyjune
09.08.2019, 20:22
Смотря, что и где нащупала. УЗИ, конечно, что-то покажет, если его правильно опишет и оценит УЗИст, а КТ можно самому пересмотреть и другому врачу показать. Обычно, для брюшной полости, конечно, начинают с УЗИ. Но это при условии, что есть хороший специалист. Что доступно не всегда. Но имеет значение, что и где именно нащупали... Иногда именно КТ может понадобиться сразу, минуя УЗИ.
И сразу с контрастом? Чтоб наверняка?
Просто я всегда считала, что подобного рода диагностикой должен заниматься, как минимум гастроэнтеролог. Так как терапевт может не очень правильно нащупать. Но может я не права. Ок. Спасибо!
dr_dobro
09.08.2019, 20:24
Господа медики, вопрос к вам.
Сегодня пообщалась с подругой, в следствие чего осталась мне не понятной одна ситуация. Хочу узнать, это сейчас так практикуется или у нее врач особенная.
Вообщем, пришла она к ней с проблемой усталости, недомогания и болью в области сердца. Девушка - человек неврозный, сильно переживающий и часто психующий. Но речь не о том.
Врач осмотрела, прощупала живот и что-то ей там не понравилось. В следствие этого, сразу было выдано на руки направление на КТ с контрастом для исключения онкологии. Вот у меня и вопрос на зрел. А разве не нужно в таких ситуациях сначала делать ультразвук, а затем направлять к профильным специалистам (гастроэнтерологу, хирургу), которые уже будут назначать все обследования? Может врач права, может я не права. Но так с порога выдать направление на исследование за 2500, которое, я так понимаю, не относится к рутинным, да и к тому же не самое безвредное для организма... Так должно быть?
Ваша врач - просто опытная. Жизненная мудрость говорит о том, что в современной жизни, пока пообщаешься с узкими специалистами (мнения которых могут быть диаметрально противоположными), уйдет много времени и денег, а в результате при сомнениях все-равно придется делать КТ с контрастом для исключения онко. Но времени на лечение уже может не хватить ...
print2004
09.08.2019, 20:38
Ого! Средиземноморская диета?! Гастроэнтеролог мне наш кроме как диета 5, ничего подобного не говорил! Наверное у Вас современный и очень дорогой врач!
Здоровья Вам!
К нам в поликлинику такие чудеса еще не дошли, видать!
У меня врач не из поликлиники )) В период обострения болезней ЖКТ у меня была диета стол №1. когда все нормализовалось назначила тип питания Средиземноморская диета. Но сказала, что если я не прибавлю кардио нагрузки, то диета одна работать не будет. Надо разгонять метаболизм. Я должна бороться не за вес, а за тонкую талию )) Но это при моем диагнозе "жировой гипотоз печени" .
matil_da
09.08.2019, 20:41
завтра, в субботу - будут доступны специалисты по Добровольского, 159. эндокринолог в том числе. якобы консультация бесплатно... с 8 до 15
я попробую попасть
информацию вычитала в Одесском паблике в инстаграмм
matil_da
09.08.2019, 20:45
когда вызываю терапевта на дом (семейный врач), она всегда щупает моего ребенка везде... и живот в том числе, и под мышками, и за ушками. может она не профи во всем, но если что-то не нравится комментирует... и она же вычислила порок сердца ребенку, когда педиатр, которая нас ведет ни разу не заметила ничего необычного... конечно, она не сказала ПОРОК, она сказала - дополнительные шумы, здесь им не место. сходите на УЗИ сердца для своего успокоения...
это я к тому,ч то если доверяешь доктору, то не только на КТ пойдешь... вера и доверие
Стралковская
09.08.2019, 20:47
У меня врач не из поликлиники )) В период обострения болезней ЖКТ у меня была диета стол №1. когда все нормализовалось назначила тип питания Средиземноморская диета. Но сказала, что если я не прибавлю кардио нагрузки, то диета одна работать не будет. Надо разгонять метаболизм. Я должна бороться не за вес, а за тонкую талию )) Но это при моем диагнозе "жировой гипотоз печени" .
простите,а чем лечили обострение жкт? просто мой рефлюкс гастрит никакие омезы,де-нолы и прокинетики не берут,от ингибиторов протонной помпы вообще хуже делается,что навело врача на мысль,что "колбасит" меня не гастрит,а панкреатит,диеты строгой придерживаюсь,узи в норме(поджелудочная в том числе,даже без "нюансов"),по фгдс-желчь в желудке,оак в норме,гепатолог сказал,что по его части отклонений нет,больше функциональные расстройства
dr_dobro
09.08.2019, 20:52
завтра, в субботу - будут доступны специалисты по Добровольского, 159. эндокринолог в том числе. якобы консультация бесплатно... с 8 до 15
я попробую попасть
информацию вычитала в Одесском паблике в инстаграмм
"День здоровья" для территориально рядом проживающих и с договорами (семейный врач). Профилактический осмотр для выявления возможных: онко, гипертензия, сахарный диабет. Телефоны указаны не просто так, а для записи ?
Если Вам надо решить вопрос, ищите эндокринолога в областной больнице (если вы на поскоте).
У меня по УЗИ с печенье все нормально, печеночные пробы отличные, но вот липидограмма хромает и холестерин на верхней границе нормы. По МРТ жировой гипотоз печени . Хотя вес у меня был 65 кг. при росте 156 см. Сейчас уже 52 кг )) Мне гастроэнтеролог сказала соблюдать средиземноморскую диету (взять за основу правила питания) и обязательно 7 км. в день пешком ))
А можно было выставить диагноз жировой гепатоз, если при этой болячке должен был быть повышен АЛТ,АСТ? Да и на УЗИ насторожило бы хоть что-то, это вам диагноз выставили по заключению МРТ и повышенному холестерину получается? Я почему так интересуюсь, давно хожу с повышенным холестерином, УЗИ норма, печеночные норма, глюкоза норма, индекс нома норма, а все фракции холестирина повышены, мрт не делала, даже не назначил никто, сказали УЗИ бы показало хоть что-то, а потом уже на мрт, если вдруг что-то не так..
print2004
10.08.2019, 10:08
А можно было выставить диагноз жировой гепатоз, если при этой болячке должен был быть повышен АЛТ,АСТ? Да и на УЗИ насторожило бы хоть что-то, это вам диагноз выставили по заключению МРТ и повышенному холестерину получается? Я почему так интересуюсь, давно хожу с повышенным холестерином, УЗИ норма, печеночные норма, глюкоза норма, индекс нома норма, а все фракции холестирина повышены, мрт не делала, даже не назначил никто, сказали УЗИ бы показало хоть что-то, а потом уже на мрт, если вдруг что-то не так..
Да, именно все как Вы пишите. Анализы у меня отличные, только холестирин на верхней границе нормы. МРТ я делал из-за поджелудочной, так как было плохое УЗИ, а выдало такой диагноз по печени. А вот с поджелудочной все оказалось намного лучше, чем на УЗИ )) Мне врач сказала, что у меня только начальная стадия жирового гипатоза и если я буду соблюдать принцип питания и спорт, то у меня эта болезнь не разовьется. АЛТ и АСТ повышены уже когда болезнь в определенной стадии, на начальной анализы в норме. Как такового лечения моя печень пока не требует. Кстати, после соблюдения ее рекомендаций холестирин таки немного понизился.
А как запекание влияет на гликемический индекс?
Способ приготовления вообще существенно влияет на ГИ картофеля. Самый низкий у сырого :) С точки зрения вкуса и пользы оптимален отварной в мундире и запеченный
print2004
10.08.2019, 14:08
простите,а чем лечили обострение жкт? просто мой рефлюкс гастрит никакие омезы,де-нолы и прокинетики не берут,от ингибиторов протонной помпы вообще хуже делается,что навело врача на мысль,что "колбасит" меня не гастрит,а панкреатит,диеты строгой придерживаюсь,узи в норме(поджелудочная в том числе,даже без "нюансов"),по фгдс-желчь в желудке,оак в норме,гепатолог сказал,что по его части отклонений нет,больше функциональные расстройства
Ну у меня был Омез, Панкреатин, Мотилиум что там еще. Помню, что пила около месяца льняной кисель, Артижель. Диета была очень строгой. Был 2 месяца Симбитер, Гастролакт. Но у меня было как-то все совсем плохо, был даже белый кал (простите за подробность). Стал желчный совсем из-за лекарств. Но меня гастроэнтеролог вылечила. Сейчас оставила только сбор трав до еды (запариваю в термосе) и диета+спорт. Чувствую себя вообще-то хорошо. Если бы не потребность пить железо. Тут играюсь уже сама ))Я к ней периодически приезжаю раз в 2-3 месяца и она мне дает назначения. Мне очень хорошо на желчегонных, но в жидкой форме. Всякие там Хофитолы мой желчный не понимает ))
Стерво4ка
10.08.2019, 14:10
Способ приготовления вообще существенно влияет на ГИ картофеля. Самый низкий у сырого :) С точки зрения вкуса и пользы оптимален отварной в мундире и запеченный
Зачем тогда врач рекомендует замачивать картофель (очищенный) перед готовкой в воде? Тоже печень проблемная.
Зачем тогда врач рекомендует замачивать картофель (очищенный) перед готовкой в воде? Тоже печень проблемная.
Чтоб максимально убрать крахмал. С картофелем непросто - это сложные углеводы, поэтому его не исключают из рациона, а только уменьшают наполовину, особенно на первых порах. Рекомендуют готовить в кожуре, чтобы увеличить процент клетчатки плюс витамины, микроэлементы и тд, вымачивать
natamara
10.08.2019, 14:45
А кто подскажет,какие сейчас хорошие пробиотик,ребенок переболел вирусной пневмонией,я вот сейчас тоже за ним,болею(((выписали кучу всего и хочется теперь взять хорошего пробиотика,ребенку купили симбитер,а себе,что рекомендуется сейчас?
Melomanka
10.08.2019, 15:05
А кто подскажет,какие сейчас хорошие пробиотик,ребенок переболел вирусной пневмонией,я вот сейчас тоже за ним,болею(((выписали кучу всего и хочется теперь взять хорошего пробиотика,ребенку купили симбитер,а себе,что рекомендуется сейчас?
Вот, почитайте, повыбирайте. Думаю, этому ресурсу можно доверять, там обычно делают сложные хим.исследования:
Тест-исследование: пробиотики
https://test.org.ua/tests/health-cosmetics/507
https://test.org.ua/tests/health-cosmetics/264
Стралковская
10.08.2019, 15:50
Ну у меня был Омез, Панкреатин, Мотилиум что там еще. Помню, что пила около месяца льняной кисель, Артижель. Диета была очень строгой. Был 2 месяца Симбитер, Гастролакт. Но у меня было как-то все совсем плохо, был даже белый кал (простите за подробность). Стал желчный совсем из-за лекарств. Но меня гастроэнтеролог вылечила. Сейчас оставила только сбор трав до еды (запариваю в термосе) и диета+спорт. Чувствую себя вообще-то хорошо. Если бы не потребность пить железо. Тут играюсь уже сама ))Я к ней периодически приезжаю раз в 2-3 месяца и она мне дает назначения. Мне очень хорошо на желчегонных, но в жидкой форме. Всякие там Хофитолы мой желчный не понимает ))
ясно,спасибо за ответ! все-таки омез...у меня гастродуоденит обострился после перенесенной инфекции типа энтеровирусной,так как была сыпь(экзантема),температура 38-39°,тошнота,слегка изменения в стуле,к инфекционисту ездила с сыпью:они вообще не в теме)) "тут на краснуху похоже,тут на васкулит какой-то,здесь на аллергию....в любом случае,вирусная экзантема сама проходит"-вот и вся диагностика и ответ)
экзантема то сошла за несколько дней,а голодные боли в эпигастрии уже 4-ю неделю донимают..пью итомед(прокинетик),спазмолитик меверин(аналог дюспаталина) и лактимак форте,ну и естественно диета,энтеросгель иногда...а воз и ныне там,общий анализ крови сдала вот на днях-там норма
print2004
10.08.2019, 16:58
ясно,спасибо за ответ! все-таки омез...у меня гастродуоденит обострился после перенесенной инфекции типа энтеровирусной,так как была сыпь(экзантема),температура 38-39°,тошнота,слегка изменения в стуле,к инфекционисту ездила с сыпью:они вообще не в теме)) "тут на краснуху похоже,тут на васкулит какой-то,здесь на аллергию....в любом случае,вирусная экзантема сама проходит"-вот и вся диагностика и ответ)
экзантема то сошла за несколько дней,а голодные боли в эпигастрии уже 4-ю неделю донимают..пью итомед(прокинетик),спазмолитик меверин(аналог дюспаталина) и лактимак форте,ну и естественно диета,энтеросгель иногда...а воз и ныне там,общий анализ крови сдала вот на днях-там норма
Я уже поняла, что в этих болезнях ЖКТ все очень индивидуально. У меня анализы все хорошие, а вот самочувствие было не очень. Надо все подбирать под себя и понимать, что именно твоему организму подходит. А тут уже больше собственная работа, а врач дает только направление в котором двигаться. Мне нравится, что моя врач назначает травы и всякие там кисели, отвары. Мне это помогает иногда больше, чем лекарства.
matil_da
10.08.2019, 16:59
"День здоровья" для территориально рядом проживающих и с договорами (семейный врач). Профилактический осмотр для выявления возможных: онко, гипертензия, сахарный диабет. Телефоны указаны не просто так, а для записи ?
Если Вам надо решить вопрос, ищите эндокринолога в областной больнице (если вы на поскоте).
ходила как-то к Перстневу по рекомендации... 200грн. три года назад за 5 минут консультации. и 2 часа в очереди. спасибо... больше нет желания. такие спецы отбивают охоту к ним ходить навсегда
Способ приготовления вообще существенно влияет на ГИ картофеля. Самый низкий у сырого :) С точки зрения вкуса и пользы оптимален отварной в мундире и запеченный
Интересно. Не знал. Я думал, что крахмал вне зависимости от режима температурной обработки остается крахмалом. Почитаем об этом))
natamara
10.08.2019, 19:01
Вот, почитайте, повыбирайте. Думаю, этому ресурсу можно доверять, там обычно делают сложные хим.исследования:
Тест-исследование: пробиотики
https://test.org.ua/tests/health-cosmetics/507
https://test.org.ua/tests/health-cosmetics/264
Спасибо большое ��решила таки остановиться на симбитере
А вы не знаете с чем связано аналогичное повышение холестерина при чистейшей диете? УЗИ внутренних органов в норме, только перекрут жёлчного без застоя, избыточного веса нет.
Это, конечно, не оригинал, а чья-то интерпретация оригинальной статьи, но , просто, опять наткнулся на нее... и к теме вопроса подходит)) Сам не люблю людей публикующих такие научно-популярные статьи без первоисточника, но тем не менее))
"Атлеты, соблюдающие диету с высоким содержанием жиров, имеют более благоприятный уровень холестерина и не набирают лишний вес, в отличие от атлетов, которые “сидят” на высоко-углеводной диете. Об этом свидетельствуют исследования ученых из Университета Буффало (США).
Полученная информация особенно полезна и важна для тех, кто увлекается аэробными тренировками – бег, плавание, аэробика для укрепления сердечно-сосудистой системы. При низком потреблении жиров пользы от таких тренировок будет заметно меньше.
Предыдущие исследования на той же группе спортсменов показали увеличение выносливости при повышенном потреблении жиров.
Результаты, опубликованные в журнале “Medicine and Science in Sports and Exercise”, говорят о том, что бегуны (мужчины и женщины), соблюдающие диету с высоким потреблением жиров (42%), имели высокий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВ). Те же спортсмены, которые съедали всего 16% жиров (дневной рацион) имели куда более низкий уровень ЛПВ. Известно, что липопротеины высокой плотности (форма холестерина) понижают риск сердечных заболеваний, в то время как липопротеины низкой плотности (ЛПН, “плохой холестерин”) оказывают негативное влияние на сосуды и сердце.
Бегуны, которые пробегали минимум 50 км в неделю и соблюдали высокожировую диету (42%), не набирали лишний вес и имели отличный уровень холестерина.
“Повышенное потребление жиров дает спортсменам больше калорий и ни коим образом не причиняет вреда здоровью, как это принято считать среди обывателей.” – говорит Джон Ледди, помощник директора Института спортивной медицины Университета г.Буффало (США). - “Мы думали, что холестериной профиль ухудшится. Однако поднялся только уровень “хорошего” холестерина и это отличный результат!”
Гимнасты, плавцы, бегуны с большой осторожностью относятся к лишнему весу, особенно это касается спорстменок. Однако результаты исследований подтвержадают – если вы сжагаете много калорий, не столь важно, откуда они поступают - из жиров или углеводов, но недостаток жиров оказывает погубное воздействие на организм спортсмена.
В исследовании участвовали 25 профессиональных бегунов. Один месяц они соблюдали свою обычную диету, затем месяц с 16% жиров, месяц с 30% жиров и дополнительный месяц с 42% жиров. Ученые регулярно измеряли частоту пульса, артериальное давление, общий холестерин, ЛПВ, ЛПН, триглицериды, общий белок. После обощения результатов было видно, что с увеличением потребления жиров, увеличивался уровень “хорошего” холестерина. Другие показатели оставались практически неизменными. Профессор Джон Ледди считает, что эффект повышения “хорошего” холестерина связан с тем, что у спортсменов повышен уровень энзима липопротеинлипазы. Он расщепляет жиры и высвобождает липопротеины высокой плотности. При ограниченном потреблении жиров активность энзима липопротеинлипазы снижается.
Таким образом, при активных занятиях спортом рекомендуется употреблять жиры. Однако не стоит забывать, что жиры бывают вредные и полезные. Полезные жиры – ненасыщенные. Для вас не составит труда найти информацию, в каких продуктах они содержатся."
В общем, это не призыв к поеданию жиров, но объяснение того, что повышение атерогенных фракций и холестерина может быть связано даже не столько с диетой, сколько с недостаточными нагрузками, и другими менее изученными факторами. И что жиры (если не брать транс- и т.п.) не всегда плохи в разумных количествах.
Ludmila11-09
11.08.2019, 04:34
Интересно. Не знал. Я думал, что крахмал вне зависимости от режима температурной обработки остается крахмалом. Почитаем об этом))
Ещё говорят, картофель нужно кушать с кожурой в таких случаях
В кожуре есть вещество, которое поможет переварить крахмал без вреда организму
Melomanka
11.08.2019, 10:43
Ещё говорят, картофель нужно кушать с кожурой в таких случаях
В кожуре есть вещество, которое поможет переварить крахмал без вреда организму
Но только до декабря, примерно) Потом кожуру надо срезать, там зимой-весной накапливается какая-то гадость: соланин, кажется...
Но только до декабря, примерно) Потом кожуру надо срезать, там зимой-весной накапливается какая-то гадость: соланин, кажется...
Особенно в картофелинах, которые позеленели. Выработка соланина усиливается при лежании картошки на солнце (насколько я знаю), поэтому хранить нужно в темном месте.
В общем, это не призыв к поеданию жиров, но объяснение того, что повышение атерогенных фракций и холестерина может быть связано даже не столько с диетой, сколько с недостаточными нагрузками, и другими менее изученными факторами. И что жиры (если не брать транс- и т.п.) не всегда плохи в разумных количествах.https://ru.sott.net/article/1492-rossiyskiy-uchenyy-biolog-o-vrede-statinov-i-polze-kholesterina-dlya-pozhilykh-lyudey
Melomanka
11.08.2019, 12:39
https://ru.sott.net/article/1492-rossiyskiy-uchenyy-biolog-o-vrede-statinov-i-polze-kholesterina-dlya-pozhilykh-lyudey
Когда же в медицине выработают общее мнение насчет холестериновой теории?? Одни упорно считают, что надо назначать статины, другие - что не надо вмешиваться в процессы, протекающие в организме, и , если холестерин высокий, значит, так надо, именно для этого организма)
Когда же в медицине выработают общее мнение насчет холестериновой теории?? Одни упорно считают, что надо назначать статины, другие - что не надо вмешиваться в процессы, протекающие в организме, и , если холестерин высокий, значит, так надо, именно для этого организма)
интересно про второе мнение. Кто так считает?
Melomanka
11.08.2019, 13:27
интересно про второе мнение. Кто так считает?
https://www.youtube.com/watch?v=wFq01sPn6cA
Но есть все-таки доктора, которые занимают позицию "посерединке")) Т.е. только по строгим показаниям:
https://www.youtube.com/watch?v=REbNJYFYH2s
Когда же в медицине выработают общее мнение насчет холестериновой теории?? Одни упорно считают, что надо назначать статины, другие - что не надо вмешиваться в процессы, протекающие в организме, и , если холестерин высокий, значит, так надо, именно для этого организма)
есть наследственно обусловленные заболевания с гиперхолестеринемией..там цифры супервысокие как и смертность от них...вот в этих случаях статины-благо...
назначение всем подряд-глупость и происки фармфирм…
хотя все параметры следует оценивать индивидуально в каждом конкретном случае со своим терапевтом....если конечно вы можете себе позволить личного врача
https://www.youtube.com/watch?v=wFq01sPn6cA
Но есть все-таки доктора, которые занимают позицию "посерединке")) Т.е. только по строгим показаниям:
https://www.youtube.com/watch?v=REbNJYFYH2s
Не могу сейчас посмотреть ютуб, но в общем статины и назначаются по строгим показаниям, как и любое другое лекарство. И показания эти определены плюс-минус. Учитывается тип дислипидемии, сопутствующие болезни, обязательно возраст и тд
есть наследственно обусловленные заболевания с гиперхолестеринемией..там цифры супервысокие как и смертность от них...вот в этих случаях статины-благо...
назначение всем подряд-глупость и происки фармфирм…
хотя все параметры следует оценивать индивидуально в каждом конкретном случае со своим терапевтом....если конечно вы можете себе позволить личного врача
:good:
А в чем проблема с личным врачом? Прям уж личный нужен. Просто, хороший терапевт. Не обязательно личный)) Это в любом случае дешевле приема статинов)
:rolleyes:Личный врач материально заинтересован в максимальной продолжительности жизни пациента...диалектика
Ludmila11-09
13.08.2019, 06:56
Но только до декабря, примерно) Потом кожуру надо срезать, там зимой-весной накапливается какая-то гадость: соланин, кажется...
признаки наличия его-позеленевшая картошка. Такую кушать не нужно!
Образовывается при нахождении ее на свету
В декабре другая проблема. Ростки. Когда они образовались, это означает, что крахмал превращается в глюкозу. Она начинает слащавить. Еще более желательно после (декабря) кушать с кожурой.
Когда ее поместят в землю, крахмал превратится в питательную сладкую среду для дальнейшего зарождения новых бульбашек
Более выразительный эффект крахмал-глюкоза наблюдаем в бананах, от зеленых до желтых в крапинку. Зеленые жарят как картошку, желтые-десерт
Стралковская
13.08.2019, 07:05
:rolleyes:Личный врач материально заинтересован в максимальной продолжительности жизни пациента...диалектика
ну оно и неплохо,если эта продолжительность действительно будет обеспечена:)
Андрей Борисыч
13.08.2019, 08:17
:rolleyes:Личный врач материально заинтересован в максимальной продолжительности жизни пациента...диалектика
Диалектика в другом. Нас в академии учили так: "хороший врач не тот, кто хорошо лечит, а тот, у которого личный состав не болеет". Когда я молодым старлеем принес первый годовой отчёт, начмед округа сказал: "С такими показателями тебя нужно сокращать! Нафиг ты там нужен, если там все здоровы?" На мои робкие попытки объяснить роль профилактики и т.п. он сказал, чтоб я не умничал, а через час принес нормальный отчёт и дал средние показатели заболеваемости по округу. Вот такая диалектика.
И... Жить долго можно и регулярно болея ))) Как говорил старый мастер по ремонту швейных машинок молодому ученику "Ремонтировать нужно хорошо! Но не надолго!".
Как ни парадоксально, но в хороших результатах лечения заинтересованы частные врачи. Вылечить хорошо одного - он приведет к тебе сотню. Пролечишь одного плохо - звона будет на весь интернет. А репутация - это лучшая реклама и, соответственно, заработок.
Шишка под грудью это идти к мамологу или к хирургу?
dr_dobro
13.08.2019, 08:57
Шишка под грудью это идти к мамологу или к хирургу?
Врач
Правильно - к маммологу, но если нет возможности или долго, то к хирургу (определиться с дальнейшей тактикой)
Диалектика в другом. Нас в академии учили так: "хороший врач не тот, кто хорошо лечит, а тот, у которого личный состав не болеет". Когда я молодым старлеем принес первый годовой отчёт, начмед округа сказал: "С такими показателями тебя нужно сокращать! Нафиг ты там нужен, если там все здоровы?" На мои робкие попытки объяснить роль профилактики и т.п. он сказал, чтоб я не умничал, а через час принес нормальный отчёт и дал средние показатели заболеваемости по округу. Вот такая диалектика.
И... Жить долго можно и регулярно болея ))) Как говорил старый мастер по ремонту швейных машинок молодому ученику "Ремонтировать нужно хорошо! Но не надолго!".
Как ни парадоксально, но в хороших результатах лечения заинтересованы частные врачи. Вылечить хорошо одного - он приведет к тебе сотню. Пролечишь одного плохо - звона будет на весь интернет. А репутация - это лучшая реклама и, соответственно, заработок.
В Одессе эта логика не работает...клиента попавшего в лапы постараются раскрутить на максимальную сумму независимо от потенциального результата...иначе он будет перехвачен и обобран конкурентом
vozzzdyh
13.08.2019, 09:23
В Одессе эта логика не работает...клиента попавшего в лапы постараются раскрутить на максимальную сумму независимо от потенциального результата...иначе он будет перехвачен и обобран конкурентом
Горькая правда. Эмпатией никто не страдает.
Андрей Борисыч
13.08.2019, 10:05
В Одессе эта логика не работает...клиента попавшего в лапы постараются раскрутить на максимальную сумму независимо от потенциального результата...иначе он будет перехвачен и обобран конкурентом
Глупость несусветная. В Одессе народ учёный и "раскрутку" чувствует сходу. И перехватывать ненадо - сам сбежит. Помните старую эмигрантскую песенку "в Одессе жил я пиво всем недоливая, а здесь, чтоб жить, я всем переливаю..."
Средняя расходная часть бюджета частника - от 1000 уе. Это аренда, коммунальные, налоги, расходники, учеба. Т.е. хорошо ты работаешь, плохо, совсем не работаешь - вынь да положь. Раскручивая одного-двух столько не заработаешь. Нужен поток. А поток возможен ТОЛЬКО по "сарафану". А "сарафан" возможен ТОЛЬКО если работаешь хорошо.
То, о чем Вы пишете, возможно в частных клиниках, которые дают мощную рекламу, и где администраторы обязывают сотрудников (работающих на проценте, а не на аренде) пускать клиентов по большому кругу.
Глупость несусветная. В Одессе народ учёный и "раскрутку" чувствует сходу. И перехватывать ненадо - сам сбежит. Помните старую эмигрантскую песенку "в Одессе жил я пиво всем недоливая, а здесь, чтоб жить, я всем переливаю..."
"Ах, обмануть меня не трудно!.. Я сам обманываться рад!" (с)
Глупость несусветная. В Одессе народ учёный и "раскрутку" чувствует сходу. И перехватывать ненадо - сам сбежит. Помните старую эмигрантскую песенку "в Одессе жил я пиво всем недоливая, а здесь, чтоб жить, я всем переливаю..."
Средняя расходная часть бюджета частника - от 1000 уе. Это аренда, коммунальные, налоги, расходники, учеба. Т.е. хорошо ты работаешь, плохо, совсем не работаешь - вынь да положь. Раскручивая одного-двух столько не заработаешь. Нужен поток. А поток возможен ТОЛЬКО по "сарафану". А "сарафан" возможен ТОЛЬКО если работаешь хорошо.
То, о чем Вы пишете, возможно в частных клиниках, которые дают мощную рекламу, и где администраторы обязывают сотрудников (работающих на проценте, а не на аренде) пускать клиентов по большому кругу.
в маленьком городе сарафанное радио еще сравнительно эффективно...в миллионнике несколько иначе...да и методы "раскрутки" клиента
имеют значение...не будучи специалистами местные барыги на интуитивном уровне ощущают ,что с ними работают их же методами...
но обычно уже поздно...да и оценить реальное качество медпомощи большинство не в состоянии...
часто говорливый вежливый дипломированный лохотронщик ,дающий поток кажущейся достоверной информации ,воспринимается лучше чем
профессионал, не желающий разжевывать суть и принципы своих назначений до интеллектуального уровня пациента...
в маленьком городе сарафанное радио еще сравнительно эффективно...в миллионнике несколько иначе...да и методы "раскрутки" клиента
имеют значение...не будучи специалистами местные барыги на интуитивном уровне ощущают ,что с ними работают их же методами...
но обычно уже поздно...да и оценить реальное качество медпомощи большинство не в состоянии...
часто говорливый вежливый дипломированный лохотронщик ,дающий поток кажущейся достоверной информации ,воспринимается лучше чем
профессионал, не желающий разжевывать суть и принципы своих назначений до интеллектуального уровня пациента...Согласен. Видел много профессиональных дебилов, от которых народ балдел. И наоборот. И можно подумать, что люди идут к гадалкам. колдунам, шарлатанам разного пошиба только из-за того, что шарлатаны всех вылечили. В массовом масштабе все зависит от грамотной промывки мозга. Главное - не как сделать, а как объяснить (С).
Андрей Борисыч
13.08.2019, 12:50
Согласен. Видел много профессиональных дебилов, от которых народ балдел. И наоборот. И можно подумать, что люди идут к гадалкам. колдунам, шарлатанам разного пошиба только из-за того, что шарлатаны всех вылечили. В массовом масштабе все зависит от грамотной промывките мозга. Главное - не как сделать, а как объяснить (С).
Не знаю за Бенито, но Вы ведь, в перерывах между ОФ и телемедициной работаете в харьковской частной клинике, не так ли? Или даже владеете ней? (не знаю точно, поправьте)
Андрей Борисыч
13.08.2019, 13:06
в маленьком городе сарафанное радио еще сравнительно эффективно...в миллионнике несколько иначе...да и методы "раскрутки" клиента
имеют значение...не будучи специалистами местные барыги на интуитивном уровне ощущают ,что с ними работают их же методами...
но обычно уже поздно...да и оценить реальное качество медпомощи большинство не в состоянии...
часто говорливый вежливый дипломированный лохотронщик ,дающий поток кажущейся достоверной информации ,воспринимается лучше чем
профессионал, не желающий разжевывать суть и принципы своих назначений до интеллектуального уровня пациента...
А можно привести критерии, по которым можно "оценить реальное качество медпомощи"? Как один "дипломированный профессионал" может судить о том, что другой профессионал является "дипломированным лохотронщиком", не являясь специалистом в этой специальности? К примеру есть врач-рефлексотерапевт. Он прошел подготовку в КМАПО или ХМАПО, сдал экзамен, получил квалификацию, лицензию, честно работает, но я, имея отдаленное представление о "чудесных меридианах", системе У-СИН, циркуляции энергии по каналам и т.д. объявляю его лохотронщиком только потому, что в учебнике анатомии, одобренном г-жой Супрун, об этом ничего не сказано. Кто из нас шарлатан и лохотронщик? Он, пошедший подготовку в гос ВУЗе, оцененный профессионалами и допущенный к официальной практике минздравом, или я, давимый жабой тупой докторишка, назначающий шаблонное лечение по протоколу, ибо на другое мозгов не хватает?
А можно привести критерии, по которым можно "оценить реальное качество медпомощи"? Как один "дипломированный профессионал" может судить о том, что другой профессионал является "дипломированным лохотронщиком", не являясь специалистом в этой специальности? К примеру есть врач-рефлексотерапевт. Он прошел подготовку в КМАПО или ХМАПО, сдал экзамен, получил квалификацию, лицензию, честно работает, но я, имея отдаленное представление о "чудесных меридианах", системе У-СИН, циркуляции энергии по каналам и т.д. объявляю его лохотронщиком только потому, что в учебнике анатомии, одобренном г-жой Супрун, об этом ничего не сказано. Кто из нас шарлатан и лохотронщик? Он, пошедший подготовку в гос ВУЗе, оцененный профессионалами и допущенный к официальной практике минздравом, или я, давимый жабой тупой докторишка, назначающий шаблонное лечение по протоколу, ибо на другое мозгов не хватает?
критерием может быть увеличение продолжительности и качества жизни...в силу оценки постфактум он ничем жертве медицины не поможет...
vozzzdyh
13.08.2019, 13:25
критерием может быть увеличение продолжительности и качества жизни...в силу оценки постфактум он ничем жертве медицины не поможет...
А что тут дискутировать!? Квалифицированных, НАДЁЖНЫХ докторов можно посчитать на пальцах одной руки: 1 - ЛОР, 1 - эндокринолог, 1 - стоматолог, 1 - гинеколог, 1 - офтальмолог.
Андрей Борисыч
13.08.2019, 13:28
критерием может быть увеличение продолжительности и качества жизни...в силу оценки постфактум он ничем жертве медицины не поможет...
Ух ты! Класс! Это где такие установки? И почему по таким критериям государственная поликлиническая медицина лучше частной? Уже есть первые результаты по корреляции новых протоколов и продолжительности жизни? Быстро, однако Супрун работает! )))
А кстати, Вы где работаете? Неужто рядовым государственным неврологом на одну зарплату?
А что тут дискутировать!? Квалифицированных, НАДЁЖНЫХ докторов можно посчитать на пальцах одной руки: 1 - ЛОР, 1 - эндокринолог, 1 - стоматолог, 1 - гинеколог, 1 - офтальмолог.
а фамилии ??!!
надо знать, кому доверять, кроме оборудования
не юмор
Не знаю за Бенито, но Вы ведь, в перерывах между ОФ и телемедициной работаете в харьковской частной клинике, не так ли? Или даже владеете ней? (не знаю точно, поправьте)Если не очень затруднит, то озвучьте частную клинику, где я работаю или даже владею этой клиникой. А то запамятовал, а зарплата-то идет, гонорары-то капают, а я не в курсе. ОбЫдно. Озвучьте, 30% заработанного мной будут Ваши, за наводку.
А можно привести критерии, по которым можно "оценить реальное качество медпомощи"? Как один "дипломированный профессионал" может судить о том, что другой профессионал является "дипломированным лохотронщиком", не являясь специалистом в этой специальности? Давно говорил, что не население посредством колл-центров-сарафанного радио может оценивать качество медпомощи определенного специалиста, а только профессионал по той же специальности.
При ярком ОРВИ (насморк, болит горло, кашель, темпы уже нет) полезно греться на солнце или лучше лечиться, сидя дома в одном микроклимате?
А можно привести критерии, по которым можно "оценить реальное качество медпомощи"? Как один "дипломированный профессионал" может судить о том, что другой профессионал является "дипломированным лохотронщиком", не являясь специалистом в этой специальности? К примеру есть врач-рефлексотерапевт. Он прошел подготовку в КМАПО или ХМАПО, сдал экзамен, получил квалификацию, лицензию, честно работает, но я, имея отдаленное представление о "чудесных меридианах", системе У-СИН, циркуляции энергии по каналам и т.д. объявляю его лохотронщиком только потому, что в учебнике анатомии, одобренном г-жой Супрун, об этом ничего не сказано. Кто из нас шарлатан и лохотронщик? Он, пошедший подготовку в гос ВУЗе, оцененный профессионалами и допущенный к официальной практике минздравом, или я, давимый жабой тупой докторишка, назначающий шаблонное лечение по протоколу, ибо на другое мозгов не хватает?
Оценить всегда можно, хотя бы по простому критерию "помогает - не помогает" :) Ну и самое главное - не вредит. А то ведь можно лечить тот же "остеохондроз" (или чем у нас чаще всего рефлексотерапевты занимаются?), невзирая на "красные флажки". Тогда уж лучше протокол изучить
При ярком ОРВИ (насморк, болит горло, кашель, темпы уже нет) полезно греться на солнце или лучше лечиться, сидя дома в одном микроклимате?
Полезно, только не перегреваться
Ух ты! Класс! Это где такие установки? И почему по таким критериям государственная поликлиническая медицина лучше частной? Уже есть первые результаты по корреляции новых протоколов и продолжительности жизни? Быстро, однако Супрун работает! )))
А кстати, Вы где работаете? Неужто рядовым государственным неврологом на одну зарплату?
это секрет...могу сказать только,что основная профессия превратилась в хобби за чисто символическую зарплату...30-40 часов в месяц совсем не напрягают
лепесток розы
13.08.2019, 18:17
Маме прописали уколы Цефтриаксона. Подскажите пожалуйста, где их лучше всего делают? А то одной знакомой угодили в седалищный нерв и теперь страхуюсь
Андрей Борисыч
13.08.2019, 18:20
Если не очень затруднит, то озвучьте частную клинику, где я работаю или даже владею этой клиникой. А то запамятовал, а зарплата-то идет, гонорары-то капают, а я не в курсе. ОбЫдно. Озвучьте, 30% заработанного мной будут Ваши, за наводку.
Это был вопрос, а не утверждение. У Вас так много регалий и видов деятельности, что я запутался. Поэтому и подчеркнул, что не осведомлен точно и попросил поправить, если не так.
Стерво4ка
13.08.2019, 18:25
Маме прописали уколы Цефтриаксона. Подскажите пожалуйста, где их лучше всего делают? А то одной знакомой угодили в седалищный нерв и теперь страхуюсь
Любая мед. сестра уколет, можно и в поликлинике либо договориться со своей по участку либо может есть по соседству.
лепесток розы
13.08.2019, 18:37
Стерво4ка, по соседству таковых нет. Попробую поискать в 20-й поликлинике =)
Андрей Борисыч
13.08.2019, 18:44
Оценить всегда можно, хотя бы по простому критерию "помогает - не помогает" :) Ну и самое главное - не вредит. А то ведь можно лечить тот же "остеохондроз" (или чем у нас чаще всего рефлексотерапевты занимаются?), невзирая на "красные флажки". Тогда уж лучше протокол изучить...
Увы, не могу с уверенностью сказать, "чем чаще всего занимаются рефлексотерапевты", равно как и определить, где у них "красные флажки". В моем представлении это что-то вроде "Нельзя использовать точку "Дунь-сунь" в остром преиоде. Исключение составляют пациенты, у которых был выявлен пульс "трепетной канарейки в новолуние"".
Именно поэтому я никогда не возьмусь судить о компетенции врача-рефлексотерапевта, как специалиста.
Теперь о "помогает" и "не вредит". Если сразу помогло, а через неделю все вернулось? А если сразу стало хуже, а через три дня всё прошло? Про выздоровление через обострение не слышали? А если сразу всё прошло и надолго, но появилась другая болезнь, которая, как-бы, и не связана с первой? Как неспециалист может судить о правильности действий врача? Правильно! По протоколу! Их и создали для неспециалистов!
Sun LimE
13.08.2019, 19:37
Подскажите, пожалуйста врача, который поможет разобраться с анемией.
Ферритин 8, гемоглобин 119
Ещё пару месяцев назад ферритин был 20.
Железо пила с айхерба, а результаты ещё хуже стали.
Мясо не ем.
Хочется найти врача, который не будет уговаривать мясо кушать.
В Одессе эта логика не работает...клиента попавшего в лапы постараются раскрутить на максимальную сумму независимо от потенциального результата...иначе он будет перехвачен и обобран конкурентом
Я работал в нескольких частных клиниках, и ни в одной мне даже не предлагали "раскручивать" пациентов. Везде требовалось лечить пациентов так, чтоб помогало. Я думаю, что и в Одессе так же. Возможно, есть отдельные врачи/клиники. Но это небольшой процент. Другое дело, что пациенты часто не оправдано видят в действиях врача какой-то злой и тайный умысел)) Но это уже другая история.
И сейчас у меня (точнее у жены стоматолога) своя частная стоматологическая фирма. И никто никого там не разводит. Да, цены у меня не низкие. И это в частности дает возможность персоналу развиваться, использовать качественные материалы, и не нагружать пациентов ненужными процедурами.
Врачами до сих пор становятся все таки преимущественно люди, которые любят свою работу и своих пациентов. Медицина - это не самое простое/легкое место для заработка денег. Поэтому только ради денег мало кто в нее идет, и еще меньше кто лишь ради денег остается. А большая часть врачей работает вообще на чистом энтузиазме.
Подскажите, после удаления нерва, зуб в одном месте стал чувствительным(на холод, постукивания - не реагирует, но при прикосновении языком поднывает... Не знаю,как обьяснить((((( Долго ли будет так продолжаться? Если честно, больше волнует вопрос не вредно ли это и не приведет ли к утрате зуба.. По большому счету с такой чувствительностью могу смириться, но вот мучает мысль, что, может там остался нерв??((( и это может грозить в дальнейшем... Уже 2 недели так((((
Тут есть ветка по стоматологии. Думаю, там больше шансов, что стоматолог ответит.
Я работал в нескольких частных клиниках, и ни в одной мне даже не предлагали "раскручивать" пациентов. Везде требовалось лечить пациентов так, чтоб помогало. Я думаю, что и в Одессе так же. Возможно, есть отдельные врачи/клиники. Но это небольшой процент. Другое дело, что пациенты часто не оправдано видят в действиях врача какой-то злой и тайный умысел)) Но это уже другая история.
И сейчас у меня (точнее у жены стоматолога) своя частная стоматологическая фирма. И никто никого там не разводит. Да, цены у меня не низкие. И это в частности дает возможность персоналу развиваться, использовать качественные материалы, и не нагружать пациентов ненужными процедурами.
Врачами до сих пор становятся все таки преимущественно люди, которые любят свою работу и своих пациентов. Медицина - это не самое простое/легкое место для заработка денег. Поэтому только ради денег мало кто в нее идет, и еще меньше кто лишь ради денег остается. А большая часть врачей работает вообще на чистом энтузиазме.
Да ну...урология с "диагностикой" всяких бяк...а потом их героическим "излечением" не встречалась?...косметология с борьбой за "красоту" до последнего бакса внушаемой клиентки...насчёт стоматологии ещё вопрос...да и в других областях не без ...шалунов...другое дело что наряду с барыгами в белых маскхалатах работает большое число порядочных людей....
часто говорливый вежливый дипломированный лохотронщик ,дающий поток кажущейся достоверной информации ,воспринимается лучше чем профессионал, не желающий разжевывать суть и принципы своих назначений до интеллектуального уровня пациента...
Хороший врач должен донести до сознания пациента, что тот должен делать, чтоб вылечиться. Если пациенту нужно для этого понимать, то нужно хоть вкратце объяснить. Не нужно быть очень "великим" и "нисходить" к пациенту. Нужно на его языке объяснить , что к чему, если ему это, конечно, нужно. Многие пациенты не придерживаются рекомендаций, поскольку не понимают их значимости или эффекта. Даже мой коллега по другой мед. специальности с подагрой упорно не хотел лечиться и придерживаться диеты, пока не разжевал ему. Теперь придерживается. Точно так же некоторые пациенты с гипсом при ппереломе считают, что если будут наступать на сломанную ногу "иногда", то это не страшно...)) Нужно объяснять и разжевывать. И хороший врач должен понять, кому это требуется, а кому нет.
Да, и должно пациенту становиться лучше даже только после беседы с врачом. Это "правило" еще никто не отменял))
Да ну...урология с "диагностикой" всяких бяк...а потом их героическим "излечением" не встречалась?...косметология с борьбой за "красоту" до последнего бакса внушаемой клиентки...насчёт стоматологии ещё вопрос...да и в других областях не без ...шалунов...другое дело что наряду с барыгами в белых маскхалатах работает большое число порядочных людей....
Возможно, это именно в моем кругу общения среди коллег таких встречается не более 5-10 процентов)) Да, и среди тех стоматологов, которых я знаю, тоже таких не встречал. Возможно, наше общение на завязывалось уже на начальных этапах в виду разных взглядов на жизнь)
Маме прописали уколы Цефтриаксона. Подскажите пожалуйста, где их лучше всего делают? А то одной знакомой угодили в седалищный нерв и теперь страхуюсь
Любая медсестра может сделать. Никакая крутая частная клиника не спасет от криворукости((
Возможно, это именно в моем кругу общения среди коллег таких встречается не более 5-10 процентов)) Да, и среди тех стоматологов, которых я знаю, тоже таких не встречал. Возможно, наше общение на завязывалось уже на начальных этапах в виду разных взглядов на жизнь)
Ещё с советских времён деляги мигрируют в излюбленные специальности...поэтому их распределение очень неравномерно
Sun LimE
13.08.2019, 20:17
Подскажите, где у нас делают PH-метрию желудка ?
Андрей Борисыч
13.08.2019, 20:19
Хороший врач должен донести до сознания пациента, что тот должен делать, чтоб вылечиться. Если пациенту нужно для этого понимать, то нужно хоть вкратце объяснить. Не нужно быть очень "великим" и "нисходить" к пациенту. Нужно на его языке объяснить , что к чему, если ему это, конечно, нужно. Многие пациенты не придерживаются рекомендаций, поскольку не понимают их значимости или эффекта. Даже мой коллега по другой мед. специальности с подагрой упорно не хотел лечиться и придерживаться диеты, пока не разжевал ему. Теперь придерживается. Точно так же некоторые пациенты с гипсом при ппереломе считают, что если будут наступать на сломанную ногу "иногда", то это не страшно...)) Нужно объяснять и разжевывать. И хороший врач должен понять, кому это требуется, а кому нет.
Да, и должно пациенту становиться лучше даже только после беседы с врачом. Это "правило" еще никто не отменял))
https://scontent.fiev11-1.fna.fbcdn.net/v/t1.0-9/68860915_662807614186899_7179100176714301440_n.jpg ?_nc_cat=108&_nc_oc=AQla9_t7h3xfqd8q1p6syeoy_OqsrfKAG6oQfhiSNi_-qrcvTSzqnj0fwh5htjVfjLQ&_nc_ht=scontent.fiev11-1.fna&oh=009e2879e3ae07b65000bae33a141183&oe=5DDA7CDC
https://scontent.fiev11-1.fna.fbcdn.net/v/t1.0-9/68860915_662807614186899_7179100176714301440_n.jpg ?_nc_cat=108&_nc_oc=AQla9_t7h3xfqd8q1p6syeoy_OqsrfKAG6oQfhiSNi_-qrcvTSzqnj0fwh5htjVfjLQ&_nc_ht=scontent.fiev11-1.fna&oh=009e2879e3ae07b65000bae33a141183&oe=5DDA7CDC
Супер!