Одесса: 26°С (вода 25°С)
Киев: 20°С
Львов: 17°С
Velvet

Тема: О чем я говорю с пациентами? Вопросы и ответы

Ответить в теме
Страница 1 из 3 1 2 3 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 20 из 56
  1. Вверх #1
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21

    Question О чем я говорю с пациентами? Вопросы и ответы

    Первое, что мы делаем, почувствовав себя "не очень" - кидаемся в Интернет. Поисковые запросы "симптомы", "боль", "лечение" - самые популярные. И ответов на них в сети - миллион.

    Разных. Противоречивых. Пугающих. Непонятных. Запутывающих порой еще больше... И даже смешных!)))

    Как же разобраться в советах докторов?

    Предлагаю свой вариант. В этом разделе нашего форума я буду публиковать ответы на вопросы, которые мне чаще всего задают мои пациенты.

    И с удовольствием - подробно и обстоятельно - буду отвечать на вопросы, которые волнуют Вас.

    P.S. А для личных консультаций - звоните напрямую по телефонам
    (066) 786 50 23, (048) 743 03 97

    С уважением, Сергей Дегтяренко.

    http://proktolog-odessa.info


  2. Вверх #2
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Анальная трещина — какие симптомы и лечение?

    Ответ: Анальная трещина — болезненный разрыв в покрове заднего прохода.

    Типичными симптомами анальной трещины являются: болезненная продольная язва на границе перехода кожи в слизистую оболочку заднепроходного канала, выраженный спазм анального сфинктера и небольшие кровотечения во время стула.

    Вследствие хронического воспаления, присутствия локальной инфекции, задержки секрета в углублениях, на концах трещины могут формироваться так называемые фиброзные узелки, которые называют еще «сторожевыми бугорками».

    Диагностируют анальную трещину с неполным внутренним анальным свищом. Лечение этого заболевания всегда начинают с консервативной терапии.

    Однако при хронической трещине и безуспешности консервативного лечения, частых рецидивах показана операция — иссечение трещины в пределах здоровых тканей в сочетании с дозированной сфинктеротомией — разрез на анальном сфинктере.

    Анальные трещины быстрее заживают при выполнении следующих рекомендаций:

    Рацион с высоким содержанием клетчатки
    Употребление большого количества жидкости
    Использование слабительных
    Прием теплых ванн
    Использование рекомендуемых лекарств и мазей (наружно)

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info


  3. Вверх #3
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Что такое выпадение прямой кишки?

    Ответ: Под этим заболеванием подразумевают выпадение всех слоев стенки прямой кишки через анальное кольцо.

    Причины происхождения этого заболевания и механизм его развития до конца не изучены.

    Выпадению прямой кишки способствуют родовые травмы сфинктера заднего прохода и неудачные повторные операции по поводу сложных форм острого и хронического парапроктита.

    Различают четыре вида выпадения прямой кишки:

    частичное, т. е. выпадение только слизистой оболочки;
    полное с выворачиванием наружу кожно-слизистой границы (зубчатой линии) заднепроходного канала;
    полное без выворачивания этой линии;
    скрытое (внутреннее) выпадение — инвагинация прямой кишки в задний проход.
    Различаются также три стадии выпадения кишки:

    I стадия — выпадение прямой кишки только при дефекации;
    II стадия — при физической нагрузке;
    III стадия — при ходьбе и перемещении тела в вертикальное положение.

    Они же выделяют три степени имеющейся слабости запирательного аппарата:

    I степень — недержание газов;
    II степень — недержание газов и жидкого кала;
    III степень — недержание твердого кала.

    Диагностика выпадения прямой кишки

    Отек и подвижность стенок кишки выше уровня 6-8 см от ануса выявляет колоноскопия, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

    При ирригоскопии и кинорадиографии можно выявить инвагинацию сигмы в прямую кишку.

    Вопрос: Оперировать ли выпадение прямой кишки?

    Ответ: Нужно оперировать, и чем раньше, тем лучше!

    Исключение составляют дети, здесь торопиться с операцией не следует. Детям назначается диета с большим количеством клетчатки (отруби), необходимо терпеливое обучение ребенка иметь стул в одно и то же время, правильный водный туалет после дефекации. При внезапном первом эпизоде выпадения кишки у ребенка рекомендуется осторожно попытаться вправить ее, не прикладывая особых усилий во избежание травмы слизистой.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info



  4. Вверх #4
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Что такое перианальные кондиломы?

    Ответ: Это плотные бородавчатые остроконечные коричневые узелки, которые появляются в области ануса.

    Сливаясь друг с другом, они закрывают задний проход. Появляются зуд, увлажнение кожи, мацерация (разрыхление), кровотечения из-за постоянного травмирования этих «бородавок».

    Этиология остроконечных кондилом до конца не изучена. Вероятно, их причина — вирус, обитающий в толстой кишке.

    Больные перианальной кондиломой могут передать своё заболевание половым путём.

    Кондиломы диагностируют у 50% гомосексуалистов. Они обнаруживаются не только на промежности, но и в самом анальном канале, на половом члене, во влагалище и окружающих тканях.

    Перианальные кондиломы иногда путают с кондиломами сифилитическими. Но они более крупные, плоские, белесоватые, более влажные и ворсинчатые.

    Для точной же постановки диагноза во всех случаях необходимо исследование крови на реакция Вассермана и на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

    Лечение данного заболевания обычно производится самым радикальным и эффективным методом — хирургическим.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info


  5. Вверх #5
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Почему возникает геморрой у беременных и можно ли его лечить?

    Ответ: Механика такова. Постоянно увеличиваясь в размере, беременная матка оказывает все большее давление на органы, расположенные в малом тазу. Вены, пронизывающие анальных сфинктер, сдавливаются, но артериальный приток крови сохраняется. В итоге — венозный застой. А это – растяжение стенок сосудов геморроидального сплетения, которое и приводит к образованию узлов.

    Лечить геморрой у беременных тяжело, потому что большинство препаратов применять нельзя из-за угрозы здоровью ребенка. Поэтому в первую очередь применяется консервативное лечение, направленное на устранение запоров и повышенного давления во время дефекации.
    Большинство пациенток решает эти проблемы с помощью прописанной доктором диеты в большим содержанием растительной клетчатки. Но есть и те, кому этого недостаточно, и тогда в ход идут слабительные, венотоники, препараты местного действия и обучение банальным гигиеническим навыкам.

    Подробнее об этой проблеме можно узнать в моей статье Хотите ребенка? Лечите геморрой!

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info


  6. Вверх #6
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: У меня частый жидкий стул, позывы на дефекацию, выделение слизи, крови из прямой кишки, вздутие живота. Может ли это быть симптомом серьезных проблем со здоровьем?

    Ответ: Да. Эти симптомы характерны в первую очередь для опухоли толстого кишечника. Иногда так протекают также тяжелые язвенные колиты.
    Последний раз редактировалось Сергей Дегтяренко; 17.04.2017 в 19:09.

  7. Вверх #7
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Доктор у моего отца и деда в роду имелись злокачественные заболевания толстого кишечника нужно ли мне беспокоиться?

    Ответ: Обязательно нужно! Наследуется не рак а генетическая склонность к образованию полипов. Вовремя выявленный полип удаляется амбулаторно с гарантией предотвращения развития рака толстого кишечника в будущем. Даже вовремя выявленные злокачественные опухоли на ранних стадиях заболевания лечатся радикально - с хорошей длительной перспективой для жизни.

    Дегтяренко Сергей Петрович

    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info
    Последний раз редактировалось Сергей Дегтяренко; 17.04.2017 в 20:36.

  8. Вверх #8
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Доктор, здравствуйте. Если не лечить анальную трещину? Что будет?

    Ответ: Два варианта: она может зажить, а если нет — то стать причиной боли (патологическая триада — боль, спазм, нарушение местного кровообращения, как следствие отсутствие заживления), кровотечения, нагноения с образованием абсцесса. Нужно различать острую трещину (месяц от начала ее образования) и хроническую, которая существует более месяца. Так вот хроническая — чем дольше существует, тем хуже и дольше заживает. Иногда единственным методом ее лечения остается операция.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  9. Вверх #9
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Геморрой появился сразу после родов, но не беспокоил особо много лет. А теперь начал беспокоить. Что надо делать?
    Ответ: Если женщина не кормящая, то лечение стандартное. На первой и второй стадиях оно проводится консервативно, 3 и 4 стадии уже требуют операции. Для определения тяжести заболевания Вам стоит немедленно обратиться за консультацией.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  10. Вверх #10
    Уважаемый Сергей!
    Сейчас уже жарко, и несмотря на соблюдение всех правил гигиены, в последнее время я часто чувствую в области заднего прохода зуд в конце дня! После вечернего душа он проходит, но меня это беспокоит! Не опасно ли это? я волнуюсь! Можно попросить вашего совета?
    Заранее благодарна...

  11. Вверх #11
    Здравствуйте,доктор. Последнее время чувствую боль в заднем проходе, пока не увидел кровь на нижнем белье, не волновался. Теперь стал задумываться, опасно ли это?

  12. Вверх #12
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Цитата Сообщение от Виктор Блинов Посмотреть сообщение
    Здравствуйте,доктор. Последнее время чувствую боль в заднем проходе, пока не увидел кровь на нижнем белье, не волновался. Теперь стал задумываться, опасно ли это?
    Добрый вечер, Виктор. Скорее всего, речь идет об анальной трещине. Нужен дополнительный осмотр.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  13. Вверх #13
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Цитата Сообщение от Татьяна Дульская Посмотреть сообщение
    Уважаемый Сергей!
    Сейчас уже жарко, и несмотря на соблюдение всех правил гигиены, в последнее время я часто чувствую в области заднего прохода зуд в конце дня! После вечернего душа он проходит, но меня это беспокоит! Не опасно ли это? я волнуюсь! Можно попросить вашего совета?
    Заранее благодарна...
    Татьяна, здравствуйте. В первую очередь нужно проверить сахар крови, осмотреть прямую кишку, возможно сдать анализ кала на дисбактериоз, копрограмму. Жду Вас на консультацию в самое ближайшее время.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  14. Вверх #14
    Официальный рекламодатель Аватар для Любимая Леночка
    Пол
    Женский
    Адрес
    Одесса
    Сообщений
    28
    Репутация
    20
    Добрый день, дорогой Сергей Петрович! У нас такой вопрос. У знакомой диагноз хронический комбинированный геморрой третьей стадии. Какая тут нужна операция? И есть ли какой-то риск?

    Спасибо.

  15. Вверх #15
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Лена, добрый вечер. После любой операции на анальном канале восстановительный период длится около месяца.
    Малоинвазивные методики применимы при 1-2 стадии геморроя. При 3-4 стадии проводится радикальная операция по Миллигану-Моргану с помощью различных инструментов.
    Как правило, в стационаре пациент проводит 2-3 дня, затем амбулаторно в течение месяца проводится контроль заживления раны.
    Если операцию выполняет профессионал, который занимается этим постоянно, - риски сводятся к нулю.
    Эффективность операции при радикальном выполнении - до 20 лет.

  16. Вверх #16
    Посетитель Аватар для Натала
    Пол
    Женский
    Адрес
    Одесса
    Сообщений
    180
    Репутация
    66
    Добрый день Сергей Петрович. У меня к Вам такой вопрос.Поставили диагноз: Долихосигма,Колит. Назначили в течении 6-ти месяцев пить по утрам по 100 мл.вазелинового масла + соблюдать диету. Можно ли такое количества масла принимать, ведь в аннотации его нужно пить по 2-3 ложки и не более 5-6 дней? Спасибо.

  17. Вверх #17
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Цитата Сообщение от Натала Посмотреть сообщение
    Добрый день Сергей Петрович. У меня к Вам такой вопрос.Поставили диагноз: Долихосигма,Колит. Назначили в течении 6-ти месяцев пить по утрам по 100 мл.вазелинового масла + соблюдать диету. Можно ли такое количества масла принимать, ведь в аннотации его нужно пить по 2-3 ложки и не более 5-6 дней? Спасибо.
    Добрый вечер, Натала.
    100 мл масла ежедневно полгода - это много. Интересно, что Вам лечат? Какие жалобы? И сколько Вам лет? Колит на сегодняшний день есть у всех, а долихосигма (удлиненная сигма) - это не патология.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  18. Вверх #18
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Вопрос: Доктор, подскажите, пожалуйста, что означает диагноз "рубцовая стриктура ануса"? И возможно ли безоперационное решение этой проблемы? Или только операция? Тогда каким методом?

    Ответ: Рубцовая структура ануса возникает вследствие операции. При адекватной операции и адекватном ведении послеоперационного периода таких осложнений никогда не возникает. Безоперационное лечение возможно. Все зависит от того, насколько грубая стриктура и от времени ее образования.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info

  19. Вверх #19
    Добрый день доктор ! Подскажите пожалуйста какой метод исследования кишечника и прямой кишки на сегодня
    является более прогрессивным и комфортным для пациента а также информативным для врача ?

  20. Вверх #20
    Официальный рекламодатель
    Пол
    Мужской
    Адрес
    Одесса
    Возраст
    41
    Сообщений
    139
    Репутация
    21
    Цитата Сообщение от Энерджайзер Посмотреть сообщение
    Добрый день доктор ! Подскажите пожалуйста какой метод исследования кишечника и прямой кишки на сегодня
    является более прогрессивным и комфортным для пациента а также информативным для врача ?
    Добрый день!

    Пальцевое исследование, ректороманоскопия, ирригоскопия- рентген кишечника и колоноскопия в комплексе дают полное представление о состоянии кишечника. Это не взаимозаменяющие, а взаимодополняющие методики.

    Дегтяренко Сергей Петрович
    Записаться на прием: 066 786 50 23, 048 743 03 97
    Одесса, Ак. Заболотного, 26
    Одесская областная клиническая больница
    http://proktolog-odessa.info


Ответить в теме
Страница 1 из 3 1 2 3 ПоследняяПоследняя

Метки этой темы

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения