Онкология

[Laszlo Chamberlain]

У моего отца обнаружили рак. Кто знает в Одессе хороших онкологов, химиотерапевтов?





В Днепре ищут онкобольных пациентов для бесплатного экспериментального лечения
В Днепре центр клинических исследований проводит несколько бесплатных программ для обследования людей с онкологическими заболеваниями. Со ссылкой на Onco_Dnepr.
СТАРТОВАЛИ ПРОГРАММЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ТАКИМИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ПАТОЛОГИЯМИ:
Меланома кожи (3-4 ст)
Светлоклеточный рак почки (3-4 ст)
Уротелиальная карцинома (3-4 ст)
Рак печени (3-4 ст)
Рак легких (3-4 СТ, EGFR+)
Рак легких (аденокарцинома, плоскоклеточный 3-4 ст)
Также отметим, что продолжается набор в активные протоколы для пациентов со следующими онкологическими диагнозами: Рак молочной железы , Рак Эндометрия, Опухоли Головы и шеи (не мозг), Рак легкого , Рак желудка, Гепатоцеллюлярная карцинома, Рак Мочевого пузыря, Уротелиальная карцинома, Рак предстательной железы, Солидные опухоли (с cMET мутацией, 4 ст.)

  Показать скрытый текст

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ:

Коммунальное учреждение «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4», г. Днепр, ул. Ближняя, 31, 8-й этаж
За подробной инфомацией обращайтесь по телефону: 063-453-17-37 (Viber,Telegram) — к.м.н. врач-онколог высшей̆ категории Дмитренко Екатерина Александровна

[Mariya1984]

Подскажите,какие клиники сейчас осуществляют онлайн консультации.
Может кто-то сталкивался и посоветует специалиста.
Интересует не химиотерапевт,а скорее хирург-онколог.
У мамы на кт засветился сустав,был рак мол.железы 5 лет назад.
Сделали МРТ всего...кроме этой кости никаких больше проблем не нашли.Мама в Чехии,хочется мнение ещё и наших специалистов.
Нужна консультация.
Спасибо большое,заранее

Зачем вам хирург? Сустав менять?
Это может быть метастаз в кости скелета.
Попробуйте Одрекс прозвонить на предмет онлайн консультации.

[Урсула]

Подскажите,какие клиники сейчас осуществляют онлайн консультации.
Может кто-то сталкивался и посоветует специалиста.
Интересует не химиотерапевт,а скорее хирург-онколог.
У мамы на кт засветился сустав,был рак мол.железы 5 лет назад.
Сделали МРТ всего...кроме этой кости никаких больше проблем не нашли.Мама в Чехии,хочется мнение ещё и наших специалистов.
Нужна консультация.
Спасибо большое,заранее

Мне , кажется, Вам нужно пересмотреть МРТ если Вы сомневаетесь в правильной диагностике в Чехии.

Онкологи считают, что лучший диагност в Украине Николай Новиков, не знаю правда смотрит ли он МРТ. Можно узнать, выложить в облако и он посмотрит удаленно.

https://www.facebook.com/novikov.mykola

[Woman.Od]

можете поделиться?ходила к нему и тоже есть сомнения

[Angy]

добрый день, форумчане, поделитесь телефоном хирургов из ОООД (Онкодиспансер) абдоминального отделения - Машукова Артема Алексеевича и Шилина Игоря Владимировича. нужна консультация для родсвенницы - предварительный диагноз рак желудка. буду благодарна за информацию. можно в ЛС

[*Helga*]

Смотрите репку, Шилин - молодой талантливый доктор, ученик Згуры. Они оба оперировали нашу бабушку в 2016 году кажется, всё ок до сих пор.

[Angy]

добрый день, форумчане, поделитесь телефоном хирургов из ОООД (Онкодиспансер) абдоминального отделения - Машукова Артема Алексеевича и Шилина Игоря Владимировича. нужна консультация для родсвенницы - предварительный диагноз рак желудка. буду благодарна за информацию. можно в ЛС

и может кто-то знает работает ли еще в поликлинике Карчевская Л.Ф. абдоминальный хирург-онколог? возможно, есть ее телефон. родственники из Области едут, хотели бы узнать детали до приезда в ОООД

[tyn]

Может кому нужна Золедроновая кислота (Фармекс) 2 упаковки, срок до 4.2023г. отдам намного дешевле. Писать в личку.

[aita]

Подскажите пожалуйста,если ехать в НИР нужно звонить и записываться, или там живая очередь. Электронное направление надо? И если проблема с кровью лучше НИР или институт крови, в их поликлинику?

[Oksanushka]

Могу только сказать, как было 2 -2,5 года назад в НИР. Может, Вам подскажут более свежие данные. Записи никакой не было, живая очередь, карточку в регистратуре заводите и дальше Вам подсказывают, в какой кабинет и ждете, как правило, в немаленькой очереди. Электронное направление тогда не надо было, может что-то поменялось, но вроде договор с НЗСУ у них не заключен. Кровь -не наш диагноз, в институте рака была, в институте крови нет. В НИР есть гематолог, доктор мед. наук Крячок Ирина Анатольевна (она вроде по лимфомам, миеломам). Можно позвонить в НИР узнать. или вступить в ФБ в группу -Афина.Женщины против рака - и спросить там.

[Anyutochka:)]

Подскажите, кто сталкивался к какому врачу обращался. У пациента поздно выявили рак желудка и обьемное образование брюшной полости. Пациентка не оперирована. Сейчас это обессиленный лежачий больной. Есть ли врач палиативной помощи, который может назначить препараты облегчающие ситуацию.
Я не имею в виду семейника, на которого сослалась онколог. Семейник ничего толком и не предлагает, кроме как пить Тотему и гавискон. Онколог сказала будут нужны обезболювающие, то придете за рецептами. Они пока не нужны.
Нужен врач палиативной медицины, который может алтбумин, электролиты и т.п. назначить. У кого такой есть?

у нас тоже такая же ситуация и с диагнозом и с состоянием мамы. и с подходом семейного доктора. чуть что - вызывайте скорую.

подскажите, пожалуйста, какого=то доктора , который сможет паллиативно помогать.

[Annilika]

у нас тоже такая же ситуация и с диагнозом и с состоянием мамы. и с подходом семейного доктора. чуть что - вызывайте скорую.

подскажите, пожалуйста, какого=то доктора , который сможет паллиативно помогать.

Вы всегда можете обратиться к помощи паллиативной бригады, она расположена на базе 20 поликлиники обслуживает весь город. Пакет паллиативной помощи должен подключить семейный, при 3-4 стадии и жалобах он должен это сделать самостоятельно.

[alexdarck]

Добрый день. У родственника рак почки, дал метастазы в легкие и кости. Хотим сделать санационную операцию - нефрэктомия в ОООД. Первая попытка неудачна. Отказали по причине большого риска по возрасту (84 года) Будем пробовать ещё раз уговорить хирурга. Вопрос вот в чём. Если всё таки в операции откажут, как получить диагноз - онко-больного с постановкой на учёт без биопсии. Все анализы сдали, КТ, УЗИ сделали и сдали оригиналы нашему врачу-хирургу в ОООД. Результаты исследований подтверждают диагноз. Нужны будут обезболивающие, которые только по рецепту. Врач говорит что статус и заключение потом, не сейчас, какая то комиссия нужна... Никакой конкретики. Что делать? Как можно стать на учёт с подтвержденным диагнозом?

[Mariya1984]

Добрый день. У родственника рак почки, дал метастазы в легкие и кости. Хотим сделать санационную операцию - нефрэктомия в ОООД. Первая попытка неудачна. Отказали по причине большого риска по возрасту (84 года) Будем пробовать ещё раз уговорить хирурга. Вопрос вот в чём. Если всё таки в операции откажут, как получить диагноз - онко-больного с постановкой на учёт без биопсии. Все анализы сдали, КТ, УЗИ сделали и сдали оригиналы нашему врачу-хирургу в ОООД. Результаты исследований подтверждают диагноз. Нужны будут обезболивающие, которые только по рецепту. Врач говорит что статус и заключение потом, не сейчас, какая то комиссия нужна... Никакой конкретики. Что делать? Как можно стать на учёт с подтвержденным диагнозом?

Взять эти анализы и прийти на прием к онкологу в ОООД. И встать на учет.
Выписывать могут еще семейники, если не ошибаюсь.
А чего вы решили, что нужны опиаты будут? Люди умирают увы и без них, есть те кто не хочет их принимать. Если у него боли, то принимал обычные анальгетики типа солпадеин, дексалгин? Об этом и клиническому онкологу говорить надо, что принимает и не помогает, кричит в голос. Если помогают то нарко пока и не надо.
В паллиативном центре тоже могут выписывать, если встать к ним на учет. В поликлинике на Левитана находится.
В 84 года пациенту хирург боится, что реанимация не вытянет человека с одной почкой, поэтому отказывает. Я вам больше скажу: с хронической почечной недостаточностью, двумя почками, но с раком другого органа на операцию могут не взять.

[alexdarck]

Проблема в том, что опухоль в почке начала видимо распадаться. Сгустки крови забивают мочевой пузырь и соответственно катетер, нужно промывание пузыря и катетера (или замена) по несколько раз в день. Это непростая процедура, делает ее хирург. Из за этого, пациент находится в местной больнице уже неделю, улучшения не наблюдается. Состояние в остальном нормальное. Болей пока нет. Чувствует себя в общем неплохо. На приём шли к урологу в ОООД. Хотели на операцию. С понедельника к другому урологу-хирургу едем, может уговорим.

То есть для того что бы стать на учёт, надо попасть не к урологу в ОООД, а именно онкологу? Я хочу заблаговременно поставить на учёт, что бы в последствии не было проблем с обезболивающими. Семейный доктор говорит стать на учёт в ОООД и привезти заключение, для последующей возможности выписывать рецепты на препараты легально.

Пациент не из Одессы. Соседний город.
P.S. Оригинал КТ исследования грудной и брюшной полости с контрастом, забрал себе уролог в ОООД. Нам отдал ксерокопию. Хотя за исследование платили мы сами. Это норма в ОООД? На основании этого исследования поставлен предварительный диагноз. Рак почки с метастазами в кости и лёгкие.

[Mariya1984]

Проблема в том, что опухоль в почке начала видимо распадаться. Сгустки крови забивают мочевой пузырь и соответственно катетер, нужно промывание пузыря и катетера (или замена) по несколько раз в день. Это непростая процедура, делает ее хирург. Из за этого, пациент находится в местной больнице уже неделю, улучшения не наблюдается. Состояние в остальном нормальное. Болей пока нет. Чувствует себя в общем неплохо. На приём шли к урологу в ОООД. Хотели на операцию. С понедельника к другому урологу-хирургу едем, может уговорим.

То есть для того что бы стать на учёт, надо попасть не к урологу в ОООД, а именно онкологу? Я хочу заблаговременно поставить на учёт, что бы в последствии не было проблем с обезболивающими. Семейный доктор говорит стать на учёт в ОООД и привезти заключение, для последующей возможности выписывать рецепты на препараты легально.

Пациент не из Одессы. Соседний город.
P.S. Оригинал КТ исследования грудной и брюшной полости с контрастом, забрал себе уролог в ОООД. Нам отдал ксерокопию. Хотя за исследование платили мы сами. Это норма в ОООД? На основании этого исследования поставлен предварительный диагноз. Рак почки с метастазами в кости и лёгкие.

Семейник правильно говорит "Встать на учет в ОООД". Да, именно к онкологу там надо прийти на прием. Он заведет карточку, даст вам на руки выписку.
У нас так было, именно у онколога вставали на учет. Они раньге и в районных поликлиниках были, теперь не везде, поэтому Ооод.

[Mariya1984]

Уноворим не уговорим... 84 года, хирурги смертных случаев не хотят. Да и вам надо, чтоб он с реанимации не вышел? Тут дело такое...
Наверняка одной операции мало, если есть метастазы, то химия нужна. Он в состоянии химию потянуть будет с одной оставшейся почкой? Если химию после операции не делать, то смысл в этой операции тогда? Это мои мысли в слух, а там я не знаю конкретной ситуации, просто от себя советую, что если хирург не берется, то на то есть вероятнее всего оснавания.
Да, и оперируют не только в ооод, есть еще областная больница и на Тенистой университетская.

[alexdarck]

Уноворим не уговорим... 84 года, хирурги смертных случаев не хотят. Да и вам надо, чтоб он с реанимации не вышел? Тут дело такое...
Наверняка одной операции мало, если есть метастазы, то химия нужна. Он в состоянии химию потянуть будет с одной оставшейся почкой? Если химию после операции не делать, то смысл в этой операции тогда? Это мои мысли в слух, а там я не знаю конкретной ситуации, просто от себя советую, что если хирург не берется, то на то есть вероятнее всего оснавания.
Да, и оперируют не только в ооод, есть еще областная больница и на Тенистой университетская.

Карточка есть с 2008 г. (оперировали ДГПЖ в 2008) Сейчас в ней все актуальные анализы и назначения. Я писал выше, что операцию хотим сделать паллиативную, для того что бы устранить острую задержки мочи из за тампонады мочевого пузыря кровяными сгустками, ну и убрать объёмное образование из брюшины. Иначе я неизвестно когда сможем выйти из местной больницы. В больнице находится уже неделю. Прогресса нет. Онколога нет. Уролог приходящий. Не понятно сколько разрешат находиться в больнице и, что делать после этого. Понятно что выздоровление не наступит после операции, но человек сможет вернуться домой и самостоятельно себя обслуживать. Последующие проблемы со здоровьем будем решать по мере поступления. Есть желание сделать операцию, с рисками согласны, отблагодарить за операцию сможем.
Может есть другой вариант, без операции решить эту проблему? Но на сегодня стоит катеер Фолея 20. Забивается ежедневно, один два раза в день промывание в стационаре. Может можно уростому поставить, но где гарантия что и она не будет забиваться? Урологи - ничего не говорят, просто промывайте...

[alexdarck]

Ситуация со здоровьем нормализовалась! Сегодня положил его в ОООД. На днях операция!
P.S. Справку пишет доктор, который вас вёл при обращении. Нам выписал хирург в ОООД.

[Дядя_Джимбо]

Здравствуйте.
Если человек болен 4 стадией рака и в клинической группе 4 и находится в Одессе, имеет довидку от онколога из диспансера на получение препаратов, а семейный врач находится в области, то может ли семейный удаленно выписывать розовые рецепты на обезболивающие препараты группы А? Нам семейный отказывает, говорит, надо пациента везти к нему (за 300 км). Есть ли законные основания отказывать или это прихоть семейного?

[Урсула]

Фонд паліативної допомоги ЛаВіта
11 июля 2019 г. ·
У червні ми розбиралися із сильнодіючими знеболюючими препаратами: розповіли, що це таке, як їх отримати, як лікарю розібратися з випискою "рожевого рецепта". Сьогодні ми об"єднали у один пост всю інформацію, аби ще раз вам про неї нагадати.
❓Що таке сильнодіючі знеболюючі (опіоїдні анальгетики)?
✅Опіоїдні анальгетики (або наркотичні знеболюючі) - це лікарські засоби, які офіційно дозволені до застосування у медичній практиці для лікування больового синдрому.
Анальгетики впливають на опіоїдні рецептори в центральній нервовій системі, які беруть участь у проведенні і сприйнятті болю. Наркотичні знеболюючі бувають природні (морфін, кодеін) та синтетичні (трамадол, бупренорфін, фентаніл, промедол, буторфанол, налбуфін, бупренорфін та ін.).
Опіоїдні анальгетики є необхідними лікарськими засобами, з доведеною ефективністю. Вони входять до міжнародних схем лікування і застосовуються у всіх країнах світу. Всесвітня організація охорони здоров’я наголошує, що лікарські засоби, які містять наркотичні речовини, є безпечними у випадку їх раціонального застосування для медичних цілей.
❓Коли потрібні наркотичні засоби?
✅Основним показанням до призначення опіоїдних анальгетиків є сильний біль. Його можуть спричиняти різні фактори: травма, опік, онкологічна хвороба. У випадку травми, гострий біль, як правило, минає під час лікування первинного захворювання, а тому опіоїдні анальгетики можуть призначатися на короткий термін. Однак при тривалих захворюваннях біль стає хронічним і супроводжувати людину до кінця життя. У такому випадку опіоїдні анальгетики призначаються для постійного прийому.
❓Вони бувають тільки в уколах��?
✅ Ні, опіоїди існують в різних лікарських формах. Наразі в Україні зареєстровані таблетки, сиропи, ампули та пластирі. Якщо пацієнт може ковтати, то лікар повинен призначати у першу чергу препарати у пероральних формах (таблетки, сиропи).
❓А дітям можна?
✅Так, за наявності медичних показань. Всесвітня організація охорони здоров’я розробила керівництво щодо лікування болю у дітей, де зазначено правила призначення та дозування опіоїдів у дітей від 0 до 12 років.
❓Чи мають опіоїдні анальгетики побічні реакції?
✅Як і будь-які інші лікарські засоби, опіоїди мають побічні реакції. Найпоширенішими побічними реакціями є закреп, нудота та блювання, сонливість. При правильно підібраній дозі пригнічення дихання є вкрай рідким побічним ефектом.
Для мінімізації побічних реакцій, крім індивідуального підбору доз, також застосовують інші лікарські засоби. Наприклад, у випадку, закрепу додатково лікар може призначити бісакодил, у випадку блювання - метоклопрамід. При підвищеній сонливості рекомендується перегляд дозування. Якщо лікар не може допомогти вам контролювати побічні реакції, це не привід відмовитися від наркотичного знеболювального. Варто його змінити.
Дуже часто прийом опіоїдів асоціюють з думкою, що «смерть вже близько» і що медикаменти її пришвидшують. Насправді, часто більшість лікарів, пацієнтів та їх родичів відтягують прийом знеболюючих, просять «потерпіти», застосовують «коктейлі» інших ліків. У той же час, дослідження показують, що адекватне знеболення, навпаки, покращує якість життя та сприяє виживанню пацієнтів.
❓Чи можна стати залежним від опіоїдних анальгетиків ?
✅Завдяки дії на центральну нервову систему, опіоїди, крім знеболювального ефекту, можуть викликати ейфорію. Саме тому ці ліки, віднесені до «наркотичних» речовин і їх обіг є обмеженим і додатково контролюється.
Коли ми застосовуємо опіоїди у медичних цілях, пріоритетом є знеболення хворого. Індивідуальний підбір дозування дає можливість уникнути виникнення залежності. Крім того, враховуючи обмежений прогноз життя паліативних хворих, говорити про розвиток залежності неетично та безпідставно. Дослідження показали, що лише у 0,05 % пацієнтів виникав синдром залежності.
❓Який лікар ��*⚕️ може призначити опіоїдний анальгетик?
✅Це може зробити лікар будь-якої спеціальності, будь-якого закладу підпорядкування. Тобто опіоїдний анальгетик може призначати і сімейний лікар, і онколог, і ендокринолог, і педіатр, і гінеколог, і будь-який інший спеціаліст, який вас лікує.
❓Коли лікар може призначити опіоїдний анальгетики?
✅Для того, щоб лікар міг призначити опіоїдні анальгетики, не потрібно ставати на спеціальний облік або отримувати висновок іншого лікаря. Для призначення і виписування препарату не потрібно створювати комісії. Лікар самостійно вирішує доцільність і необхідність призначення цих лікарських засобів відповідно до медичних показань. У кожного лікаря на такий випадок має бути рожевий рецептурний бланк.
❓Що таке рожевий бланк?
✅"Рожевий бланк" - це рецепт, на якому потрібно виписувати опіоїдні анальгетики. Згідно законодавства, це спеціальні рецептурні бланки форми №3 рожевого кольору. Будь-який лікар має право отримати ці бланки і ними користуватися.
❓Де можна отримати опіоїдний анальгетик?
✅Опіоїдні анальгетики можна отримати у лікувальному закладі (якщо він має ліцензію на їх обіг) або в ліцензованій аптеці. Наявність таких аптек можна подивитися http://stoppains.org/uk/ukrayina/
❓Кому аптека може продати наркотичне знеболююче?
✅Особисто за рецептом в аптеці опіоїди можуть купити хворий чи той, хто за ним доглядає (член сім’ї, опікун або піклувальник).
❓Чи потрібні додаткові документи, якщо знеболювальне купує не сам пацієнт?
✅Особа, яка допомагає хворому, має подати заяву на ім’я керівника лікувального закладу за формою згідно з додатком 3 Постанови КМУ №333. Керівник закладу підписує заяву, після чого ця заява додається до медичної карти амбулаторного хворого. Лікар, який призначає препарати, зобов’язаний поінформувати доглядальника про правила поводження з препаратами - видати інформаційний лист та зробити відмітку про це у медичній карті хворого.
❓Скільки опіоїдних препаратів лікар може виписати на одному рецепті?
✅З максимальною нормою відпуску знеболюючого за одним рецептом можна ознайомитися у Наказі МОЗ 360. Але ці норми щодо кількості не стосується хронічних та паліативних хворих.
Для хронічного хворого лікар може виписати препарати у тій кількості, яка потрібна для повного знеболення на десять днів максимум (п.3 розділ II Правил виписування рецептів).
Паліативним пацієнтам на одному бланку дозволяється виписувати опіоїдних знеболюючих в кількості, передбаченій для п’ятнадцятиденного курсу лікування (п.4 розділ II Правил виписування рецептів).
Обмежень щодо конкретної кількості лікарського засобу (наприклад, 10 ампул морфіну на один рецепт), немає. Тобто якщо паліативний пацієнт для повного знеболення приймає по три таблетки морфіну 10 мг щочотири години (як зазначається в інструкції), то лікар може виписати такому пацієнту ліків максимум на 15 днів: 3 таблетки * 6 разів на добу * 15 днів = 270 штук.
❓Що має бути у рецепті, щоб аптека продала виписаний препарат?
✅На рецептурному бланку обов’язково повинні бути:
1️⃣Назва закладу охорони здоров'я та його реквізити (ідентифікаційний код, адреса, реквізити ліцензії)
2️⃣Найменування одного лікарського засобу із зазначенням дози та правил прийому.
3️⃣Підпис і особиста печатка лікаря
4️⃣Якщо кількість опіоїдного знеболюючого, який вам виписав лікар, перевищує норми відпуску на один рецепт, то на ньому повинна бути позначка «Хронічно хворому», засвідчена додатково підписом та печаткою лікаря.
‼️Зверніть увагу, що на рецепті не повинен зазначатися діагноз, або будь-яка інша інформація щодо нього. Якщо у вас вимагають додаткові підписи (крім підпису лікуючого лікаря) чи завірення рецепта додатково іншими печатками (крім печатки вашого лікаря) - це порушення законодавства.
❓Чи можна отримати опіоїдні анальгетики безкоштовно або пільгово?
✅У лікувальному закладі опіоїдні анальгетики пацієнти отримують безкоштовно. В аптеці їх можна отримати безкоштовно/пільгово або придбати за власні кошти.
Безоплатно або на пільгових умовах виписуються рецепти пацієнтам, які визначені Постановою КМУ 1303. Переглянути, чи маєте ви на це право можна за посиланням: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1303-98-%D0%BF. Фінансування закупівлі ліків для пільгових категорій пацієнтів відбувається в межах виділених коштів лікувальному закладу місцевим бюджетом на охорону здоров’я - тобто залежить від області.
❓Чи можна вводити ін'єкції самостійно, чи потрібно щоб при цьому був присутній лікар?
✅Пацієнту може зробити укол будь-яка людина без присутності лікаря. Медперсонал потрібен лише коли ви не можете впоратися самостійно.
❓Як зрозуміти, чи людині не боляче, якщо вона не може говорити?
✅Якщо людина не може сказати, чи їй боляче, це не значить, що вона точно не відчуває біль. Інколи пацієнт і сам не розуміє, що з ним відбувається. Оцінити наявність та ступінь болю незалежно від віку пацієнта може виключно лікар. Не бійтеся консультуватися з ним та за необхідності просити переглянути схему лікування. Якщо пацієнт не говорить, у подальшому ви можете домовитися про умовні знаки, які будете використовувати на позначення рівня болю.
❓Чи потрібно звітувати про використані ліки?
✅Хворому або особі, яка здійснює догляд видається листок призначень, де необхідно робити записи про використання опіоїдних анальгетиків. Після виконання використання препаратів листок повертається до лікувального закладу здоров’я та зберігається у медичній карті хворого.
❓Чи потрібно здавати ампули, з-під використаних ліків?
✅Ні, не потрібно. З 2013 року ви можете сміливо викидати їх у смітник і не боятися відповідальності.
❓Що робити, якщо пацієнт помер, а ліки залишилися?
✅Якщо опіоїдні анальгетик були видані з лікувального закладу - їх необхідно повернути у заклад і написати заяву. Якщо ліки були отримані в аптеці - необхідно їх самостійно знищити. Категорично забороняється продавати, міняти, передавати, дарувати стороннім особам.

https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0782-05#top