Лечение осложнений сахарного диабета

[Milana]

Моему дедушке 75 лет, болеет сахарным диабетом около 10 лет. Появилась масса осложнений, но самое тяжелое это то, что в течении 2-3 лет беспокоят непроходящие боли в нижних конечностях.Боли режущего, "горящего", пекущего характера.Лечение, которое проводилось не дает даже временного улучшения.Диагноз:Сахарный диабет 2 типа,инсулинзависимая форма.Диабетическая нейро-ангиопатия.
Подскажите, если кто-то сталкивался с такой проблемой, хорошего врача или эффективный медикаментозный курс лечения.

[Milana]

Пожалуйста. Может найдется кто, поможет советом?

[Mystique]

Нужен хороший эндокринолог. И я б посоветовал заглянуть к хирургу заодно. Поражение сосудов при сахарном диабете даёт очень неприятные последствия, которыми именно работники скальпеля и занимаются, лучше до них не доводить.
З.Ы. Если эндокринолог не найдётся или никто не подскажет - стукни в личку.

[Milana]

Спасибо.
Дедушка постоянно обращается к эндокринологам, но дело в том, что он живет в Белгороде-Днестровском.

[Mystique]

Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?

[Statist]

В Белгороде вообще ничего важнецкого нет. Моя мама тоже отдуда и у нее тоже диабет. Жаловалась врачу на боль в ноге - сказали острохандроз (.

Кто знает какой хороший санаторий для диабетчиков есть? Или курс лечения в Одессе

[Statist]

Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?

Если вы в этом разбираетесь, подскажите какоето хорошее решение.

[Milana]

Или плохо обращается, или неважнецкий эндокринолог, или дело ещё в чём-то.
Ноги отекают?
Какие на ощупь (скорее теплые или скорее холодные)?
Есть ли ощущение покалывания кроме жгучей боли, онемение?

Отеков практически нет. Было один раз полгода назад. На ощупь ступни скорее холодные, а сами ноги теплые, только стали очень худые. Потемнений, похожих на отмирание и гангрен нет, но появилась на голенях пигментация, которая не распространяется дальше.

Боли сменяются, но не проходят никогда, и такие сильные, что не может спать.
Бывают и покалывания и онемения. Он и руку правую почти не чувствует, онемевшая все время...

У хирурга сосудистого были на Слободке в эндодиспансере, но никакого лечения не назначил, т.к. по заключению обследования сосудов ног особенных изменений не было обнаружено. Это было 3 года назад.
А сейчас нет возможности привезти его в Одессу на доплер, т.к. он может передвигаться только по квартире и то с трудом.

Может быть есть стандартная схема лечения таких осложнений? (Капельницы, уколы и т.д.?)

[Milana]

В Белгороде вообще ничего важнецкого нет. Моя мама тоже отдуда и у нее тоже диабет. Жаловалась врачу на боль в ноге - сказали острохандроз (.

Кто знает какой хороший санаторий для диабетчиков есть? Или курс лечения в Одессе

В Миргороде есть два хороших санатория для диабетчиков. Соседка была там, ей понравилось. Могу спросить у неё название, завтра напишу.

[Statist]

Спасибо, буду ждать. И если можно сколько стоит.

[Mystique]

Milana, каждый пациент индивидуален, если есть эндокринолог, у которого ранее лечились - обратитесь хотя бы к нему. Но не пощупав пациента нормальный врач вряд ли даст диагноз, под которым сможет спокойно поставить свою подпись.

Если вы в этом разбираетесь, подскажите какоето хорошее решение.

Да я так, увлекаюсь.. Сейчас нет возможности разузнать за эндокринологов, скорее всего в субботу смогу кого-то посоветовать, но и к нему тоже на приём нужно будет явиться, как-никак.

[Milana]

Спасибо, буду ждать. И если можно сколько стоит.

г.Миргород, санаторий "Березовий гай"

А цену она не может назвать, т.к. путевка ей досталась бесплатно. Повезло!

[Statist]

г.Миргород, санаторий "Березовий гай"

А цену она не может назвать, т.к. путевка ей досталась бесплатно. Повезло!

Спасибо. Были. Ниче так. Думал есть лучше.

[He6y3u]

Milana, то что происходит сейчас с вашим дедом, к величайшему моему сожалению, непоправимо. Проблема уже не в уровне глюкозы крови, не в ацетоне, инсулине и не в диабете в целом. Диабет свое дело сделал, в нижних конечностях погибли мельчайшие нервные окончания, наступило состояние называемое диабетической нейропатией. Из-за отсутсвия инервации наступает значительное замедление тока крови по мелким артериальным сосудам и со временем уменьшение их просвета - наступает даиабетическая микроангиопатия, при всем этом, ток крови по магистральным сосудам может быть сохранен или снижен незначительно и доплер тут ничего не подскажет.
Даже если предположить, что вдруг диабет исчезнет, поджелудочная начнёт вырабатывать инсулин как в молодости, клеточные рецепторы на него реагировать, а глюкоза как положено усваиваться тканями, проблемы с ногами всё ровно остануться - произошедшие изменения необратимы, выращивать новые сосуды и нервы ещё никто не научился.

Теперь про лечение - начинать лечить человека можно лишь в том случае, если он этого хочет и осознает, что прийдется прилагать как финансовые усилия, так душевные и физические. С большой долей вероятности могу сказать, что прийдётся вводить инсулин, пожизненно, даже в том случае если уровень глюкозы крови близок к норме, прийдётся купить индивидуальный глюкометр, научится самим измерять уровень глюкозы, самим подбирать дозу инсулина.
Препараты улудшающие кровоснабжение нижних конечностей стоят просто астрономических денег - посмотрите в инете цены на препараты под названием "Вазапростан" или "Алпростан" - на год потребуется около 200 ампул и плюс ко всему ещё масса препаратов значитено более дешевых, но в сумме своей дающих тоже внушительные цифры - "Фраксипарин" 0.3 около 50 шт на год, "Берлитион" 12мл около 100 амп, Трентал 100 амп, растворы, шприцы, системы, и ещё куча всего по мелочи ...(Не вздумайте заниматься самолечением - сделаете только хуже!)
Посчитали? Вы тяните всё это? Если да - можно начинать лечится.

Прогноз - все мы, когда-нибудь, от чего-нибудь, умрём. Дать гарантию, что если вкладывать в деда душу, силы и финансы, он проживет 100 лет, нельзя. Скорее всего на фоне лечения пройдут боли, ноги станут несколько подвижнее, сильнее, с большой долей вероятности можно будет отсрочить неминуемое наступление гангрены, но к сожалению диабет своё дело сделал - то что проиходит с сосудами и нервами в ногах, точно так же происходит везде в организме и точно так же страдают органы которые критичны к микроциркуляторным изменениям, а это почки, сердце и головной мозг. В любой момент может произойти инфаркт, инсульт или развится почечная недостаточность...