Одесса: °С (вода °С)
Киев: 6°С

Детское здоровье - СИМПТОМЫ, БОЛЕЗНИ, РАЗВИТИЕ, ЛЕКАРСТВА. С позиции ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

Боль в животе (желудке). Американский институт педиатрии.

Рейтинг: 5.00. Голосов: 2.
Вступление
* Боль или дискомфорт между нижней частью грудной клетки и верхней областью паха (срединной линией тела)
* Ребенок старшего возраста жалуется на боль в желудке
* Ребенок младшего возраста должен, по крайней мере, указывать пальцем на живот или держаться за живот

Причины
* Нарушение пищеварения (несварение): Несварение или переедание вызывает среднюю степень боли в животе.
* Гастроэнтерит: вирусная инфекция кишечника является причиной спазмов желудка, а также рвоты и/или диареи.
* Пищевое отравление: сильная рвота и/или понос продолжаются менее 12 часов, часто из-за чрезмерного роста бактерий на неохлажденных продуктах.
* Запор: необходимость опорожнения кишечника является причиной спазмов в нижней части живота.
* Острый (бактериальный) фарингит: острый фарингит является причиной 10% случаев острой боли в животе.
* Серьезные причины: они включают аппендицит, почечные инфекции и кишечную непроходимость. Можно предполагать аппендицит, если боль в нижней правой части живота, ребенок ходит согнувшись, не прыгает и не скачет (бегает), предпочитает лежать неподвижно.
* Стресс: Наиболее частой причиной рецидивов болей в животе у детей является стресс (обычно называется "беспокойный желудок"). Наблюдается у более чем 10% детей. Эти дети, как правило, чувствительные, серьезные, добросовестные, примерные по поведению. Это может сделать их более уязвимыми перед обычными жизненными стрессами, такими как смена школы, перемещение на другое место жительства или разногласия в семье. Боль возникает в подложечной области или в области пупка. Боль умеренная (терпимая), но существенная.

Когда звонить?

Звоните 103 немедленно (вашему ребенку может понадобиться скорая медицинская помощь) если
* Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять

Позвоните своему врачу, сейчас (днем или ночью) если
* Ваш ребенок выглядит или ведет себя больным
* Вы подозреваете отравление растениями, лекарствами или химическими средствами
* Не в состоянии ходить или ходит наклонившись и держится за живот
* Боль в основном нижней правой части живота
* Боль или припухлость в мошонке или яичке (у мальчика)
* Предполагаете беременность (для девочек)
* Сильная боль повсюду
* Постоянная боль (или плач) присутствуют более 2 часов
* Кровь в стуле или рвота с кровью
* Рвота желчью (ярко-желтого или зеленого цвета)
* Свежая травма живота
* Возраст до 2 лет
* Температура выше 40 ° С и не спала через 2 часа после приема лекарств (жаропонижающих)

Позвоните своему врачу в течение 24 часов (в рабочее время) если
* Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
* Умеренная боль, которая приходит и уходит (судороги) и длится более 24 часов
* Лихорадка

Позвоните своему врачу в течение недели (в рабочее время), если
* У вас есть другие вопросы или опасения
* Периодические боли в животе являются хронической проблемой

Забота (уход) родителей на дому, если
* Умеренная боль в животе, и вы не думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Советы по уходу (заботе)

1. Заверение:
* Умеренная боль в животе может быть вызвана чем-то простым, как колики из-за газов или переедания.
* Иногда боль в животе свидетельствует о скором начале рвоты или поноса из-за вирусной кишечной инфекции (гастроэнтерита).
* Наблюдение за вашим ребенком в течение 2 часов, как правило, поможет понять вам причину.

2. Отдых: Поощряйте ребенка находиться в покое и лежать, до тех пор пока не почувствует себя лучше.

3. Жидкость: Предлагайте только прозрачные жидкости (например, воду, негазированные безалкогольные напитки или наполовину разведенные спортивные (энергетические) напитки). При умеренной боли, соблюдайте строгую диету.

4. Подготовка к рвоте: Держите кастрюлю под рукой. Дети младшего возраста часто указывают на тошноту, также как и при указании на боль в животе.

5. Опорожнение желудка: Поощряйте сидеть на унитазе и попытки актов дефекаций. Это может облегчить боль, если это связано с запором или предстоящей диареей. (Примечание: При запоре, сидение в теплой воде может помочь расслабить анус и помочь при опорожнении.)

6. Избегайте лекарственных средств: Любые препараты (особенно ибупрофен) могут раздражать слизистую оболочку желудка и сделать боль еще сильнее. Не давайте никаких болеутоляющих лекарств или слабительных при спазмах (коликах) в животе. При температуре выше 39 ° С, ацетаминофен, а.к.а парацетамол (Тайленол) может быть использован.

7. Ожидаемое излечение (прогноз): При несерьёзных причинах, боли, как правило, спадают или разрешаются (проходят) в течение 2 часов. Во время гастроэнтерита (расстройства желудка), судороги (спазмы) в животе могут предшествовать каждому приступу рвоты или акту опорожнения при диарее в течение последующих нескольких дней. При серьезных причинах (например, аппендицит), боль ухудшается и становится постоянной.

8. Позвоните своему врачу, если:
* Боль становится сильнее
* Постоянная боль присутствует в течение 2 часов
* Умеренная боль, которая приходит и уходит (судороги) и длится более 24 часов
* Вашему ребенку становится хуже

9. «Беспокойный желудок» (из-за стресса): Дополнительные рекомендации

* Обсудите со своим ребенком события, которые вызывают боли в животе и как справиться с этим в следующий раз.
* Помогите своему ребенку меньше беспокоиться о вещах, которые он или она не могут контролировать.
* Научите ребенка применять расслабляющие упражнения (расслабляющие каждую мышцу тела) для уменьшения боли. Лечь в тихом месте, начать глубоко и медленно дышать и думать о чем-нибудь приятном.
* Прослушивание медиафайлов, компакт-дисков или аудиокассет, которые обучают релаксации.
* Расскажите ребенку о необходимости полноценного (крепкого, длительного) сна.
* Убедитесь, что ваш ребенок не пропускает ни школу, ни детский сад из-за боли в желудке. Беспокойные (взволнованные) дети имеют тенденцию хотеть остаться дома, но это осложнит ситуацию еще больше.
* Внимание: Ваш ребенок должен пройти полное медицинское обследование, прежде чем поставить диагноз о том, что периодические боли в животе связаны с излишним беспокойством.

И помните, свяжитесь со своим врачом, если у Вашего ребенка есть в наличии любой симптом из п. 8 "Позвоните своему врачу"


Оговорка: Эта информация не предназначена, для того чтобы заменить консультацию профессионального врача. Она предоставляется только в образовательных целях. Вы несете полную ответственность за то, как вы решите использовать эту информацию.

Оригинал на англ языке здесь.

Author and Senior Reviewer: Barton D. Schmitt, M.D.
Last Reviewed: 8/1/2010
Last Revised: 11/4/2010
Content Set: Pediatric HouseCalls Symptom Checker
Copyright 1994-2011 Barton D. Schmitt, M.D.


Полезные ссылки:
1. Возможные причины боли в различных отделах живота (Комаровский)

Отправить "Боль в животе (желудке). Американский институт педиатрии." в Digg Отправить "Боль в животе (желудке). Американский институт педиатрии." в del.icio.us Отправить "Боль в животе (желудке). Американский институт педиатрии." в StumbleUpon Отправить "Боль в животе (желудке). Американский институт педиатрии." в Google

Обновлено 23.04.2011 в 20:20 auditor_ya

Категории
Без категории

Комментарии